2024年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師放射腫瘤科筆試歷年真題薈萃含答案

2024年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師放射腫瘤科筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.顱內(nèi)壓增高治療的目的是什么?2.丙型肝炎病毒下列哪項敘述不正確（）。A、為單股正鏈RNA病毒B、可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染C、血清中檢測出抗-HCV提示有感染D、血清中可檢測病毒RNAE、絕大多數(shù)為血源傳播3.關(guān)于腦膜炎球菌的特性，下列哪項是正確的（）.A、屬奈瑟菌屬，革蘭染色陽性B、能產(chǎn)生毒力較強的外毒素C、在腦脊液及瘀點涂片中，該菌多在中性粒細(xì)胞外，少數(shù)在細(xì)胞內(nèi)D、抵抗力弱，在體外能產(chǎn)生自溶酶而易于自溶E、含膽汁的培養(yǎng)基上生長良好4.男，32歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，伴惡心、嘔吐，腹部可觸及包塊，影像檢查如圖，最可能的診斷是（）A、小腸腫瘤B、麻痹性腸梗阻C、空腸套疊D、回腸套疊E、結(jié)腸套疊5.HIV不可以用下列哪種方法消毒（）。A、高壓濕熱消毒法B、B、75％的酒精C、0.2％的次氯酸鈉D、焚燒E、紫外線6.確診流行性腦脊髓膜炎的根據(jù)是（）.A、高熱、頭痛、嘔吐B、皮膚有瘀點及瘀斑C、腦膜刺激征（+）D、腦脊液符合化膿性腦膜炎改變E、以上都不是7.男，62歲，咳嗽、胸痛1月余，X線檢查如圖，最可能的診斷是（）A、右下肺炎癥B、右下肺不張C、右肺癌D、右肺轉(zhuǎn)移瘤E、右肺錯構(gòu)瘤8.男，31歲，感左坐骨區(qū)脹痛，無發(fā)熱，結(jié)合所提供的圖像，最可能的診斷是（）A、骨巨細(xì)胞瘤B、骨囊腫C、纖維異常增殖癥D、動脈瘤樣骨囊腫E、非骨化性纖維瘤9.男，23歲，2年前無明顯誘因下出現(xiàn)右腰腿部疼痛，呈陣發(fā)性鈍痛，根據(jù)所提供圖像，最可能的診斷是（）A、脊膜瘤B、神經(jīng)鞘瘤C、神經(jīng)纖維瘤D、淋巴瘤E、膠質(zhì)瘤10.男，36歲，胸痛半月伴發(fā)高熱，胸片發(fā)現(xiàn)占位性病變，CT檢查如圖，最可能的診斷為（）A、左下肺肺膿腫B、左下肺癌并空洞形成C、左側(cè)胸腔積膿D、左下肺囊腫E、左下肺肺炎11.多發(fā)傷的顱腦外傷評估包括（）A、呼吸道是否通暢B、檢查各種反射C、檢查傷員意識狀態(tài)D、輔助檢查：CT、MRI等E、呼吸困難是否和中樞有關(guān)12.男，7歲，右前臂腫痛20天，發(fā)病時皮溫較高，體溫達(dá)39℃。實驗室檢查：WBC://12.05×109/L，中性粒細(xì)胞79%。右尺橈骨正側(cè)位DR片如圖最可能的診斷是（）A、骨結(jié)核B、溶骨型骨肉瘤C、軟骨肉瘤D、骨纖維異常增殖癥E、化膿性骨髓炎13.男，60歲，發(fā)現(xiàn)腕部腫塊3個月，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）A、舟狀骨骨囊腫B、腕部腱鞘囊腫C、肌內(nèi)膿腫D、血管瘤E、以上都不是14.女，8歲，如圖所示，最可能的診斷為（）A、左下肺不張B、左下肺隔離癥C、左肺發(fā)育不全D、左下肺支氣管擴(kuò)張E、左下肺支氣管囊腫15.下列各項，不屬于重型肝炎繼發(fā)感染常見部位的是（）。A、膽道B、腹膜C、呼吸道D、泌尿道E、皮膚16.脊柱類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早受侵犯的部位是（）A、寰樞關(guān)節(jié)B、骨突關(guān)節(jié)C、椎間盤D、軟骨終板E、軟骨下骨板17.病歷摘要：滑膜骨軟骨瘤病患者女，55歲，雙膝隱痛十余年。查體：雙膝壓痛，局部軟組織腫脹，觸之硬物感。行雙膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片檢查。