北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師中醫(yī)公共科目筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟滄海。北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師中醫(yī)公共科目筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變指（）A、由自然哲學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镝t(yī)學(xué)模式B、由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學(xué)模式C、由經(jīng)驗醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)閷嶒炨t(yī)學(xué)D、由臨床醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防醫(yī)學(xué)E、由器官醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)榛蜥t(yī)學(xué)2.何謂職業(yè)道德？3.某男，61歲。形寒肢冷，面色白，倦臥神疲，小便清長，下利清谷，偶見小腿浮腫，按之凹陷如泥，舌淡，脈遲。其病機是（）A、陽氣亡失B、陽盛格陰C、陽損及陰D、陽氣偏衰E、陽盛耗陰4.某年輕女患者，在得知自己患了黃疸型肝炎后很恐懼，怕男友離開她，怕同事疏遠她，因而懇求醫(yī)師替她保密。醫(yī)師很同情她，就決定替她保守這個秘密，但要求她抓緊治療，不要耽誤病情。醫(yī)師這種做法（）A、基本正確B、完全正確C、是錯誤的D、應(yīng)該得到肯定，他很好地維護了患者的利益E、以上均不正確5.對急診病人，當(dāng)手術(shù)是搶救病人的唯一方案時，最符合醫(yī)學(xué)道德的做法是：（）A、首先考慮病人的選擇B、立即進行手術(shù)C、在征得其家屬或單位同意后，立即進行手術(shù)D、放棄手術(shù)E、病人拒絕手術(shù)時可不手術(shù)6.最有利于醫(yī)務(wù)人員進行創(chuàng)新，從而體現(xiàn)出自身正效應(yīng)的市場經(jīng)濟固有屬性是（）A、平等性B、自主性C、開放性D、競爭性E、可控性7.某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07%，未用組157人中死亡36人，病死率22．8%，已有結(jié)論被親自證實。在臨床醫(yī)學(xué)研究中，對受試者應(yīng)該做到的是（）A、以科學(xué)利益放在第一位，病人利益放在第二位B、危重病人和病情發(fā)展變化快的患者不應(yīng)使用安慰劑C、在醫(yī)學(xué)研究中，即使病人病情惡化也不可以中斷實驗D、為了更好的獲得實驗數(shù)據(jù)，可以對病人說謊，可以不解答病人的疑問E、在醫(yī)學(xué)研究中，不必一味堅持知情同意8.大黃蟲丸證是（）A、五勞虛極贏瘦，腹?jié)M不能飲食，內(nèi)有干血，肌膚甲錯，兩目黯黑B、食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷、經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)氣傷C、兩者均是D、兩者均不是9.簡述病人的義務(wù)。10.藥性寒涼，治風(fēng)濕熱痹的藥物是（）A、獨活、川烏、威靈仙、防己B、防己、絡(luò)石藤、蘄蛇、穿山龍C、川烏、獨活、威靈仙、松節(jié)D、防己、絡(luò)石藤、薟草、穿山龍E、蠶沙、伸筋草、秦艽、桑枝11.簡述醫(yī)德監(jiān)督的含義。12.簡述臨終護理的目的和特點。13.某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07%，未用組157人中死亡36人，病死率22．8%，已有結(jié)論被親自證實。在本案例中，下面說法除外哪一點都是對的（）A、侵犯了受試者的權(quán)利B、具體試驗安排不對C、醫(yī)學(xué)試驗?zāi)康氖菍Φ腄、試驗代價太大E、本試驗是不可取的14.女勞疸癥見（）A、"心中懊而熱，不能食，時欲吐"B、"額上黑，少腹?jié)M，手足中熱，薄暮即發(fā)，微汗出，身盡黃，膀胱急，小便自利"C、兩者皆是D、兩者皆不是15.