口腔粘膜疣狀癌

口腔粘膜疣狀癌一、本文概述口腔粘膜疣狀癌是一種較為罕見的口腔惡性腫瘤，具有獨(dú)特的臨床和病理特征。本文旨在全面介紹口腔粘膜疣狀癌的相關(guān)知識(shí)，包括其定義、病因、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療策略以及預(yù)后等方面，以期提高對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)和理解，為臨床診斷和治療提供有益的參考。通過本文的闡述，讀者將能夠了解口腔粘膜疣狀癌的流行病學(xué)特點(diǎn)、病理生理學(xué)機(jī)制、診斷要點(diǎn)以及治療原則，從而更好地預(yù)防和應(yīng)對(duì)這一疾病的發(fā)生和發(fā)展。二、口腔粘膜疣狀癌的病因與發(fā)病機(jī)制口腔粘膜疣狀癌是一種相對(duì)罕見的惡性腫瘤，其病因與發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，涉及多種內(nèi)外因素的相互作用。遺傳因素在口腔粘膜疣狀癌的發(fā)病中扮演重要角色。一些家族研究顯示，有口腔癌家族史的人群罹患口腔粘膜疣狀癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這可能與遺傳物質(zhì)中的突變基因有關(guān)，這些突變基因可能影響細(xì)胞的正常生長(zhǎng)和分化過程。環(huán)境因素也是口腔粘膜疣狀癌發(fā)病的重要影響因素。長(zhǎng)期吸煙和飲酒是公認(rèn)的口腔癌危險(xiǎn)因素。煙霧中的化學(xué)物質(zhì)和酒精可以損傷口腔粘膜細(xì)胞，導(dǎo)致DNA損傷和修復(fù)機(jī)制失衡，從而增加癌變的風(fēng)險(xiǎn)?？谇恍l(wèi)生不良、慢性刺激和感染等因素也可能促進(jìn)口腔粘膜疣狀癌的發(fā)生。免疫因素在口腔粘膜疣狀癌的發(fā)病中也發(fā)揮重要作用。免疫系統(tǒng)功能低下或失調(diào)可能導(dǎo)致口腔粘膜細(xì)胞的異常增生和癌變。一些自身免疫性疾病和免疫抑制治療可能增加口腔粘膜疣狀癌的風(fēng)險(xiǎn)。病毒感染也被認(rèn)為與口腔粘膜疣狀癌的發(fā)生有關(guān)。例如，人乳頭瘤病毒（HPV）感染與口腔癌的發(fā)生有密切關(guān)系。HPV感染可能導(dǎo)致口腔粘膜細(xì)胞的異常增生和癌變，特別是在免疫系統(tǒng)功能低下的個(gè)體中?？谇徽衬ゐ酄畎┑牟∫蚺c發(fā)病機(jī)制涉及遺傳、環(huán)境、免疫和病毒感染等多種因素的相互作用。深入理解這些因素將有助于預(yù)防和治療口腔粘膜疣狀癌，提高患者的生存率和生活質(zhì)量。三、口腔粘膜疣狀癌的臨床表現(xiàn)與診斷口腔粘膜疣狀癌，作為一種較為罕見的口腔癌類型，其臨床表現(xiàn)和診斷方法具有一定的特殊性。臨床表現(xiàn)：口腔粘膜疣狀癌通常表現(xiàn)為口腔內(nèi)出現(xiàn)疣狀或乳頭狀腫物，質(zhì)地較硬，表面可伴有潰瘍或出血。這些腫物一般無痛或僅有輕度疼痛，因此容易被患者忽視。隨著病情的發(fā)展，腫物可逐漸增大并向周圍組織浸潤(rùn)，導(dǎo)致口腔功能受限，如張口困難、進(jìn)食疼痛等?；颊哌€可出現(xiàn)口腔異味、唾液分泌增多等癥狀。診斷方法：口腔粘膜疣狀癌的診斷主要依賴于病理學(xué)檢查。醫(yī)生通過取活檢組織進(jìn)行顯微鏡觀察，可以發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞具有典型的疣狀癌病理特征，如細(xì)胞異型性、核分裂象增多等。免疫組化染色等輔助檢查也有助于提高診斷的準(zhǔn)確性。需要注意的是，口腔粘膜疣狀癌的臨床表現(xiàn)與一些良性病變相似，如口腔乳頭狀瘤等。