《全科醫(yī)學(xué)概論》課程標(biāo)準(zhǔn)

《全科醫(yī)學(xué)概論》課程標(biāo)準(zhǔn)課程編號(hào)：15030042總學(xué)時(shí)數(shù)：32學(xué)時(shí)學(xué)分：2分一、課程性質(zhì)、目的和要求全科醫(yī)學(xué)是綜合生物醫(yī)學(xué)、行為科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的研究成果，以及在治療病人各種疾病的成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的一門綜合性臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。提倡以人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍，以維護(hù)和促進(jìn)人的健康為目標(biāo)，提供連續(xù)、綜合、協(xié)調(diào)、可及的基層衛(wèi)生服務(wù)。本課程主要介紹全科醫(yī)學(xué)的基本觀念、臨床方法論和相關(guān)的技能等。通過本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握全科醫(yī)學(xué)的基本理論和基本知識(shí)，培養(yǎng)分析問題和解決問題的能力，了解全科醫(yī)學(xué)的思想、內(nèi)容及全科醫(yī)師的工作任務(wù)和方向，并為將來成為全科醫(yī)師或?qū)？漆t(yī)師與全科醫(yī)師的溝通和協(xié)作打下基礎(chǔ)。本課程總學(xué)時(shí)為32學(xué)時(shí)，理論授課32學(xué)時(shí)，臨床見習(xí)0學(xué)時(shí)。教學(xué)方法主要是課堂講授，并適當(dāng)運(yùn)用圖表、掛圖及模型、多媒體等方法進(jìn)行教學(xué)。二、本課程的基本內(nèi)容《全科醫(yī)學(xué)概論》理論授課教學(xué)時(shí)數(shù)安排表章節(jié)授課內(nèi)容授課時(shí)數(shù)第一章緒論3第二章全科醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)5第三章以病人為中心的照顧4第四章以家庭為單位的服務(wù)3第五章以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧4第六章全科醫(yī)學(xué)中的預(yù)防保健服務(wù)4第七章健康檔案的建立與管理3第八章常見健康問題的全科醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)策略6合計(jì)32第一章緒論3學(xué)時(shí)（一）、教學(xué)目的和要求通過本章的學(xué)習(xí)，掌握全科醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)療的定義，全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的科學(xué)和社會(huì)基礎(chǔ)；熟悉全科醫(yī)學(xué)研究的目的和對(duì)象，全科醫(yī)師應(yīng)具備的能力，全科醫(yī)師和專科醫(yī)師、全科醫(yī)療和專科醫(yī)療的區(qū)別；了解全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生與發(fā)展的歷史基礎(chǔ)，國內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展?fàn)顩r。（二）教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)：醫(yī)學(xué)的過去、現(xiàn)在與未來、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化、醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是促進(jìn)人類的健康（三）課時(shí)安排：理論3學(xué)時(shí)，見習(xí)0學(xué)時(shí)（四）主要內(nèi)容第一節(jié)概述第二節(jié)全科醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)療與全科醫(yī)師1、全科醫(yī)學(xué)2、全科醫(yī)療3、全科醫(yī)師第三節(jié)全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生與發(fā)展的歷史基礎(chǔ)1、通科醫(yī)師時(shí)代2、?？苹l(fā)展時(shí)代3、?？