診斷學(xué)?？荚囶}+答案

診斷學(xué)?？荚囶}+答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、哪項(xiàng)因素與人體發(fā)育無明顯相關(guān)

A、營養(yǎng)代謝

B、休息

C、種族遺傳

D、體育鍛煉

E、內(nèi)分泌

正確答案：B

2、下面關(guān)于水腫的敘述正確的是

A、血漿膠體滲透壓增高是水腫形成機(jī)制

B、腎源性水腫發(fā)生速度多緩慢

C、心源性水腫一般為左心衰竭引起的

D、水腫是指血管外的組織間隙有過多的液體積聚

E、腎源性水腫，開始水腫部位從足部開始，下垂部位明顯

正確答案：D

3、慢性阻塞性肺疾病時，語音震顫會

A、消失

B、不一定

C、增強(qiáng)

D、正常

E、減弱

正確答案：E

4、關(guān)于心電圖的價值，哪項(xiàng)不正確

A、能確診心律失常

B、輔助診斷房室肥大

C、能反映心功能狀態(tài)

D、輔助診斷電解質(zhì)紊亂

E、能確診心肌梗死

正確答案：C

5、收縮中、晚期喀喇音，常見于

A、二尖瓣脫垂

B、心肌病

C、二尖瓣狹窄

D、二尖瓣關(guān)閉不全

E、三尖瓣關(guān)閉不全

正確答案：A

6、胸廓擴(kuò)張度檢查時，兩手掌貼于背部的什么部位

A、肩胛下區(qū)，約第10肋骨水平

B、約第12肋骨水平

C、約第7肋骨水平

D、約第8肋骨水平

E、約第9肋骨水平

正確答案：A

7、胸膜增厚可引起

A、肋間隙飽滿

B、呼吸音增強(qiáng)

C、肋間隙變窄

D、胸廓飽滿

E、語音共振增強(qiáng)

正確答案：C

8、不屬于心室顫動的心電圖表現(xiàn)的是

A、QRST波群消失

B、頻率為200?500次/min

C、出現(xiàn)大小不等，極不勻齊的低小波

D、是最嚴(yán)重的致死性心律失常

E、心房率與心室率不等

正確答案：E

9、檢查角膜應(yīng)注意以下內(nèi)容，除外

A、白斑

B、透明度

C、顏色變化

D、潰瘍

E、云翳

正確答案：C

10、上尿路結(jié)石典型的癥狀是

A、腰痛+血尿

B、腰痛+膿尿

C、血尿+尿痛

D、腰痛+尿痛

E、尿頻+血尿

正確答案：A

11、適用于淺部觸診法的是

A、肝脾觸診

B、膽囊壓痛點(diǎn)

C、腹部反跳痛

D、腹部壓痛及腹肌緊張度

E、闌尾壓痛點(diǎn)

正確答案：D

12、人體組織CT值的比較錯誤的是

A、脂肪＞水

B、血液〉水

C、腦白質(zhì)

D、血液

E、骨密質(zhì)〉鈣質(zhì)

正確答案：A

13、關(guān)于發(fā)熱的臨床過程，下列哪項(xiàng)不是體溫上升期特點(diǎn)

A、皮膚潮紅、多汗

B、豎毛肌收縮

C、皮膚蒼白

D、可有畏寒或寒戰(zhàn)

