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2024年黑龍江住院醫(yī)師-黑龍江住院醫(yī)師耳鼻咽喉科筆試歷年真題薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共30題)1.如圖,對利特爾區(qū)的描述,錯誤的是()。 A、有頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的分支匯聚而成B、有頸外動脈系統(tǒng)的分支匯聚而成C、位于鼻中隔前下部D、位于鼻中隔后下部E、位于鼻中隔后上部2.40歲,患者,左面部漸進性增大的包塊,MRI檢查如圖所示,應(yīng)考慮為()。 A、左面部毛細血管瘤B、左面部囊腫C、左面部膿腫D、左面部脂肪瘤E、左面部神經(jīng)纖維瘤3.男性50歲,涕中帶血半年,體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部多個硬結(jié),CT掃描如圖所示,請選擇正確的描述和結(jié)論()。 A、右側(cè)篩竇內(nèi)見軟組織塊影,邊緣不規(guī)則B、軟組織影累及對側(cè)篩竇、右側(cè)上頜竇C、右側(cè)眶內(nèi)壁、上頜竇壁及顱底骨質(zhì)破壞D、考慮為右側(cè)篩竇黏液性囊腫E、考慮為右側(cè)篩竇癌4.女,45歲,右耳聽力下降半年余,CT檢查如圖,最可能診斷為()。 A、繼發(fā)性膽脂瘤B、腦膜瘤C、三叉神經(jīng)瘤D、原發(fā)性膽脂瘤E、聽神經(jīng)瘤5.男性,67歲,頸部出現(xiàn)疼痛性腫塊半年余,CT掃描如圖所示,最可能的診斷是()。 A、神經(jīng)鞘瘤B、囊腫C、淋巴結(jié)核D、淋巴瘤E、血管瘤6.65歲男性,吸煙史30余年,近半年來頸部出現(xiàn)疼痛性腫塊,CT掃描如圖所示,請選擇最可能診斷()。 A、淋巴結(jié)核B、血管瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌E、軟組織膿腫7.男,43歲,進行性雙側(cè)耳鳴、聽力下降5年,雙側(cè)混合聾,CT所見如圖,最可能的診斷()。 A、耳硬化癥B、嗜酸性肉芽腫C、膜迷路畸形D、骨化性迷路炎E、鼓室硬化癥8.女,8歲,頭痛,鼻塞半年余,CT如圖所示,最可能診斷為()。 A、鼻咽癌B、鼻咽部炎癥C、腺樣體肥大D、神經(jīng)纖維瘤E、咽后膿腫9.如圖所示,成年男子門齒至聲門的距離最接近()。 A、4~6cmB、6~8cmC、8~10cmD、10~12cmE、13~15cm10.女性,40歲,下頜頦部隆起,X線檢查如圖所示,請選擇最可能診斷()。 A、造釉細胞瘤B、骨軟骨瘤C、含牙囊腫D、骨巨細胞瘤E、動脈瘤樣骨囊腫11.男性,50歲,聲音嘶啞近一年,近來感呼吸困難,CT掃描如圖所示,請選擇正確的描述和結(jié)論()。 A、喉、氣管壁增厚B、氣管后方見軟組織腫塊C、腫塊內(nèi)可見致密鈣化影D、考慮為喉氣管淀粉樣變性E、考慮氣管結(jié)核12.關(guān)于化膿性迷路炎,如圖所示,以下描述哪項是正確的()。 A、為迷路彌漫性化膿性炎癥B、有眩暈及其伴隨癥狀C、可出現(xiàn)平衡失調(diào)D、耳鳴,患耳全聾E、瘺管試驗陽性13.男,49歲,反復(fù)發(fā)作性癲癇,雙手震顫5年,伴頭昏行走不穩(wěn),生化檢查:血清鈣降低,血清磷升高,請根據(jù)所提供圖像,選擇最可能的診斷()。 A、Fahr病B、一氧化碳中毒性腦病C、霉變甘蔗中毒D、肝豆狀核變性E、甲旁低14.如圖為一耳硬化示意圖,鐙骨性耳硬化病灶可累及()。 A、蝸窗B、半規(guī)管C、內(nèi)耳道底D、前庭窗E、耳蝸底15.男性38歲,左側(cè)腮腺漸進性腫大一年,無壓痛,CT掃描如圖所示,請選擇正確的描述和結(jié)論()。 A、左側(cè)腮腺區(qū)見低密度腫塊,CT值約為-200HuB、腫塊邊緣清楚,未見鄰近結(jié)構(gòu)受侵C、考慮為囊腫D、考慮為脂肪瘤E、考慮為血管瘤16.男性,40歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部小包塊,CT、MRI檢查如圖所示,請選擇最可能的診斷()。 