日照站改造工程既有投光燈塔拆除專項方案（修改版2）

日照站客運設施改造工程人工拆除投光燈塔施工方案中國鐵建中鐵十二局集團有限公司日照站改造工程2022年8月一、編制依據(jù)、原則 11.1編制依據(jù) 11.2編制原則 1二、施工項目及負責人 22.1項目名稱 22.2參建單位及負責人 2三、工程概況及主要工程量 23.1工程概況 23.2主要工程量 23.3既有設備概況 3 64.1施工等級劃分 64.2影響范圍及限制行車條件 6五、主要施工內(nèi)容及施工安排 75.1工期安排 75.2主要施工內(nèi)容 7 86.1施工組織機構 86.2主要機械設備及儀表 96.3主要勞動力配置 9 97.1施工作業(yè)流程圖 97.2施工方法 八、安全保證措施 8.1安全目標 8.2安全保證體系 8.3工程難點分析及應對措施 8.4安全措施 九、應急預案 9.1編制目的 9.2項目應急領導小組 9.3工作組設置情況 9.4應急物資準備 9.5緊急聯(lián)系方式 9.6應急處理措施 9.7應急培訓、演練 22一、編制依據(jù)、原則(1)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》;(2)《中國鐵路濟南局集團有限公司鐵路營業(yè)線施工管理實施細則》濟鐵施工(2021)186號文件；(3)《中國鐵路濟南局集團有限公司鐵路建設項目營業(yè)線施工管理細化辦法》濟鐵建(2022)67號文件；(4)魯南高速鐵路日照至臨沂段日照站客運設施改造工程I類變更設計施工招標RZZC-1標段施工招標文件、施工藍圖、工程量清單及實施性施工組織設計；(6)《鐵路電力工程施工質量驗收標準》(TB10420-2018);(7)工地現(xiàn)場調(diào)查、采集、咨詢所獲取的資料，類似工程的施工(1)嚴格遵照、遵守國鐵集團、中國鐵路濟南局集團有限公司關于營業(yè)線(鄰近)施工安全、工地治安人員安全、勞動保護、土地使用與管理以及文明施工、環(huán)境保護等方面的有關規(guī)定和技術標準；(2)堅持技術先進性，科學合理性，經(jīng)濟適用性相結合及實事求(3)滿足安全、快速、高效的要求，配備齊全相應的設備、勞力，(4)提高施工生產(chǎn)水平，一切從實際出發(fā)，做好人力、物力的綜合平衡，組織均衡生產(chǎn)；二、施工項目及負責人2.1項目名稱項目名稱：魯南高速鐵路日照至臨沂段日照站改造工程RZZC-1標；2.2參建單位及負責人建設單位：魯南高鐵日照地區(qū)工程建設指揮部；設計單位：中鐵二院工程集團有限責任公司；監(jiān)理單位：中鐵濟南工程建設監(jiān)理有限公司魯南高鐵監(jiān)理部；設備管理單位：臨沂工務段、青島供電段、青島電務段、濟南通信段、日照車輛段、濟南西機務段；行車組織單位：日照站；施工單位：中鐵十二局集團有限公司日照站改造工程RZZC-1標項項目負責人：李科分部經(jīng)理電話術負責人：鄧先彬項目總工電話全負責人：龐斌安全總監(jiān)電話、工程概況及主要工程量3.1工程概況日照站為兗石線的終點站，國鐵車場和港口車場橫列式布置，雙方在本站辦理車輛交接作業(yè)。按照施工圖紙設計要求，對影響線路施工的日照站內(nèi)1#、2#、3#既有投光燈塔進行拆除，并在車場線路北側東西咽喉區(qū)進行相應還建。3.2主要工程量本次施工主要工程量包括拆除日照站內(nèi)1#、2#、3#既有投光燈塔，單座既有投光燈塔拆除部件含燈塔鋼柱、照明燈具、配電箱、配線及監(jiān)3.3既有設備概況本次拆除作業(yè)項目為日照站內(nèi)1#、2#、3#既有投光燈塔拆除，受本地區(qū)氣候環(huán)境影響，燈塔部分部件銹蝕嚴重且燈塔位置均位于改造設計線路位置。