足三里穴位注射法

關(guān)于足三里穴位注射法

穴位注射法是用注射器的針頭代為針具刺人穴位，在得氣后注入藥液來治療疾病的方法。它是把針刺與藥理及藥水等對(duì)穴位的滲透刺激作用結(jié)合在一起發(fā)揮綜合效能，故對(duì)某些疾病能提高療效。第2頁,共16頁，2024年2月25日，星期天呃逆是由于胃氣上逆所致，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱膈肌痙攣，主要見于迷走神經(jīng)、膈神經(jīng)、脊髓受刺激所致的疾病。第3頁,共16頁，2024年2月25日，星期天常用藥物：

甲氧氯普胺┈10毫克雙足異丙嗪┈50毫克雙足山莨菪堿┈2毫升雙足還有阿托品、尼可剎米、維生素B6、維生素K3、安定等。第4頁,共16頁，2024年2月25日，星期天用具：

使用消毒的注射器和針頭。根據(jù)藥物的劑量大小和針刺的深度選用不同的注射器和針頭。常用的注射器規(guī)格為1毫升、2毫升、5毫升、10毫升、20毫升；常用的針頭為5-7號(hào)普通注射針頭，牙科用5號(hào)長針頭，以及封閉用的長針頭。第5頁,共16頁，2024年2月25日，星期天第6頁,共16頁，2024年2月25日，星期天足三里穴位足三里穴位定位：位于腿膝蓋骨外側(cè)下方凹陷往下約4指寬處。(即：膝關(guān)節(jié)處有一個(gè)髕骨，髕骨下邊有兩個(gè)坑，叫膝眼穴，內(nèi)側(cè)叫內(nèi)膝眼，外側(cè)叫外膝眼。從外膝眼開始往下四指，脛骨邊緣。)第7頁,共16頁，2024年2月25日，星期天第8頁,共16頁，2024年2月25日，星期天第二種方法：用右手掌心按準(zhǔn)右腿膝蓋頂部，五指朝下，中指頂端向外一指的位置就是右腿足三里（手腕橫紋對(duì)準(zhǔn)膝蓋處髕骨上邊，這手自然搭下去，中指尖的位置），換左手同理。第9頁,共16頁，2024年2月25日，星期天操作方法

1．操作程序根據(jù)所選穴位處方選取舒適、持久的體位，按注射藥量的不同選用注射器和針頭。局部皮膚常規(guī)消毒后，用無痛快速進(jìn)針法將針刺人皮下組織，然后慢慢推進(jìn)或上下提插，探得酸脹等“得氣”感應(yīng)后，回抽一下，如無回血，即可將藥物注入。一般疾病用中等速度推人藥液；慢性病或體弱者用輕刺激，將藥液緩慢推人；急性病或體強(qiáng)者，可用強(qiáng)刺激，快速推人藥液。如需注入藥液較多時(shí)，可由深至淺，邊推藥液邊退針，或?qū)⒆⑸溽橆^向幾個(gè)方向刺人注射藥液。第10頁,共16頁，2024年2月25日，星期天第11頁,共16頁，2024年2月25日，星期天

2．注射劑量穴位注射的用藥劑量決定于注射部位及藥物的性質(zhì)和濃度。作小劑量注射時(shí)，可用原藥物常規(guī)劑量的1／5-1／2。一般以穴位部位來分，頭面部可注射0.3-0.5毫升，耳穴可注射0.1毫升，四肢部可注射0.5-2毫升，胸背部可注射0.5-1毫升，腰臀部可注射2-5毫升或5％-10％葡萄糖注射液10-20毫升。3．療程急癥每日1-2次，慢性病一般每日或隔日1次，6-10次為1療程。反應(yīng)強(qiáng)烈者，可隔2-3日1次，穴位可左右交替使用。每療程可休息3-5日。第12頁,共16頁，2024年2月25日，星期天適用范圍穴位注射法的適用范圍非常廣泛，凡是針灸的適應(yīng)癥大部分都可用本法治療，如痹證、中風(fēng)、頭痛、失眠、心悸、感冒、咳嗽、哮喘、胃痛、腹痛等。第13頁,共16頁，2024年2月25日，星期天注意事項(xiàng)

1．治療時(shí)應(yīng)對(duì)患者說明治療的特點(diǎn)和注射后的正常反應(yīng)，如注射后局部可能有酸脹感，48小時(shí)內(nèi)局部有輕度不適，有時(shí)持續(xù)時(shí)間較長，但一般不超過1日。如因消毒不嚴(yán)而引起局部紅腫、發(fā)熱等，應(yīng)及時(shí)處理。2．嚴(yán)格無菌操作，防止感染。3．注意藥物的性能、藥理作用、劑量、配伍禁忌、副作用、過敏反應(yīng)、藥物的有效期、藥物有無沉淀變質(zhì)等情況。凡能引起過敏反應(yīng)的藥物，如青霉素、鏈霉素、普魯卡因等，必須做皮試，陽性反應(yīng)者不可應(yīng)用此藥。副作用較強(qiáng)的藥物，使用亦當(dāng)謹(jǐn)慎。第14頁,共16頁，2024年2月25日，星期天4．一般藥液不宜注入關(guān)節(jié)腔、脊髓腔和血管內(nèi)，否則會(huì)導(dǎo)致不良后果。此外，應(yīng)注意穴位注射法避開神經(jīng)干，以免損傷神經(jīng)。5．孕婦的下腹部、腰骶部和三陰交、合谷等穴不宜用穴位注射，以免引起流產(chǎn)。