3.鑒別診斷有哪些？18.傳染病流行過程的基本條件（）.A、病原體，人體和他們所處的環(huán)境B、病原體，帶菌動物，易感人群C、傳染源，傳播途徑，易感人群D、傳染源，傳播途徑E、社會環(huán)節(jié)，自然環(huán)節(jié)19.病歷摘要：大葉性肺炎患者，女性，35歲，發(fā)熱、咳嗽5天，咳嗽時伴有右側(cè)胸痛。查體：右下肺可聞及濕啰音，心臟體查無異常。做胸部X光平片檢查。2.診斷依據(jù)是什么？20.甲狀腺顯像的敘述，錯誤的是（）A、血流顯像時，病人取仰臥位B、血流顯像采用高能通用準(zhǔn)直器C、靜態(tài)顯像常規(guī)采用前位平面采集D、靜態(tài)顯像靜脈注射TcO474～185MBqE、甲狀旁腺顯像檢查前30min口服過氯酸鹽21.急性腎衰竭少尿期水、電解質(zhì)、酸堿失常主要有什么?22.急性呼吸衰竭的病因有哪些?23.男，11歲，有遺傳性多發(fā)性骨軟骨瘤史，現(xiàn)左髖部腫脹、疼痛明顯，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）A、尤文肉瘤B、軟骨肉瘤C、骨肉瘤D、化膿性骨髓炎E、骨軟骨瘤24.女，61歲，腹痛腹脹2年，結(jié)合圖像，最可能的診斷為（）A、正常腸圈B、十二指腸炎C、降段憩室D、水平段憩室E、占位25.哮喘性呼吸卷II一.參考題庫(共25題)1.電燒傷急救首先要__________。2.患者，男，72歲。反復(fù)無痛性肉眼血尿9個月余，近1個月自覺腰部不適、脹痛，偶見黏液中有“爛肉”脫落，膀胱鏡檢見左側(cè)輸尿管口噴血，MRI檢查見下圖。 最可能的診斷是（）A、腎癌B、腎結(jié)核C、腎盂癌D、腎血管平滑肌脂肪瘤E、腎膿腫F、腎結(jié)核3.簡述有機(jī)磷殺蟲藥中毒的主要中毒機(jī)制。4.35歲，男，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）A、淋巴瘤B、生殖細(xì)胞瘤C、漿細(xì)胞瘤D、脂肪肉瘤E、轉(zhuǎn)移癌5.試述急性上消化道出血的止血措施。6.男性，41歲。突感胸痛就診。胸部MRI檢查如下圖：下列關(guān)于血栓和血流鑒別的敘述，正確的為（）

A、SE序列T1WI新鮮血栓呈略高信號，真腔為高信號B、電影MRI慢血流呈高信號，血栓呈高信號C、梯度回波像上，慢血流和血栓均呈低信號D、亞急性血栓在SE序列T1WI和T2WI上均呈高信號E、SE序列T2WI新鮮血栓呈高信號，血流呈低信號7.女，40歲，干部，突起畏寒、寒戰(zhàn)、高熱6小時，呼吸急促、煩躁不安2小時入院。體查：體溫40.8℃，血壓94/83mmHg，神志清楚，四肢厥冷，口唇和甲床輕度紫紺入院后血壓進(jìn)一步下降至0，神志模糊，無尿，血象：WBC15.0×109/L，N0.85，L0.15，Hb150g/L，該患者休克原因可能性最小的是（）。A、中毒性菌痢B、大葉性肺炎C、革蘭陰性桿菌敗血癥D、霍亂脫水致低血容量性休克E、中毒性休克綜合征8.患者，男，45歲。體檢時發(fā)現(xiàn)肝右后葉見一稍強回聲光團(tuán)，行CT平掃及增強檢查。同層動態(tài)掃描主要是研究病燭的增強特征，常常用于下列哪類病的鑒別（）A、肝炎和肝硬化B、脂肪肝和血管瘤C、肝炎和肝癌D、脂肪肝和肝硬化E、肝癌和血管瘤F、腺瘤和血管瘤9.患者女，18歲，步態(tài)不穩(wěn)。MRI顯示如下圖?？梢耘懦脑\斷是（）A、CO中毒B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、肝性腦病D、橋腦外髓鞘溶解癥E、腦梗死F、病毒性腦炎G、灰質(zhì)異位10.肺動脈栓塞DSA的直接征象包括（）A、肺動脈腔內(nèi)充盈缺損B、出現(xiàn)雙軌征C、肺動脈主干阻塞D、肺動脈分支狹窄E、肺動脈管壁凹凸不平11.在感染過程中最常見的是（）.A、健康攜帶者B、潛伏期攜帶者C、慢性攜帶者D、隱性感染E、顯性感染12.男，25歲，右踝部疼痛腫脹、活動受限6個月，伴午后發(fā)熱（37.4~38℃）。WBC://8.16×109/L，ESR：83mm/h。