觸電現(xiàn)場專項處理方案

觸電現(xiàn)場專項處理方案第一章、觸電現(xiàn)場處置方案一、總則1、危險性分析觸電事故和其他事故比較，其特點是事故的預(yù)兆性不直觀、不明顯，而事故的危害性非常大。因此，在保護設(shè)施不完備的情況下，人體觸電傷害事故是極易發(fā)生的。所以，施工中必須做好預(yù)防工作，發(fā)生觸電事故時要正確處理，搶救傷者。2、適用范圍本方案適用于施工現(xiàn)場范圍內(nèi)發(fā)生觸電事故的現(xiàn)場處置工作。二、事件特征1、事故類型使用電動工具與臨時用電閘箱觸電；使用施工電源觸電；

現(xiàn)場集中控制的開關(guān)柜配電間堆放雜物，防雨、防潮不當導(dǎo)致觸電；宿舍、綜合部、活動板房配電線路短路接地；施工現(xiàn)場及生活電源沒統(tǒng)一布置，亂接電源及不規(guī)范接法造成觸電。2、危害程度當人體觸電時，人體與帶電體接觸不良部分發(fā)生的電弧灼傷、電烙印，由于被電流熔化和蒸發(fā)的金屬微粒等侵入人體皮膚引起（的）皮膚金屬化，嚴重時也可能致人死亡。施工現(xiàn)場臨時用電部位較多，發(fā)生觸電事故幾率大，危害嚴重。3、事故前可能出現(xiàn)的征兆（1）高、低壓交流系統(tǒng)無接地或防漏電系統(tǒng)失靈發(fā)生漏電。（2）無證人員亂接亂拉電線、無證操作。（3）人員誤操作導(dǎo)致漏電。（4）大霧、雷雨等自然災(zāi)害導(dǎo)致漏電。（5）設(shè)備絕緣受損放電、爬電現(xiàn)象。三、應(yīng)急組織及職責1、現(xiàn)場指揮：由項目經(jīng)理或者值班執(zhí)行經(jīng)理擔任；負責現(xiàn)場指揮及事故升級預(yù)警上報工作。2、搶險組員：最初發(fā)現(xiàn)觸電受傷人員的員工；負責現(xiàn)場的急救工作。3、支援組員：當班其他員工；負責對外報警和匯報領(lǐng)導(dǎo)。四、應(yīng)急處置程序任何人發(fā)現(xiàn)發(fā)生觸電事故后，應(yīng)立即向運行人員報警，運行當班項目經(jīng)理接到報警，立即匯報公司應(yīng)急救援指揮小組和應(yīng)急綜合部,并指派人員到現(xiàn)場核實，要求其反饋現(xiàn)場情況，根據(jù)實際情況作救援處置。待公司應(yīng)急救援指揮人員趕到現(xiàn)場后，應(yīng)向應(yīng)急救援指揮人員說明情況并按指揮人員的命令執(zhí)行。1、事故升級及預(yù)警當存在下列情況之一時，啟動公司級應(yīng)急綜合預(yù)案。（1）當有人員受到觸電重傷暈迷、停止呼吸或心跳停止時；（2）當有多人受到輕傷或傷情不明確、不斷惡化時；（3）應(yīng)急現(xiàn)場總指揮覺得應(yīng)提前預(yù)警的其它情況。2、現(xiàn)場應(yīng)急處置措施（1）現(xiàn)場應(yīng)急救援小組接到施工現(xiàn)場及其它與有關(guān)的工作場所發(fā)生觸電事故報告后，根據(jù)事故嚴重程度上報公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，立即開展應(yīng)急救援工作，啟動本方案。（2）進入應(yīng)急狀態(tài)后應(yīng)立即用最快方式通知工作組人員迅速結(jié)集，并立即通知施工現(xiàn)場各班組長立即停止施工生產(chǎn)工作，組織現(xiàn)場救護人員對傷者進行救助，根據(jù)傷者情況立即撥打急救電話通知專業(yè)救護人員迅速趕到事發(fā)現(xiàn)場，并組織其他無關(guān)人員進行撤離，保護好事故現(xiàn)場。（3）現(xiàn)場應(yīng)急處置措施3.1現(xiàn)場緊急救護首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。在脫離電源中，救護人員既要救人，也要注意保護自己，觸電者未脫離電源前，救護人員不準直接用手觸及傷員，因為有觸電的危險；如觸電者處于高處，解脫電源后會自高處墜落，因此要采取可靠的預(yù)防措施，觸電傷員如神志清醒者，應(yīng)使其就地躺平，嚴密觀察，暫時不要站立或走動。觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面躺平，且確保氣道通暢，并用5s時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否意識喪失。禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。需要搶救的傷員，應(yīng)立即就地堅持正確搶救，并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門或醫(yī)護人員接替救治。