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金華眼科醫(yī)院HIS系統(tǒng)開(kāi)發(fā)項(xiàng)目驗(yàn)收?qǐng)?bào)告浙江力得科技有限公司二零一八年四月金華眼科醫(yī)院HIS系統(tǒng)文獻(xiàn)狀態(tài):[]草稿[√]正式發(fā)布[]正在修改文獻(xiàn)標(biāo)記:金華眼科醫(yī)院HIS系統(tǒng)客戶驗(yàn)收?qǐng)?bào)告當(dāng)前版本:HIS6.0作者:浙江力得完畢日期:-04-26版本歷史版本/狀態(tài)作者參加者起止日期備注V1.0力得科技目錄TOC\o"1-2"\h\z\u12803一、基本信息 117151二、項(xiàng)目變更狀況 2319831、合同變更狀況 2109172、項(xiàng)目需求變更狀況 226717三、驗(yàn)收方案 236731、根據(jù)和原則 291922、驗(yàn)收項(xiàng)目和內(nèi)容 276532.1HIS系統(tǒng) 219557四、項(xiàng)目總結(jié)及驗(yàn)收 2317968五、交付簽字 2530941六、(附一)需求變更申請(qǐng) 2612508七、(附二)模塊驗(yàn)收?qǐng)?bào)告 27
基本信息項(xiàng)目名稱金華眼科醫(yī)院HIS信息系統(tǒng)升級(jí)客戶方金華眼科醫(yī)院開(kāi)發(fā)方浙江力得科技有限公司合同編號(hào)項(xiàng)目開(kāi)工時(shí)間11月28日項(xiàng)目竣工時(shí)間4月19日項(xiàng)目驗(yàn)收日期4月26日客戶方驗(yàn)收人員角色職責(zé)張?zhí)砣A客戶方項(xiàng)目協(xié)調(diào)實(shí)行協(xié)助調(diào)度,項(xiàng)目驗(yàn)收,數(shù)據(jù)支持各科室有關(guān)人員驗(yàn)收人模塊驗(yàn)收開(kāi)發(fā)方人員角色職責(zé)沙川項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目協(xié)調(diào)金曉杰開(kāi)發(fā)工程師各模塊功能開(kāi)發(fā)調(diào)試翁偉增開(kāi)發(fā)工程師各模塊功能開(kāi)發(fā)調(diào)試豐霜開(kāi)發(fā)工程師各模塊功能開(kāi)發(fā)調(diào)試鮑昕霞開(kāi)發(fā)工程師各模塊功能開(kāi)發(fā)調(diào)試蔣連冠實(shí)行工程師系統(tǒng)上線實(shí)行陳孟實(shí)行工程師系統(tǒng)上線實(shí)行 項(xiàng)目變更狀況合同變更狀況無(wú)項(xiàng)目需求變更狀況詳見(jiàn)附錄1系統(tǒng)軟件修改需求審批單驗(yàn)收方案根據(jù)和原則根據(jù)金華眼科醫(yī)院提出關(guān)于金華眼科醫(yī)院管理信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)需求,浙江力得科技有限公司針對(duì)醫(yī)院提出各個(gè)功能模塊進(jìn)行了研發(fā)工作。對(duì)于其他研發(fā)內(nèi)容則依照需求不斷地變化,隨時(shí)改進(jìn),逐漸完畢客戶各個(gè)功能需求。驗(yàn)收項(xiàng)目和內(nèi)容HIS系統(tǒng)基本數(shù)據(jù)管理平臺(tái)模塊重要功能有:醫(yī)囑分類設(shè)立、醫(yī)囑字典設(shè)立、臨床途徑設(shè)立、排它醫(yī)囑設(shè)立、工作分量、醫(yī)療分類管理、醫(yī)療項(xiàng)目管理、收費(fèi)類型管理、核算碼管理、發(fā)票項(xiàng)目管理、收入類型字典、樣本類型設(shè)定、公共字典維護(hù)、顧客管理、顧客組管理、醫(yī)保目錄下載、窗口設(shè)立、全院機(jī)器字典、病區(qū)召回天數(shù)、全院床位管理、系統(tǒng)使用機(jī)器設(shè)立等。門急診醫(yī)生系統(tǒng)模塊重要實(shí)現(xiàn)醫(yī)生門診尋常診治、開(kāi)方流程、實(shí)現(xiàn)輕松牙醫(yī)相似功能。業(yè)務(wù)流程上大體分三某些,一是病人就診、醫(yī)生開(kāi)方,二是診間解決,三是病人病歷書(shū)寫。普通處方開(kāi)方提成西藥、成藥、草藥三種處方,支持病人有號(hào)表和無(wú)號(hào)表就診。支持號(hào)表病人當(dāng)天重復(fù)就診。以及門診醫(yī)生日記解決。處方藥物錄入時(shí)支持各種名稱(藥物別名),涉及學(xué)名,慣用名,商品名,西文名等所有名稱,都是通過(guò)拼索碼進(jìn)行錄入。