廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師婦產(chǎn)科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海。廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師婦產(chǎn)科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調整）卷I一.參考題庫(共30題)1.28歲，葡萄胎清宮術后3年，足月經(jīng)陰分娩一男嬰后8個月，哺乳期月經(jīng)不規(guī)律，出現(xiàn)咳嗽、咯血2天，伴右胸部隱痛，無陰道流血。胸部X線片顯示兩肺棉絮樣陰影。如果患者如βHCG明顯增高，首選的治療處理方案是（）.A、靜脈聯(lián)合化療B、右下肺葉切除術C、大劑量孕激素治療D、肺占位處局部注射乙醇E、經(jīng)股動脈--右肺動脈插管化療2.IVF-ET的并發(fā)癥包括（）.A、卵巢過度刺激綜合征B、流產(chǎn)和宮外孕C、多胎妊娠D、妊娠期高血壓疾病E、感染3.葡萄胎排出后，血β-HCG轉陰后又變?yōu)殛栃?，應考慮（）.A、再次妊娠B、侵蝕性葡萄胎C、絨毛膜癌D、葡萄胎殘留E、檢驗誤差4.哪一項與中骨盆狹窄無關？（）A、骶骨曲度B、坐骨切跡C、骶尾關節(jié)D、坐骨棘間徑E、骨盆側壁傾斜度5.下列哪項不是陰道前壁脫垂的高危因素？（）A、長期便秘B、慢性咳嗽C、肥胖D、子宮切除術后E、長期站立位6.20歲，未婚少女，18歲初潮，月經(jīng)周期不規(guī)則，2～3個月來潮1次，每次經(jīng)期達10余日，量多，無痛經(jīng)。本例恰當診斷應是（）.A、月經(jīng)過多B、黃體功能不足C、子宮內膜不規(guī)則脫落D、無排卵性功血E、以上都不是7.絨癌最常見的轉移部位依次是（）.A、肺、盆腔、腦、肝、陰道B、盆腔、陰道、肺、肝、腦C、肺、陰道、盆腔、腦、肝D、肝、腦、盆腔、陰道、肺E、盆腔、肝、肺、陰道、腦8.有關子宮動脈的描述．不恰當?shù)氖牵ǎ?A、子宮動脈的下支可營養(yǎng)子宮頸和陰道上部B、約距宮頸內口處水平與輸尿管交叉C、在宮頸陰道部分為上、下兩支D、子宮動脈的上支可營養(yǎng)子宮體、卵巢和輸卵管E、是髂內動脈前千的分支9.患者26歲，停經(jīng)11周，陰道少量出血1周。宮底恥骨上3橫指，尿妊娠試驗陽性。下述哪項檢查最有助于鑒別診斷？（）A、診斷性刮宮B、盆腔B超C、胸片D、頭部CTE、血hCG定量檢查10.27歲妊娠近足月初產(chǎn)婦，疑肩先露。娩出的新生兒顏面及全身皮膚青紫，呼吸表淺，心率120次/分且有力，此時首先應做的處置是（）.A、吸氧，保暖B、行人工呼吸C、臍靜脈注射納洛酮D、糾正酸中毒E、清理呼吸道11.輸卵管妊娠的手術敘述哪項是錯誤的？（）A、輸卵管間質部妊娠應在破裂前手術B、一般行患側輸卵管切除術C、一般行患側附件切除術D、年輕、未生育的病人宜行輸卵管保守性手術E、伴休克者在抗休克的同時手術治療12.骨盆出口橫徑（）.A、坐骨結節(jié)前端內側緣之間的距離B、坐骨結節(jié)中段外側緣之間的距離C、坐骨結節(jié)后端外側緣之間的距離D、坐骨結節(jié)之間內側緣之間的距離E、坐骨結節(jié)前端外側緣之間的距離13.關于臀位，哪項錯誤？（）A、為最常見的異常胎位B、胎兒病死率比枕前位高3～8倍C、多見于經(jīng)產(chǎn)婦D、必須在妊娠28周左右行外轉胎位術E、后出頭困難時需產(chǎn)鉗助產(chǎn)14.正常骨盆的坐骨棘間徑為（）.A、8cmB、10cmC、85～95cmD、95～105cmE、12cm15.