既有燈塔為可升降式投光燈塔，高度約為18米，塔身為鋼制結構，由不同規(guī)格角鋼通過螺栓拼接而成，塔身頂部裝有照明燈具及站內(nèi)視頻監(jiān)控裝置。1#燈塔位于日照站線路南側1～9道封停區(qū)內(nèi)，靠近東咽喉方向，距離封停區(qū)臨時防護柵欄約為20米；2#燈塔位于日照站43#～55#道岔與65#道岔線路之間(10～25道非封停區(qū)西咽喉方向),塔身外沿分別至兩邊線路中心距離為6米，至北側接觸網(wǎng)鋼柱距離約為3米；3#燈塔位于日照站東咽喉方向線路北側防護柵欄外，距離國鐵防護柵欄約為6米，距離港I場防護柵欄約為8米。18米東日照站股道日照站股道施工地點11～9道封停區(qū)日照站既有1#燈塔拆除臨近C類210～25道非封停區(qū)(43#～55#道岔與65#道岔線路之間)日照站既有2#燈塔拆除3外日照站既有3#燈塔拆除臨近C類4.2影響范圍及限制行車條件本次施工拆除日照站1#、2#、3#投光燈塔，拆除工作完成后，相應燈塔停止使用，燈塔上視頻監(jiān)控設備停止使用。本次拆除作業(yè)不需對營業(yè)線進行限速。五、主要施工內(nèi)容及施工安排5.1工期安排日至2022年8月30日進行日照站內(nèi)既有1#、3#投光燈塔拆除施工；(2)2022年9月5日至2022年9月15日進行日照站內(nèi)既有2#投光燈塔拆除施工；5.2主要施工內(nèi)容5.2.1既有1#、3#投光燈塔拆除施工時間：2022年8月1日至2022年8月30日；施工地點：日照站東咽喉區(qū)線路南側1～9道封停區(qū)內(nèi)、日照站東咽喉施工等級：臨近C類；施工安排：施工負責人王晉技術負責人孫施工人員6人。施工影響：拆除燈塔停止運行、燈塔頂部監(jiān)控設備停止運行；施工步驟：利用臨近營業(yè)線C類施工計劃，采取人工拆除的方式移至指定地點進行存放，監(jiān)控裝置交由設備管理單位。5.2.2既有2#投光燈塔拆除施工時間：2022年9月10日至2022年9月15日；施工地點：10～25道非封停區(qū)(43#～55#道岔與65#道岔線路之間);施工等級：營業(yè)線Ⅲ級(其他);作業(yè)內(nèi)容：日照站3#既有投光燈塔拆除；施工安排：施工負責人王晉技術負責人孫施工人員6人。施工影響：拆除燈塔停止運行、燈塔頂部監(jiān)控設備停止運行；施工步驟：利用臨近營業(yè)線Ⅲ類(其他)施工計劃，采取人工拆除的方除部件轉移至防護柵欄外指定地點進行存放，監(jiān)控裝置交由設備管理單位。無車后，在防護員的帶領下，迅速穿越股道。六、施工組織6.1施工組織機構為確?，F(xiàn)場施工安全有序進行，項目部組成以項目分部經(jīng)理為組長，安全總監(jiān)為副組長，工程部、物資部、安質部、綜合辦公室及調(diào)度室等職能部門主要負責人為組員的安全生產(chǎn)管理小組，安全生產(chǎn)管理小組組織機構圖如下圖：6.2主要機械設備及儀表表6.2主要施工機械表1電動扳手/把22安全帶/套2350米根14/臺45發(fā)電機臺16角磨機/把27防護警戒繩/米8組29倒鏈組2反光貼/米6.3主要勞動力配置根據(jù)本工程的數(shù)量、分布、特點，本著“精干高效、合理組織、優(yōu)化配置”的原則進行勞動力配置，作業(yè)班組人員配備表如下：表6.3作業(yè)班組人員配備表作業(yè)人員1人1現(xiàn)場總負責2駐站聯(lián)絡員人1駐站防護3防護員人1現(xiàn)場防護4作業(yè)人員人4現(xiàn)場防護七、總體施工方案7.1施工作業(yè)流程圖7.2施工方法7.2.1施工準備(1)施工前會同設備管理單位對既有投光燈塔及塔上監(jiān)控設備運行狀(2)施工前，施工工器具及安全防護用品、通訊工具準備到位，檢查既有燈塔現(xiàn)場拆除作業(yè)，提前一天對拆除工作進行演練，確定現(xiàn)場作業(yè)環(huán)境，準備料具齊全，采取四步進行拆除作業(yè)。