控制醫(yī)保公費(fèi)等特殊性質(zhì)病人用藥范疇。支持除麻醉藥物外某些特殊藥物(如一、二類精神、毒性藥物)用量控制。草藥處方采用藥方帖數(shù)方式。支持注射費(fèi)自動(dòng)收取。控制皮試藥物處方。隨時(shí)查閱病人歷史就診信息。支持使用各科室原則(協(xié)定方)處方字典方式輸入處方。支持使用各科室慣用藥物字典方式輸入藥物。隨時(shí)查詢藥房庫(kù)存,開(kāi)方時(shí)與藥房系統(tǒng)相連,避免不必要揮霍(重要是藥房庫(kù)存不夠)。修改處方由于種種因素病人需修改處方(該處方未經(jīng)收費(fèi)),修改處方后重新傳遞到收費(fèi)處,醫(yī)生只能修改本人或本科室其她醫(yī)生開(kāi)處方,系統(tǒng)自動(dòng)記錄修改醫(yī)生姓名。退藥由于種種因素病人需要退藥,醫(yī)生批準(zhǔn)退藥后傳送到藥房,退藥時(shí)間普通有限制(該限制由院方規(guī)定)。每個(gè)病人退藥不一定找開(kāi)方醫(yī)生本人(可以限制到開(kāi)方醫(yī)生本人,由院方規(guī)定),系統(tǒng)能記錄退藥醫(yī)生。特殊退藥等狀況可以由藥房解決,所有退款均有退藥記錄以便核對(duì)。檢查治療開(kāi)單醫(yī)生檢查治療項(xiàng)目開(kāi)單,用以核算自己工作量,減少收費(fèi)處統(tǒng)一輸入差錯(cuò)率,提高醫(yī)生工作積極性。其他提供藥物診斷項(xiàng)目等字典查詢,以及醫(yī)生工作日記及工作量、病人歷史信息查詢記錄功能,以及查詢病區(qū)床位和為病區(qū)病人開(kāi)出院帶藥門診收費(fèi)系統(tǒng)模塊重要實(shí)現(xiàn)病人門診就診之后收費(fèi)流程,涉及就診卡出售、門急診收費(fèi)等。就診卡模塊負(fù)責(zé)建立維護(hù)病人就診卡,分派病人就診卡號(hào)(一種號(hào)碼分派一種病人),登記病人身份,保證病人信息唯一性,是病人信息在整個(gè)系統(tǒng)中信息源頭。支持使用條碼卡,磁卡或IC卡作為病人就診卡,容許浮現(xiàn)一種病人擁有多張應(yīng)診卡,容許修改信息和消卡,病人須持就診卡在醫(yī)院內(nèi)就診付費(fèi)取藥。門診掛號(hào)掛號(hào)表是指病人就診就診標(biāo)記表。本系統(tǒng)可以支持限量掛號(hào)和開(kāi)放掛號(hào)兩種模式。容許病人同步掛各種號(hào)。支持醫(yī)院不同門診診別,支持醫(yī)院設(shè)立不同號(hào)表類別掛新號(hào)表及打印號(hào)表、收款:依照病人祈求,迅速選取診別、號(hào)別、號(hào)類(自動(dòng)辨認(rèn)),生成號(hào)單并打印號(hào)表。醫(yī)院可以選取取消打印號(hào)表.號(hào)表轉(zhuǎn)科:依照病人祈求轉(zhuǎn)掛科室,支持病人到任意室口轉(zhuǎn)科,以便病人。號(hào)表退號(hào)退款:依照病人祈求,自動(dòng)檢查號(hào)表有效性后退號(hào)退款,支持任意室口退號(hào)和退款,以便病人。門診收費(fèi)實(shí)現(xiàn)門診病人處方、檢查、檢查等項(xiàng)目收費(fèi)開(kāi)票,以收費(fèi)為主,同步提供補(bǔ)輸、檢查、檢查項(xiàng)目劃價(jià)。重要以就診卡為根據(jù)確認(rèn)病人身份進(jìn)行收費(fèi),支持自費(fèi)醫(yī)療、公費(fèi)醫(yī)療、醫(yī)保等各類病人,支持鈔票、記帳、支票等各種收款方式。容許手工劃價(jià)后輸入,對(duì)診斷項(xiàng)目與門診開(kāi)方系統(tǒng)相連,自動(dòng)讀取病人處方內(nèi)容與金額。收費(fèi)開(kāi)票:依照門診醫(yī)生開(kāi)電腦處方,檢查單據(jù)自動(dòng)計(jì)算金額進(jìn)行收費(fèi)開(kāi)票,打印浙江省新規(guī)定票據(jù),確認(rèn)收費(fèi)后處方傳遞到藥房。錄入檢查、檢查項(xiàng)目:補(bǔ)輸檢查、檢查項(xiàng)目刪除未收費(fèi)處方,檢查檢查項(xiàng)目:病人金額不夠或積極提出調(diào)節(jié)時(shí)予以刪除整張?zhí)幏交驒z查、檢查等項(xiàng)目,不容許單筆修改或刪除。退款(沖正):容許在病人手續(xù)齊備狀況下為病人進(jìn)行退款解決,支持任意室口退款以便病人。重打:對(duì)發(fā)票進(jìn)行重新打印(只有在打印機(jī)故障或缺紙時(shí)容許)記錄報(bào)表結(jié)帳解決:掛號(hào)、收費(fèi)日結(jié)帳、月結(jié)帳,支持任意時(shí)間段記錄結(jié)帳,同步產(chǎn)生各種所需報(bào)表。