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別要點是（）.A、出血時間長短B、下腹痛的程度C、宮口擴張與否D、早孕反應是否存在E、妊娠試驗是否陽性16.下列選項不是診斷卵巢妊娠的必備條件的是（）.A、盆腔有出血B、雙側輸卵管完整C、囊胚壁上有卵巢組織D、囊胚位于卵巢組織內E、卵巢與囊胚以固有韌帶與子宮相連17.25歲，女，結婚4年未孕，繼發(fā)性閉經(jīng)8個月就診。查子宮稍小，每日肌注黃體酮注射液5日，停藥后不見陰道流血，行雌孕激素序貫試驗出現(xiàn)陰道流血，放射免疫法測定FSH值正常。診斷為（）.A、下丘腦性閉經(jīng)B、垂體性閉經(jīng)C、腎上腺性閉經(jīng)D、卵巢性閉經(jīng)E、子宮性閉經(jīng)18.硫酸鎂的應用下列哪項是不正確的？（）A、能較好地預防和控制子癇的發(fā)作B、24小時總量≤10gC、尿量<25ml/h，呼吸<16次／分時停用D、如發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象，用葡萄糖酸鈣緩慢靜脈推注E、膝反射消失時禁用19.44歲，查體發(fā)現(xiàn)子宮頸外口距處女膜緣2cm，最為合適的處理為（）.A、子宮托B、Kegel訓練C、休息D、手術治療E、口服中藥20.用力屏氣時，陰道口可見到子宮頸已達到處女膜緣，臨床診斷為（）.A、子宮脫垂Ⅱ度輕型B、子宮脫垂Ⅰ度重型C、子宮脫垂Ⅰ度輕型D、子宮脫垂Ⅱ度重型E、子宮脫垂Ⅲ度21.為進行性交后精子穿透力試驗，下列說法正確的是（）.A、應先測基礎體溫，根據(jù)基礎體溫肯定的排卵日進行B、試驗前3天內應該用抗生素預防生殖道炎癥C、試驗前3天內應進行陰道沖洗，以防感染D、試驗前3天內禁止性交E、為了解精子穿透力，應在性交后10h取材22.卵巢性閉經(jīng)時體內激素的改變（）.A、促卵泡激素增高B、LH增高C、雌激素及孕激素值降低D、部分病人雄激素水平增高E、LH降低23.女性，25歲。已婚，既往月經(jīng)正常，月經(jīng)過期7天前來就診，要求明確是否懷孕，下列哪項檢查時確診最有幫助？（）A、B超檢查B、酶聯(lián)免疫法測定β-HCGC、基礎體溫D、宮頸黏液涂片鏡檢E、孕酮撤退試驗24.無排卵型月經(jīng)，首選促排卵的藥物為（）.A、人工周期療法B、雌激素C、氯米芬D、GnRHaE、HCG25.搶救新生兒時，宜將搶救臺溫度調至（）.A、24～25℃B、26～28℃C、28～30℃D、30～32℃E、33～34℃26.下列哪項不是第二產(chǎn)程心臟負擔最重的原因？（）A、周圍阻力增高B、血容量增加C、肺循環(huán)阻力增高D、心排出量及平均動脈壓增高E、腹壓加大，內臟血液回流心臟27.24歲未婚婦女，繼發(fā)性閉經(jīng)10個月。檢查卵巢不大；肌注黃體酮5日，停藥后出現(xiàn)陰道流血。再靜注LH-RH100μ，g后45分鐘，血中LH值增高近3倍。本例閉經(jīng)原因應認為在（）.A、丘腦下部B、腦垂體C、卵巢D、子宮E、腎上腺28.肛提肌的作用包括（）.A、加強盆底托力B、加強尿道括約肌C、加強肛門括約肌D、加強陰道括約肌E、加強腹肌29.對于輸卵管結扎術的適應證，哪項是不恰當?shù)?？（）A、心臟病患者心功能Ⅱ～Ⅲ級B、已婚婦女計劃生育要求絕育C、有慢性盆腔炎者D、第2次剖宮產(chǎn)時E、滯產(chǎn)后30.絕經(jīng)期婦女內分泌變化表現(xiàn)為（）.A、雌激素升高B、孕激素升高C、FSH升高D、LH升高E、FSH、LH升高，E、P降低卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案:A,B,C,E3.參考答案:A,B,C4.參考答案:C5.參考答案:C6.參考答案:D7.參考答案:C8.參考答案:C9.參考答案:B10.參考答案:E11.