結(jié)合右踝平片及CT重組圖像（MPR），最可能的診斷是（）A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)結(jié)核D、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E、多發(fā)性骨髓瘤13.男，43歲，農(nóng)民，急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力6天，體查：體溫37℃，脈搏122次/分，血壓70/60mmHg，神清，呈“酒醉貌”，眼結(jié)膜充血，球結(jié)膜可見片狀出血，注射部位及雙臀部可見大片瘀斑，肺部未聞及異常首要的檢查是（）。A、出、凝血時間測定B、血培養(yǎng)C、骨髓培養(yǎng)D、血、尿常規(guī)檢查E、免疫功能檢測14.世界艾滋病日是每年的（）。A、2月1日B、3月1日C、4月1日D、9月1日E、12月1日15.男性，45歲。近2個月來感胸悶、憋氣、乏力，漸出現(xiàn)少尿、下肢水腫。查體：頸靜脈充盈，BP90/60mmHg，心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音低鈍，肝大，肝頸靜脈回流征（+）。心電圖：肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高o．1～0．2mV；X線檢查示心臟陰影普遍性向兩側(cè)擴(kuò)大，心臟搏動減弱。其最可能的原因是（）A、擴(kuò)張型心肌病B、缺血性心肌病C、心包積液D、心肌梗死E、克山病16.乳腺良性病變的MRI表現(xiàn)中，哪項錯誤（）A、腫塊呈類圓形，邊界清楚B、乳腺腫塊內(nèi)部信號不均勻C、T1WI上多為低信號，少數(shù)高信號D、T2WI上為高信號或中低信號E、Gd-DTPA增強MRI掃描腫塊可不強化或均勻強化17.男，43歲，體檢X線發(fā)現(xiàn)肺部一占位性病變，CT檢查如圖，最可能的診斷是（）A、周圍型肺癌B、肺膿腫C、肺結(jié)核D、肺錯構(gòu)瘤E、肺轉(zhuǎn)移瘤18.流腦的主要傳播途徑（）。A、空氣、飛沫B、玩具及用品C、動物傳播D、通過飲用水傳播E、通過食物傳播19.簡述漂浮導(dǎo)管監(jiān)測血流動力學(xué)的適應(yīng)證。20.出生2天的男嬰，鼻根部眉間正中有一腫塊，CT檢查如圖，最可能的診斷是（）A、蛛網(wǎng)膜囊腫B、腦膨出C、硬膜外囊腫D、鼻息肉E、鼻咽癌21.患者男性，40歲，鼻塞及回吸性血涕3個月余，發(fā)現(xiàn)左頸腫塊2周余，體檢：左側(cè)上強部一3cm×4cm大小腫塊，質(zhì)硬，邊界清楚，活動度差。 患者行MRI檢查后發(fā)現(xiàn)左側(cè)咽壁明顯增厚，左側(cè)頸動脈鞘區(qū)部分受侵，左側(cè)上頸部及右側(cè)鎖骨上區(qū)淋巴結(jié)腫大，則該患者按照1992年福州分期為（）。 A、選項AB、選項BC、選項CD、選項DE、選項E22.患者男性，45歲，吸煙20年，聲嘶1個月余，伴喉部異物感，咽部疼痛。體檢：PS=1，頸部淺表淋巴結(jié)未及腫大，扁桃體不大，咽后壁充血明顯。間接喉鏡發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶活動受限，局部似可見新生物。 經(jīng)直接喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)聲帶原形消失、活動受限，局部可見大小為2cm×2cm腫塊，累及前聯(lián)合，左側(cè)聲帶活動受限，聲門上下區(qū)未見腫瘤侵犯，病檢為鱗狀細(xì)胞癌。輔助檢查：頸部MRI檢查提示腫瘤局限在右側(cè)聲帶，頸部淋巴結(jié)未見腫大。胸片及腹部B超均未見異常。則考慮臨床分期屬于（）。 A、選項AB、選項BC、選項CD、選項DE、選項E23.根據(jù)所提供的圖像，最可能的診斷是（）A、胃平滑肌瘤B、胃癌C、胃息肉D、胃炎E、以上都不是24.女，15天。吸吮反射減弱。CT檢查，最可能的診斷為（）A、腦水腫B、新生兒缺氧缺血性腦病C、腦出血D、先天性無腦回E、先天性巨腦回25.