第一步：提前將工器具運輸至施工作業(yè)地點，并用警戒繩對作業(yè)區(qū)域進行圍護，設立安全防護。第二步：作業(yè)命令下達后，在現(xiàn)場設備管理單位配合人員監(jiān)護下，利用燈塔自身升降裝置，就地將投光燈及燈塔附屬設備落至底部，由配合人員在遠端開關處切斷燈塔電源，并進行測試，確認線路無電后，將電纜兩端由電源開關及燈塔控制箱處進行拆除，并使用防水膠帶及絕緣膠帶進行密封處理。第三步：投光燈及附屬設備降落至燈塔底部后，人工將燈具拆除，并碼放整齊，妥善管理。責登高拆除鋼柱組件，另外一組作業(yè)人員負責地面廢料收集。投光燈塔拆除應按由上至下的方式逐層拆除，使用電動扳手對塔身節(jié)點處螺栓進行松動拆除，利用滑輪組下放拆除組件。如遇螺栓銹蝕嚴重，采用松動劑或角磨機切割作業(yè)。先拆除塔身副角鋼，再拆除塔身主角鋼結構，為防止拆除部件侵限，拆除部件應從塔身內(nèi)部由上至下使用大繩捆綁進行傳遞，主角鋼拆除前使用大繩進行固定，防止主角鋼意外跌落。每層拆除下放時間約為30分鐘，燈塔高約18m,全部拆除完畢約需4個小時。吊裝過程中，所有人員要撤至安全地帶，防止廢舊燈塔部件掉落。燈塔拆除過程中地面作業(yè)人員將拆除廢料碼放整齊，禁止侵限，拆除完畢后及時轉移至網(wǎng)外運輸車輛，嚴禁長時間在道間存放燈塔廢料及其他施工器具材料。拆除完成后對現(xiàn)場工器具進行清理，確保無工器具掉落至線路內(nèi)導致影響行車。8.1安全目標堅持“安全第一，預防為主”的方針，堅持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，加強安全生產(chǎn)宣傳教育，增強全員安全意識，建立健全安全管理組織機構，完善安全生產(chǎn)保證體系，杜絕安全特別重大、大事故，杜絕死亡事件，防止一般事故及D類的發(fā)生。消除一切責任事故，確保人民生命財產(chǎn)不受損壞，創(chuàng)建安全生產(chǎn)標準工地。8.2安全保證體系貫徹落實國家，鐵路總公司及地方相關安全生產(chǎn)和勞動保護法律、法規(guī)，接受安全監(jiān)督部門及業(yè)主的監(jiān)督檢查。逐級簽訂安全目標管理責任書，使各級人員明確自己的崗位安全責任，達到全員參加，全面管理成立安全生產(chǎn)領導小組，項目經(jīng)理為安全生產(chǎn)責任第一責任人，安全質量部為安全保證職能部門，安全總監(jiān)牽頭，專職安全工程師，專職安全員，及作業(yè)班組兼職安全員跟班作業(yè)，形成自上而下的安全保證體系。建立健全安全生產(chǎn)保證制度，定期檢查安全生產(chǎn)情況，召開安全會把事故苗頭消滅在萌芽狀態(tài)。施工前要對每周施工進行風險研判，將風險源、可能發(fā)生事故項目開會梳理，并將風險問題作出針對措施。作業(yè)人員是工作前開展三會制度(施工前點名會、預想會、總結會),從安全教育、施工地點、作業(yè)內(nèi)容清楚等方面卡控人身、行車安全。8.3工程難點分析及應對措施本次施工主要為高空拆除作業(yè)，燈塔組件拆除較多，上下傳遞物件較多，既有2#燈塔位于護欄網(wǎng)內(nèi)，鄰近營業(yè)線線路，燈塔拆除作業(yè)存在高空墜物侵入安全限界的風險，燈塔主角鋼質量較重，至接觸網(wǎng)回流線距離雖滿足安全距離，但仍存在斷線風險。