E、乏力、肌肉酸痛

正確答案：A

14、男性，60歲，一側(cè)胸廓飽滿，呼吸動度明顯減弱，語顫消失，叩診

為鼓音，呼吸音和聽覺語音消失，氣管移向健側(cè)?？稍\斷為

A、肺實(shí)變

B、肺氣腫

C、氣胸

D、胸腔積液

E、胸腔內(nèi)巨大腫瘤

正確答案：C

答案解析：大量氣胸呼吸音和聽覺語音消失

15、后段尿中含有血液提示

A、后尿道部位出血

B、膀胱頸部和三角區(qū)或后尿道部位出血

C、輸尿管及膀胱出血

D、血液來自腎臟

E、其他都不是

正確答案：B

16、哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)的眼征

A、Joffroy征

B、Graefe征

C、Stellwag征

D、Mobius征

E、Pvtobius征

正確答案：E

17、P波高尖、振幅〉0.25mV,常見于

A、左心房肥大

B、右心室肥大

C、雙側(cè)心室肥大

D、右心房肥大

E、左心室肥大

正確答案：D

18、皮膚黏膜呈青紫色，見于

A、血中紅細(xì)胞增多

B、血中膽紅素增加

C、毛細(xì)血管擴(kuò)張

D、血中還原血紅蛋白增多

E、血流加速

正確答案：D

19、血清中結(jié)合膽紅素明顯增加，非結(jié)合膽紅素?zé)o明顯增加，見于

A、Crigler-Najjar綜合征

B、溶血性黃疸

C、肝細(xì)胞性黃疸

D、膽汁淤積性黃疸

E、Rotor綜合征

正確答案：D

20、下列哪項(xiàng)不屬于膽汁淤積性黃疸

A、妊娠特發(fā)性黃疸

B、原發(fā)性膽汁性肝硬化

C、肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石

D、毛細(xì)膽管型病毒性肝炎

E、肝硬化

正確答案：E

21、哪一診斷屬于病因診斷

A、肝硬化

B、結(jié)核性胸膜炎

C、心力衰竭

D、腎功能不全

E、二尖瓣狹窄

正確答案：B

22、二尖瓣狹窄患者心臟聽診時，哪項(xiàng)具特征性

A、Graham-Steell雜音

B、開瓣音

C、P2分裂

D、心尖部舒張期隆隆樣雜音

E、S1增強(qiáng)

正確答案：D

23、女性，18歲，左側(cè)胸腔積液治療1個月后。查體：氣管左移，左肺

叩診呈濁音。最不可能的是哪種體征

A、左側(cè)胸廓擴(kuò)張度減弱

B、左肺聞及異常支氣管呼吸音

C、左肺濕啰音

D、左肺聽覺語音減弱

E、左側(cè)呼吸音減弱

正確答案：B

答案解析：胸膜肥厚粘連未聞及異常支氣管呼吸音

24、腹上角又稱為

A、胸骨角

B、肩胛下角

C、胸骨下角

D、肋脊角

E、Codman三角

正確答案：C

25、肺氣腫患者可有

A、吸氣時間延長

B、桶狀胸

C、肺泡呼吸音增強(qiáng)

D、叩診為鼓音

E、語音震顫和語音共振增強(qiáng)

正確答案：B

26、第一心音的組成，主要是由于

A、心房收縮

B、半月瓣開放

C、乳頭肌收縮

D、房室瓣關(guān)閉

E、血流沖擊大血管

正確答案：D

27、全程肉眼血尿，尿呈洗肉水樣，最可能的疾病是

A、膀胱癌

B、腎盂腎炎

C、尿路結(jié)石

D、膀胱炎

E、腎癌

正確答案：A

28、皮膚呈櫻桃紅色見于

A、日曬

B、發(fā)熱

C、酒精中毒

D、飲酒

E、一氧化碳中毒

正確答案：E

29、關(guān)于大量氣胸X線表現(xiàn)錯誤的是

A、縱隔向健側(cè)移位

B、患側(cè)膈肌下降

C、肺組織被壓縮

D、患側(cè)肋間隙變窄

E、大范圍的無肺紋理

正確答案：D

30、符合淺昏迷臨床表現(xiàn)的是

A、可以喚醒

B、對疼痛刺激有反應(yīng)