男，34歲，左髂骨疼痛，有皮膚色素沉著，性早熟等，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）A、非骨化性纖維瘤B、畸形性骨炎C、骨纖維結(jié)構(gòu)不良D、內(nèi)生軟骨瘤E、骨巨細(xì)胞瘤卷III一.參考題庫(共25題)1.28歲已婚女性，食欲減退、惡心、嘔吐2個月余，發(fā)熱、右上腹隱痛及尿黃5天入院，停經(jīng)3個月。體檢：鞏膜深度黃染，腹軟，劍突下壓痛，肝右肋下1.0cm，脾左肋下0.5cm，血象：WBC5×109/L，N0.60，L0.40，肝功能：血清總膽紅素136umol／L，ALT，1300u／L，血清ALP40u／L，尿膽原弱陽性，尿膽紅素陽性，肝區(qū)超聲波檢查示肝實質(zhì)彌漫性病變，本病的診斷應(yīng)是（）.A、妊娠特發(fā)性黃疸B、妊娠急性脂肪肝C、妊娠合并急性膽道感染D、妊娠合并病毒性肝炎E、妊娠合并傳染性單核細(xì)胞增多癥2.急性腎衰竭按病因分為__________、________、________三類。3.關(guān)于胰腺癌的MRI表現(xiàn)，錯誤的是（）A、T1WI上呈低信號B、動態(tài)增強掃描動脈期病灶明顯強化C、T2WI上其信號一般略高于胰腺D、動態(tài)增強掃描延遲期腫瘤信號變化無特征E、可見主胰管擴(kuò)張4.患兒，女，15歲。反復(fù)發(fā)作黃疸、膽道感染，行CT檢查如圖所示。 該患者結(jié)合臨床和影像應(yīng)考慮（）A、脾膿腫B、脾梗死C、脾囊腫D、脾轉(zhuǎn)移瘤E、脾淋巴瘤F、脾血管瘤5.可以補充凝血因子的血制品為（）A、新鮮全血B、新鮮血漿C、新鮮冰凍血漿D、纖維蛋白原濃縮劑E、血小板懸液6.下列胸部正側(cè)位片顯示的病變，應(yīng)定位為（） A、左肺上葉前段B、左肺上葉后段C、左肺上葉舌段D、左肺下葉背段E、左肺下葉后基底段7.患者，女，36歲。高血壓3年。CT圖像見圖。最有可能的診斷是（）A、腎上腺增生B、腎上腺腺瘤C、腎上腺腺癌D、腎上腺囊腫E、嗜鉻細(xì)胞瘤8.淺昏迷9.男，26歲，間歇性頭痛，CT檢查，最可能的診斷為（） A、膽脂瘤

B、蛛網(wǎng)膜囊腫

C、腦軟化灶

D、腦梗死

E、腦囊腫

10.男，46歲，無痛性腹部腫塊10月余，進(jìn)行性增大伴消瘦2個月，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）A、脂肪肉瘤B、纖維肉瘤C、神經(jīng)源性腫瘤D、滑膜肉瘤E、轉(zhuǎn)移瘤11.患兒，男，3歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰1天。查體：雙肺可聞及濕啰音。X線平片如圖所示。 最可能的診斷是（）A、大葉性肺炎B、血行播散型肺結(jié)核C、過敏性肺炎D、支氣管肺炎E、原發(fā)綜合征F、以上都不是12.患者男性，33歲，近5年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日出現(xiàn)右上腹劇痛，5小時后來院就診。檢查：生命體征平穩(wěn)，腹部平坦，全腹壓痛及反跳痛，腹肌緊張呈板狀腹，移動性濁音可疑。提示：患者術(shù)后10天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動于38～40℃，無其他伴隨癥狀。常見的處理辦法是（）A、禁食、胃腸減壓B、胃鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)C、立即手術(shù)探查D、觀察1周，如癥狀不緩解，手術(shù)探查E、觀察4～6周，如癥狀不緩解，再手術(shù)探查F、加強營養(yǎng)支持13.病歷摘要：男性，72歲，咳嗽、咳痰5天，發(fā)熱2天入院，無咳血絲痰，無咯血。否認(rèn)結(jié)核、腫瘤、心血管疾病等病史。體查：左胸呼吸運動減弱，左下肺叩診濁音，并聞及濕性啰音。實驗室檢查血常規(guī)無特殊，痰培養(yǎng)（－）痰找結(jié)核菌（－）。2.診斷依據(jù)是什么？14.男，28歲，咳痰，咯血伴盜汗1月，CT如圖，最可能的診斷為（）A、干酪性肺炎B、大葉性肺炎C、過敏性肺炎D、肺不張E、肺泡細(xì)胞癌15.