心肺復(fù)蘇及海氏急救法

心肺復(fù)蘇及海氏急救法2024-01-25匯報(bào)人：CATALOGUE目錄心肺復(fù)蘇基本概念與原理海氏急救法簡(jiǎn)介與應(yīng)用場(chǎng)景心肺復(fù)蘇操作流程與技巧海氏急救法操作流程與技巧現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理策略與團(tuán)隊(duì)協(xié)作總結(jié)回顧與展望未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)CHAPTER心肺復(fù)蘇基本概念與原理01心肺復(fù)蘇（CPR）定義通過(guò)胸外按壓、人工呼吸等急救措施，使心臟驟?；颊呋謴?fù)自主循環(huán)和呼吸的緊急救治方法。重要性心臟驟停后4分鐘內(nèi)開(kāi)始CPR，患者生存率可高達(dá)50%；每延遲1分鐘，生存率下降10%。因此，及時(shí)有效的心肺復(fù)蘇對(duì)于挽救患者生命至關(guān)重要。心肺復(fù)蘇定義及重要性心臟驟?？赡苡啥喾N原因引起，如心室顫動(dòng)、無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速、心臟停搏等。原因患者突然意識(shí)喪失、呼吸停止或喘息樣呼吸、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失等是心臟驟停的典型表現(xiàn)。識(shí)別心臟驟停原因與識(shí)別生存鏈概念及實(shí)施步驟早期CPR在等待急救人員到來(lái)期間，立即開(kāi)始胸外按壓和人工呼吸。早期識(shí)別與呼救及時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟驟停患者并撥打急救電話。生存鏈概念包括早期識(shí)別與呼救、早期CPR、早期除顫和早期高級(jí)生命支持四個(gè)環(huán)節(jié)，旨在提高心臟驟?；颊叩纳媛?。早期除顫如有條件，盡快使用自動(dòng)體外除顫器（AED）進(jìn)行除顫治療。早期高級(jí)生命支持急救人員到達(dá)后，接手進(jìn)行高級(jí)生命支持治療，包括氣管插管、藥物應(yīng)用等。CHAPTER海氏急救法簡(jiǎn)介與應(yīng)用場(chǎng)景02海氏急救法，又稱(chēng)腹部沖擊法或海姆立克急救法，是一種用于窒息急救的方法。通過(guò)沖擊腹部，使膈肌抬高，胸腔壓力驟然增加，從而促使呼吸道內(nèi)異物排出，恢復(fù)呼吸道通暢。海氏急救法定義及作用作用定義窒息原因食物、異物卡喉是窒息的常見(jiàn)原因，如小孩誤吞果凍、堅(jiān)果等，或成人因進(jìn)食過(guò)快導(dǎo)致食物卡喉。識(shí)別方法窒息者通常會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、面色青紫、無(wú)法咳嗽或說(shuō)話等癥狀。觀察窒息者的表情和呼吸狀況，以及詢(xún)問(wèn)是否有異物卡喉的感覺(jué)，有助于快速識(shí)別窒息情況。窒息原因與識(shí)別方法站位01施救者站在窒息者身后，將雙手環(huán)繞在窒息者腰部，一手握拳，拇指?jìng)?cè)頂住腹部中線上肚臍上方兩橫指處。沖擊02另一只手握住攥拳的手，向上快速?zèng)_擊腹部，反復(fù)進(jìn)行直到異物排出。注意事項(xiàng)03沖擊時(shí)應(yīng)保持窒息者身體前傾，頭部略低，以利于異物排出；同時(shí)避免用力過(guò)猛導(dǎo)致窒息者受傷。若窒息者已失去意識(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)并撥打急救電話。海氏手法操作要點(diǎn)CHAPTER心肺復(fù)蘇操作流程與技巧03輕拍患者雙肩，大聲詢(xún)問(wèn)“你怎么了？”，觀察患者有無(wú)反應(yīng)。判斷意識(shí)判斷呼吸判斷脈搏觀察患者胸腹部有無(wú)起伏，感受口鼻有無(wú)氣息呼出。觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈，感受有無(wú)搏動(dòng)。030201判斷意識(shí)、呼吸和脈搏情況將一只手的掌根放在患者胸部的中央，胸骨下半部上，將另一只手的掌根置于第一只手上，雙手手指交叉緊扣。姿勢(shì)保持每分鐘100-120次的按壓頻率，按壓深度為5-6厘米，每次按壓后要讓胸廓完全回彈。頻率胸外按壓正確姿勢(shì)和頻率控制人工呼吸方法及注意事項(xiàng)方法捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣兩次，每次吹氣時(shí)間超過(guò)1秒，看到患者胸腹部起伏即可。注意事項(xiàng)吹氣量不宜過(guò)大，避免過(guò)度通氣；吹氣時(shí)要捏住患者鼻子，防止漏氣；吹氣后松開(kāi)鼻子，讓患者呼氣。CHAPTER海氏急救法操作流程與技巧04站立位腹部沖擊法適用于意識(shí)清楚、有窒息表現(xiàn)的成人或兒童。施救者站在患者身后，用雙臂環(huán)繞患者腰部，一手握拳，拳眼向內(nèi)按壓于患者肚臍和肋骨之間的部位；另一手成掌捂按在拳頭之上，雙手急速用力向里向上擠壓，反復(fù)實(shí)施，直至阻塞物吐出。仰臥位腹部沖擊法適用于意識(shí)不清、窒息昏迷倒地的患者。將患者仰臥，施救者騎跨在患者髖部，雙手掌重疊置于患者肚臍和肋骨之間的部位，用身體的重量加上快速有力的沖擊動(dòng)作，使阻塞物排出。自救腹部沖擊法適用于獨(dú)自一人發(fā)生窒息時(shí)。患者一手握拳，用拳頭拇指?jìng)?cè)抵住腹部劍突下、臍上腹中線部位；另一手握緊該拳，用力快速向內(nèi)、向上沖擊腹部，反復(fù)沖擊直至異物排出。腹部沖擊法（HeimlichManeuver）胸部快速按壓法：適用于孕婦或肥胖者。施救者站在患者身后，用雙臂環(huán)繞患者胸部，一手握拳，拳眼向內(nèi)按壓于患者胸骨下半部分；另一手成掌捂按在拳頭之上，雙手急速用力向里向上擠壓，反復(fù)實(shí)施，直至阻塞物吐出。胸部快速按壓法（ChestThrusts）將AED放置在患者身旁，按下電源按鈕開(kāi)啟設(shè)備。開(kāi)啟AED按照AED的語(yǔ)音提示和圖示，將電極片緊密地貼在患者的胸部皮膚上。通常一個(gè)電極片放在右上胸，另一個(gè)放在左下胸。貼電極片確保所有人員不要接觸患者，讓AED自動(dòng)分析患者的心律。如果AED建議除顫，按下除顫按鈕進(jìn)行除顫。分析心律在除顫后，立即開(kāi)始胸外按壓和人工呼吸的心肺復(fù)蘇操作，持續(xù)進(jìn)行直至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。心肺復(fù)蘇自動(dòng)體外除顫器（AED）使用指南CHAPTER現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理策略與團(tuán)隊(duì)協(xié)作05確保救援人員自身安全，檢查現(xiàn)場(chǎng)是否存在危險(xiǎn)因素，如火災(zāi)、電擊、有毒氣體等。評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況，采取必要的防護(hù)措施，如穿戴防護(hù)裝備、使用呼吸器等。采取防護(hù)措施將患者從危險(xiǎn)區(qū)域轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域，并檢查患者是否有外傷或其他損傷。確保患者安全現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估與防護(hù)措施