A、神經(jīng)鞘瘤B、神經(jīng)纖維瘤C、海綿狀血管瘤D、腫大淋巴結(jié)E、副神經(jīng)節(jié)瘤17.女,14歲,漸進性鼻塞2年余,右眼腫痛數(shù)月,CT如圖所示,應(yīng)診斷為()。 A、篩骨骨肉瘤B、篩骨骨纖維瘤C、篩骨軟骨瘤D、篩骨結(jié)核E、篩骨骨化性纖維瘤18.女性35歲,發(fā)熱、盜汗近3個月,頸部摸到多個結(jié)節(jié),CT掃描如圖所示,請選擇最可能的診斷()。 A、神經(jīng)鞘瘤B、結(jié)節(jié)病C、淋巴轉(zhuǎn)移癌D、淋巴結(jié)核E、淋巴瘤19.45歲,男性,頸部漸進性增大包塊,CT增強掃描如圖所示,請選擇最可能診斷()。 A、頸部腫大淋巴結(jié)B、頸動脈夾層瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、頸動脈體瘤E、甲狀腺癌20.女,57歲,頸部不適,CT如圖所示,應(yīng)診斷為()。 A、咽囊囊腫B、鰓裂囊腫C、甲狀舌管囊腫D、頸部淋巴管瘤E、頸部神經(jīng)鞘瘤21.女,47歲,下頸部觸及一包塊約五年余,CT如圖所示,最可能診斷為()。 A、滑膜肉瘤B、血管瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、副神經(jīng)節(jié)瘤E、巨淋巴結(jié)增生癥22.以下關(guān)于梅尼埃病的病理改變,如圖,哪項是錯誤的()。 A、球囊擴張B、膜半規(guī)管縮小C、內(nèi)淋巴囊壁纖維樣變D、膜迷路破裂E、蝸管擴張23.男,20歲,頭痛、鼻塞、鼻出血,CT如圖所示,最可能診斷為()。 A、鼻咽癌B、巨大的鼻息肉C、鼻咽纖維血管瘤D、鼻咽神經(jīng)纖維瘤E、鼻咽腺樣體增生24.男,52歲,血涕3月余。CT如圖所示,最可能的診斷為()。 A、鼻咽癌B、咽旁混合瘤C、咽部神經(jīng)纖維瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁膿腫25.一女性患者,訴自覺聽力下降,育有二子,其乳突攝片如圖,可考慮為()。 A、突發(fā)性耳聾B、聽神經(jīng)瘤C、藥物性聾D、耳硬化癥E、以上都不是26.下列哪一幅為鼓膜次全穿孔的示意圖()。A、B、C、D、E、以上都不是27.如圖所示,氣管插管后,最理想的氣管套囊壓力應(yīng)維持在()。 A、8~10mmHgB、11~14mmHgC、15~22mmHgD、23~25mmHgE、26~30mmHg28.男性,28歲,因鼻塞、頭痛1年余,鼻竇CT掃描如圖所示,請選擇正確的描述與結(jié)論()。 2015110711470677186.jpg"/> A、雙側(cè)上頜竇、篩竇、鼻腔及蝶竇內(nèi)見軟組織腫塊影B、腫塊內(nèi)密度不均,有較多致密鈣化影C、竇壁及顱底骨質(zhì)破壞D、考慮鼻竇骨瘤E、考慮為鼻竇軟骨瘤29.喉鏡顯露聲門時,下列哪項錯誤()。 A、根據(jù)解剖標志循序推進喉鏡B、顯露聲門的操作要迅速準確,輕柔C、麻醉轉(zhuǎn)淺時應(yīng)重新加深D、將上門齒作為支點顯露聲門E、上提喉鏡顯露聲門30.15歲,男性,漸進性鼻塞1年余,MRI掃描如圖所示,請選擇最可能診斷()。 A、鼻咽部纖維血管瘤B、鼻咽部膿腫C、脊索瘤D、鼻咽部囊腫E、鼻咽癌第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:A3.參考答案:A,B,C,E4.參考答案:E5.參考答案:D6.參考答案:D7.參考答案:A8.參考答案:C9.參考答案:E10.參考答案:C11.參考答案:A,B,C,D12.參考答案:A,B,C,D13.參考答案:E14.參考答案:D15.參考答案:A,B,D16.參考答案:C17.參考答案:E18.參考答案:D19.參考答案:D20.參考答案:C21.參考答案:C22.參考答案:B23.參考答案:C24.參考答案:A25.參考答案:D26.參考答案:A27.參考答案:C28.參考答案:A,B,C,E29.參考答案:D30.參考答案:A第2卷一.參考題庫(共30題)1.女性,34歲,自訴1個月前被咽喉部被魚刺刺傷,近半個月發(fā)熱,咽喉部疼痛,CT檢查如圖所示,請選擇正確的描述和結(jié)論()。 