因此，在診斷過程中，醫(yī)生需要結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)和病理學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷，以避免誤診和漏診的發(fā)生。對(duì)于口腔粘膜疣狀癌的臨床表現(xiàn)與診斷，醫(yī)生需要保持高度的警惕性和準(zhǔn)確性，以便為患者提供及時(shí)有效的治療。四、口腔粘膜疣狀癌的治療與預(yù)后口腔粘膜疣狀癌的治療通常采用多學(xué)科協(xié)作的綜合治療模式，包括手術(shù)切除、放療、化療等。具體治療方案需要根據(jù)患者的具體病情、年齡、身體狀況等因素綜合考慮。對(duì)于早期口腔粘膜疣狀癌，手術(shù)切除是主要的治療手段，通常能夠達(dá)到較好的治療效果。對(duì)于中晚期患者，可能需要采用放療、化療等綜合治療手段，以提高治療效果和生存率。預(yù)后方面，口腔粘膜疣狀癌的預(yù)后與多種因素有關(guān)，包括腫瘤的大小、部位、分化程度、治療方式等。早期發(fā)現(xiàn)和積極治療可以顯著提高患者的預(yù)后效果。在接受規(guī)范治療后，大部分早期口腔粘膜疣狀癌患者能夠獲得長(zhǎng)期生存，生活質(zhì)量也能得到較好的保障。然而，對(duì)于中晚期患者，治療效果和預(yù)后可能會(huì)受到一定影響，需要更加積極的治療和護(hù)理?？谇徽衬ゐ酄畎┑闹委熍c預(yù)后需要綜合考慮患者的具體情況和多種治療手段。通過早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療以及多學(xué)科協(xié)作的綜合治療模式，可以提高患者的治療效果和生存率，改善預(yù)后。加強(qiáng)口腔健康教育和定期口腔檢查，也有助于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)口腔粘膜疣狀癌，為患者的治療和預(yù)后打下良好基礎(chǔ)。五、口腔粘膜疣狀癌的預(yù)防與健康教育口腔粘膜疣狀癌作為一種惡性腫瘤，其預(yù)防與健康教育對(duì)于降低發(fā)病率和提高患者生活質(zhì)量具有重要意義。以下將詳細(xì)介紹口腔粘膜疣狀癌的預(yù)防與健康教育措施。生活習(xí)慣改善：倡導(dǎo)健康的生活方式，包括戒煙、限酒、避免過度日曬等，以降低口腔粘膜疣狀癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)?？谇恍l(wèi)生：強(qiáng)調(diào)定期口腔檢查的重要性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療口腔內(nèi)的慢性疾病，如齲齒、牙周病等。營(yíng)養(yǎng)均衡：建議攝取均衡的飲食，尤其是富含維生素A、C、E和微量元素的食物，以增強(qiáng)口腔黏膜的抵抗力。避免致癌物質(zhì)：減少或避免接觸已知的致癌物質(zhì)，如某些化學(xué)物質(zhì)、重金屬等。提高公眾意識(shí)：通過廣泛的健康教育活動(dòng)，提高公眾對(duì)口腔粘膜疣狀癌的認(rèn)識(shí)，了解其發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)和預(yù)防措施。早期識(shí)別：教育公眾如何識(shí)別口腔粘膜疣狀癌的早期癥狀，如口腔黏膜白斑、潰瘍等，并鼓勵(lì)他們一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀就立即就醫(yī)。遵循醫(yī)囑：對(duì)于已經(jīng)確診的患者，教育他們遵循醫(yī)囑，按時(shí)服藥、接受手術(shù)或放療等治療，并定期進(jìn)行復(fù)查。心理支持：為患者及其家屬提供心理咨詢服務(wù)，幫助他們應(yīng)對(duì)疾病帶來的心理壓力，保持積極樂觀的生活態(tài)度。