3.2觸電緊急救援：心肺復(fù)蘇法，觸電傷員呼吸和心跳均停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項基本措施，正確進行就地搶救。通暢氣道，觸電傷員呼吸停止，重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個手指或兩手指交叉從口角處插入，取出異物；操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢。嚴禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下，頭部抬高前傾，會更加重氣道阻塞，且使胸外按壓時流向腦部的血流減少，甚至消失?？趯冢ū牵┤斯ず粑?，在保持傷員氣道通暢的同時，救護人員用放在傷員額上的手指捏住傷員鼻翼，救護人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1~1.5s。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無博動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進行胸外按壓。除開始時大口吹氣兩次外，正?？趯冢ū牵┖粑拇禋饬坎恍柽^大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時糾正。觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對鼻人工呼吸。口對鼻人工呼吸吹氣時，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。胸外按壓，正確的按壓位臵是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位臵的步驟：右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點；兩手指并齊，中指放在切跡中點（劍突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置。正確的按壓姿勢是達到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢。使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護人員立或跪在傷員一側(cè)肩旁，救護人員的兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁。以髖關(guān)節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3~5厘米；壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效，有效的標志是按壓過程中可以觸及頸動脈博動。移動傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時，除應(yīng)使傷員平躺在擔架上并在其背部墊以平硬闊木板，移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救，在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能中止。應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心肺完全復(fù)蘇。3、事件報告流程（1）發(fā)生觸電傷害傷亡事故后，現(xiàn)場人員立即向項目經(jīng)理報警。（2）當班項目經(jīng)理接到報警立即匯報應(yīng)急總指揮或應(yīng)急綜合部。（3）事故的性質(zhì)、發(fā)生的時間、發(fā)生的地點；（4）人員受傷的程度，典型癥狀等，受困人情況、人數(shù)等；（5）已采取的控制措施及其它應(yīng)對措施；（6）現(xiàn)場救治所需的專業(yè)人員及設(shè)備；（7）聯(lián)系人員及通訊方式。五、注意事項1、若觸電事故發(fā)生在生產(chǎn)或施工現(xiàn)場,進入現(xiàn)場的施救人員必須戴安全帽；2、現(xiàn)場施救時要將傷員移至安全的地方；3、現(xiàn)場施救要正確及時，嚴防造成傷員傷事擴大；4、聯(lián)系醫(yī)療單位救治時必須以就近為原則；5、如傷者在不易救援的地方時，要有可靠的防護措施之后才能接近進行救援，避免救援者發(fā)生事故；6、現(xiàn)場保衛(wèi)組應(yīng)保護好事故現(xiàn)場，設(shè)置警示標志，防止無關(guān)人員進入事故現(xiàn)場破壞事故現(xiàn)場，以便有關(guān)部門人員進行事故調(diào)查。