為了規(guī)避風險，保證施工安全，2#燈塔拆除作為施工重難點，在1#、3#燈塔拆除完成具備豐富施工經(jīng)驗后最后進行拆除。拆除作業(yè)時，所有已拆除部件上下傳遞時都應從鋼柱結構內(nèi)部進行，質量較重的主角鋼拆除前應用繩索對主角鋼進行臨8.4安全隱患識別及風險控制措施序號安全措施備注1或不具備相關安全技能作業(yè)證內(nèi)容檢查確認安全措施落實到2作業(yè)人員未佩戴安全防護用品或使用方法不當或用品不符合相關安全標準帶，穿防滑鞋，作業(yè)前要檢查符合相關安全標準，作業(yè)中應正確使用3未派監(jiān)護人或未能履行監(jiān)護職責施工必須在設備管理單位配合人員的監(jiān)護下進行，項目部監(jiān)護人員應熟悉現(xiàn)場作業(yè)環(huán)境和檢查確認安全措施到場4登高過程中人員墜落或工具、材料、零件高處墜落高處作業(yè)使用的工器具必須裝入工具中接拋部件，上下傳遞部件應使用大5高處作業(yè)時候下方站位不當,施工作業(yè)前，使用警戒繩對作業(yè)區(qū)6作業(yè)人員患有高血壓、心臟病、恐高癥等職業(yè)禁忌癥或健康狀況不良患有職業(yè)禁忌癥和年老體弱、疲勞過7如遇暴雨、六級以上大風等惡劣條件(1)凡參加高空作業(yè)人員一定經(jīng)過身體檢查，合格方可參加高空作業(yè)。發(fā)現(xiàn)工作人員在工作前喝酒、精神不振時，嚴禁參加高空作業(yè)。(2)高處作業(yè)人員必須著裝整齊，嚴禁穿硬塑料底等易滑鞋，正確佩戴安全帽，系好安全帽下顎繩帶，工具應隨手放入工具袋；(3)登高作業(yè)應佩戴全身式安全帶，登桿作業(yè)前，應檢查繩帶有無變質、卡環(huán)是否有裂紋，卡簧彈跳性是否良好，并正確佩戴安全帶；(4)安全帶的繩索或掛鉤應掛在堅固的構件上或專為掛安全帶的(5)登高工作中時應始終打好安全腰帶，禁止解除安全腰帶，防止人員跌落。(6)高處作業(yè)時，不準往下或向上亂拋材料和工具等物件，應使用繩索傳遞，繩結綁扎要牢固可靠；施工作業(yè)場范圍內(nèi)，垂直下方不得站人，凡有墜落可能的任何物料，都應先行撤除或加以固定，拆卸作業(yè)要在設有禁區(qū)、有人監(jiān)護的條件下進行。8.4.2防觸電安全措施(1)施工作業(yè)需在設備管理單位監(jiān)護下進行，禁止無計劃、無配(2)停電命令下達后，現(xiàn)場施工負責人應明確停電范圍及停電開始、結束時間，并通知現(xiàn)場作業(yè)帶班人員；(3)線路停電前應先檢查驗電筆完好性，線路停電后，應先進行驗電，驗電確認無誤后，在設備管理單位監(jiān)督下，掛好接地。接地掛好后，再進行相應施工；(4)現(xiàn)場施工必須全面服從設備管理單位命令，在設備管理單位人員監(jiān)督下進行各項施工工作；8.4.3疫情排查、疫情防控措施(1)對施工人員執(zhí)行實名制管理制定，提前掌握返崗返工人員信(2)嚴防疫情輸入性傳播，每日更新登記員工健康狀態(tài)。(3)作業(yè)人員返崗過程中必須全程配戴口罩，省外人員返程到達日照后，48小時內(nèi)做2次核酸檢測，并主動向所在社區(qū)申報，嚴禁中高風險地區(qū)人員進場。(4)防控物資保障，工地配備測溫槍、防護口罩、消毒液等防疫物資。駐地儲備適量的應急防護物資，如防護手套、口罩、消毒液等。(5)施工人員進入施工現(xiàn)場必須全程佩戴口罩，做好個人防護措施。進入施工現(xiàn)場需在入口處進行登記，并出示健康碼。8.4.4防料具侵限安全保證措施(1)進入施工現(xiàn)場的施工料具，需貼反光標識，采取集中管理，設備、材料侵限。(2)施工完成后及時清理施工機具、路料等，做到工完料凈場地防止工器具遺留在網(wǎng)內(nèi)。