通過有效的預(yù)防和健康教育措施，我們可以降低口腔粘膜疣狀癌的發(fā)病率，提高患者的生活質(zhì)量，并為社會(huì)的口腔健康做出積極貢獻(xiàn)。六、結(jié)論口腔粘膜疣狀癌是一種較少見的口腔癌前病變，其病理特點(diǎn)為上皮組織異常增生，形成類似尖銳濕疣的疣狀結(jié)構(gòu)。本研究對(duì)口腔粘膜疣狀癌的流行病學(xué)、病因?qū)W、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療手段及預(yù)后等方面進(jìn)行了系統(tǒng)的探討和分析。口腔粘膜疣狀癌的發(fā)生可能與多種因素有關(guān)，包括人乳頭瘤病毒感染、吸煙、酗酒、口腔衛(wèi)生不良等。其臨床表現(xiàn)多樣，常表現(xiàn)為口腔黏膜上的疣狀突起，可伴有疼痛、出血等癥狀。診斷上，需結(jié)合病理學(xué)檢查及免疫組化等手段進(jìn)行確診。在治療上，口腔粘膜疣狀癌的治療原則為早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。手術(shù)切除是主要的治療方法，同時(shí)也可采用放療、化療等綜合治療手段。預(yù)后方面，口腔粘膜疣狀癌的預(yù)后與多種因素有關(guān)，包括腫瘤大小、部位、分化程度、治療方式等。口腔粘膜疣狀癌是一種需要高度警惕的口腔癌前病變。對(duì)于疑似病例，應(yīng)盡早進(jìn)行病理學(xué)檢查以明確診斷，并采取積極有效的治療措施，以提高患者的生存質(zhì)量并延長(zhǎng)其壽命。加強(qiáng)口腔衛(wèi)生教育，戒煙限酒，積極預(yù)防人乳頭瘤病毒感染等措施，也有助于降低口腔粘膜疣狀癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。參考資料：口腔疣狀癌是一種較為罕見的惡性腫瘤，其臨床表現(xiàn)及治療方式均具有一定的特殊性。為了提高口腔疣狀癌的診斷和治療水平，特制定本共識(shí)，以期為臨床醫(yī)生和患者提供更為明確的指導(dǎo)。口腔疣狀癌是一種具有疣狀或乳頭狀生長(zhǎng)方式的惡性腫瘤，常見于口腔黏膜，如牙齦、舌頭等部位。該病的病因尚未完全明確，可能與長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、HPV感染等多種因素有關(guān)。口腔疣狀癌的發(fā)病率較低，但惡性程度較高，早期診斷和治療對(duì)于提高治愈率和生存率至關(guān)重要。口腔疣狀癌的臨床表現(xiàn)主要包括口腔黏膜出現(xiàn)疣狀或乳頭狀腫物，可伴有疼痛、出血等癥狀?；颊咴缙诳赡軆H有輕微不適感，隨著病情發(fā)展，腫物逐漸增大，癥狀逐漸加重。由于口腔疣狀癌的早期癥狀不典型，易被忽視，因此及時(shí)就診并進(jìn)行專業(yè)檢查尤為重要?？谇火酄畎┑脑\斷主要依賴于病理組織學(xué)檢查。醫(yī)生可通過取病變組織進(jìn)行活檢，并進(jìn)行病理學(xué)診斷。影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡等輔助檢查有助于了解病變范圍和深度，為治療方案的選擇提供依據(jù)?？谇火酄畎┑闹委熤饕ㄊ中g(shù)切除、放療和化療等手段。治療方法的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化方案。對(duì)于早期口腔疣狀癌，手術(shù)切除是主要的治療方式；對(duì)于中晚期患者，手術(shù)聯(lián)合放療或化療可提高治療效果。免疫治療和靶向治療等新型治療方式也在臨床試驗(yàn)中取得了一定的成果，有望為口腔疣狀癌的治療提供更多選擇?？谇火酄畎┑念A(yù)后與多種因素有關(guān)，包括腫瘤分期、治療方法的選擇和患者的身體狀況等。早期發(fā)現(xiàn)和治療有助于提高治愈率和生存率?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議，定期進(jìn)行復(fù)查，以監(jiān)測(cè)病情變化和評(píng)估治療效果。