2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師口腔內(nèi)科筆試歷年真題薈萃含答案

2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師口腔內(nèi)科筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.牙簽使用的正確方法及適應(yīng)證不包括哪一項(xiàng)（）A、牙齦乳頭退縮，用來清潔鄰面B、牙周治療后牙間隙增大，用來清潔鄰面和根分叉區(qū)C、牙簽以450角進(jìn)入牙間隙，牙簽尖端指向面D、可清除鄰面菌斑和嵌塞的食物并磨光牙面E、可普遍用于去除食物嵌塞2.復(fù)雜袋是指（）A、骨上袋B、骨下袋C、螺旋型牙周袋D、復(fù)合袋E、真性牙周袋3.男，62歲，上頜義齒使用兩年，近感義齒松動，有食物滯留基托內(nèi)，咀嚼時痛，昨日折斷。查：托式可摘局部義齒（缺失），基托正中折斷，其中有一塊基托丟失，腭隆突較大，伸長。根據(jù)患者主訴及檢查．應(yīng)從以下方面進(jìn)一步檢查，除外（）A、咬合狀況B、基托的厚薄C、夜間是否停戴義齒D、基托與黏膜是否貼合E、應(yīng)力集中區(qū)有無加強(qiáng)處理4.男性，42歲。3天來右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來就診。近1年多來，右上磨牙進(jìn)食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時咬物不適。檢查：咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋，頰尖高陡，無齲洞，不松動，叩痛（+）。最可能的診斷是（）A、可復(fù)性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎急性發(fā)作D、急性根尖周炎E、慢性根尖周炎5.女，58歲，缺失，余留牙形態(tài)及位置正常，欲作可摘局部義齒修復(fù)，為了確定正確的正中咬合關(guān)系，臨床上通常采用的方法是（）A、在模型上利用余留牙確定上下頜牙齒的關(guān)系B、用蠟記錄確定上下頜關(guān)系C、用堤記錄上下頜關(guān)系D、用堤記錄確定正中關(guān)系，蠟記錄確定非正中關(guān)系E、用蠟記錄確定正中關(guān)系，堤記錄確定非正中關(guān)系6.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損?？谇粰z查：遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。若采用樁冠修復(fù)，應(yīng)進(jìn)一步作必要的檢查（）A、X線片檢查了解根周狀況B、松動度C、牙齦狀況D、牙齒的顏色變化E、X線片檢查了解根管充填的狀況7.女童，2歲，前牙外傷半小時就診。挫入，牙冠向唇側(cè)傾斜，不松動，牙齦淤血?；純嚎摁[，無法拍攝根尖片。下一步的處理方法是（）A、觀察B、根管治療C、局麻下復(fù)位固定D、3個月后牽引復(fù)位E、拔除8.男性，48歲。近1周來右上后牙自發(fā)鈍痛、頭痛和全身不適。檢查右上牙未見任何牙體疾病，但盟均有叩痛（+），右面頰相應(yīng)處捫壓痛。醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性上頜竇炎E、急性蜂窩織炎9.患者李某，男性，7歲，運(yùn)動時致左上前牙外傷冠折，即刻到醫(yī)院就診要求治療?？谇粰z查：近中切角缺損，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷風(fēng)酸痛。