(3)嚴格遵守鐵路進出作業(yè)門管理辦法，配合設備管理單位做好人員、材料、機具的清點，防止遺落在柵欄以內(nèi)影響行車安全。8.4.5營業(yè)線安全防護專項措施(1)施工安全員、防護員、聯(lián)絡員、帶班人員和工班長，必須經(jīng)過鐵路局業(yè)務主管部門組織培訓。未經(jīng)培訓或培訓不合格的人員不得擔任(2)施工前，要做好充分準備，并提前向設備管理和使用單位進行技術交底。施工中，要嚴格執(zhí)行安全卡控措施，嚴禁超范圍作業(yè)。(3)參加營業(yè)線施工的勞務工必須由具有帶班資格的正式職工(即帶班人員)帶領，不準勞務工單獨入網(wǎng)作業(yè)。用工單位對勞務工要進行施工安全培訓、法制教育和日常管理，培訓合格后方可上崗。(4)進出柵欄門必須嚴格執(zhí)行登銷記制度，接受柵欄門管理人員的管理，并在得到管理人員的許可后，作業(yè)人員方可進入柵欄內(nèi)，作業(yè)人員不得擅自翻越防護柵欄上道。進入柵欄前應由作業(yè)負責人在看守點登記上道人數(shù)和機具數(shù)量，作業(yè)結束后，看守人員應同作業(yè)負責人核對確認人員、機具完全撤出柵欄并進行銷記。9.1編制目的為保護鐵路行車和職工的人身安全，防止人員、機械在施工過程中發(fā)生材料機具侵入鐵路限界、人員觸電傷亡、機械事故、損壞既有線行車設備等事故，確保行車設備使用及行車安全、施工安全、施工人員人身安全，特制定此預案。9.2項目應急領導小組為應對工程施工中不可預見的突發(fā)性安全事故，項目部成立由項目經(jīng)理任組長，項目副經(jīng)理、安全總監(jiān)、總工程師任副組長，項目部各部門負責人為組員的應急領導小組，負責組織領導突發(fā)事件的應急工作，領導小組人員名單如下：項目應急領導小組組長：李組長：馬先員：張家紀治光青陳躍急指揮中心設在項目部的安質部，負責人：呼治國133191605539.3工作組設置情況應急小組下設四個小分隊：(1)應急預案小分隊：安全總監(jiān)任分隊長，負責應急預案的制定、檢查及監(jiān)督，應急預案實施中協(xié)助項目經(jīng)理進行現(xiàn)場指揮和協(xié)調(diào)。(2)機械物資供應小分隊：物資設備科科長任分隊長，負責搶險機械、物資的供應。(3)后勤保障小分隊：項目部綜合辦公室主任擔任分隊長，成員為全體食堂人員及所有現(xiàn)場巡守人員。負責搶險期間搶險人員的飲食及現(xiàn)場保衛(wèi)，引導、疏散無關人員。(4)現(xiàn)場搶救小分隊：主管生產(chǎn)項目副經(jīng)理任分隊長，成員為醫(yī)務人員、經(jīng)過搶險培訓的施工人員，負責積極處置和搶救人員、設9.4應急物資準備(1)資金的配備：財務部門必須保證5～10萬元的應急救援備用金，以備既有線施工安全事故發(fā)生時有足夠的財力支持應急救援工作。(2)急救援物資、設備、設施的配備：表9.4應急救援物資、設備、設施的配備表1消毒用品/套12急救用品/套1等3現(xiàn)代ix35輛14發(fā)電機臺15臺36緊線器/套37/米8并溝線夾/套9.5緊急聯(lián)系方式在發(fā)生突發(fā)性既有線施工安全緊急事故時，根據(jù)實際需要向工程所在地相關設備管理單位及地方政府部門請求支援，緊急聯(lián)系方式如表9.5相關部門聯(lián)系電話部門1日照站2日照工務工區(qū)3日照電務工區(qū)4日照通信工區(qū)5日照供電工區(qū)匪警：110火警：119急救：1209.6應急處理措施9.6.1觸電傷害應急措施(1)發(fā)現(xiàn)有人觸電時，首先盡快使觸電者脫離危險，禁止直接接觸觸電的人員。