酒疸癥見（）A、"心中懊而熱，不能食，時欲吐"B、"額上黑，少腹?jié)M，手足中熱，薄暮即發(fā)，微汗出，身盡黃，膀胱急，小便自利"C、兩者皆是D、兩者皆不是16.白在診斷上的意義主要是（）A、分析病理變化B、了解病邪深淺C、判斷氣血盛衰和預(yù)后的善惡D、辨別病邪的性質(zhì)及津氣的盛衰17.試述道德的含義。18.一個春節(jié)的凌晨5點左右，一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請出來的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過來的少校問："帶錢了嗎？"少校搖了搖頭，又趕緊吃力地說："我是現(xiàn)役軍人，能報銷……"話未說完又昏迷過去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷牬螂娫?，未能搞清傷者身份，于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時，發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長椅上。事后，某報記者走訪了當(dāng)值醫(yī)師，他很委屈地說："我多倒霉呀！白受了個處分。半夜里，他既沒錢又沒同伴，我怎么能相信他的話呢？醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎？你去試試，不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家？"醫(yī)師在接診此類患者時的最佳倫理選擇應(yīng)該是（）A、恪守先交錢，然后給予檢查、處置、收入院、搶救的規(guī)定B、先積極搶救，然后再恰當(dāng)解決收費問題C、只管搶救，收費是別人的事D、把棘手患者推給上級醫(yī)生19.下列的心煩，哪一項屬于陰虛火熾證中所見（）A、心煩不得臥，口干咽燥，舌紅苔黃或薄黑而干，脈細數(shù)B、心煩懊,身熱，苔微黃，脈數(shù)C、心煩不寐，或時有譫語，舌絳，脈細數(shù)D、身熱，煩躁不安，舌紅尿黃，口渴，脈數(shù)E、壯熱頭痛，心煩躁擾20.某男子因車禍?zhǔn)苤貍凰偷结t(yī)院急救，因沒帶押金，醫(yī)生拒絕為其辦理住院手續(xù)，當(dāng)病人家屬取來錢時，已錯過了搶救時機，病人死亡。本案例違背了病人哪項基本權(quán)利（）A、疾病認(rèn)知權(quán)B、自主權(quán)C、醫(yī)療權(quán)D、知情同意權(quán)E、隱私權(quán)21.土瓜根散的藥物組成是（）A、土瓜根、水蛭、虻蟲、桃仁B、土瓜根、芍藥、肉桂、虻蟲C、土瓜根、芍藥、桂枝，蟲D、土瓜根、桂枝、廑蟲、甘草22.風(fēng)痰阻于頭面經(jīng)絡(luò)之口眼斜者，治宜選用（）A、大秦艽湯B、消風(fēng)散C、牽正散D、小活絡(luò)丹E、川芎茶調(diào)散23.清暑益氣湯的主治是（）A、身熱多汗，面色白，脈太而重按無力B、身熱多汗，氣逆欲嘔，煩渴喜飲，舌紅少津，脈虛數(shù)C、身熱多汗，咳逆氣急，口渴，脈浮數(shù)D、身熱多汗，燥渴不止，舌燥，脈浮大無力E、身熱汗多，口渴心煩，體倦少氣；脈虛數(shù)24.簡述醫(yī)師的權(quán)利。25.簡述"臨終"的概念和含義。26."陰陽者，萬物之能始也"之"能"，與下列何字通借（）A、胎B、C、耐D、羆E、27."太陽中風(fēng)，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出，而煩躁者，大青龍湯主之。不可服之，服之則厥逆，筋惕肉，此為逆也。"（）A、若脈微弱，此無陽也B、若脈暴微，手足反溫者C、若脈微澀，嘔而汗出者D、若脈浮滑，里有熱也E、若脈微弱，汗出惡風(fēng)者28.試述醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的含義和形式。29.面色白而虛浮者，屬（）A、血虛證B、失血證C、實寒證D、陽虛水泛證E、陽氣暴脫證30.簡述臨床診治工作中的基本道德原則。卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:職業(yè)道德，是指從事一定職業(yè)的人們在特定的工作環(huán)境中或勞動中的行為規(guī)范總和。