若上述病案，發(fā)生根中1／3折，且根尖端已發(fā)育完成，則該牙的處理為（）A、促進(jìn)自然愈合B、夾板固定加常規(guī)根管治療C、夾板固定，若牙髓有炎癥或壞死趨勢，則應(yīng)作根管治療術(shù)。根管治療時不是用牙膠尖充填而是用玻璃離子粘固劑將鈦合金或鈷鉻合金樁粘固于根管中，將斷端固定在一起D、牙槽內(nèi)牙根移位術(shù)E、正畸牽引術(shù)10.女性，45歲。上前牙不敢碰觸1天。檢查見深齲洞，牙髓無活力，叩痛（+++），齦輕紅，捫痛不顯。當(dāng)日的主要治療是（）A、備洞充填B、開髓開放C、開髓拔髓D、根管預(yù)備E、消炎止痛藥11.支托凹底與基牙長軸線呈（）夾角。12.匙形刮治器的真正工作端（）A、上1/3B、中1/3C、下1/3D、上1/2E、下1/213.對于牙髓病和根尖周病的應(yīng)急處理錯誤的是（）A、冰敷B、開髓引流C、切開排膿D、調(diào)E、消炎止痛14.患兒，9歲。區(qū)冠折1／3，露出鮮紅牙髓。叩（+）。不松。牙齦無明顯異常。X線片示：未見根折。根尖呈喇叭口狀，治療宜選擇（）A、間接蓋髓術(shù)B、直接蓋髓術(shù)C、活髓切斷術(shù)D、根管治療E、干髓術(shù)15.男，58歲。戴用全口義齒1周，主訴咀嚼費(fèi)力，戴用時間較長后面部酸痛。檢查：、義齒固位好，基托邊緣伸展適度，咬合關(guān)系正常，說話時有義齒撞擊聲，該患者義齒存在的問題是（）A、初戴不適應(yīng)B、垂直距離過高C、垂直距離過低D、息止間隙過大E、人工牙排列位置異常16.綜合征有（）A、肌上皮島B、黏液池C、軟骨樣區(qū)域D、纖維化E、鈣化17.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損。口腔檢查：遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。最合適該患者修復(fù)的類型是（）A、成品樁+樹脂牙冠B、成品樁+樹脂樁+樹脂牙冠C、鑄造樁核+樹脂牙冠D、成品樁+樹脂核+烤瓷冠E、鑄造樁核+烤瓷冠18.大連接體的作用是（）A、傳導(dǎo)分散力B、減小基托面積C、連接義齒各部分成一整體D、增加義齒強(qiáng)度E、固位和穩(wěn)定19.男孩，7歲。右下后牙自發(fā)痛3天。檢查：大面積齲壞，探及髓腔，無感覺。叩診感不適，Ⅰ°松動，頰側(cè)有瘺管。X線示根分歧大量低密度影，恒牙胚牙囊骨硬板消失。缺失萌出2／3，溝深，曾做過窩溝封閉。 的處理方法（）A、觀察，口服消炎藥B、根管治療C、氧化鋅丁香油糊劑暫封D、玻璃離子水門汀充填E、拔除20.患兒，男性，8歲，左上前牙咬合痛2周，抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，近兩天出現(xiàn)自發(fā)痛及夜間痛。上中切牙及側(cè)切牙萌出，乳尖牙無松動及齲壞，左上側(cè)切牙無齲壞及變色，舌側(cè)窩深，叩痛（++），松動Ⅰ度，牙齦紅腫，無外傷史。最可能的原因是（）A、左上側(cè)切牙急性創(chuàng)傷B、左上側(cè)切牙萌出性齦炎C、左上側(cè)切牙畸形舌側(cè)窩D、左上側(cè)切牙陳舊性損傷E、左上側(cè)切牙牙髓腔異常21.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動。 確定與疾病的有關(guān)因素檢查還應(yīng)包括（）A、捫診B、咬診C、光纖透照檢查D、咬合關(guān)系檢查E、牙周袋檢查22.初戴全口義齒時，發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動，加力時患者有痛感。如果仍有翹動，應(yīng)做的處理是（）A、重新制作義齒B、加襯墊底C、修復(fù)基托緣D、調(diào)E、緩沖唇頰系帶23.