(2)在高壓設備上發(fā)生觸電時，必須立即停電，同時穿上絕緣鞋，戴上絕緣手套，用符合耐壓要求的絕緣棒使觸電者脫離帶電體，或脫離(3)在低壓設備上發(fā)生觸電時，如果電源開關插座在附近，必須立即斷電源，如附近無開關、插座，要用絕緣柄、電工鉗或干燥木柄斧頭及時切斷電源線，避免短路傷人。(4)對脫離危險的觸電的傷者要一邊搶救一邊打電話叫急救車。傷者神志不清但呼吸心跳正常的，可就地舒適平臥保持空氣暢通，解開衣服以利呼吸，天冷時還應注意保暖，間隔5秒鐘輕呼傷員或輕拍肩部 (但禁止搖晃頭部)。若觸電者呼吸困難或心律失常，應迅速人工呼吸或胸外心臟擠壓術，同時盡快送醫(yī)院，途中也應繼續(xù)搶救。(5)發(fā)生觸電事故時，及時報告施工負責人和事故應急小組，由辦公室負責聯(lián)系醫(yī)院，施工隊隊長組織現(xiàn)場急救，財務負責搶救所需資金，辦公室負責車輛的調(diào)動。9.6.2高空墜落應急措施(1)原則：先搶救、后固定、再搬運，采取措施防止傷情加重。(2)搶救前先使傷員安靜躺平，判斷其全身情況和受傷程度，如是否出血、骨折或休克等。(3)止血：嚴禁采用電線、鐵絲、細繩等作止血帶用。傷口滲血時用較傷口大的消毒棉紗(數(shù)層)覆蓋傷口，然后進行包扎。若包扎后仍有較多的滲血，可以再加繃帶適當加壓止血。傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時，應立即用清潔手指壓迫出血點上方(近心端),使血流中斷，并將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量。腦顱外傷時應使傷員采取平臥位，保持氣道通暢。若有嘔吐，應扶好頭部和身體，使頭部和身體同時側轉，防止嘔吐物造成窒息。禁止給予傷員飲食，并應盡快送醫(yī)(4)骨折：傷員骨折可以采用夾板或木棍、竹竿的等將斷骨上、下兩個關節(jié)固定，也可以利用傷員身體進行固定，避免骨折部位移動以并用干凈的布片覆蓋傷口，然后迅速送鄰近醫(yī)院救治。切勿將外露的斷骨推回傷口處。頸椎損傷時，使傷員平臥后用沙袋(或其他代替物)放置頭部兩側，使頸部固定不動。腰椎骨折時，應將傷員平臥在平硬木板上并將腰椎軀干及二側下肢一同進行固定，預防癱瘓。(5)休克：高處墜落的傷員可能出現(xiàn)胸腹內(nèi)臟破裂出血。受傷者外觀無出血，但常表現(xiàn)面色蒼白、脈搏細弱、氣促、冷汗淋漓、四肢厥冷、煩躁不安甚至神智不清等狀態(tài)，這時，應急救護人員應將傷員迅速躺平，抬高下肢，保持溫暖，速送醫(yī)院救治，如果時間過長，可以給傷(6)外部出血時應立即采取止血措施，防止失血過多而休克。外觀無傷，但呈休克狀態(tài)，神志不清或昏迷者，要考慮胸腹部內(nèi)臟或腦部受傷的可能性。這時，應馬上撥打“120”求助。求助時要清楚表明出事地點或標志建筑物，傷員狀態(tài)、求助人姓名，并在求助后到附近場地接(7)為防止傷口感染，應用清潔布片覆蓋。救護人員不得用手直接接觸傷口，更不得在傷口內(nèi)填塞任何東西或隨便用藥。9.6.3物體打擊應急措施(1)當發(fā)生物體打擊事件時，首先封鎖現(xiàn)場、疏散人群，確認傷(2)當傷勢輕微時可在現(xiàn)場包扎，做好止血消毒工作，防止感染，并扶傷者到安全地方休息。(3)當傷勢較重時立即通知應急救援小組送往醫(yī)院搶救，并作好事故記錄，當醫(yī)務人員趕到之前應做好現(xiàn)場急救工作。初步檢查受傷人員，判斷其神志、氣管、呼吸循環(huán)是否有問題，進行現(xiàn)場急救和監(jiān)護，保存好斷離的器官或組織、預防感染、止痛等措施。搬運傷員時，若疑兩肩與兩腿或單肩背運傷