婆c全科協(xié)調(diào)發(fā)展的階段第四節(jié)全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的科學(xué)和社會(huì)基礎(chǔ)1、人口迅速增長與老齡化2、疾病譜與死因譜的變化3、醫(yī)學(xué)模式與健康觀的轉(zhuǎn)變4、醫(yī)療費(fèi)用與“人人健康”目標(biāo)的壓力第五節(jié)國內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r1、國外全科醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r2、中國的全科醫(yī)學(xué)第六節(jié)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)的意義1、樹立整體醫(yī)學(xué)觀，最大限度地保障人民健康2、真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變3、激發(fā)醫(yī)務(wù)人員從事全科醫(yī)學(xué)的責(zé)任感4、有利于改善醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)5、提高醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)人員的基本素質(zhì)第二章全科醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)與基本原則（一）教學(xué)目的和要求通過本章的學(xué)習(xí)，掌握全科醫(yī)學(xué)系統(tǒng)整體論的特點(diǎn)，掌握全科醫(yī)學(xué)的十大基本原則，熟悉全科醫(yī)學(xué)的整體醫(yī)學(xué)觀，了解一般系統(tǒng)論、還原論與傳統(tǒng)的整體論的特點(diǎn)。（二）教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)：全科醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)療和全科醫(yī)生的定義、全科醫(yī)學(xué)的基本原則與特點(diǎn)；全科醫(yī)學(xué)與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系（三）課時(shí)安排：理論5學(xué)時(shí)，見習(xí)0學(xué)時(shí)（四）課程內(nèi)容：第一節(jié)概述第二節(jié)全科醫(yī)學(xué)的整體醫(yī)學(xué)觀1、對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)2、兩種不同的醫(yī)學(xué)模式3、全科醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)整體論（一）一般系統(tǒng)理論（二）、還原論與傳統(tǒng)的整體論（三）、系統(tǒng)整體論第三節(jié)全科醫(yī)學(xué)的基本原則1、以病人為中心的基層醫(yī)療2、以家庭為單位的服務(wù)3、以社區(qū)為導(dǎo)向的服務(wù)4、以生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)5、以預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)6、綜合性服務(wù)7、持續(xù)性服務(wù)8、可及性服務(wù)9、協(xié)調(diào)性服務(wù)10、團(tuán)隊(duì)合作的形式第三章以病人為中心的臨床服務(wù)4學(xué)時(shí)（一）教學(xué)目的和要求通過本章的學(xué)習(xí)，掌握病人就醫(yī)背景，全科醫(yī)師的應(yīng)診過程及臨床判斷的新工具，熟悉醫(yī)師的作用，病人資料的收集，健康的價(jià)值觀，臨床判斷的基本過程，以病人為中心的臨床服務(wù)模式及病人管理和健康教育。（二）、重點(diǎn)與難點(diǎn)：病人資料的收集，健康的價(jià)值觀，臨床判斷的基本過程，以病人為中心的臨床服務(wù)模式及病人管理和健康教育。（三）、課時(shí)安排：理論4學(xué)時(shí)，見習(xí)0學(xué)時(shí)（四）、課程內(nèi)容第一節(jié)概述第二節(jié)以病人為中心的基本觀點(diǎn)1、了解病人就醫(yī)背景2、全科醫(yī)師的應(yīng)診過程3、醫(yī)師的作用4、有關(guān)健康的價(jià)值觀5、以病人為中心的臨床決策要素第三節(jié)以病人為中心的臨床診療模式1、收集資料2、臨床判斷3、以病人為中心的臨床服務(wù)模式4、臨床判斷的新工具――功能狀態(tài)量表第四節(jié)病人管理與病人健康教育1、病人管理2、病人健康教育第四章以家庭為單位的服務(wù)3學(xué)時(shí)（一）教學(xué)目的和要求通過本章的學(xué)習(xí)，掌握家庭的定義、結(jié)構(gòu)和功能；家庭對(duì)健康與疾病的影響；家庭生活周期理論的基本概念及對(duì)家庭問題的預(yù)測(cè)，提供預(yù)防住服務(wù)；家庭評(píng)估的主要方法（家系圖、家庭圖、家庭功能APGAR表）。熟悉家庭資源、家庭危機(jī)的概念和原因；家庭評(píng)估的條件、家庭咨詢的內(nèi)容和方法，家訪的適應(yīng)癥。