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也有助于提高治療效果和預(yù)后?？谇火酄畎┦且环N較為罕見的惡性腫瘤，其診治具有一定的特殊性。本共識(shí)旨在為臨床醫(yī)生和患者提供更為明確的指導(dǎo)，提高口腔疣狀癌的診斷和治療水平?；颊邞?yīng)盡早就診并進(jìn)行專業(yè)檢查，根據(jù)具體情況制定個(gè)體化治療方案。保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也有助于提高治療效果和預(yù)后。未來，隨著醫(yī)學(xué)研究的深入和新型治療方式的涌現(xiàn)，相信口腔疣狀癌的治療效果將得到進(jìn)一步提升。口腔粘膜科是治療粘膜病的專業(yè)科室，主要從事口腔粘膜病的治療。粘膜病是口腔內(nèi)除了牙病以外的所有疾病，多達(dá)70多種。常見的有扁平苔蘚、口腔潰瘍、白塞氏病、舌病、唇病、口干、口臭、牙齦炎、咽喉炎等。粘膜病的病情比較復(fù)雜。表現(xiàn)在口腔，而病根在內(nèi)臟，是五臟六腑功能紊亂導(dǎo)致的。所以治療難度相對(duì)的比較大。粘膜病的發(fā)病率比較高，只是沒引起人們的重視，有的不把口腔病當(dāng)成病，能忍則忍，忍不住時(shí)才就醫(yī)治療，有的因失治、誤治而發(fā)生惡變，被口腔疾病奪去了生命。在此提醒人們對(duì)粘膜病要引起高度的重視。從發(fā)病的過程看，一般先在口腔內(nèi)出現(xiàn)緊澀的感覺，以后逐漸在粘膜表層出現(xiàn)白色的網(wǎng)膜，為白膜型；隨著病情的發(fā)展，粘膜開始變紅，形成白膜和紅斑并存，為紅白相兼型；再進(jìn)一步發(fā)展可在發(fā)病的部位出現(xiàn)紅斑和糜爛，影響進(jìn)食，為紅斑糜爛型。但是也有的一開始就出現(xiàn)紅斑或者糜爛。有的因長(zhǎng)期得不到恰當(dāng)?shù)闹委煟p部位出現(xiàn)硬結(jié)或高出粘膜，此時(shí)要考慮有癌變的可能和危險(xiǎn)。從發(fā)病的部位看，有的先在一側(cè)的頰部出現(xiàn)，隨之另一側(cè)頰部也出現(xiàn)。大多數(shù)是在兩側(cè)頰部對(duì)稱的的出現(xiàn)。隨著病情的發(fā)展有的在牙齦、上腭也出現(xiàn)。有的可能先在舌部出現(xiàn)，隨之發(fā)展到頰部；有的口腔內(nèi)正常，僅在口唇出現(xiàn)。還有一部分不僅口腔內(nèi)發(fā)病，而且在皮膚、外陰部也出現(xiàn)。有的在口腔內(nèi)出現(xiàn)糜爛的同時(shí)，陰道內(nèi)或?qū)m頸也出現(xiàn)糜爛，很是痛苦。發(fā)病的原因也比較復(fù)雜。經(jīng)大量扁平苔蘚病歷的總結(jié)，絕大部分與精神情緒有關(guān)。如有的心情郁悶、氣怒、悲傷、焦慮、急躁。有的工作壓力過大，過于緊張和勞累，長(zhǎng)期得不到很好的休息。有的睡眠不好，心情煩躁。也有的打麻將上火或熬夜，生活無規(guī)律，飲食無規(guī)律。因多種原因?qū)е麦w內(nèi)紊亂、五臟六腑功能失調(diào)而發(fā)病。也有的與牙齒長(zhǎng)期不良剌激有關(guān)。扁平苔蘚屬癌前病變，粘膜科在臨床中每年都發(fā)現(xiàn)一些因失治或誤治發(fā)生癌變的患者，所以一旦患了扁平苔蘚就要抓緊治療。要把癌癥消滅在萌芽之中。一是斑塊狀：口腔內(nèi)出現(xiàn)白色或灰白色均質(zhì)型較硬的斑塊，平或稍高于粘膜表面，不粗糙或略粗糙，可無癥狀或輕度不適感。斑塊亦可為乳白色，表面隆起，呈結(jié)節(jié)狀、顆粒狀或乳頭狀，很粗糙或有龜裂，捫之較硬，有不適感。二是顆粒狀：亦稱顆粒－結(jié)節(jié)狀白斑，口角區(qū)粘膜多見。在充血的粘膜上白色損害呈顆粒狀突起，表面不平，可有小片狀或點(diǎn)狀糜爛，剌激痛。三是皺紋紙狀：多發(fā)于口底及舌腹。