C、四肢腱反射消失

D、無意識的自主運(yùn)動消失

E、生理反射消失

正確答案：B

31、關(guān)于血尿哪項(xiàng)是錯誤的

A、紅細(xì)胞超過3/HP稱為鏡下血尿

B、幾乎所有急性腎炎均有血尿

C、血尿見于腎血管畸形

D、運(yùn)動性血尿是腎小球?yàn)V過膜暫時性變化引起

E、尿三杯試驗(yàn)中第三杯血尿表示病變在腎小球

正確答案：E

32、原發(fā)性肥胖的原因較多，主要是由于

A、運(yùn)動太少

B、家族遺傳

C、內(nèi)分泌疾病所致

D、攝人熱量過多

E、精神因素

正確答案：D

33、下列關(guān)于腹部觸診的內(nèi)容哪項(xiàng)不正確

A、肝大小

B、腹壁緊張度

C、蠕動波

D、Murphy征

E、反跳痛

正確答案：C

34、心悸患者在就診時最常見的主訴為

A、心臟有不停的瞬間針刺感

B、心里有恐懼感

C、自覺心跳重而快的感覺

D、胸部心臟部位有跳動感

E、胸部有節(jié)奏加快的起伏感

正確答案：C

35、關(guān)于血尿的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、血尿當(dāng)尿液為酸性時，顏色是棕色或黑色

B、血紅蛋白尿，尿是均勻暗紅色或醬油色

C、血尿當(dāng)尿液為堿性時，顏色紅色

D、作尿三杯試驗(yàn)時,第一杯尿含血液,說明病變部位在膀胱

E、顯微鏡下觀察尿中紅細(xì)胞形態(tài)，如紅細(xì)胞形態(tài)正常，說明為非腎小球

源性血尿

正確答案：D

36、女58歲，近1月來經(jīng)常腹痛腹瀉，糞便呈果醬樣伴腥臭味，右下腹

壓痛明顯，最可能的診斷是

A、闌尾炎

B、胰腺炎

C、細(xì)菌性痢疾

D、阿米巴痢疾

E、食物中毒

正確答案：D

37、不屬于急性心肌梗死的典型心電圖改變的是

A、T波倒置

B、ST段抬高

C、ST段壓低

D、壞死性Q波

E、P-R間期有變化

正確答案：E

38、主動脈瓣狹窄的雜音傳導(dǎo)方向是

A、右腋下

B、左肩胛下區(qū)

C、左腋下

D、頸部

E、胸骨下端

正確答案：D

39、出現(xiàn)持續(xù)壓榨性或窒息性胸部悶痛，最可能的診斷是

A、心絞痛

B、縱隔疾病

C、急性胸膜炎

D、急性心肌梗死

E、食管炎

正確答案：D

40、可致單側(cè)眼球下陷的體征是

A、Stellwag征

B、Graefe征

C、Mobius征

D、Joffroy征

E、Horner綜合征

正確答案：E

41、一側(cè)肺不張時，叩診心界應(yīng)為

A、心濁音界移向患側(cè)

B、心濁音界縮小

C、心濁音界移向健側(cè)

D、心濁音界擴(kuò)大

E、心濁音界不變

正確答案：A

42、胸骨左緣第3、4肋間搏動，常見于

A、正常青年人

B、右心室肥大

C、腹主動脈瘤

D、左心室肥大

E、升主動脈瘤

正確答案：B

43、男性，20歲，突發(fā)右側(cè)胸痛、胸悶和呼吸困難，查體時最可能出現(xiàn)

的體征是

A、右肺局限性哮鳴音

B、右肺聞及異常支氣管呼吸音

C、右側(cè)濕啰音

D、右側(cè)哮鳴音

E、右側(cè)聽覺語音減弱或消失

正確答案：E

答案解析：氣胸聽覺語音減弱或消失

44、小兒鹵門閉合過早可形成哪種畸形

A、方顱

B、小顱

C、尖顱

D、長顱

E、巨顱

正確答案：B

45、攝食不足和消耗增多，可造成

A、侏儒癥

B、惡病質(zhì)