了解家庭動(dòng)力學(xué)理論、家庭系統(tǒng)理論的概念，家庭適應(yīng)度與凝聚度評(píng)價(jià)、家庭動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)、McMaster評(píng)估及家庭治療的方法、家訪的程序。（二）重點(diǎn)與難點(diǎn)：家庭的定義、家庭對(duì)健康和疾病的影響。（三）課時(shí)安排：理論3學(xué)時(shí)（四）課程內(nèi)容第一節(jié)概述第二節(jié)家庭的定義、結(jié)構(gòu)與功能1、家庭的定義2、家庭的結(jié)構(gòu)3、家庭的功能第三節(jié)家庭動(dòng)力學(xué)與家庭系統(tǒng)理論1、家庭動(dòng)力學(xué)2、家庭系統(tǒng)理論第四節(jié)家庭生活周期與家庭資源1、家庭生活周期2、根據(jù)家庭生活周期預(yù)測(cè)家庭問題3、根據(jù)家庭生活周期提供預(yù)防性服務(wù)4、家庭資源5、家庭危機(jī)第五節(jié)家庭對(duì)健康與疾病的影響1、家庭對(duì)健康和疾病的影響2、家庭成員的健康問題對(duì)家庭功能的影響第六節(jié)家庭評(píng)估1、家庭基本資料2、家系圖3、家庭圈4、家庭關(guān)懷度指數(shù)（家庭功能APGAR表）5、家庭動(dòng)力學(xué)評(píng)估6、家庭適應(yīng)度與凝聚度7、McMaster家庭評(píng)估第七節(jié)家庭照顧1、家庭咨詢2、家庭治療3、家訪第五章以社區(qū)為范圍的服務(wù)4學(xué)時(shí)（一）教學(xué)目的和要求通過本章的學(xué)習(xí)，掌握社區(qū)的定義及要素、以社區(qū)為定向的基層保?。–OPC）的概念及社區(qū)診斷的概念和方法。熟悉社區(qū)環(huán)境與健康的關(guān)系、初級(jí)衛(wèi)生保健的概念，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定義、特點(diǎn)及全科醫(yī)師的作用。了解社區(qū)動(dòng)員，社區(qū)健康項(xiàng)目的設(shè)計(jì)、評(píng)價(jià)，婦女、兒童和老年社區(qū)保健的主要內(nèi)容和措施。。（二）教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)：社區(qū)的定義，特殊人群的社區(qū)保?。ㄈ┱n時(shí)安排：理論4學(xué)時(shí)（四）課程內(nèi)容第一節(jié)社區(qū)及社區(qū)環(huán)境與健康1、社區(qū)的定義及要素2、社區(qū)環(huán)境與健康第二節(jié)初級(jí)衛(wèi)生保健與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)1、初級(jí)衛(wèi)生保健2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)第三節(jié)社區(qū)健康的實(shí)施1、社區(qū)動(dòng)員2、社區(qū)診斷3、確定需要優(yōu)先解決的健康問題4、制定社區(qū)健康的工作計(jì)劃5、社區(qū)健康項(xiàng)目的評(píng)價(jià)第四節(jié)特殊人群的社區(qū)保健1、婦女兒童的社區(qū)保健2、老年人社區(qū)保健考核知識(shí)點(diǎn)1、社區(qū)及社區(qū)環(huán)境與健康2、初級(jí)衛(wèi)生保健與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)3、社區(qū)健康的實(shí)施4、特殊人群的社區(qū)保健第六章以預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)4學(xué)時(shí)（一）教學(xué)目的和要求通過本章的學(xué)習(xí)，掌握臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念及主要方法，周期性健康檢查、疾病篩檢的概念及常見疾病篩檢的方法。熟悉全科醫(yī)師開展預(yù)防工作的優(yōu)勢(shì)，健康促進(jìn)的概念及內(nèi)容。了解與職業(yè)有關(guān)的預(yù)防保健、自我保健的基本內(nèi)容及作用因素。