記錄查詢:查詢各種票據(jù)工作人員各種帳本,以及進(jìn)行醫(yī)療記錄與費(fèi)用記錄。自動(dòng)接受來(lái)自門診信息、記錄各科室掛號(hào)數(shù)、看病數(shù)(平診、急診、正付專家門診人數(shù))記錄各醫(yī)生看病人數(shù)、開(kāi)方數(shù)、門診中藥房、西藥房工作處方數(shù)。對(duì)帳:進(jìn)行每個(gè)工作人員日收入鈔票、支票記帳等所有收入與實(shí)際收入相對(duì),各種收費(fèi)類型明細(xì)收入以便檢查(例如已用發(fā)票張數(shù)和票面金額數(shù)據(jù)),保證醫(yī)院不漏收一分錢和多收一分錢。尋常管理由于收費(fèi)處以經(jīng)濟(jì)票據(jù)為主,此模塊重要是為加強(qiáng)管理,堵住漏洞,避免浮現(xiàn)差錯(cuò)。各種作廢票據(jù)管理:由于存在號(hào)表退號(hào)、收費(fèi)退款、重打等浮現(xiàn)作廢票據(jù),系統(tǒng)自動(dòng)記錄任何一張作廢票據(jù)以便上交核對(duì)。票據(jù)管理:收費(fèi)處所有有價(jià)票據(jù)管理,重要是票據(jù)領(lǐng)用與消耗,如每日每人使用幾張票據(jù)號(hào)碼為幾號(hào)有記錄,一旦員工浮現(xiàn)差錯(cuò),系統(tǒng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)。院外義診通過(guò)刷醫(yī)保卡、身份證迅速建立病人醫(yī)療信息,同步打印出院外義診單,生成院外義診數(shù)據(jù),在病人下一次到院就診掛號(hào)時(shí)能自動(dòng)關(guān)聯(lián)院外義診保存病人信息。門急診輸液系統(tǒng)模塊重要實(shí)現(xiàn)門急診病人輸液流程,其中涉及皮試流程、肌肉注射流程和輸液流程;患者輸液條碼管理、打??;輸液費(fèi)用收費(fèi)核對(duì)及輸液?jiǎn)未蛴。惶峁┢ぴ嚬芾?;病人藥物過(guò)敏信息管理;提供護(hù)士工作量記錄分析,并可做歷史比對(duì)。門診藥房管理系統(tǒng)模塊重要實(shí)現(xiàn)門診藥房發(fā)藥以及藥物管理流程,詳細(xì)涉及病人處方解決、藥物請(qǐng)領(lǐng)、出入庫(kù)、點(diǎn)帳等藥物管理流程。發(fā)藥本系統(tǒng)采用“候機(jī)式”取藥,病人在收費(fèi)處交費(fèi)后系統(tǒng)自動(dòng)為該病人分派取藥窗口(病人發(fā)票上印有取藥窗口)。發(fā)藥模塊先備藥打印電腦處方,然后發(fā)藥給病人。支持病人退藥,病人持有關(guān)單據(jù)及藥物退藥,退藥后傳送到收費(fèi)處。退藥時(shí)間可由醫(yī)院控制.藥物其他管理藥物領(lǐng)入:與藥庫(kù)系統(tǒng)相連,藥房向藥庫(kù)傳送請(qǐng)領(lǐng)單,藥庫(kù)依照藥房請(qǐng)領(lǐng)單發(fā)藥后產(chǎn)生藥庫(kù)發(fā)藥單傳送回藥房,藥房依照藥庫(kù)發(fā)藥單入庫(kù)。提供批量請(qǐng)領(lǐng)和依照庫(kù)存限額自動(dòng)請(qǐng)領(lǐng)藥物及藥物限額報(bào)警等輔助功能。藥物其他入出:其他科室藥物借用、報(bào)損報(bào)溢等其他入出,輸入有關(guān)單據(jù)后入帳。藥物調(diào)價(jià):調(diào)價(jià)先后庫(kù)存藥物金額盈虧分析。特殊藥物重點(diǎn)管理:俗稱“點(diǎn)帳藥物”,對(duì)總帳藥物每日計(jì)算消耗量、領(lǐng)入量、報(bào)損報(bào)溢量及當(dāng)天結(jié)存及時(shí)與當(dāng)天實(shí)際庫(kù)存相對(duì)帳。其他功能補(bǔ)輸處方:對(duì)醫(yī)生手工開(kāi)處方輸入后傳送到收費(fèi)處,這樣實(shí)現(xiàn)所有電腦處方。特殊退藥:特殊退藥(除退款)由藥房解決。查詢記錄:查詢病人處方,記錄藥物數(shù)量,各種帳本,工作人員工作量,各種記錄報(bào)表。系統(tǒng)設(shè)立:庫(kù)存限額設(shè)立,先后臺(tái)參數(shù)設(shè)立等功能。藥庫(kù)藥物管理系統(tǒng)模塊重要實(shí)現(xiàn)藥物設(shè)立管理、藥物出入庫(kù)管理、采購(gòu)管理等流程。藥物入庫(kù):對(duì)入庫(kù)藥物進(jìn)價(jià)數(shù)量、批號(hào)、效期、生產(chǎn)廠家進(jìn)行詳細(xì)記錄,容許沖紅、復(fù)核、確認(rèn)、進(jìn)行入帳。借用、歸還:對(duì)暫時(shí)借用藥物時(shí)行管理。