呼叫專(zhuān)業(yè)救援團(tuán)隊(duì)并等待支援立即撥打急救電話在發(fā)現(xiàn)患者無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸或呼吸不正常時(shí)，應(yīng)立即撥打當(dāng)?shù)丶本入娫?。提供?zhǔn)確信息向急救調(diào)度員提供準(zhǔn)確的患者信息、現(xiàn)場(chǎng)情況和所在位置。保持電話通暢確保電話暢通，以便隨時(shí)向急救人員提供進(jìn)一步的信息和指示。心肺復(fù)蘇（CPR）保持呼吸道通暢監(jiān)測(cè)生命體征團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通保持患者生命體征穩(wěn)定，直至專(zhuān)業(yè)救援到達(dá)對(duì)于心臟驟停的患者，立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇，包括胸外按壓和人工呼吸。持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的呼吸、脈搏和意識(shí)狀態(tài)，并隨時(shí)準(zhǔn)備采取進(jìn)一步的急救措施。確?；颊吆粑罆惩ǎ宄谇缓捅乔粌?nèi)的異物。救援人員之間保持密切溝通和協(xié)作，確保救援工作的順利進(jìn)行。CHAPTER總結(jié)回顧與展望未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)06心肺復(fù)蘇是挽救心臟驟停患者生命的關(guān)鍵技能，通過(guò)及時(shí)有效的胸外按壓和人工呼吸，可以維持患者基本生命體征，為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。海氏急救法是針對(duì)氣道異物梗阻的急救方法，通過(guò)腹部沖擊等手法可以快速排出異物，恢復(fù)患者呼吸，避免窒息危險(xiǎn)。心肺復(fù)蘇和海氏急救法在日常生活中非常實(shí)用，掌握這些技能不僅可以自救，還能救助他人，減少人員傷亡。心肺復(fù)蘇及海氏急救法重要性再認(rèn)識(shí)加強(qiáng)心肺復(fù)蘇和海氏急救法的普及培訓(xùn)，提高公眾對(duì)急救技能的認(rèn)知度和重視程度。通過(guò)多種渠道和形式開(kāi)展培訓(xùn)活動(dòng)，如線上課程、線下培訓(xùn)班、社區(qū)宣傳等，讓更多人了解和掌握這些技能。鼓勵(lì)公眾積極參與培訓(xùn)和實(shí)踐，提高自救互救能力，形成“人人學(xué)急救，急救為人人”的良好社會(huì)氛圍。普及培訓(xùn)，提高公眾自救互救能力

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