C、肥胖

D、呆小癥

E、營養(yǎng)不良

正確答案：E

46、昏迷病人的體位是

A、被動體位

B、強(qiáng)迫側(cè)臥位

C、輾轉(zhuǎn)體位

D、強(qiáng)迫仰臥位

E、自動體位

正確答案：A

47、在心電圖上P波反映的是

A、竇房結(jié)除極

B、心房復(fù)極

C、心房除極

D、房室結(jié)除極

E、竇房結(jié)復(fù)極

正確答案：C

48、關(guān)于電子病歷敘述不正確的是

A、不同病人的信息可以復(fù)制

B、按照原《病歷書寫基本規(guī)范》執(zhí)行

C、可為病人建立個人信息數(shù)據(jù)庫

D、只使用文字處理軟件編輯打印的病歷文檔，不屬于電子病歷

E、門診病歷歸檔后不得修改

正確答案：A

49、檢查胸壁時，應(yīng)檢查哪些項(xiàng)目

A、胸壁靜脈

B、皮下氣腫

C、胸壁壓痛

D、肋間隙

E、以上均正確

正確答案：E

50、肺部叩診時板指的規(guī)范性手法為

A、板指與心緣平行

B、肩胛間區(qū)叩診仍應(yīng)保持板指與肋間隙平行

C、板指與肋骨垂直

D、板指緊貼胸壁并與肋間隙、肋骨平行

E、板指與肋間隙垂直

正確答案：D

51、某患者心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，心率86次/分。何項(xiàng)體征與

本病不相符合

A、心尖區(qū)舒張期奔馬律

B、開瓣音

C、肺動脈瓣第二心音分裂

D、頸靜脈充盈并肝腫大

E、二尖瓣面容

正確答案：A

52、關(guān)于熱型的描述下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、熱型與個體反應(yīng)的強(qiáng)弱有關(guān)

B、不同的疾病可出現(xiàn)不同熱型

C、大葉性肺炎的熱型肯定為稽留熱

D、熱型是指在體溫單上把不同時間所測得的體溫數(shù)值點(diǎn)連接起來成體溫

曲線，該曲線的形態(tài)。

E、熱型有助于疾病的診斷與鑒別診斷

正確答案：C

53、患者有長期的煙酒嗜好，應(yīng)記錄于

A、個人史

B、既往史

C、現(xiàn)病史

D、家族史

E、主訴

正確答案：A

54、心肌梗死最可靠的心電圖改變是

A、頻發(fā)室性期前收縮

B、ST段抬高

C、ST段壓低

D、壞死性Q波

E、T波倒置

正確答案：D

55、貧血最常見的臨床表現(xiàn)是

A、毛發(fā)干枯無光澤

B、皮膚和黏膜蒼白

C、竇性心動過速

D、心臟擴(kuò)大

E、口腔炎、舌炎

正確答案：B

56、落日現(xiàn)象見于

A、變形顱

B、尖顱

C、巨顱

D、小顱

E、方顱

正確答案：C

57、血壓測量按korotkoff5期法，聽到何種聲響時的汞柱數(shù)值為舒張

壓

A、出現(xiàn)柔和吹風(fēng)樣導(dǎo)音

B、聲音逐漸加強(qiáng)

C、音調(diào)突然變低鈍

D、最終聲音消失

E、聽到動脈搏動聲第一響

正確答案：D

58、全身肌肉松弛，對各種刺激全無反應(yīng)，意識障礙程度為

A、昏睡

B、重度昏迷

C、嗜睡

D、中度昏迷

E、輕度昏迷

正確答案：B

59、腓總神經(jīng)損傷患者步態(tài)是

A、剪刀步態(tài)

B、蹣跚步態(tài)

C、慌張步態(tài)

D、醉酒步態(tài)

E、跨閾步態(tài)

正確答案：E

60、哪項(xiàng)不出現(xiàn)明顯頸動脈搏動

A、嚴(yán)重貧血

B、主動脈瓣關(guān)閉不全

C、甲狀腺功能亢進(jìn)

D、高血壓

E、三尖瓣關(guān)閉不全

正確答案：E

61、下列哪項(xiàng)不是開瓣音特點(diǎn)