請(qǐng)領(lǐng)發(fā)藥:對(duì)各大藥房請(qǐng)領(lǐng)單進(jìn)行發(fā)藥,只需錄入實(shí)發(fā)數(shù)、計(jì)算機(jī)自動(dòng)依照庫(kù)存中批號(hào)狀況,把批號(hào)小藥物產(chǎn)生詳細(xì)出庫(kù)清單(含批號(hào)、效期、出產(chǎn)廠家、批零差價(jià)信息)普通發(fā)藥:對(duì)沒(méi)有請(qǐng)領(lǐng)科室領(lǐng)藥,進(jìn)行發(fā)藥,錄入藥物名和數(shù)量自動(dòng)產(chǎn)生詳細(xì)出庫(kù)清單。調(diào)價(jià)解決:對(duì)藥物價(jià)格變動(dòng)進(jìn)行解決,形成調(diào)價(jià)帳本。采購(gòu)籌劃:依照藥物庫(kù)存狀況和臨床需求,最高、最低及藥物每月入出量、自動(dòng)或手動(dòng)產(chǎn)生、采購(gòu)籌劃、建立采購(gòu)單位。藥物信息查詢:所設(shè)查詢可指定日期范疇、劑型、藥理分類,藥物管理特性可自由組合:帳本查詢:指定藥物詳細(xì)進(jìn)出狀況。實(shí)物查詢:指定藥物實(shí)物狀況。藥物詳細(xì)信息:指定藥物詳細(xì)信息(別名、實(shí)數(shù)、入出數(shù))。近來(lái)無(wú)入庫(kù)藥物、近來(lái)無(wú)出庫(kù)藥物、無(wú)庫(kù)存藥物、藥物使用狀況、藥物進(jìn)出匯總、門診藥物進(jìn)出狀況、病區(qū)藥房進(jìn)出狀況、失效藥物查詢、進(jìn)口、國(guó)產(chǎn)、合資藥物使用狀況、生產(chǎn)廠家用藥狀況、按藥理分類進(jìn)行分類層和明細(xì)層藥物進(jìn)出匯總、入出財(cái)務(wù)狀況匯總。醫(yī)保查詢系統(tǒng)系統(tǒng)模塊重要實(shí)現(xiàn)醫(yī)保有關(guān)限制信息管理、審批工作流程、查詢記錄功能。門診辦公室系統(tǒng)系統(tǒng)模塊重要實(shí)現(xiàn)門診辦公室尋常工作流程,涉及門診排班、掛號(hào)設(shè)立、平臺(tái)掛號(hào)等功能。醫(yī)務(wù)科管理系統(tǒng)系統(tǒng)模塊重要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科管理流程,涉及醫(yī)生管理、住院業(yè)務(wù)管理、手術(shù)管理、查詢記錄等功能。醫(yī)技管理系統(tǒng)系統(tǒng)模塊重要實(shí)現(xiàn)門診和住院病人項(xiàng)目核收流程、費(fèi)用補(bǔ)充和退費(fèi)流程等功能。普通檢查治療項(xiàng)目核收涉及門診和病區(qū)醫(yī)生開(kāi)出普通檢查治療項(xiàng)目核收。醫(yī)技工作量管理核收后項(xiàng)目進(jìn)行匯總計(jì)算,工作量可以匯總到個(gè)人,在財(cái)務(wù)查詢系統(tǒng)里可以按醫(yī)技科室分別匯總工作量和金額,以便財(cái)務(wù)核算。檢查治療項(xiàng)目補(bǔ)收如果門診或病房醫(yī)生開(kāi)出檢查治療項(xiàng)目存在不全漏費(fèi)狀況下,醫(yī)技部門可以進(jìn)行補(bǔ)充收費(fèi),保證醫(yī)院不漏費(fèi)。醫(yī)學(xué)驗(yàn)光項(xiàng)目核收對(duì)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光項(xiàng)目進(jìn)行單獨(dú)驗(yàn)收,填寫相應(yīng)驗(yàn)光數(shù)據(jù)。Lenstar項(xiàng)目核收對(duì)Lenstar項(xiàng)目進(jìn)行單獨(dú)驗(yàn)收,并能發(fā)送WORKLIST病人信息數(shù)據(jù)。門診手術(shù)項(xiàng)目核收對(duì)門診手術(shù)項(xiàng)目進(jìn)行單獨(dú)驗(yàn)收,可以查看相應(yīng)收費(fèi)信息,選取主刀醫(yī)生,對(duì)于屈光手術(shù)病人可以打印病人腕帶。醫(yī)院綜合查詢系統(tǒng)系統(tǒng)模塊重要實(shí)現(xiàn)門診各項(xiàng)數(shù)據(jù)記錄分析、住院各項(xiàng)數(shù)據(jù)記錄分析。門急診記錄查詢自動(dòng)接受來(lái)自門診信息、記錄各科室掛號(hào)數(shù)、看病數(shù)(平診、急診、正付專家門診人數(shù))記錄各醫(yī)生看病人數(shù)、開(kāi)方數(shù)、門診中藥房、西藥房工作處方數(shù)??娠@示各種圖例,實(shí)時(shí)圖、趨勢(shì)圖、門急診收入實(shí)時(shí)圖等功能。