A、左側(cè)咽后壁可見低密度腫塊影B、腫塊內(nèi)密度均勻C、考慮咽后壁膿腫D、考慮神經(jīng)源性腫瘤E、考慮血管瘤2.女,16歲,鼻塞、流涕一年余,失去嗅覺,影像檢查如圖所示,最可能的診斷是()。 A、鼻腔乳頭狀瘤B、篩竇癌C、惡性淋巴瘤D、小唾液腺癌E、嗅神經(jīng)母細胞瘤3.女,16歲,發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊兩年,CT如圖所示,最可能的診斷為()。 A、囊狀水瘤B、咽部神經(jīng)鞘瘤C、咽旁膿腫D、左側(cè)鰓裂囊腫E、囊性轉(zhuǎn)移癌4.男,55歲,聲嘶6年,有長期吸煙史。檢查:無呼吸困難。喉鏡檢查:聲帶慢性充血,可見右側(cè)聲帶可見菜花樣新生物,右側(cè)聲帶活動固定,喉部CT檢查如下圖: 最佳的治療方案是()。A、間接喉鏡下腫物切除B、生物治療C、手術(shù)或放療D、化療E、手術(shù)加化療5.患者,李某,20歲,自幼右耳聽力較差,其乳突CT攝片如圖所示,可考慮為()。 A、先天性外耳道狹窄B、聽神經(jīng)瘤C、急性中耳炎D、先天性膽脂瘤并侵犯耳蝸E、以上都不是6.下圖為一化膿性中耳炎患者鼓膜肉眼觀,據(jù)此可推斷為哪一型()。 A、單純型B、骨瘍型C、膽脂瘤型D、粘膜型E、肉芽型7.女,32歲,頸部包塊8年余,包塊逐漸長大,CT如圖所示,最可能的診斷為()。 A、頸部神經(jīng)纖維瘤B、頸部橫紋肌肉瘤C、頸部巨大血管瘤D、頸部神經(jīng)鞘瘤E、頸部異位甲狀腺8.男,74歲,咽喉部不適一年余,近兩三個月咽喉疼痛,吞咽困難,CT如圖所示,最可能診斷是()。 A、喉癌B、會厭癌C、聲帶癌D、聲門下區(qū)癌E、跨聲門型癌9.關(guān)于慢性化膿性中耳炎單純型,其鼓膜外形如下圖,以下描述哪項有誤()。 A、間歇性流膿B、又稱咽鼓管鼓室型C、聽小骨、鼓環(huán)等可發(fā)生壞死D、炎癥病變主要位于外耳道粘膜層E、多有嚴重的傳導(dǎo)性耳聾10.男,53歲,咽部不適半年余,近2個月感咽部疼痛,聲嘶,CT如圖所示,應(yīng)診斷為()。 A、乳頭狀瘤B、喉癌C、梨狀窩癌D、喉肉芽腫E、喉部纖維瘤11.女,4歲,右側(cè)頸部可捫及一包塊約兩個月,無熱無痛,CT如圖所示,最可能的診斷為()。 A、咽旁血管外皮瘤B、咽旁副神經(jīng)節(jié)瘤C、咽旁膿腫D、咽旁神經(jīng)纖維瘤E、咽旁小唾液腺混合瘤12.圖為扁桃體切除術(shù),術(shù)后第2天,扁桃體窩出現(xiàn)的一層白膜是()。 A、術(shù)后創(chuàng)面感染B、術(shù)后正常反應(yīng)C、術(shù)后扁桃體殘留D、扁桃體窩術(shù)后積血E、以上均不正確13.男,67歲,口咽部異物感約8個月,伴口咽部疼痛,患者無明顯發(fā)熱。如圖所示最可能的診斷為()。 A、扁桃體結(jié)核伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、扁桃體膿腫伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、扁桃體癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、扁桃體淋巴瘤E、下咽癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移14.如圖,纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑相當(dāng)于()。 A、F20號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑,能順利通過內(nèi)徑F28號氣管導(dǎo)管B、F22號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑,能順利通過內(nèi)徑F30號氣管導(dǎo)管C、F24號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑,能順利通過內(nèi)徑F32號氣管導(dǎo)管D、F26號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑,能順利通過內(nèi)徑F34號氣管導(dǎo)管E、F28號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑,能順利通過內(nèi)徑F36號氣管導(dǎo)管15.