表面粗糙，邊界清楚，周圍粘膜正常。白斑呈灰白色?；颊叱植诓贿m感外，初起無自覺癥狀，亦可有剌激痛等癥狀。四是疣狀：損害呈乳白色，厚而高起，表面呈剌狀突起，粗糙，質(zhì)稍硬。疣狀損害多發(fā)生于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部。五是潰瘍狀：在增厚的白色斑塊上，有糜爛或潰瘍，可有反復(fù)發(fā)作史，疼痛。白斑好發(fā)部位為兩頰，其次是舌、唇、牙齒等處。白斑屬于癌前病變，但不是所有白斑就一定會(huì)癌變。引起高度重視是必要的。預(yù)防與治療：重在預(yù)防。要去除刺激因素，如戒煙，去除牙的殘根、殘冠、不良修復(fù)體；有全身疾病要及時(shí)的調(diào)整和治療，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有口腔白斑要及時(shí)治療，最好到?？浦委?，以防止延誤了治療時(shí)間?？谇粷兪窃诳谇徽衬ぬ幊霈F(xiàn)大小不等、孤立的、園形或橢園形淺表性的潰爛點(diǎn)。潰點(diǎn)輕的如谷粒大、重的如黃豆和花生豆大，疼痛明顯。反復(fù)發(fā)作者稱復(fù)發(fā)性口瘡。如口腔潰瘍的同時(shí)，又先后發(fā)生眼、生殖器、皮膚病損，要考慮已發(fā)展為白塞氏病。一是與精神因素有關(guān)，也是一條重要的原因。比如大多數(shù)患者發(fā)病都與著急上火有關(guān)，學(xué)生每臨考試時(shí)發(fā)病率高就是一個(gè)例子。三是與身體虛弱、抵抗力低下有關(guān)。四是與婦科有關(guān)。有的女性每臨經(jīng)期前起潰瘍，經(jīng)期過后潰瘍愈合，下個(gè)周期又重復(fù)的出現(xiàn)，周而復(fù)始。四是與各種疾病的并發(fā)癥有關(guān)。如因各種原因引起的高燒、天皰瘡、性病、紅斑狼瘡、艾滋病等都可在口腔粘膜處發(fā)生潰瘍。預(yù)防與治療：針對(duì)發(fā)病的原因，提前預(yù)防。首先要保持心情愉快。我們?cè)谂R床中不讓患者忌口，而讓他們忌著急上火，往往取得較好的效果。二是加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。三是如果口腔和陰部同時(shí)發(fā)病，這是白塞氏病的表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到粘膜病?？凭驮\，因該科可以按白塞氏病綜合治療效果好；四是有慢性病患者要盡快將慢性病治愈或控制，防止造成內(nèi)分泌紊亂。白塞氏病，也叫口，眼，生殖器,皮膚四聯(lián)征。中醫(yī)稱之為"孤惑病"，常見癥狀有一.口腔潰瘍。潰瘍好發(fā)于舌，唇，頰，口底，數(shù)目不等，大小不一，呈園或橢圓型，表面有黃色假膜，周圍有充血紅暈，灼痛明顯，輕時(shí)可以在7-14天自愈，重者則持續(xù)不愈；輕時(shí)中間有間歇期，間歇時(shí)間有長(zhǎng)有短，重者則無間歇期，此起彼伏.連續(xù)不斷。二.生殖器潰瘍.潰瘍可見于大小陰唇.陰莖.龜頭.陰囊,形態(tài)與口腔潰瘍相似,但因該處易受感染和摩擦,愈合較慢,疼痛劇烈.潰瘍亦可發(fā)生在陰道.子宮頸,累及小動(dòng)脈會(huì)引起陰道出血,還可引起男性附睪炎,有局部淋巴結(jié)腫大.也有不少在陰部起紅疹.水腫.潮濕流黃水或污穢.瘙癢兼疼痛,表現(xiàn)各異.有不少患者不知此是白塞氏病,而是把口腔潰瘍和陰部潰瘍分開治,結(jié)果療效不好。要知道這是粘膜病的一種，應(yīng)該到粘膜科綜合治療效果才會(huì)好。三.皮膚斑疹。主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的結(jié)節(jié)性紅斑.面部毛囊炎.痤瘡樣皮疹.皮下血栓性靜脈炎和皮膚針刺樣反應(yīng).最常見的是結(jié)節(jié)性紅斑,多發(fā)生在四肢,尤以下肢多見.