職業(yè)道德也可稱為行業(yè)道德，有醫(yī)學(xué)道德、商業(yè)道德、體育道德、教師道德、演員道德、司法道德等。3.參考答案:D4.參考答案:C5.參考答案:C6.參考答案:C7.參考答案:B8.參考答案:C9.參考答案:（1）保持和恢復(fù)健康的義務(wù)。（2）積極配合診療的義務(wù)：病人必須自覺遵守醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)各項規(guī)章制度，積極配合醫(yī)務(wù)人員的診治，尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動，尊重醫(yī)務(wù)人員的人格。（3）承擔(dān)醫(yī)藥費用的義務(wù)：我國目前處于社會主義初級階段，國家經(jīng)濟條件有限，不可能全部承擔(dān)每個公民的醫(yī)藥費用。每個社會公民在患病時都有義務(wù)承擔(dān)一定的醫(yī)藥費用，以支持醫(yī)療衛(wèi)生工作的發(fā)展，拒付醫(yī)藥費用的行為是不允許的。（4）支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的義務(wù)：一些疑難雜癥病人死前未能明確診斷，需要死后進行尸體解剖才能明確診斷；一些新藥物使用、新療法的推廣，需要得到病人的配合。病人有義務(wù)給予支持并參與。10.參考答案:E11.參考答案:醫(yī)德監(jiān)督是指通過各種有效途徑和方法，去檢查、評估醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療衛(wèi)生行為是否符合醫(yī)德原則和行為規(guī)范，從而幫助其樹立良好醫(yī)德風(fēng)尚的活動。醫(yī)德監(jiān)督對于維護醫(yī)療衛(wèi)生活動的正常秩序，提高衛(wèi)生醫(yī)療工作質(zhì)量，促進醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展，保護人民健康，加強社會主義精神文明建設(shè)，都有十分重要的意義。12.參考答案:臨終護理是指對處在臨終階段的病人實施良好的護理。（1）臨終護理的目的：協(xié)助緩解瀕死病人軀體上的痛苦，減輕心理上的各種苦楚，提高尚存生命的生活質(zhì)量，維護病人人格及生命尊嚴(yán)。臨終階段由以治愈為主的治療，轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY治療為主的維持和延長生命的照料。（2）臨終護理的特點：主要是做好心理護理和生活護理。為了使病人在人生的最后階段處在安寧、舒適的狀態(tài)，促使病人在心理上能順利進入死亡的"接受期"。13.參考答案:C14.參考答案:B15.參考答案:A16.參考答案:D17.參考答案:道德是人類社會的一種重要意識形態(tài)，是由人們在社會生活實踐中形成的并由經(jīng)濟基礎(chǔ)決定的，以善惡為評價形式，依靠社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念，用以調(diào)節(jié)人際關(guān)系的心理意識、原則規(guī)范、行為活動的總和。它包括道德意識、道德規(guī)范和道德實踐3個部分構(gòu)成。18.參考答案:B19.參考答案:A20.參考答案:C21.參考答案:C22.參考答案:C23.參考答案:E24.參考答案:（1）診治病人的疾病權(quán)：診治病人的疾病權(quán)是法律所賦予的，是醫(yī)師最基本的權(quán)利之一。這一權(quán)利必須經(jīng)過正規(guī)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，通過國家有關(guān)部門考核認(rèn)定合格后才能獲得。（2）宣告病人死亡權(quán)：病人的死亡是一個生理學(xué)過程，目前對死亡的判斷尚有不同意見，但是醫(yī)師必須按照中國認(rèn)定的死亡標(biāo)準(zhǔn)做出死亡判斷。（3）對病人的隔離權(quán)：醫(yī)師有權(quán)對某些傳染病病人和發(fā)作期的精神病病人等實行隔離治療。這是由于這些病人常會對他人造成疾病的傳染或傷害，影響他人的生活。（4）醫(yī)師的干涉權(quán)：是指在特定的情況下，限制病人自主權(quán)利以達到對病人應(yīng)盡責(zé)任的目的，一般又稱為醫(yī)師的特殊權(quán)，例如對精神病病人和自殺未遂等病人進行干涉治療等。