參考答案:C12.參考答案:A13.參考答案:D14.參考答案:B15.參考答案:C16.參考答案:A17.參考答案:D18.參考答案:B19.參考答案:B20.參考答案:B21.參考答案:D22.參考答案:A,B,C,D23.參考答案:B24.參考答案:C25.參考答案:D26.參考答案:B27.參考答案:A28.參考答案:A,C,D29.參考答案:C30.參考答案:E卷II一.參考題庫(共30題)1.初孕婦，28歲，30周妊娠，宮底高度24cm，B超檢查BPD7．0cm，羊水指數(shù)10cm。胎盤1級。經(jīng)檢查確診為IUGR，臍動脈血流S／D=3．4，NST可疑型。下面治療不恰當?shù)氖牵ǎ?A、補鈣B、善存每日1次，每次1片C、5％葡萄糖液500ml+25％硫酸鎂60ml，靜滴，每日1次，共7天D、10％葡萄糖液1000ml+維生素C1.0g，靜滴，每日1次，共7天E、低分子右旋糖酐500ml+復方丹參4ml，靜滴，每日1次，共7天2.不協(xié)調性子宮收縮乏力，正確的處理應為（）.A、人工破膜術B、即刻剖宮產(chǎn)手術C、靜脈滴注催產(chǎn)素D、第一產(chǎn)程中可使用肌注哌替啶E、宮口開全準備助產(chǎn)前應再次給予哌替啶3.卵泡內膜細胞主要產(chǎn)生（）.A、絨毛膜促性腺激素B、黃體生成素C、孕激素D、雌激素E、卵泡刺激素4.某28歲已婚女性，停經(jīng)14周，陰道少量暗紅色出血10天，婦查宮底恥上未及，Doppler經(jīng)腹未測到胎心。為明確診斷最主要的輔助檢查是（）.A、B超檢查B、尿妊娠試驗C、陰道鏡檢查D、血HCG測定E、羊膜鏡檢查5.過期妊娠應立即終止妊娠的指標，不正確的是（）.A、胎兒體重≥4000g或胎兒生長受限B、12小時內胎動<10次或NST為無反應型，OCT陽性或可疑C、持續(xù)尿E/C比值高D、羊水暗區(qū)<3cm和（或）羊水糞染E、宮頸條件成熟6.有關妊娠合并急性腎盂腎炎，下列說法正確的是（）.A、是妊娠罕見的并發(fā)癥B、妊娠中期以后容易造成排尿不暢C、左側輸尿管較右側更易積蓄尿液D、容易發(fā)生過期妊娠E、治療原則是改變尿液酸堿度7.妊娠10周時出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛及大量陰道出血伴小塊組織物排出，并發(fā)生失血性休克。應首先考慮（）.A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、完全流產(chǎn)E、稽留流產(chǎn)8.關于無排卵型功血，下列說法錯誤的是（）.A、基礎體溫單相B、多見于青春期、更年期婦女C、雌、孕激素水平均低D、月經(jīng)周期中不能形成LH峰E、月經(jīng)期子宮內膜為分泌型9.妊娠肝臟生理變化的敘述正確的是（）.A、肝臟體積增大B、肝細胞體積增大、數(shù)目不變C、肝功能異常D、凝血酶原時間延長E、凝血因子增加10.女性，38歲，婚后5年2次自然流產(chǎn)，近1年來月經(jīng)不調，表現(xiàn)為經(jīng)期延長，出血量多，基礎體溫雙相，但高溫相常持續(xù)到下次月經(jīng)來潮不降，經(jīng)來第5天刮宮仍能見到分泌期內膜，其可能的診斷是（）.A、子宮內膜炎B、無排卵型功血C、子宮內膜不規(guī)則脫落D、黃體功能不足E、子宮黏膜下肌瘤11.雌激素試驗陽性提示（）.A、有子宮內膜且對雌激素有反應B、可確診為卵巢性閉經(jīng)C、卵巢能分泌雌激素D、早孕E、不需再做其他檢查12.病毒性肝炎合并妊娠的處理，下列哪項是錯誤的？