住院記錄查詢以任意有關(guān)條件查詢擬定病人索引、各次住院信息、診斷、手術(shù)信息。查詢住院病人所有醫(yī)囑信息、病人日平均費(fèi)用,病危查詢、欠款查詢等。查詢各部門或全院門急診信息,住院病房信息,數(shù)日、數(shù)月、數(shù)年同期數(shù)據(jù)比較分析。查詢病人醫(yī)療業(yè)務(wù)涉及任意時(shí)間段內(nèi)病區(qū)出入院病人數(shù)據(jù),出院狀況?;拘畔⒉樵儾樵?nèi)杭案鞑块T人員基本構(gòu)造、各類專業(yè)技術(shù)人員構(gòu)成構(gòu)造以及行政職務(wù)人員構(gòu)造等。查詢?nèi)号R床、醫(yī)技、行政、科研類科室人員分布狀況,始終可以查到最基層科室。查詢?nèi)焊鲀?nèi)科室人員行政職務(wù)、專業(yè)技術(shù)職務(wù)等信息。查詢每名職工索引,本人簡(jiǎn)歷、歷次學(xué)歷變化,專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘、獎(jiǎng)懲、工作崗位變動(dòng)、行政職務(wù)變動(dòng)、工資變動(dòng)、訂立合同、加入政治黨派、參加教誨培訓(xùn)等各種信息。查詢職工歷年各月出勤狀況。財(cái)務(wù)查詢可任意組合查詢財(cái)務(wù)各種帳本,如明細(xì)帳、分類帳、日記帳、鈔票帳。各種分析報(bào)表,可以用圖形方式表達(dá),對(duì)財(cái)務(wù)資金收支平衡狀況進(jìn)行分析,對(duì)全院歷年各項(xiàng)收入、支出進(jìn)行對(duì)比分析,為醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)提供財(cái)務(wù)方面輔助決策支持。藥物信息查詢:涉及藥物各類信息查詢:全院藥物使用量排序,全院藥物抗生素使用量排名,全院藥物收入比例物資管理系統(tǒng)系統(tǒng)模塊重要實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生材料物資管理流程,涉及采購(gòu)管理、庫(kù)存管理、查詢記錄等功能。物資出庫(kù):錄入出庫(kù)登記單,涉及領(lǐng)用單位各項(xiàng)登記。自動(dòng)計(jì)入出庫(kù)明細(xì)帳和金額帳,調(diào)節(jié)庫(kù)存。支持退貨、銷售等解決。物資盤點(diǎn):自動(dòng)生成盤點(diǎn)表并錄入有關(guān)數(shù)據(jù)。進(jìn)行溢余、報(bào)損、報(bào)廢、折舊、增減款項(xiàng)、調(diào)節(jié)庫(kù)存等自動(dòng)計(jì)帳和報(bào)表打印。帳務(wù)解決:依照入庫(kù)登記單、出庫(kù)登記單和盤點(diǎn)表自動(dòng)進(jìn)行計(jì)帳解決。按期(由顧客定義)結(jié)算各種物資總帳、共計(jì)、合計(jì),并向下期下年結(jié)轉(zhuǎn)。報(bào)表和記錄:涉及物資入庫(kù)及出庫(kù)時(shí)序表、領(lǐng)用單位及供貨單位登記表、收支存登記表和庫(kù)存狀況表、積壓和呆滯物資登記表。報(bào)表可按科室、品名等條件檢索查詢及打印?;I劃制作:依照各種物資庫(kù)存量,前兩月銷量和庫(kù)存下限(顧客自定義)自動(dòng)生成采購(gòu)籌劃,并可進(jìn)行人工調(diào)節(jié)。庫(kù)存控制:?jiǎn)我晃锲窋?shù)量設(shè)定、籌劃人工控制調(diào)節(jié)。庫(kù)存盤點(diǎn)及盈虧解決物品調(diào)價(jià)生成加權(quán)平均價(jià)、物品價(jià)格校正呆滯物品警示,代用品提示字典庫(kù):物品代碼庫(kù)、供貨單位庫(kù)、領(lǐng)用單位庫(kù)住院收費(fèi)系統(tǒng)模塊重要功能為住院病人收費(fèi)流程、病人入院出院管理流程等。入院:為病人辦理入院登記,分派住院號(hào),發(fā)放就診卡、預(yù)收預(yù)金、入院涉及普通入院、急診入院和綠色通道入院,可以從以往記錄或預(yù)約表中提取已有信息。出院:為病人辦理出院手續(xù)并開(kāi)具票據(jù)。瀏覽查詢:按各種條件組合查詢顧客感興趣病人信息。報(bào)表:查詢打印任意時(shí)間范疇內(nèi)病人信息動(dòng)態(tài)報(bào)表。費(fèi)用管理病人帳單錄入:按收費(fèi)分類項(xiàng)目錄入病人費(fèi)用。各個(gè)項(xiàng)目錄入:為擬定病人錄入各種醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目。各個(gè)病人錄入:按不同類別票據(jù)為各種病人錄入費(fèi)用。