選擇固定橋修復(fù)時，必須考慮的問題有（）A、對牙是否為天然牙B、缺失牙的數(shù)目C、缺牙區(qū)的兩端基牙所能承受力的能力D、缺失牙的部位E、基牙是否為活髓牙24.患兒，男性，7歲。上頜乳中切牙脫落3個月，恒中切牙一直未萌出。患兒發(fā)育正常，頜面部對稱。處牙床飽滿，牙齦顏色正常，X線片見有恒牙胚。臨床處理宜選擇（）A、切開導(dǎo)萌B、增加營養(yǎng)C、觀察D、局部用藥E、修復(fù)治療25.肢端肥大癥的口腔表征是（）A、X線顯示骨組織疏松B、下頜骨巨大，上頜骨增大不明顯，導(dǎo)致錯畸形C、上頜骨巨大，下頜骨增大不明顯，導(dǎo)致錯畸形D、牙齒萌出遲緩，乳牙遲脫，造成牙列擁擠E、X線顯示根尖孔閉合不全26.男性。7歲，訴下頜前牙松動?？谇粰z查見：松動Ⅲ°，牙冠有深齲洞。已從舌側(cè)萌出。診斷（）A、乳牙滯留B、乳牙早失C、乳牙根尖周炎D、乳牙牙周炎E、乳牙外傷27.對于復(fù)合性的牙周炎的病因，以下哪項(xiàng)正確（）。A、創(chuàng)傷是主要因素，感染是輔助因素B、創(chuàng)傷與感染相輔相成，共同作用C、感染是主要因素，創(chuàng)傷是輔助因素D、是由菌斑微生物引起的炎癥，因此感染是病因E、干擾與創(chuàng)傷使牙周組織嚴(yán)重破壞，因此創(chuàng)傷是病因28.男．64歲，缺失。首次接受可摘局部義齒修復(fù)。戴牙后除咬下唇外無不適，其原因是（）A、上前牙排向唇側(cè)較多B、前牙排列的覆蓋過小C、前牙排成深覆D、垂直距離低，致唇松弛E、患者下唇肌肉松弛29.男，62歲，、缺失，可摘局部義齒初戴后1個月，咀嚼時常咬頰黏膜，下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛，來院復(fù)診。咬頰黏膜可能原因（）A、平面過低B、下后牙偏向舌側(cè)C、后牙覆過小D、后牙覆蓋過小E、上頜后牙頰尖過高30.男，65歲。初戴全口義齒時，發(fā)現(xiàn)補(bǔ)償曲線曲度過小，該患者戴義齒后最容易出現(xiàn)的問題是（）A、義齒后緣壓痛B、義齒后緣翹動C、前牙開D、發(fā)音不清E、面容蒼老第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:C3.參考答案:C4.參考答案:C5.參考答案:C6.參考答案:E7.參考答案:E8.參考答案:D9.參考答案:C10.參考答案:C11.參考答案:20°12.參考答案:C13.參考答案:A14.參考答案:C15.參考答案:B16.參考答案:A17.參考答案:E18.參考答案:A,B,C,D19.參考答案:E20.參考答案:C21.參考答案:D22.參考答案:B23.參考答案:B,C,D24.參考答案:C25.參考答案:B26.參考答案:A27.參考答案:C28.參考答案:B29.參考答案:D30.參考答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.下列覆蓋義齒的優(yōu)點(diǎn)是（）A、通過反饋系統(tǒng)調(diào)節(jié)力，消除側(cè)向力和扭力，有利于維持牙周組織的健康B、可以促進(jìn)骨吸收C、基牙不易齲壞D、免除了患者拔牙的痛苦和縮短了等待義齒修復(fù)的時間E、覆蓋義齒相對普通活動義齒能獲得較高的咀嚼效能2.牙槽骨垂直型吸收的特點(diǎn)，除外（）A、牙槽骨不發(fā)生水平方向的吸收B、牙槽骨發(fā)生垂直或斜型方向的吸收C、與牙根面形成角型的骨缺損D、牙槽嵴高度降低不多，而牙根周圍的骨吸收較多E、垂直吸收多形成骨下袋3.下列有關(guān)橋體形態(tài)說法正確的是（）A、橋體與牙槽黏膜接觸面積越大越好，以利牙槽嵴承擔(dān)部分力B、磨牙面面積應(yīng)盡可能小，以減輕基牙承擔(dān)力的負(fù)擔(dān)C、正確恢復(fù)橋體唇（頰）面和舌（腭）面外形D、為了便于清潔，可適當(dāng)擴(kuò)大舌側(cè)鄰間隙E、橋體應(yīng)與同名牙對稱，與鄰牙協(xié)調(diào)4.