第二章、機械傷害事故現(xiàn)場處置方案一、總則1、危險性分析起重機械傷害是施工作業(yè)時常見事故，特別在施工作業(yè)現(xiàn)場、施工機械投入較多，尤其是起重作業(yè)頻繁。起重機械傷害事故的原因主要有操作因素，設(shè)備因素和環(huán)境因素，除此之外，還有吊運物件因素和吊運方案因素等。起重機械事故均可能對員工造成重大人身傷害和企業(yè)財產(chǎn)重大損失，為施工作業(yè)中的重大危險因素。2、適用范圍本方案適用于施工現(xiàn)場范圍內(nèi)發(fā)生起重機械傷害事故的現(xiàn)場處置工作。二、事件特征1、事故類型對起重設(shè)備操作工藝以及檢修設(shè)備的構(gòu)造不熟悉、使用工具不符合要求、機械的使用方法不正確、設(shè)備的維護檢修質(zhì)量差或不及時等，均有可能造成起重機械傷害；起重機械傷害類型包括撞傷、碰傷、絞傷、咬傷、打擊、切削、擠壓等傷害等。2、危害程度起重機械傷害事故危害程度較大，會造成人員手指絞傷、皮膚裂傷、骨折，嚴重的會使身體被卷入軋傷致死或者部件、工件飛出，打擊飛出，打擊致傷，甚至?xí)斐伤劳觯袝r會造成群死群傷。3、事故前可能出現(xiàn)的征兆（1）人員誤操作、不按規(guī)程執(zhí)行操作時；（2）機械帶病作業(yè)時；（3）設(shè)備在運行中有重大異?，F(xiàn)象；（4）不按規(guī)定執(zhí)行檢修作業(yè)工藝。三、應(yīng)急組織及職責1、現(xiàn)場指揮：由項目經(jīng)理或者值班執(zhí)行經(jīng)理擔任；負責現(xiàn)場指揮及事故升級預(yù)警上報工作。2、搶險組員：最初發(fā)現(xiàn)機械傷害受傷人員的員工；負責現(xiàn)場的急救工作。3、支援組員：當班其他員工；負責對外報警和匯報領(lǐng)導(dǎo)。四、應(yīng)急處置程序任何人發(fā)現(xiàn)發(fā)生機械傷害事故后，應(yīng)立即向項目經(jīng)理報警，當班項目經(jīng)理接到報警，立即匯報公司應(yīng)急救援指揮小組和應(yīng)急綜合部,并組織人員到現(xiàn)場根據(jù)實際情況作救援處置。待公司急應(yīng)救援指揮人員趕到現(xiàn)場后，應(yīng)向急應(yīng)救援指揮人員說明情況并按指揮人員的命令執(zhí)行。1、事故升級及預(yù)警當存在下列情況之一時，啟動公司級應(yīng)急綜合預(yù)案。（1）當有人員受到機械傷害重傷暈迷、停止呼吸或心跳停止時；（2）當有多人受到輕傷或傷情不明確、不斷惡化時；（3）應(yīng)急現(xiàn)場總指揮覺得應(yīng)提前預(yù)警的其它情況。2、現(xiàn)場應(yīng)急處置措施2.1在施工作業(yè)過程中一旦發(fā)生起重傷害事故，應(yīng)立即組織救援工作，同時要采取有效措施防止事故進一步擴大，有效減少人員傷亡和財產(chǎn)損失，具體現(xiàn)場應(yīng)急處置措施如下：（1）吊物、吊臂打擊事故①發(fā)生機械傷害事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送就近醫(yī)院進行搶救治療。②出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。（2）吊機超負荷起吊、吊機支撐不穩(wěn)，導(dǎo)致傾覆①發(fā)機體傾覆，應(yīng)馬上組織搶救司機，司機受傷，則采取應(yīng)對的處置措施。②確保人員安全情況下，救援工作組長組織其他設(shè)備清理損壞設(shè)備，實施現(xiàn)場救助。2.2現(xiàn)場應(yīng)急指揮小組在搶救傷員的同時，應(yīng)安排人員維護現(xiàn)場秩序，保護事故現(xiàn)場。2.3現(xiàn)場指揮應(yīng)根據(jù)事態(tài)，迅速調(diào)動人員、設(shè)備進行現(xiàn)場救援，并做好現(xiàn)場警戒工作，以防事態(tài)擴大，同時向上級匯報。2.4當現(xiàn)場救援力量控制不了現(xiàn)場事態(tài)的發(fā)展，應(yīng)立即啟動上一級應(yīng)急響應(yīng)，并根據(jù)實際情況借助于社會救援力量。現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮人員應(yīng)充分聽取專家和專業(yè)救援人員的意見，做好救援人員、設(shè)備、物資、器材的統(tǒng)一調(diào)配。3、事件報告流程（1）發(fā)生機械傷害傷亡事故后，現(xiàn)場人員立即向項目經(jīng)理報警。（2）當班項目經(jīng)理接到報警立即匯報應(yīng)急總指揮或應(yīng)急綜合部。（3）事故的性質(zhì)、發(fā)生的時間、發(fā)生的地點；（4）人員受傷的程度，典型癥狀等，受困人情況、人數(shù)等；（5）已采取的控制措施及其它應(yīng)對措施；（6）現(xiàn)場救治所