25.參考答案:凡是由于疾病或意外事故而造成人體主要器官的生理功能趨于衰竭，生命活動趨向終結(jié)的狀態(tài)，瀕臨死亡但尚未死亡者，謂之臨終。人的一生中可能不止一次地處在臨死狀態(tài)，有的人會意外地起死回生。但真正的死亡，人生只有一次。臨終的過程可以很短，如突然意外的事故造成主要臟器嚴(yán)重?fù)p害及心腦血管病的急性發(fā)作等。臨終過程也可能曠日持久，如慢性病所致的臟器功能衰竭、腫瘤晚期等，臨終過程大多以走向死亡而結(jié)束人生。26.參考答案:A27.參考答案:E28.參考答案:（1）醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的含義：是指依據(jù)一定的醫(yī)學(xué)道德理論和原則而制定的，用以調(diào)整醫(yī)療工作中各種人際關(guān)系、評價醫(yī)學(xué)行為善惡的準(zhǔn)則。醫(yī)學(xué)道德規(guī)范不僅包括醫(yī)療、護理、藥劑、檢驗等臨床方面的規(guī)范，而且包括科研、預(yù)防等領(lǐng)域的規(guī)范。（2）醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的形式：醫(yī)學(xué)道德規(guī)范一般以強調(diào)醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)為主要內(nèi)容，多采用簡明扼要，易于記憶、理解和接受的"戒律"、"宣言"、"誓言"、"誓詞"、"法典"、"守則"等形式，由國家和醫(yī)療行政管理部門頒行。29.參考答案:D30.參考答案:診治工作的基本道德原則包括：及時、準(zhǔn)確、有效、擇優(yōu)和自主等五項原則。（1）及時原則：就是要求醫(yī)務(wù)人員力爭盡快地對疾病做出診斷，主動迅速地治療，并認(rèn)真適時地對病人的要求和疾病變化做出反應(yīng)。（2）準(zhǔn)確原則：就是要求醫(yī)務(wù)人員積極充分地利用現(xiàn)實條件，嚴(yán)肅認(rèn)真地做出符合病情實際的判斷。（3）有效原則：就是要求醫(yī)務(wù)人員采用熟識并掌握了的科學(xué)手段，認(rèn)真實施對疾病具有穩(wěn)定、緩解、轉(zhuǎn)歸效果的治療。有效原則要求醫(yī)務(wù)人員做到以下幾個方面：①學(xué)習(xí)和掌握科學(xué)的診療手段。②認(rèn)真實施有效治療。③實事求是地判斷治療效果。（4）擇優(yōu)原則：就是要求醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真仔細地選擇使病人受益與代價比例適當(dāng)?shù)脑\療措施。更確切地說，就是選擇痛苦小、不良反應(yīng)小、費用低、能盡快達到治療目標(biāo)的治療方法。（5）自主原則：就是病人在診療過程中，有詢問病情、接受或拒絕或選擇診療方案的自主權(quán)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重病人的自主權(quán)，并把它作為診療行為的醫(yī)德要求，嚴(yán)格遵守。自主原則還要求醫(yī)務(wù)人員要拒絕病人的非分要求。如：醫(yī)師有權(quán)拒絕違背計劃生育政策的要求，拒絕用公費卷II一.參考題庫(共30題)1.何謂生命倫理學(xué)？簡述其主要內(nèi)容。2.簡述我國目前在人工授精和體外授精的技術(shù)應(yīng)用上制定的倫理原則。3.簡述病人的基本權(quán)利。4.何謂醫(yī)療過失糾紛？5.既能祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)；又能降壓，解毒的藥物是（）A、獨活B、薟草C、絡(luò)石藤D、忍冬藤E、桑寄生6.某病人需補鉀，醫(yī)囑為"15%氯化鉀10ml加0．9%氯化鈉溶液500ml靜脈點滴"。護士李某認(rèn)為反正進入靜脈，時間長短無所謂，在輸液時把10ml氯化鉀自輸液管小壺中加入，導(dǎo)致病人因心臟驟停死亡。李某的行為違反了下列哪一條護士執(zhí)業(yè)規(guī)則（）A、護士應(yīng)承擔(dān)預(yù)防保健工作B、護士不得泄露病人隱私C、護士應(yīng)服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣，參加醫(yī)療救護工作D、護士應(yīng)當(dāng)正確執(zhí)行醫(yī)囑E、護士必須遵守職業(yè)道德7.