（）A、早期妊娠應行人工流產(chǎn)，中期妊娠一般不主張終止妊娠B、近預產(chǎn)期應使用維生素K并備新鮮血C、應預防感染D、產(chǎn)時應常規(guī)選用對肝臟無害的抗生素E、臨產(chǎn)期間應及時加用肝素預防DIC發(fā)生13.26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，頭位，自然臨產(chǎn)，產(chǎn)程順利，宮口開大8cm，胎頭棘下2cm，自然破水，羊水黃綠，破水5分鐘后病人自覺呼吸困難，煩躁，發(fā)紺，血壓80／40mmHg，心率126次／分，呼吸45次／分，胎心率120次／分.對病人立即進行處理，以下哪項是錯誤的？（）A、正壓給氧B、頭低腳高位C、輸血補充血容量D、呋塞米靜脈推注E、毛花苷丙靜脈推注14.人工流產(chǎn)術后十余天，仍有較多陰道出血，應首先考慮下列哪項？（）A、子宮穿孔B、子宮復舊不全C、吸宮不全D、子宮內膜炎E、子宮絨毛膜癌15.無損傷、簡便、經(jīng)濟的預測排卵的方法是（）.A、超聲檢查B、基礎體溫測定C、宮頸評分D、內分泌測定E、腹腔鏡檢查16.判斷中骨盆是否狹窄的重要指標是（）.A、髂棘間徑B、髂睛間徑C、坐骨切跡寬度D、骶恥外徑E、坐骨結節(jié)橫徑17.下列選項不是陳舊性宮外孕臨床表現(xiàn)的是（）.A、暈厥和休克B、少量陰道出血C、一側盆腔包塊，有壓痛D、子宮大小正常，不活動E、停經(jīng)后反復發(fā)作的下腹劇痛18.中骨盆平面為（）.A、橫橢圓形B、圓形C、縱橢圓形D、漏斗形E、以上都不是19.20歲女性，原發(fā)性閉經(jīng)，身高170cm，手足稍粗大，乳腺未發(fā)育，外陰幼女型，幼稚子宮.如染色體為46，XY，可能的診斷是（）.A、男性假兩性畸形單純性腺發(fā)育不全B、腎上腺皮質增生癥C、女性假兩性畸形單純性腺發(fā)育不全D、雄激素不敏感綜合征E、以上都不是20.關于女性骨盆，下列哪項正確？（）A、骨盆入口呈扁橢圓形，坐骨棘間徑≥10cmB、骨盆入口呈長橢圓形，坐骨棘間徑≤10cmC、骨盆入口呈橫橢圓形，坐骨棘間徑≥10cmD、骨盆入口呈橫橢圓形，坐骨棘間徑≤10cmE、骨盆入口呈圓形，坐骨棘間徑≤10cm21.女性，28歲，月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)13周，惡心、嘔吐嚴重，陰道不規(guī)則流血10天。婦科檢查：陰道內血跡，子宮5個月妊娠大，軟、飽滿。超聲多普勒胎心探測未及胎心音，尿HCG（+）。欲采取的主要處理是（）.A、抗炎治療B、經(jīng)腹切除子宮C、清除宮內容物D、HMG肌注保胎E、黃體酮肌注保胎22.停經(jīng)10周，診斷為"難免流產(chǎn)"，下列臨床表現(xiàn)與診斷不符的是（）.A、宮頸口可見羊膜囊B、陰道流血多伴腹痛C、多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來D、宮頸口擴張，宮體符合停經(jīng)月份E、宮頸口閉，陰道出血少于月經(jīng)量23.哪些是分娩期導致心臟負擔加重的原因是？（）A、中心靜脈壓升高B、左向右分流C、外周循環(huán)阻力增加D、肺循環(huán)阻力增加E、回心血量驟增24.胎兒娩出后3分鐘，產(chǎn)婦出現(xiàn)多量陰道活動性流血，最可能是（）.A、胎盤部分剝離B、陰道靜脈破裂C、宮頸裂傷D、宮縮乏力E、凝血功能障礙25.女性，28歲，5年前人流1次，繼發(fā)不孕，近來低熱消瘦，經(jīng)量減少，繼而閉經(jīng)。婦科檢查：發(fā)育好，消瘦，子宮比正常略小，活動受限，左側附件區(qū)增厚感，右側可及條塊狀物，界限不清，超聲示子宮腔小而不規(guī)則，子宮輸卵管碘油造影示雙側輸卵管不通，有串珠樣改變，考慮閉經(jīng)的原因可能是（）.A、慢性盆腔炎B、卵巢早衰C、刮宮后引起宮腔粘連D、盆腔結核E、雙側輸卵管炎26.軟產(chǎn)道裂傷正確的是（）.A、宮頸裂傷多發(fā)生在6點及12點處B、會陰Ⅱ