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醫(yī)患關(guān)系模式考點及復習要點【經(jīng)典例題】例1.對于一個具有一定醫(yī)學知識的長期慢性病成年患者,所運用的醫(yī)患關(guān)系模式是A.權(quán)威模式型B.純技術(shù)模式型C.共同參與型D.主動-被動型E.指導-合作模式型答案:C[溫馨提示]醫(yī)患關(guān)系模式是醫(yī)學模式在人際關(guān)系中的具體體現(xiàn)。根據(jù)薩斯(TSxas)和何倫德(MHohade)的觀點(1956),可以將醫(yī)患關(guān)系分出三個基本模式。①主動—被動型:這種模式是反映患者置于被動地位,而醫(yī)生處于主動的主導地位的一種模式,常用于手術(shù)、麻醉、抗感染治療等技術(shù)。對休克、昏迷、某些精神疾病、智力嚴重低下等病,這種模式是適合的。在這種模式之下,醫(yī)生為患者做某事,患者就好像是不能自助的嬰幼兒,醫(yī)生則形同他們的父母。②指導-合作型:這是一種一方指導,另一方配合的有限合作模式。按照這個模式,在臨床實踐活動中,醫(yī)生的作用占優(yōu)勢,醫(yī)生告訴患者做什么,同時又有限度地調(diào)動患者的主動性。也就是說,在這個模式中,醫(yī)生是主角,患者是配角,很像父母一兒童。目前臨床上的醫(yī)患關(guān)系多屬于此種模式。③共同參與型:這是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)的醫(yī)患關(guān)系模式,雙方有近似的同等權(quán)利,從事于雙方都滿意的活動,在臨床實踐中強調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的地位,醫(yī)生幫助患者自助,是一種同志或朋友式的相互依存,相互需要和相互作用的民主的關(guān)系,都具有治好疾病的共同愿望和要求,很像成人-成人的關(guān)系,在大多數(shù)慢性疾患中可以見到這種關(guān)系。長期慢性病人宜采取的醫(yī)患關(guān)系模式是共同參與型?!緩土曇c】見表8-1。表8-1薩斯-何倫德醫(yī)患關(guān)系模式【實戰(zhàn)訓練】1.主動-被動型的醫(yī)患關(guān)系主要用于A.焦慮障礙患者B.康復期治療患者C.嚴重昏迷的患者D.慢性感染患者E.急性感染期患者答案:C2.對于切除闌尾的術(shù)后病人,宜采取的醫(yī)患模式是A.主動-被動型B.被動-主動型
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