A、短促而響亮

B、音調(diào)高

C、在心尖，內(nèi)側(cè)較清楚

D、常在第一心音之后

E、清脆、呈拍擊樣

正確答案：D

62、骨折的直接X線征象是

A、骨小梁稀疏

B、骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷

C、骨骼變形

D、骨密度增高

E、骨密度減低

正確答案：B

63、可用來鑒別橋本甲狀腺炎與甲狀腺癌的是

A、前者可于腺體后觸及頸動脈搏動,后者則往往不能

B、甲狀腺腫大程度不同

C、甲狀腺表現(xiàn)光滑度不同

D、甲狀腺質(zhì)地不同

E、前者可聞及血管雜音，后者多無

正確答案：A

64、女性，19歲，乏力，低熱三個月，咳嗽、咯痰帶血一周，X線胸片

示右肺上葉片狀陰影?？沙霈F(xiàn)哪種體征

A、右上肺可聞及管樣呼吸音

B、右胸廓擴(kuò)張度增強(qiáng)

C、右上肺肺泡呼吸音增強(qiáng)

D、右上肺局限性哮鳴音

E、右上肺呼氣相延長

正確答案：A

答案解析：干酪樣肺炎可聞及管樣呼吸音

65、咳嗽伴聲音嘶啞見于

A、肺結(jié)核

B、氣管異物

C、肺癌

D、聲帶麻痹

E、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)

正確答案：E

66、問診時，哪句話欠妥

A、您感到哪里不舒服

B、您是否下午發(fā)熱

C、病了多久

D、您腹痛的部位在何處

E、您病后用過什么藥物治療

正確答案：B

67、CT上判斷縱隔淋巴結(jié)腫大的標(biāo)準(zhǔn)是，淋巴結(jié)直徑

A、NlOrnm

B、N15mm

C、N18mm

D、三20mm

E、三25mHi

正確答案：B

68、懷疑為鼻咽癌的患者，哪組淋巴結(jié)腫大最有意義

A、胸鎖乳突肌下部

B、頜下淋巴結(jié)

C、鎖骨上淋巴結(jié)

D、耳后、乳突區(qū)

E、胸鎖乳突肌上部

正確答案：E

69、易發(fā)生癌變的是

A、白斑

B、老年斑

C、色素沉著

D、白瘢風(fēng)

E、白化癥

正確答案：A

70、第二心音逆分裂，常見于

A、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

B、動脈導(dǎo)管未閉

C、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯

D、房間隔缺損

E、房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案：C

71、男性，68歲?？人?、咳痰20余年，近日來漸感呼吸困難。查體時最

不可能的體征是

A、桶狀胸

B、雙肺呼吸音增強(qiáng)