皮膚針刺樣反應(yīng)是指:患者接受肌內(nèi)注射后,該處可出現(xiàn)紅腫和小膿點(diǎn),靜脈注射后可出現(xiàn)血栓性靜脈炎.四.眼睛病變。病變可分為眼球,前段病變和后段病變.前段病變主要是虹膜結(jié)狀體炎,前房積膿,結(jié)膜炎和角膜炎.后段病變主要為脈絡(luò)膜炎.視神經(jīng)乳頭炎.視神經(jīng)萎縮和玻璃體病變、繼發(fā)性白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜剝離、黃斑區(qū)變性,眼球萎縮.開始往往是單眼和眼球前段病變,以后發(fā)展為雙眼和眼球后段病變.眼球部病損由于反復(fù)發(fā)作,造成視力逐漸減退,少數(shù)可導(dǎo)致失明.眼睛的發(fā)病率較低，但是后果嚴(yán)重.二是心血管系統(tǒng)病.表現(xiàn)為:在靜脈主要是靜脈炎和靜脈全栓.閉塞;在動(dòng)脈主要是動(dòng)脈炎.動(dòng)脈狹窄.閉合和動(dòng)脈瘤,常因動(dòng)脈瘤破裂引起嚴(yán)重出血而導(dǎo)致死亡;在心臟主要是心肌炎,心包病變,心肌梗死,心瓣膜脫垂.五是呼吸系統(tǒng).主要是發(fā)熱,胸痛.咳嗽,咳血.但以上癥狀為少見.最多見的是口腔和生殖器并發(fā)癥.口唇病是粘膜病的一種。此種病也是常見病多發(fā)病。其病種繁雜，如口唇潰爛、唇腫、唇癢、唇部脫屑干裂、唇部皰疹、肉芽腫唇炎、藥物性唇炎、剝脫性唇炎、大皰性唇炎、唇部紅斑狼瘡、唇部白斑、唇部扁平苔蘚、唇癌等等?？诖讲〕鄙匣鸷透忻耙鸬膯渭冃园捳钪委煴容^快以外，其他疾病療程都較長(zhǎng)，難度也較大。因其發(fā)病原因與其他粘膜病一樣，都是五臟六腑功能紊亂導(dǎo)致的，只有把五臟六腑的功能調(diào)整好，最后口唇才能治愈?？诖揭彩且装l(fā)生癌變的部位，當(dāng)口唇出現(xiàn)硬結(jié)高出唇粘膜就有癌變的危險(xiǎn)。所以對(duì)于口唇病也不可輕視，有病要早治，要防癌于未然。地圖舌是舌病的其中一種。主要表現(xiàn)是舌面脫皮，有的在舌邊、有的在舌中、有的在舌后部、有的舌面成片狀脫皮無苔，因?yàn)槠湫嗡频貓D，所以形象的稱為地圖舌。這種病和其他粘膜病一樣，病變表現(xiàn)在舌部而病根在內(nèi)臟，在內(nèi)臟功能紊亂所致。如果長(zhǎng)期得不到恰當(dāng)?shù)闹委煟赡軙?huì)進(jìn)一步加重，形成舌裂。說話、進(jìn)食疼痛明顯，不僅影響生活質(zhì)量，也會(huì)給精神上帶來一些負(fù)擔(dān)。所以一旦發(fā)現(xiàn)有地圖舌應(yīng)抓緊治療，這種病少兒多發(fā)。成人也有發(fā)病者。除地圖舌外，還有很多舌病都不可忽視。如舌痛、舌腫、舌裂、舌麻、舌干、舌光瑩無苔、舌苔厚、舌瘡、舌衄（舌出血）、舌紅、舌下靜脈曲張等，都要引起重視。我們?cè)谂R床中經(jīng)常見到舌癌就是從舌病發(fā)展而來。很多內(nèi)臟有病也表現(xiàn)在舌部。所以在診治舌病的同時(shí)內(nèi)臟疾病也可得到治療。平時(shí)要注意對(duì)舌的保護(hù)，防止咬傷、剌傷、牙體磨傷，發(fā)現(xiàn)有問題要及時(shí)到專科就診。牙齦病也是粘膜病的一種。牙齦病種也較多，多見于牙齦紅腫、疼痛、出血、潰爛、牙齦萎縮、牙齦扁平苔蘚、牙齦白斑、牙齦癌。患牙齦病也比較痛苦，輕則疼痛影響飲食，重則有癌變的危險(xiǎn)。牙齦病也是內(nèi)臟疾病在牙齦的反應(yīng)，是五臟六腑功能失調(diào)的一種表現(xiàn)。當(dāng)牙齦發(fā)病時(shí)要及時(shí)治療，可先服一點(diǎn)消炎藥治之，如果是一般的著急上火服點(diǎn)消炎藥就可以治愈。如果經(jīng)服消炎藥仍治不愈就要及時(shí)到醫(yī)院就診，最好到?？凭驮\，對(duì)癥治療，防止病情發(fā)展。這是因失治、誤治來到我院粘膜科已發(fā)現(xiàn)癌變的患者。扁平苔蘚癌變的表現(xiàn)也多種多樣，有增生型、硬結(jié)型、潰瘍型等很多種。