錄入費(fèi)用查詢:查詢已錄入費(fèi)用,可準(zhǔn)時(shí)間,病人費(fèi)用類別,錄入員等各種條件查詢。病人信息查詢:可按病人查詢病人總帳、結(jié)算帳、明細(xì)帳、預(yù)交金、醫(yī)囑、貴重特殊藥物入、出、轉(zhuǎn)記錄。病人費(fèi)用控制:查詢和打印按給定條件(病房、費(fèi)別及控制量)需要補(bǔ)交預(yù)交金病人清單,未結(jié)算出院病人和因病人出院而漏上帳費(fèi)用。欠費(fèi)管理:欠費(fèi)病人信息錄入及查詢、修改。結(jié)算:為病人進(jìn)行出院或在院結(jié)算,涉及動(dòng)態(tài)地查詢?cè)摬∪怂嘘P(guān)于費(fèi)用與住院動(dòng)態(tài)信息,涉及醫(yī)囑、貴重特殊藥物,特殊檢查(高消費(fèi))項(xiàng)目。預(yù)交款:為病人補(bǔ)充預(yù)支款辦理手續(xù)。暫結(jié)算:提供病人住院期間半途結(jié)算功能。申請(qǐng)重算:對(duì)已結(jié)帳病人進(jìn)行重新結(jié)算。出納錄入:為已結(jié)算病人進(jìn)行業(yè)務(wù)解決。查詢預(yù)交金。自動(dòng)生成送往醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)住院病人憑單日?qǐng)?bào)和鈔票日?qǐng)?bào)。自動(dòng)生成送往醫(yī)院核算系統(tǒng)核算月報(bào)。記錄自動(dòng)接受來(lái)自醫(yī)院住院病人管理、信息系統(tǒng)及各病房關(guān)于病床使用、住院者動(dòng)態(tài),病房治療急救、住院手術(shù)、家庭病房以及病房醫(yī)療質(zhì)量等方面信息生成每日數(shù)據(jù)、并可匯總為每月數(shù)據(jù)庫(kù)。完畢向醫(yī)院記錄系統(tǒng)上報(bào)數(shù)據(jù)計(jì)算與傳遞。補(bǔ)充錄入記錄數(shù)據(jù)。完畢各種規(guī)定報(bào)表和工作用表。系統(tǒng)維護(hù)對(duì)系統(tǒng)參數(shù)設(shè)立,維護(hù)顧客權(quán)限等。住院醫(yī)生站系統(tǒng)模塊重要實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)生針對(duì)病人醫(yī)囑解決流程、病案解決流程、特殊病上報(bào)管理流程以及工作查詢等功能。醫(yī)囑錄入,確認(rèn)、停止、撤銷。醫(yī)囑包括:長(zhǎng)期醫(yī)囑、暫時(shí)醫(yī)囑、手術(shù)醫(yī)囑、成組常規(guī)醫(yī)囑、營(yíng)養(yǎng)單等危重病人警示、病危告知設(shè)立統(tǒng)一醫(yī)囑庫(kù):手術(shù)庫(kù)、診斷庫(kù)、常規(guī)醫(yī)囑庫(kù)等。醫(yī)囑錄入模塊各類不同醫(yī)囑(治療、檢查、化驗(yàn)、放射、手術(shù)、用藥、護(hù)理等)集成在一種界面中,顧客可用同一辦法規(guī)范化錄入各類醫(yī)囑。擁有醫(yī)囑確認(rèn)權(quán)醫(yī)護(hù)人員可以確認(rèn)已錄入醫(yī)囑,未經(jīng)確認(rèn)醫(yī)囑不能被執(zhí)行。撤銷醫(yī)囑只能用于已確認(rèn)但未執(zhí)行,或雖已生成執(zhí)行單,但尚未真正執(zhí)行醫(yī)囑。對(duì)病人所有解決均在醫(yī)囑中涉及病人藥物治療、護(hù)理、出院轉(zhuǎn)科等所有醫(yī)囑;出院帶藥和暫時(shí)開(kāi)藥支持病人費(fèi)用控制。住院護(hù)士工作站系統(tǒng)模塊重要實(shí)現(xiàn)病人管理流程、費(fèi)用解決流程、醫(yī)囑執(zhí)行流程、單據(jù)打印流程以及信息查詢功能。病人管理病人入院:病人在住院收費(fèi)處辦理入院手續(xù)后護(hù)士在護(hù)士工作站辦理病區(qū)接受,按排床位和主治醫(yī)生等,輸出床頭卡等卡片。病人轉(zhuǎn)科:依照醫(yī)生所下轉(zhuǎn)科醫(yī)囑(轉(zhuǎn)入科室由醫(yī)生指定)將病人轉(zhuǎn)住它科,并撤除本科床位。病人轉(zhuǎn)入本科:按收其他病區(qū)轉(zhuǎn)入病人并按排床位。病人出院:依照醫(yī)生所下出院醫(yī)囑(涉及死亡),為病人辦理出院手續(xù)(辦理后病人方可到收費(fèi)處辦理結(jié)帳手續(xù))。病人召回:由于各種因素病人護(hù)士辦理出院手續(xù)后(未辦理結(jié)帳手續(xù))需繼續(xù)住院,將病人召回。撤除住院:病人在24小時(shí)內(nèi)提出不住院,依照醫(yī)生所下醫(yī)囑為病人辦理撤除住院手續(xù)。