男性，20歲。惡心、嘔吐3d，劇烈頭痛加重1d入院。MR顯示小腦下蚓部長T1、長T2信號影，病變可見結(jié)節(jié)狀明顯強化，如下圖?？赡艿脑\斷為（）A、小腦毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤B、室管膜瘤C、脈絡(luò)叢乳頭狀瘤D、多發(fā)成血管細(xì)胞瘤E、成髓細(xì)胞瘤16.單人搬運患者，平車放置的適宜位置是（）A、平車與床平行B、平車頭端與床頭呈鈍角C、平車尾端與床尾呈鈍角D、平車尾端與床尾呈銳角E、平車頭端與床尾呈銳角17.患者，男，22歲。乏力、倦怠2年余，半年前出現(xiàn)活動后氣促。查體：心尖區(qū)可聞及收縮期高調(diào)吹風(fēng)樣雜音。X線胸片如下圖所示。 引起該病最常見的原因是（）A、風(fēng)濕性損害B、二尖瓣脫垂C、先天性二尖瓣前葉裂D、肥厚性心肌病E、左室擴(kuò)大F、二尖瓣肥厚18.關(guān)于下列X線解剖的描述，哪項是錯誤的（）A、一般情況下，左肺門比右肺門位置高B、心胸比例為0.5C、上腔靜脈通過右肺動脈背側(cè)D、左主支氣管比右主支氣管長E、氣管分叉部在右肺動脈背側(cè)19.女，24歲，反復(fù)發(fā)作的骨骼肌肉痛，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）A、鐮狀細(xì)胞貧血B、地中海貧血C、骨梅毒D、白血病E、椎間盤突出20.男，56歲，尿頻、尿急3月余，肉眼血尿1月余，結(jié)合所示圖像，最可能的診斷（）A、膀胱癌伴出血B、膀胱結(jié)石C、膀胱憩室伴出血D、慢性膀胱炎E、膀胱憩室伴感染21.患者女，75歲，突發(fā)偏癱、頭痛、頭暈10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表現(xiàn)如下圖。 初步診斷為（）A、腦星形細(xì)胞瘤B、腦急性血腫C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、腦急性梗死E、急性化膿性腦炎22.多根多處肋骨骨折患者能產(chǎn)生的改變有（）A、胸壁反常呼吸運動B、縱隔擺動C、肺內(nèi)殘氣量增加D、縱隔移向健側(cè)E、腔靜脈回流受阻23.男，30歲，有肝脾增大，消瘦、貧血，惡病質(zhì)體征，有腰痛等，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）A、結(jié)核B、多發(fā)骨髓瘤C、腰椎退行性變D、脊柱淋巴瘤E、嗜酸性肉芽腫24.急性肺水腫的救治原則?25.女，30歲，干部，反復(fù)腹痛、腹瀉3年，發(fā)作時每天大便5～6次，常有粘液及膿血，間歇期有便秘，伴全身乏力，體查：輕度貧血貌，左下腹可捫及條索狀包塊，大便鏡檢：RBC0～6/HP，WBC＋/HP，膿球偶爾成堆，最可能的診斷是（）.A、急性菌痢B、結(jié)腸癌C、慢性血吸蟲病D、腸結(jié)核E、慢性菌痢卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:(1)維持顱內(nèi)壓在正常范圍。 (2)維持腦灌注壓在60mmHg以上。 (3)避免任何誘發(fā)顱內(nèi)壓增高的因素。2.參考答案:B3.參考答案:D4.參考答案:C5.參考答案:E6.參考答案:E7.參考答案:C8.參考答案:A9.參考答案:B10.參考答案:A11.參考答案:B,C,D,E12.參考答案:E13.參考答案:B14.參考答案:C15.參考答案:E16.參考答案:A17.參考答案:1、剝脫性骨軟骨炎：是關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)的局限性缺血壞死。創(chuàng)傷為主要發(fā)病原因。壞死骨片可連同局部關(guān)節(jié)軟骨一起發(fā)生分離，脫落，形成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。一般來講，多為單個游離體，同時關(guān)節(jié)面有局限性的骨缺損區(qū)，而本病無關(guān)節(jié)面破壞。 