男性，42歲。3天來右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來就診。近1年多來，右上磨牙進(jìn)食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時咬物不適。檢查：咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋，頰尖高陡，無齲洞，不松動，叩痛（+）。治療方案為（）A、充填術(shù)+調(diào)B、蓋髓術(shù)+調(diào)+全冠修復(fù)C、塑化治療+全冠修復(fù)D、根管治療+調(diào)E、根管治療+調(diào)+全冠修復(fù)5.根管治療中的牙齒的工作長度是指（）A、開髓孔到根尖的長度B、根管長度C、牙長度D、牙尖或切端到根尖狹窄部的長度E、X線片上從牙冠到牙根的長度6.記錄全口義齒頜位關(guān)系時。關(guān)于托的錯誤說法是（）A、托是由基托和堤組成B、基托有暫基托和恒基托之分C、用基托蠟片做的基托稱為暫基托D、用自凝塑料做的基托稱為恒基托E、暫基托最后為加熱成型塑料所代替7.女性，10歲。訴下頜前牙松動時發(fā)現(xiàn)缺失。缺失牙間隙已明顯縮小。擬采用哪種間隙保持器最為合適（）A、遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器B、絲圈保持器C、功能性活動保持器D、舌弓保持器E、間隙擴(kuò)展裝置8.患者，男性，42歲，數(shù)月來右下后牙常進(jìn)食后疼痛，偶自發(fā)痛及冷、熱刺激痛，自服抗生素可緩解，1天前進(jìn)食后復(fù)發(fā)。檢查：見口腔衛(wèi)生差，齦上、下結(jié)石多，牙齦輕度充血水腫，右下678牙體完整，右下7叩（+），右下8頰向錯位，伸長無對頜，右下8與右下7之間有較多食物殘渣，齦乳頭中度充血水腫，壓痛，未探及牙周袋，右下678X線片未見異常。導(dǎo)致該癥狀出現(xiàn)的促進(jìn)因素是（）。A、牙石B、食物嵌塞C、創(chuàng)傷D、錯畸形E、牙菌斑9.男，60歲。右上牙床腫痛2天。檢查：全口牙牙石（+）～（++）。頰側(cè)牙齦局限性隆起，波動感，有深牙周袋，患牙未見齲壞。其他牙牙周袋探診深度普遍4～7mm。最可能的診斷是（）A、急性齦乳頭炎B、急性牙齦膿腫C、急性牙槽膿腫D、急性牙周膿腫E、根分叉病變10.患兒，8歲半，訴左上后牙冷熱刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中鄰面深齲洞，叩診無異常，不松動，牙齦正常。左上第一乳磨牙大面積齲壞探及髓腔，牙根有瘺管。X線片示左上第一乳磨牙根分歧大面積病變。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2／3，牙囊不完整，其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未見根尖病變。去腐未凈露髓應(yīng)如何診斷并應(yīng)采取什么治療手段（）A、深齲，活髓切斷B、深齲，間接蓋髓C、慢性牙髓炎，根管治療D、慢性牙髓炎急發(fā)，活髓切斷E、慢性牙髓炎，直接蓋髓11.男，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無牙石，部分冠折斷，已作根管治療。上述檢查仍不能確診，在用藥史還需了解的是（）A、全身用藥B、抗癲癇藥物C、非激素類藥物D、抗厭氧菌藥物E、局部用藥12.女，45歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆，余留牙無異常。