調(diào)節(jié)床位:為病人辦理調(diào)節(jié)床位手續(xù)。執(zhí)行醫(yī)囑生成藥物請(qǐng)領(lǐng)數(shù)據(jù),依照醫(yī)生所下醫(yī)囑自動(dòng)生成藥物請(qǐng)領(lǐng)單(支持多日請(qǐng)領(lǐng))并自動(dòng)傳送到病區(qū)藥刷藥房工作人員發(fā)藥后將藥物送到病例區(qū)。自動(dòng)監(jiān)視對(duì)病人醫(yī)囑變更狀況(病人醫(yī)囑有變動(dòng)后自動(dòng)傳送到護(hù)士工作站系統(tǒng)告知護(hù)士。生成醫(yī)囑變更單、服藥單、注射單、輸液卡、藥物請(qǐng)領(lǐng)單等醫(yī)囑單據(jù)。某些治療過(guò)程中需要藥物而醫(yī)生沒(méi)有輸入藥物醫(yī)囑由護(hù)士進(jìn)行解決(如霧化時(shí)所需藥物)病人費(fèi)用管理:藥物、大多數(shù)醫(yī)囑以及大多數(shù)每日固定費(fèi)用(如床位費(fèi)、空調(diào)費(fèi)等)系統(tǒng)自動(dòng)記帳,護(hù)士只需對(duì)某些系統(tǒng)設(shè)定手工記帳醫(yī)囑(重要是不擬定收費(fèi)金額醫(yī)囑如換藥醫(yī)囑)進(jìn)行輸入記帳。消耗材料等費(fèi)用由護(hù)士輸入,注射費(fèi)用及材料由系統(tǒng)依照病人注射狀況自動(dòng)辨認(rèn)記帳。支持各種性質(zhì)病人費(fèi)用控制,并由護(hù)士打印催款單并進(jìn)行催費(fèi)查詢記錄隨時(shí)查詢病人費(fèi)用狀況。查詢病區(qū)收入狀況(含費(fèi)用分析)。查詢分析床位占用狀況。查詢分析出院病人狀況。查詢分析病人用藥狀況。查詢病人醫(yī)囑。查詢病人入出院記錄。生成各種工作日記用表及記錄報(bào)表。手術(shù)麻醉系統(tǒng)系統(tǒng)模塊重要實(shí)現(xiàn)手術(shù)解決流程、麻醉解決流程、庫(kù)房管理流程。涉及手術(shù)/麻醉排班、臺(tái)賬登記、費(fèi)用解決等。手術(shù)管理:手術(shù)工作安排狀況:顯示將來(lái)十五天內(nèi)工作安排??梢园凑?,準(zhǔn)時(shí)間,按科室顯示??蛇M(jìn)行工作安排,依照手術(shù)需要選取洗手護(hù)士、巡回護(hù)士、守護(hù)護(hù)士,護(hù)士都可以各種,可以打印工作安排,告知下去。手術(shù)后臺(tái)帳登記:錄入手術(shù)名稱、手術(shù)描述、主刀醫(yī)生和助手(可以有兩個(gè))、洗手護(hù)士、巡回護(hù)士等。必要通過(guò)登記才干進(jìn)行手術(shù)費(fèi)用結(jié)算。手術(shù)臺(tái)帳修改:手術(shù)臺(tái)帳登記后在未結(jié)算前可修改,還可增長(zhǎng)臺(tái)帳刪除,作廢。手術(shù)費(fèi)用結(jié)算:輸入病人住院號(hào)便可收費(fèi),分三塊(1)手術(shù)費(fèi)用:這里收費(fèi)手術(shù)費(fèi)項(xiàng)目費(fèi)用,提供收費(fèi)模板,模板某些慣用手術(shù)收費(fèi)項(xiàng)目供選取。(2)手術(shù)材料消耗。(3)手術(shù)藥物消耗。手術(shù)費(fèi)用修改(未記帳):在未記帳前之前,手術(shù)費(fèi)用可修改。手術(shù)費(fèi)用記帳:費(fèi)用結(jié)算好后必要進(jìn)行記帳,方能記入病人費(fèi)用帳本。手術(shù)費(fèi)用追加:在病人費(fèi)用記帳后,可對(duì)病人費(fèi)用進(jìn)行追加。手術(shù)追加費(fèi)用修改:在追加費(fèi)用未記帳前,可修改。查詢記錄:(1)手術(shù)費(fèi)用臺(tái)帳查詢:可查詢某段時(shí)間內(nèi)某病人手術(shù)費(fèi)用,可查詢已收費(fèi)或已記帳,可查病人明細(xì)費(fèi)用和匯總費(fèi)用。(2)麻醉工作臺(tái)帳查詢:可查詢未登記,未收費(fèi)、已收費(fèi),已記帳病人。(3)手術(shù)臺(tái)帳記錄查詢。(4)手術(shù)護(hù)士工作量記錄。(5)手術(shù)費(fèi)用記錄查詢。查詢各病區(qū)各項(xiàng)費(fèi)用。系統(tǒng)管理(1)手術(shù)專用收費(fèi)項(xiàng)目字典管理:是手術(shù)室主任才干操作,定義收費(fèi)結(jié)算時(shí)手術(shù)收費(fèi)項(xiàng)目。(2)手術(shù)室收費(fèi)模板字典,分三塊:①手術(shù)費(fèi)用模板:用于費(fèi)用結(jié)算時(shí)手術(shù)費(fèi)用收費(fèi)。