呼吸機結構原理及臨床中的應用

呼吸機結構原理及

臨床中的應用——北京誼安公司寇立強呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸機的臨床應用呼吸機的分類呼吸模式呼吸機主要參數(shù)、報警設置呼吸機工作原理及結構檢測關注事項呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸機的臨床應用：

1).提高氧合作用；

2).改善通氣；

3).減少呼吸作功；

4).減少心肌作功；呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸機的臨床應用：

面罩、鼻罩喉罩氣管插管氣管切開呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸機的臨床應用：

Vt(潮氣量)：10～15ml/kg；

新生兒：10~50ml，兒童：50~500ml，成人：200~2000ml

f（頻率）:0－60次/min；

新生兒：30次/min，兒童：20次/min，成人：10次/min

Ti（吸氣時間）:0.8－1.2s

FiO2（吸氧濃度）：21~100%

PEEP（呼吸末正壓）：3－5cmH2O

I：E（吸呼比）：4：1~1：8，一般1：2

Vi（吸氣流速）：40－100L/min呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸機的分類：

1）應用場合：

急救及轉運呼吸機、家用呼吸支持、治療呼吸機；

2）驅動方式：

氣動電控、電動電控、氣動氣控；

3）應用患者

成人、兒童、新生兒；

呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸模式

1）IPPV（間歇正壓通氣）

2）VCV（容量控制通氣

3）PCV（壓力控制通氣）

4）PSV（壓力支持通氣）

5）SIMV（同步間歇指令通氣）

6）PEEP（機械控制通氣）

7）CPAP（持續(xù)氣道正壓通氣）

8）A/C（輔助控制通氣）呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸模式

IPPV（間歇正壓通氣）

呼吸機最基本通氣方式。

吸氣相呼吸機將氣體壓力體內，氣道內產生正壓，呼氣相管道與大氣相通，胸肺組織彈性回縮將氣體排出，直到壓力與大氣相等；

比較多的應用于麻醉機中的呼吸模式；

呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸模式

VCV（容量控制通氣）∞IPPV

PCV（壓力控制通氣）

為控制通氣，壓力為控制的參數(shù)，氣體分布均勻，氧和和通氣良好，需監(jiān)測潮氣量。

呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸模式

PSV（壓力支持通氣）

在病人自主呼吸的基礎上，每次呼吸得到一定壓力的呼吸支持

呼吸頻率由病人自主呼吸決定

鍛煉病人的呼吸肌

準備撤離呼吸機呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸模式

SIMV（同步間歇指令通氣）

在病人自主呼吸的基礎上，每分鐘插入幾次有規(guī)律的、間隙的指令性通氣；

從機械通氣過度到自主呼吸；呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸模式

PEEP（持續(xù)氣道正壓通氣）

控制呼吸時，呼氣期維持較低的氣道正壓

目的在使萎陷的肺泡復張，提高氧分壓呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸模式

CPAP（持續(xù)氣道正壓通氣）

于吸氣期和呼氣期均送入恒定的正壓氣流，使氣道保持正壓

適用于自主呼吸的病人

作用與PEEP相似，

PSV+PEEP呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸模式

A/C（輔助控制通氣）

AV+CV自動選擇；

AV(輔助通氣)——靠患者觸發(fā)，呼吸機以預置條件提供通氣輔助；

CV

(控制通氣)——完全由呼吸機來控制通氣的頻率、潮氣量和吸呼時間比；呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸機主要參數(shù)、報警設置

參數(shù)：

潮氣量——Vti、Vte；

呼吸頻率：——f

分鐘通氣量：——MV=潮氣量X呼吸頻率

吸呼比：——IE，2：1~1：8

吸氣時間、呼氣時間、屏氣時間；

氣道壓力：峰值壓力、氣道平均壓、平臺壓、吸氣壓力水平、PEEP：

氧濃度、順應性、氣阻；

壓力觸發(fā)、流速觸發(fā)；呼吸機結構原理及臨床中的應用VtPF峰流速潮氣量TiTe吸氣時間呼氣時間呼吸機結構原理及臨床中的應用PResistance

Pplat.A峰壓B平臺壓C呼末正壓0Time(sec)Paw呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸機主要參數(shù)、報警設置

報警：

潮氣量高、低報警；

分鐘通氣量高、低報警；

氣道壓力高、低報警；

呼吸頻率高、低報警，窒息報警；

氧濃度高、低報警；

呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸機的工作原理及結構：

呼吸機由控制（氣控、電控）、監(jiān)測、氣路、氣源、濕化裝置等幾部分組成。

控制——電控（電腦、單片機、電路），氣控（流量調節(jié)閥、頻率調節(jié)閥）；

監(jiān)測——液晶、數(shù)顯儀表、數(shù)碼管、指示燈顯示方式；

氣路——調壓閥、流量閥、空氧混合閥等；

氣源——集中供氣、空壓機、氣瓶、活塞供氣方式；

濕化裝置——濕化器、人工鼻等；呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸機工作原理及結構：

控制與監(jiān)測的分離

目的：絕對安全

考慮單一故障；

解決方案：

系統(tǒng)分離；雙CPU，相互獨立；

呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸機結構原理及臨床中的應用呼吸機結構原理及臨床中的應用檢測關注事項

1）吸氣潮氣量、呼氣潮氣量數(shù)值異常；

——漏氣因素、