2、骨性關(guān)節(jié)病：骨贅脫落所形成的關(guān)節(jié)游離體較小，亦無硬化環(huán)圍繞。 3、神經(jīng)營養(yǎng)性骨關(guān)節(jié)?。罕静≈饕憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，松弛，活動異常，受累肢體麻木，痛覺下降。病變可累及一個或數(shù)個大關(guān)節(jié)。最早的X線征象為關(guān)節(jié)囊腫脹，輕微半脫位，隨后關(guān)節(jié)間隙變窄，骨性關(guān)節(jié)面硬化及侵蝕破壞，關(guān)節(jié)邊緣出現(xiàn)骨贅。病變繼續(xù)發(fā)展，骨質(zhì)破壞加重，關(guān)節(jié)骨端碎裂，并被吸收?？傊?，除游離體外，尚見有關(guān)節(jié)崩解和脫位，以及無痛性腫大。 4、血腫鈣化：常有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)創(chuàng)傷史，鈣化多呈蔓狀。18.參考答案:C19.參考答案:1.青年女性，發(fā)熱.咳嗽； 2.有陽性體征； 3.胸部平片示右下肺野中外帶可見一楔形高密度影，尖端指向肺門，內(nèi)部密度尚均勻，部分邊界模糊。右側(cè)膈頂光整，右側(cè)肋膈角銳利。20.參考答案:E21.參考答案:急性腎衰竭少尿期的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂主要有：①水過多；②高鉀血癥；③代謝性酸中毒；④高磷血癥和低鈣血癥；⑤低鈉血癥和低氯血癥；⑥高鎂血癥。22.參考答案:(1)神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病 (2)胸廓病變 (3)呼吸道疾病 (4)肺實質(zhì)疾病23.參考答案:B24.參考答案:C25.參考答案:發(fā)生在哮喘、肺氣腫及其他喉部以下有阻塞者，其呼氣期較吸氣期延長，并帶有哮鳴。卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:切斷電源2.參考答案:C3.參考答案:有機(jī)磷殺蟲藥中毒的中毒機(jī)制主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活性。是有機(jī)磷進(jìn)入體內(nèi)后，迅速與膽堿酯酶結(jié)合，形成穩(wěn)定的磷?；憠A酯酶，膽堿酯酶被有機(jī)磷抑制后，乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，引起以乙酰膽堿為傳導(dǎo)介質(zhì)的膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，即交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)節(jié)后纖維、部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維和運動神經(jīng)過度興奮的癥狀。4.參考答案:B5.參考答案:急性上消化道出血的止血措施包括： (1)藥物止血：①血管加壓素：為常用藥物，作用是收縮內(nèi)臟血管，減少門脈血流量，降低門脈及其側(cè)支循環(huán)的壓力，從而控制食管、胃底靜脈曲張。推薦劑量是0.2U/min靜脈持續(xù)滴注，視治療反應(yīng)，可逐漸增加劑量至0.4U/min。②生長抑素：止血效果肯定，因不伴全身血流動力學(xué)改變，故短期使用幾乎沒有嚴(yán)重不良反應(yīng)，但價格較貴。③抑制胃酸分泌的藥物：血小板凝集及血漿凝血功能所誘導(dǎo)的止血作用需在pH＞6.0時才能有效發(fā)揮，而且新形成的凝血塊在pH＜5.0的胃液中迅速被消化。因此，抑制胃酸分泌，提高胃內(nèi)pH具有止血作用。 (2)內(nèi)鏡治療：對食管胃底靜脈曲張破裂所致大出血，在內(nèi)鏡直視下注射硬化劑至曲張靜脈，或用皮圈套扎曲張靜脈，可達(dá)到止血目的，并有效防止早期再出血，是目前治療食管胃底靜