竹葉石膏湯的主治是（）A、身熱多汗，面色白，脈太而重按無力B、身熱多汗，氣逆欲嘔，煩渴喜飲，舌紅少津，脈虛數(shù)C、身熱多汗，咳逆氣急，口渴，脈浮數(shù)D、身熱多汗，燥渴不止，舌燥，脈浮大無力E、身熱汗多，口渴心煩，體倦少氣；脈虛數(shù)8.某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07%，未用組157人中死亡36人，病死率22．8%，已有結(jié)論被親自證實。下面哪種說法是錯誤的（）A、人體實驗在臨床醫(yī)學(xué)中的價值和道德意義是無可非議的B、無道德代價的實驗，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到C、在臨床醫(yī)學(xué)研究中使用安慰劑是心理實驗，但要付出道德代價D、無道德代價的實驗，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的E、安慰劑雖沒有藥理作用，但確有一定的效果9.下列各項，不屬于天王補心丹證臨床表現(xiàn)的是（）A、胸中懊B、虛煩失眠C、手足心熱D、口舌生瘡E、舌紅少苔10.患者，女，34歲。面色白，時自汗出，惡風(fēng)，經(jīng)?；几忻?，現(xiàn)懷孕兩周，脈滑無力。首選藥物是（）A、黨參B、黃芪C、人參D、白術(shù)E、杜仲11.治宜完帶湯的是（）A、帶下赤白，清稀量多，連綿不斷，腰酸乏力B、帶下稠黏量多，色白兼黃，其氣腥臭C、帶下白色，清稀無臭，面色白，倦怠便溏D、帶下色黃，量多，頭痛，口苦，小便赤熱E、帶下色白，少氣懶言，飲食無味，四肢乏力12.婦人經(jīng)水不利，少腹?jié)M痛，月經(jīng)一月兩見，少腹按診有硬塊，月經(jīng)量少，色紫有塊，舌紫暗苔微黃，脈澀，治宜選用（）A、大黃蟲丸B、溫經(jīng)湯C、膠艾湯D、土瓜根散E、枳實芍藥散13.風(fēng)熱時毒壅結(jié)肺胃，見壯熱口渴，煩躁，頭面赤腫痛，咽喉疼痛，舌紅苔黃，宜用（）A、余氏清心涼膈散合五汁飲B、銀翹散合三黃二香散C、清咽梔豉湯合玉鑰匙D、普濟消毒飲合三黃二香散E、竹葉石膏湯合五汁飲14.在醫(yī)學(xué)服務(wù)中如何體現(xiàn)公正原則？15.某年輕女患者，在得知自己患了黃疸型肝炎后很恐懼，怕男友離開她，怕同事疏遠她，因而懇求醫(yī)師替她保密。醫(yī)師很同情她，就決定替她保守這個秘密，但要求她抓緊治療，不要耽誤病情。醫(yī)生的正確做法應(yīng)該是（）A、完全替患者保密，把她留在醫(yī)院治療B、完全替患者保密，給她開一些對癥的藥，讓其在家治療，以免別人知道C、應(yīng)該拒絕保密，拒絕給她治療，以免被傳染D、介紹她去其他醫(yī)院治療E、適當(dāng)保密，讓她住院隔離治療16.某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07%，未用組157人中死亡36人，病死率22．8%，已有結(jié)論被親自證實。在人體實驗中使用對照組、安慰劑和"雙盲法"（）A、是對病人的一種欺騙B、是違背人道主義原則的C、是違背知情同意原則的D、以征服疾病為目標(biāo)，為發(fā)展醫(yī)學(xué)的需要，嚴(yán)格控制在不損害病人利益的范圍之內(nèi)使用這一方法，是合乎醫(yī)學(xué)道德的E、是醫(yī)學(xué)科研中經(jīng)過考驗的正確方法，可以在人體試驗中無條件使用17.27歲的教師林某從不吃面包、乳酪或任何含有酵母菌的食物，以大量糖分或蜂蜜腌漬的果脯也被拒于千里之外，因為她相信太多酵母菌對身體有害。2年前某醫(yī)師為林某檢查身體認(rèn)為吃進太多酵母菌，導(dǎo)致體內(nèi)陰陽嚴(yán)重失調(diào)。醫(yī)師為林某開出一份完全不含酵母菌的菜單。林某在奉行該菜單一年后，患上嚴(yán)重的營養(yǎng)不良癥，并對許多食物都產(chǎn)生了過敏反應(yīng)。她的體重由原先的52kg減至40kg，不時產(chǎn)生暈厥癥狀，體力也在持續(xù)衰退中。從健康道德方面分析，下述哪一項是錯誤的（）A、如此不平衡的飲食規(guī)劃，戕害健康是理所當(dāng)然的B、健康是第一位的，沒有了健康，任何事情都等于零C、醫(yī)師為了讓林某達到減肥的目的，不顧病人的健康D、目前沒有任何醫(yī)學(xué)證據(jù)證明酵母菌會影響健康E、為了身材好看，可以拒絕攝食酵母菌18.