（二）教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)：健康促進(jìn)的概念及內(nèi)容；與職業(yè)有關(guān)的預(yù)防保健（三）課時(shí)安排：理論4學(xué)時(shí)（四）課程內(nèi)容第一節(jié)概述第二節(jié)全科醫(yī)師的預(yù)防醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)與觀念1、全科醫(yī)師的預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念2、全科醫(yī)師的預(yù)防醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)3、全科醫(yī)師提供預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)的流程第三節(jié)臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的方法1、免疫接種2、生長發(fā)育評(píng)價(jià)3、早期診斷周期性健康檢查4、健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)第四節(jié)社區(qū)常見健康問題的預(yù)防1、常見疾病的篩檢2、與職業(yè)有關(guān)的預(yù)防保健3、健康促進(jìn)4、自我保健第七章人際交往與醫(yī)患關(guān)系3學(xué)時(shí)（一）教學(xué)目的和要求通過本章的學(xué)習(xí)，掌握醫(yī)患關(guān)系的模式，醫(yī)患關(guān)系的溝通形式，及需特別溝通的病人。熟悉人際印象、人際吸引、人際溝通的定義，及影響醫(yī)患關(guān)系的因素，醫(yī)患關(guān)系溝通鮑作用、要求及途徑。了解人際認(rèn)知及人際溝通。（二）教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)：人際印象、人際吸引、人際溝通的定義，及影響醫(yī)患關(guān)系的因素，醫(yī)患關(guān)系溝通鮑作用、要求及途徑。（三）課時(shí)安排：理論3學(xué)時(shí)（四）課程內(nèi)容第一節(jié)概述第二節(jié)人際交往1、人際認(rèn)知2、人際印象3、人際吸引第三節(jié)人際溝通1、人際溝通2、人際交往的原則3、人際溝通技能第四節(jié)醫(yī)患關(guān)系1、醫(yī)患關(guān)系的模式2、影響醫(yī)患關(guān)系的因素第五節(jié)醫(yī)患關(guān)系的溝通1、溝通的作用2、溝通的要求3、溝通的形式4、醫(yī)患溝通的途徑5、需特別溝通的病人第八章全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組建與管理3學(xué)時(shí)（一）教學(xué)目的和要求通過本章的學(xué)習(xí)，掌握全科醫(yī)療的組建原則。熟悉全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置、全科醫(yī)療的目標(biāo)管理和質(zhì)量管理。了解全科醫(yī)療在我國衛(wèi)生改革中的地位和作用，全科醫(yī)療的人事管理和財(cái)務(wù)管理。（二）教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)：全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置、全科醫(yī)療的目標(biāo)管理和質(zhì)量管理。（三）學(xué)時(shí)安排：理論3學(xué)時(shí)間（四）課程內(nèi)容第一節(jié)概述第二節(jié)全科醫(yī)療的作用和地位1、全科醫(yī)療是以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)的新型衛(wèi)生服務(wù)2、全科醫(yī)療是滿足人們基本衛(wèi)生需求的理想的服務(wù)模式3、全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)是初級(jí)衛(wèi)生保健的組織中心4、全科醫(yī)師是社會(huì)保障體系的骨干力量5、全科醫(yī)療體現(xiàn)了“大衛(wèi)生”的觀念第三節(jié)全科醫(yī)療的組建1、全科醫(yī)療的組建原則2、全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置第四節(jié)全科醫(yī)療的管理1、全科醫(yī)療的目標(biāo)管理2、全科醫(yī)療的人事管理3、全科醫(yī)療的質(zhì)量管理4、全科醫(yī)療的財(cái)務(wù)管理第九章全科醫(yī)療中的居民健康檔案0學(xué)時(shí)（一）教學(xué)目的和要求通過本章的學(xué)習(xí)，掌握個(gè)人健康檔案的主要內(nèi)容。熟悉家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案的主要內(nèi)容。了解建立居民健康檔案的目的與意義，我國居民健康檔案的現(xiàn)狀。（二）教學(xué)的重點(diǎn)與難點(diǎn)：了解建立居民健康檔案的目的與意義，我國居民健康檔案的現(xiàn)狀（三）課程內(nèi)容第一節(jié)建立居民健康檔案的目的及方式1、建立居民健康檔案的目的與意義2、建立居民健康檔案的幾種方式第二節(jié)個(gè)人健康檔案1、個(gè)人健康問題記錄2、周期性健康檢查記錄3、會(huì)診與轉(zhuǎn)診記錄4、免疫接種計(jì)劃表第三節(jié)家庭健康檔案1、家庭基本資料2、家系譜（圖）3、家庭評(píng)估資料4、家庭主要問題目錄5、家庭成員健康資料第四節(jié)社區(qū)健康檔案1、社區(qū)