男性,56歲,鼻咽癌放療后復(fù)查,CT掃描如圖所示,請選擇正確的答案()。 A、化膿性骨髓炎B、骨結(jié)核C、致密性骨炎D、放療后骨炎E、骨瘤16.慢性化膿性中耳炎,鼓膜形狀如下圖,稱為()。 A、中央性穿孔B、緊張部穿孔C、邊緣性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是17.女,25歲、發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸部腫塊近10年,CT如圖,最可能的診斷為()。 A、巨淋巴結(jié)增生癥B、淋巴瘤C、轉(zhuǎn)移癌D、淋巴結(jié)結(jié)核E、淋巴結(jié)炎18.如圖,經(jīng)鼻氣管插管正確的插入方向是()。 A、與病人冠狀面平行插入B、與矢狀面呈45°角C、保持水平方向插入D、與面部作垂直方向插入E、向?qū)?cè)傾斜10°插入19.女,52歲,咽喉部疼痛半個月,伴低熱,CT如圖所示,可能診斷為()。 A、咽旁膿腫B、咽部神經(jīng)鞘瘤C、鼻咽血管纖維瘤D、咽旁淋巴瘤E、咽旁轉(zhuǎn)移癌20.如圖,篩前動脈是()。 A、篩竇頂?shù)闹匾獦酥綛、前、中篩房的分界標志C、尋找額隱窩的標志D、前后組篩房的分界標志E、鼻中隔的標志21.男性,19歲,左側(cè)鼻腔反復(fù)出血一年余,CT、MRI掃描如圖所示,請選擇最可能診斷()。 A、鼻息肉B、鼻咽腔膿腫C、鼻咽部青年纖維血管瘤D、鼻咽癌E、鼻咽部淋巴瘤22.40歲,女性患者,雙側(cè)甲狀腺腫大,CT掃描如圖所示,請選擇最佳答案()。 A、彌漫性甲狀腺腫B、甲狀腺癌C、甲狀腺炎(橋本)D、亞急性甲狀腺炎E、甲狀腺瘤23.50歲女性患者,體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺有較硬結(jié)節(jié),CT掃描如圖所示,請選擇正確的描述和答案()。 A、右側(cè)甲狀腺內(nèi)見稍低密度影,周邊圍以環(huán)形致密鈣化影B、腫塊影與周圍結(jié)構(gòu)分界清楚C、考慮為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、考慮為甲狀腺癌E、考慮為甲狀腺腺瘤鈣化24.如圖,分隔前組篩竇與后組篩竇的解剖標志是()。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附著處C、下鼻甲附著處D、篩前動脈E、篩后動脈25.女性,53歲,右側(cè)鼻腔流血近一年,近來頭痛,行CT檢查如圖所示,請選擇正確的答案()。 A、鼻腔癌B、鼻腔內(nèi)息肉C、副鼻竇炎D、鼻腔炎性假瘤E、鼻腔內(nèi)血管瘤26.男,64歲,間斷性流鼻血一年余,近1個月加重,CT如圖所示,最可能的診斷為()。 A、鼻咽部腺樣體增生B、鼻咽纖維血管瘤C、鼻咽部惡性淋巴瘤D、鼻咽部淋巴組織增生E、鼻咽癌27.女性,50歲,右鼻塞、膿涕3個月,CT、MRI檢查如圖所示,請選擇正確的答案()。 A、右側(cè)上頜竇黏液囊腫B、右側(cè)上頜竇粘膜下囊腫C、右側(cè)上頜竇積液D、右側(cè)上頜竇黏液腺瘤E、右側(cè)上頜竇腺樣囊性癌28.以下有三個為骨瘍型中耳炎圖,哪一選項為膽脂瘤性中耳炎()。A、B、C、D、E、以上都不是29.男,52歲,右耳鳴兩月余,伴鼻塞,CT如圖所示,應(yīng)診斷為()。 A、鼻咽淋巴瘤B、鼻咽纖維血管瘤C、增殖體肥大D、鼻咽癌E、鼻咽部慢性炎癥30.插雙腔管時,哪項不對()。 A、明視下插管B、可輔以氣管、隆突表面麻醉C、到位時應(yīng)充起氣囊,兩肺上下分別通氣聽診D、翻身改變體位后應(yīng)再次兩肺分別通氣聽診E、快誘導(dǎo)時肌松劑量應(yīng)酌減第2
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