白治宜（）A、清胃化濕，宣暢氣機B、清肺泄熱，宣暢氣機C、透熱化濕，宣暢氣機D、養(yǎng)陰益氣，宣暢氣機19.簡述醫(yī)師對病人的義務(wù)。20."五勞虛極羸瘦，腹?jié)M不能飲食，食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷，勞傷、經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)氣傷，內(nèi)有干血，肌膚甲錯，兩目黯黑"，應(yīng)用（）A、鱉甲煎丸B、大黃蟲丸C、黃芪建中湯D、薯蕷丸21.試述醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與衛(wèi)生法學(xué)的關(guān)系和異同。22.《陰陽應(yīng)象大論》"清氣在下則生飧泄，濁氣在上則生脹"的病機是（）A、陰陽反作B、陰陽離決C、氣血失和D、臟腑失常E、脾氣虛弱23.下列各項，不屬于不傷害原則真正意義的是：（）A、培養(yǎng)為病人高度負(fù)責(zé)的精神B、保護病人健康和生命的理念C、消除任何醫(yī)療傷害D、避免使病人受到不應(yīng)有的醫(yī)療傷害E、正確對待醫(yī)療傷害現(xiàn)象24.簡述臨終病人的要求。25.某女，48歲。先因勞役飲食失節(jié)，加之憂思，病痞結(jié)，胸腹脹滿，旦食不能暮食，兩脅脹痛，脈弦。最合適的診斷為（）A、膚脹B、脅脹C、脹D、單腹脹E、鼓脹26.風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)之口眼斜者，治宜選用（）A、大秦艽湯B、消風(fēng)散C、牽正散D、小活絡(luò)丹E、川芎茶調(diào)散27.抵當(dāng)湯的藥物組成是（）A、水蛭、虻蟲、大黃、桃仁B、阿膠、大黃、甘遂C、大黃、桃仁、蟲、芍藥D、當(dāng)歸、芍藥、大黃、川芎、白術(shù)28.不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)尊重原則的內(nèi)容是（）A、保護病人的隱私B、保守病人的秘密C、尊重病人及家屬的自主權(quán)D、尊重病人的知情同意權(quán)E、公平分配衛(wèi)生資源29.對濕溫病病機變化的描述，下列哪項提法欠佳（）A、初起濕中蘊熱，濕重于熱B、病變以中焦脾胃為重心C、濕熱郁蒸肌腠，外發(fā)白D、濕熱郁蒸，蒙蔽清竅，則引起神昏譫語30.撰寫"醫(yī)家五戒十要"的醫(yī)家是（）A、李時珍B、陳實功C、孫思邈D、張仲景E、華佗卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:生命倫理學(xué)又稱生物倫理學(xué)，是對涉及人的生命和健康的行為實踐中的道德問題進行綜合研究的一門應(yīng)用倫理學(xué)。生命倫理學(xué)的研究內(nèi)容主要是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)難題，它不僅存在于科研、臨床及醫(yī)藥領(lǐng)域，而且存在于醫(yī)療衛(wèi)生決策領(lǐng)域，可歸納為：生命控制、死亡控制、行為控制、人體實驗及醫(yī)療衛(wèi)生資源的分配等。（1）生命控制：包括避孕、流產(chǎn)、人工授精、體外受精、無性繁殖等；遺傳和優(yōu)生方面包括產(chǎn)前診斷、性別選擇、遺傳咨詢、基因療法、DNA重組、優(yōu)生等；器官移植等。（2）死亡控制：包括腦死亡及心肺死亡標(biāo)準(zhǔn)；安樂死（主動和被動）和有缺陷新生兒的處理等。（3）行為控制：是指對精神病病人的行為控制，包括藥物控制（抗抑郁藥，抗焦慮藥和鎮(zhèn)靜藥）、器械控制（用機械或物理學(xué)方法控制）和手術(shù)控制（精神外科）。（4）稀有醫(yī)療衛(wèi)生資源的分配：包括宏觀和微觀分配兩種形式。另外，衛(wèi)生政策及法規(guī)等方面的內(nèi)容也可歸于此范圍之內(nèi)。2.參考答案:（1）知情同意原則：對要求實施輔助生殖技術(shù)的夫婦，須讓其了解實施該技術(shù)的程序、成功的可能性和風(fēng)險，并簽署知情同意書。對捐贈精子、卵子、胚胎者，須告知有關(guān)的權(quán)利和義務(wù)，包括捐贈是無償?shù)?健康檢查的必要性，不能追問受者與出生后代的信息等情況，并簽署知情同意書。（2）維護供受雙方和后代利益的原則：捐贈精子、卵子、胚胎者對出生的后代沒有任何權(quán)利，也不承擔(dān)任何義務(wù)。