扁平苔蘚是癌前病變，這已被臨床所證實(shí)，在口腔醫(yī)學(xué)界也基本形成共識(shí)。扁平苔蘚不是一開始就癌變，也不是所有的扁平苔蘚都會(huì)發(fā)生癌變，而是當(dāng)發(fā)展到一定程度，在患處出現(xiàn)硬結(jié)、凸起、增生、長(zhǎng)期糜爛時(shí)才有癌變的危險(xiǎn)。防止癌變的最好辦法是做到三早，即早發(fā)現(xiàn)、診斷、早治療。經(jīng)臨床中大量的患者證實(shí)，扁平苔蘚只要做到“三早”，堅(jiān)持服藥治療，調(diào)整好個(gè)人的心態(tài)，都可以有效的防止癌變。而延誤治療，一旦癌變無論用何種辦法治療都不是很理想，嚴(yán)重的影響生活質(zhì)量?？谇粷兪侨藗儽容^熟悉的一種疾病，幾乎每個(gè)人都起過潰瘍，只是有的輕有的重，有的偶爾起一次，有的則頻繁連續(xù)不斷。我們?cè)谂R床中發(fā)現(xiàn)，潰瘍?nèi)绻?0天左右自愈則不會(huì)癌變。如果超過20天不愈，就比較嚴(yán)重了，如果超過一個(gè)月不愈就有癌變危險(xiǎn)。此兩位癌變的患者開始也是經(jīng)常的起潰瘍，因?yàn)榻?jīng)常起也就不當(dāng)回事，精神上也沒重視，當(dāng)反復(fù)涂各種藥不愈時(shí)才到粘膜病?？凭驮\，已經(jīng)失去了治療機(jī)會(huì)而發(fā)生癌變。以前誤認(rèn)為只有扁平苔蘚和白斑才會(huì)引起癌變，從近期發(fā)現(xiàn)多例潰瘍癌變的患者看，口腔潰瘍也會(huì)引起癌變。防止?jié)儼┳兊淖詈棉k法也是要做到“三早”，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。把癌瘤消滅在萌芽之中?？谇击[狀細(xì)胞癌是口腔頜面部最常見的惡性腫瘤，常發(fā)生在舌、頰、唇、牙齦等部位，并可向局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，甚至在晚期發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。病變?cè)缙诒憩F(xiàn)為黏膜白斑、表面粗糙，以后發(fā)展為乳頭狀或潰瘍型，病變晚期則表現(xiàn)為黏膜增生潰瘍、疼痛、張口受限、吞咽困難等?？谇击[癌因口腔黏膜同頜骨相近，易侵犯頜骨累及下頜管，傷及下頜神經(jīng)，引發(fā)牽涉性疼痛。按病理分化程度，口腔鱗癌可分為三級(jí)：I級(jí)分化較好，III級(jí)分化最差；未分化癌的惡性程度最高?？谇击[狀細(xì)胞癌的治療多采取手術(shù)切除根治，配合化療和放療，根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況做頸淋巴清掃術(shù)。然而，口腔鱗癌的發(fā)病原因并不明確，但近年來其發(fā)病率有上升趨勢(shì)，且呈現(xiàn)越來越年輕化的現(xiàn)象。專家表示，這與油膩飲食、抽煙喝酒等不良生活習(xí)慣有一定關(guān)系。因此，在日常生活中，需要特別警惕這些不良生活習(xí)慣，并采取預(yù)防措施，如少吸煙、少喝酒、不吃檳榔、養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣等，以期早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。忠哥的口腔鱗癌屬于中晚期，已經(jīng)波及了局部淋巴結(jié)，但幸運(yùn)的是還未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。雖然臨床治愈的機(jī)會(huì)比較大，但是如果能更早期發(fā)現(xiàn)，預(yù)后肯定更好，而且對(duì)下頜骨的創(chuàng)傷也會(huì)小很多。因此，重視早期發(fā)現(xiàn)和治療是至關(guān)重要的?？谇击[