②手術(shù)材料模板:用于費(fèi)用結(jié)算時(shí)手術(shù)材料收費(fèi)。③手術(shù)藥物模板:用于費(fèi)用結(jié)算時(shí)手術(shù)藥物收費(fèi)。麻醉管理:麻醉工作安排狀況:顯示將來(lái)十五天內(nèi)工作安排??梢园凑#瑴?zhǔn)時(shí)間,按科室顯示??蛇M(jìn)行工作安排,選取麻醉醫(yī)生,麻醉辦法,醫(yī)生和辦法都可以各種,可以打印工作安排,告知下去。麻醉后臺(tái)帳登記:可選取最多三個(gè)麻醉醫(yī)生,一種進(jìn)修醫(yī)生,三個(gè)麻醉辦法。局麻選取:非局麻,局麻(麻醉科參加),局麻(麻醉科不參加)必要通過(guò)登記才干進(jìn)行麻醉費(fèi)用結(jié)算。病房病人麻醉收費(fèi)登記:本功能是為麻醉醫(yī)生外出去其他科室作麻醉而收費(fèi)用。登記辦法與麻醉后臺(tái)帳登記同樣,通過(guò)登記可以在費(fèi)用結(jié)算中收費(fèi)。麻醉臺(tái)帳修改、麻醉費(fèi)用結(jié)算、麻醉費(fèi)用修改(未記帳)、麻醉費(fèi)用記帳、麻醉費(fèi)用追加、麻醉追加費(fèi)用修改。財(cái)務(wù)核算系統(tǒng)系統(tǒng)模塊重要實(shí)現(xiàn)門診各項(xiàng)數(shù)據(jù)記錄、住院各項(xiàng)數(shù)據(jù)記錄。財(cái)務(wù)查詢可任意組合查詢財(cái)務(wù)各種帳本,如明細(xì)帳、分類帳、日記帳、鈔票帳。各種分析報(bào)表,可以用圖形方式表達(dá),對(duì)財(cái)務(wù)資金收支平衡狀況進(jìn)行分析,對(duì)全院歷年各項(xiàng)收入、支出進(jìn)行對(duì)比分析,為醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)提供財(cái)務(wù)方面輔助決策支持。藥物信息查詢:涉及藥物各類信息查詢:全院藥物使用量排序,全院藥物抗生素使用量排名,全院藥物收入比例其她子系統(tǒng)及體檢系統(tǒng)預(yù)約管理平臺(tái):預(yù)約掛號(hào),取消預(yù)約,門急診退費(fèi),修改預(yù)約信息。預(yù)約查詢,排班查詢?cè)\間排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng):就診病人安排就診,排隊(duì)叫號(hào)防??乒芾硐到y(tǒng):傳染病,特殊病種上報(bào)管理,病歷查詢,門診日記查詢數(shù)據(jù)集成平臺(tái)OrionHealthRhapsody:基于既有HIS、LIS、PACS、視光系統(tǒng)等應(yīng)用系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)互聯(lián)互通及互操作性接口視光接口:HIS同視光系統(tǒng)接口,涉及代交費(fèi)信、退費(fèi)、已交費(fèi)等信息交互。醫(yī)保接口:金華醫(yī)保接口,浙江省統(tǒng)一原則異地醫(yī)保接口,金華市社會(huì)保障卡一卡通接口。傳染病上報(bào)接口:院內(nèi)病種通過(guò)維護(hù)院內(nèi)病種字典,在病人入院時(shí)有收費(fèi)員初步選取院內(nèi)病種種類,同步住院醫(yī)生站可以修改病人院內(nèi)病種信息,并在核算管理系統(tǒng)中提供依照院內(nèi)病種形成各類記錄報(bào)表數(shù)據(jù),以此形成完整住院病人院內(nèi)病種管理。臨床途徑由醫(yī)務(wù)科有關(guān)人員針對(duì)某一疾病建立一套原則化治療模式與治療程序,以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指引來(lái)增進(jìn)治療組織和疾病管理辦法,起到規(guī)范醫(yī)療行為,減少變異,減少成本,提高質(zhì)量作用。針對(duì)特定疾病診斷流程、注重治療過(guò)程中各專科間協(xié)同性、注重治療成果、注重時(shí)間性。陽(yáng)光醫(yī)保系統(tǒng)依照傳入疾病代碼,判斷與否為門診常用疾病,顯示該病種相應(yīng)常規(guī)診斷用藥規(guī)范,涉及檢查項(xiàng)目、用藥規(guī)范和用法用量等信息。醫(yī)生在開(kāi)具單條處方或化驗(yàn)檢查信息后,通過(guò)接口將信息傳遞到智慧助診系統(tǒng),系統(tǒng)依照傳入信息,提示該藥物或診斷項(xiàng)目限定合用范
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