受方夫婦作為孩子的父母，承擔(dān)孩子的撫養(yǎng)和教育。通過輔助生殖技術(shù)出生的孩子享有同正常出生的孩子同樣的權(quán)利和義務(wù)。（3）互盲和保密的原則：凡是利用捐贈精子、卵子、胚胎實施的輔助生殖技術(shù)，捐贈者與受方夫婦和出生的后代保持互盲，參與操作的醫(yī)務(wù)人員與捐贈者也須保持互盲。醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員對捐贈者和受者的有關(guān)信息保密。（4）維護社會公益的原則：醫(yī)務(wù)人員不得對單身婦女實施輔助生殖技術(shù)。醫(yī)務(wù)人員不得實施非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇。醫(yī)務(wù)人員不得實施代孕技術(shù)。一個供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕。（5）嚴(yán)防商品化的原則：對要求實施輔助生殖技術(shù)的夫婦，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。供精、供卵、供胚胎應(yīng)以捐贈助人為目的，禁止買賣。3.參考答案:（1）基本醫(yī)療權(quán)：醫(yī)務(wù)人員必須明確：①任何病人都有權(quán)享有必要的、合理的、最基本的診治護理。②人類生存的權(quán)利是平等的，因而醫(yī)療保健享有權(quán)也是平等的。（2）疾病認(rèn)知權(quán)：病人有權(quán)了解自己所患疾病的性質(zhì)、嚴(yán)重程序、治療安排和預(yù)后情況。（3）知情同意權(quán)：病人有權(quán)要求治療，也有權(quán)拒絕一些治療手段和各種類型的醫(yī)學(xué)試驗，不管是否有益于病人。（4）保護隱私權(quán)：病人有權(quán)維護自己的隱私不受侵害，在接受治療過程以后，有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為之保密。（5）監(jiān)督醫(yī)療權(quán)：病人有權(quán)監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)療工作和了解有關(guān)信息，例如了解醫(yī)療費用的支出情況等。（6）免除一定的社會責(zé)任權(quán)：病人在獲得醫(yī)療機構(gòu)的證明書后，有權(quán)暫時或長期、主動或被動地免除相應(yīng)的社會義務(wù)，免除或減輕一定的社會責(zé)任，有權(quán)獲得休息和享受有關(guān)的福利。（7）要求賠償權(quán)：發(fā)生醫(yī)療事故后，病人及其家屬有權(quán)提出經(jīng)濟補償及精神賠償?shù)囊螅⒆肪坑嘘P(guān)人員的責(zé)任。4.參考答案:在醫(yī)療活動中，由于醫(yī)務(wù)人員的過失行為而導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛，稱為醫(yī)療過失糾紛。例如，由于醫(yī)務(wù)人員缺乏責(zé)任心，不認(rèn)真分析病情，導(dǎo)致臨床誤診、誤治、誤傷；該搶救的不搶救，隨意推諉病人；不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度，不按操作規(guī)程辦事，導(dǎo)致差錯或事故等；這些醫(yī)療過失是人為因素造成的，屬于瀆職行為，引起糾紛屬醫(yī)療過失糾紛。5.參考答案:B6.參考答案:D7.參考答案:B8.參考答案:D9.參考答案:A10.參考答案:D11.參考答案:C12.參考答案:D13.參考答案:D14.參考答案:在醫(yī)學(xué)服務(wù)中，公證原則應(yīng)該體現(xiàn)在兩個方面，即人際交往公正和資源分配公正。（1）人際交往公正：要求醫(yī)方與患方平等交往，要對有千差萬別的患方一視同仁，即平等待患。（2）資源分配公正：要求以公平、優(yōu)先、兼顧效率為基本原則，優(yōu)化配置和利用醫(yī)療衛(wèi)生資源，其分配包括宏觀分配和微觀分配。①宏觀分配：解決的是確定衛(wèi)生保健投入，占國民總支出的合理比例，以及此項總投入在預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、科學(xué)研