義齒的基托最好選用（）A、鑄造基托B、塑料基托C、金屬網(wǎng)狀基托D、錘造基托E、樹脂基托13.患者男性，33歲。3日來右下后牙痛，不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包，平時無明顯不適。檢查見齲深，穿髓孔探無感覺，叩診（±），間根尖處牙齦有瘺管開口，壓擠少許膿液出。傾阻生，齦紅腫明顯，探齦袋深部有膿液。X線片見遠(yuǎn)中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。引起主訴癥狀的患牙診斷是（）A、慢性牙髓炎B、急性冠周炎C、根尖肉芽腫D、慢性牙周炎E、慢性牙槽膿腫14.患兒，男性，8歲，左上前牙咬合痛2周，抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，近兩天出現(xiàn)自發(fā)痛及夜間痛。上中切牙及側(cè)切牙萌出，乳尖牙無松動及齲壞，左上側(cè)切牙無齲壞及變色，舌側(cè)窩深，叩痛（++），松動Ⅰ度，牙齦紅腫，無外傷史。最佳處理方法是（）A、給予高效抗生素B、充填舌側(cè)窩，繼續(xù)抗感染治療C、調(diào)、觀察D、舌側(cè)窩進(jìn)行蓋髓術(shù)E、結(jié)合X線片，判斷牙髓活力，進(jìn)行牙髓治療15.可摘局部義齒基托的作用（）A、直接固位B、間接固位C、傳導(dǎo)分散力D、連接作用E、支持作用16.患者女性，14歲。10個月前牙碰傷未治，近3日牙齦腫痛不能咬物。查牙冠近中切角折斷，牙冠變黑，叩痛（++），Ⅰ°松動，唇側(cè)牙齦紅腫。該患牙應(yīng)診斷為（）A、外仍冠折B、牙髓壞死C、慢性牙髓炎D、急性根尖炎E、慢性根尖炎17.關(guān)于掌跖角化—牙周破壞綜合征下列說法不正確的是（）A、本病為遺傳性疾病，屬于染色體顯性遺傳B、本病患者的齦下菌斑菌群類似于青少年牙周炎C、患兒智力及身體發(fā)育不正常D、恒牙列萌出后才發(fā)生牙周破壞E、本病對常規(guī)的牙周治療效果不明顯18.暫時冠的目的不是（）A、避免牙髓再度受刺激B、保持患牙的牙位C、避免面磨損D、保持近、遠(yuǎn)中間隙E、為戴冠提供便利19.需要用堤確定正中位關(guān)系及垂直距離的是（） A、AB、BC、CD、DE、E20.淺表的隱裂，無明顯癥狀，且牙髓活力正常者，其治療應(yīng)首選（）。A、開髓失活B、全冠修復(fù)C、備洞充填D、調(diào)治療E、拔除患牙21.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動。 （提示：X線片檢查見根管內(nèi)充填物距根尖部2．5mm，根尖周膜間隙增寬；根尖周有約4mm×3mmX線透射區(qū)，邊緣整齊。）根管充填的質(zhì)量描述為（）A、恰填B、欠填C、超填D、不滿意E、充盈不足22.女童，5歲，右下后牙食物嵌塞痛1周。檢查：遠(yuǎn)中邊緣嵴完整發(fā)黑，未探及齲洞，叩診（一），不松動，牙齦正常。齲洞，探不敏，叩診（一），不松動，牙齦正常。余牙未見異常。為明確診斷還應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）A、咬診B、碘染色法C、電活力測驗(yàn)D、冷測E、X線片23.男，38歲，進(jìn)食時左頜下腺腫大1年，檢查見左頜下腺稍腫大，無壓痛。首先應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)檢查（）A、40％碘化油頜下腺造影B、60％泛影葡胺頜下腺造影C、下頜前部片D、下頜橫斷片E、下頜骨側(cè)位片24.患兒．12歲。面齲洞。備洞時意外露髓，針尖大小。臨床處理應(yīng)選擇（）A、直接蓋髓術(shù)B、間接蓋髓術(shù)C、活髓切斷術(shù)D、干髓術(shù)E、根管治療25.患者女性，20歲。10日來右上后牙遇冷熱過敏。