C、雙肺叩診呈過清音

D、兩肺野滿布濕啰音

E、發(fā)期

正確答案：B

答案解析：慢性阻塞性肺疾病雙側(cè)肺泡呼吸音減弱

72、犬吠樣咳嗽見于

A、喉頭炎癥水腫

B、急性胸膜炎

C、急性左心衰

D、肺結(jié)核

E、大葉性肺炎

正確答案：A

73、不屬于室性期前收縮的心電圖特點(diǎn)的是

A、提前出現(xiàn)的寬大QRS波

B、寬大QRS波前無P波

C、其T波方向與QRS主波方向相反

D、代償間期不完全

E、QRS波時間>0.12s

正確答案：D

74、發(fā)現(xiàn)尿路陽性結(jié)石，首選

A、腹部平片

B、靜脈腎盂造影

C、逆行性尿路造影

D、腹部CT檢查

E、腹部MRI檢查

正確答案：A

75、有關(guān)黃疸的概念，錯誤的是

A、黃疸多見于肝膽疾病

B、皮膚粘膜發(fā)黃不一定有黃疸

C、膽汁淤積性黃疸時可有皮膚瘙癢

D、皮膚粘膜發(fā)黃即為黃疸

E、皮膚粘膜不黃不一定無黃疸

正確答案：D

76、觸診對哪個部位的檢查最重要

A、胸肺

B、心臟

C、脊柱四肢

D、腹部

E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查

正確答案：D

77、肝源性水腫不應(yīng)該有

A、肝頸靜脈回流征陽性

B、血漿白蛋白與球蛋白比例倒置

C、正常的靜脈壓

D、脾臟腫大

E、腹水

正確答案：A

78、咽白喉假膜與扁桃腺炎假膜進(jìn)行鑒別，哪項(xiàng)正確

A、前者不易剝離，易出血

B、前者易剝離，不易出血

C、后者易剝禺，易出血

D、兩者均易剝離，前者易出血

E、后者不易剝離，易出血

正確答案：A

79、右室肥大心電圖改變指標(biāo)，除電軸右偏外，還包括

A、QRS時間>1.0s

B、RV5>2.5mV

C、VI導(dǎo)聯(lián)R/S<1

D、V5導(dǎo)聯(lián)R/S>1

E、Rvl+Sv5>l.05mV

正確答案：E

80、下列關(guān)于叩診方法描述錯誤的是

A、叩診一個部位時，連叩2—3下后稍停頓并辨別叩診音

B、板指被叩點(diǎn)是左手中指第二指節(jié)指背中部

C、患者須采取適宜體位

D、分直接和間接叩診法

E、間接叩診的板指要緊貼被叩部位體表

正確答案：B

81、可出現(xiàn)通常分裂的是

A、二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓

B、二尖瓣關(guān)閉不全

C、肺動脈瓣狹窄

D、室間隔缺損

E、以上都對

正確答案：E

82、骨與關(guān)節(jié)X線攝片檢查的常規(guī)要求

A、正側(cè)位攝片

B、左右斜位攝片

C、雙側(cè)對照攝片

D、正側(cè)攝位片，包括周圍軟組織及鄰近一個關(guān)節(jié)

E、正側(cè)位攝片必要時雙側(cè)對照

正確答案：D

83、女性，22歲，低熱、乏力、食欲不振，伴咳嗽半年。查體：T

37.6℃,胸廓對稱，雙側(cè)呼吸動度一致，右肺上部語顫增強(qiáng)，叩診

kronig峽變窄。初步診斷為

A、皮下氣胸

B、肺水腫

C、肺氣腫

D、氣胸

E、肺尖結(jié)核

正確答案：E

84、在正常心電圖的各項(xiàng)參數(shù)中，不正確的是

A、S-T段在任何導(dǎo)聯(lián)下移可超過0.05mV

B、Q波＜0.04s,振幅＜1/4R

C、P-R間期為0.12?0.20s,QRS間期為0.06?0.10s

D、P波寬度＜0.12s,P波振幅在肢導(dǎo)聯(lián)＜0.25mV,在胸導(dǎo)聯(lián)＜0.20mV

E、Q-T間期正常范圍可在0.32?0.44s

正確答案：A

85、CT值定標(biāo)為0HU的組織是

A、空氣

B、水

C、脂肪

D、骨骼

E、腦組織

正確答案：B

86、關(guān)于肛測法測體溫，哪項(xiàng)正確

A、肛測體溫比口測法高0.5-0.8℃

B、正常值為37?37.8℃

C、多用于嬰幼兒及神志不清者

D、肛測體溫比腋測法高

E、肛測法最可靠，所有發(fā)熱原因待查患者最好都用肛測法

正確答案：C

87、男性，25歲，因著涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛3天，咳鐵銹色痰。

查體時最少見的體征是

A、呼吸淺快

B、語音震顫加強(qiáng)

C、叩診呈濁音

D、聞及管樣呼吸音

E、胸膜摩擦音

正確答案：E

答案解析：胸膜摩擦音見于胸膜炎

88、Q-T間期反映了

A、心室總的電活動時間

B、心室除極時間

C、房室傳導(dǎo)時間

D、心房除極時間；房室傳導(dǎo)時間；心房總的電活動時間；心室除極時間;

心室總的電活動時間

E、心房總的電活動時間

正確答案：A

89、對鑒別是否腎小球源性血尿最有意義的是

A、變形紅細(xì)胞血尿

B、肉眼血尿