第三章-入院與出院病人的護(hù)理課件

第三章-入院與出院病人的護(hù)理第一節(jié)入院病人護(hù)理第三章-入院與出院病人的護(hù)理入院護(hù)理的目的：①協(xié)助病人了解和熟悉環(huán)境，使病人盡快適應(yīng)醫(yī)院生活，消除緊張、焦慮等不良情緒。②滿足病人的各種合理需求，以調(diào)動(dòng)病人配合治療護(hù)理的積極性。③做好健康教育，滿足病人對(duì)疾病知識(shí)的需求。第三章-入院與出院病人的護(hù)理一、入院的程序辦理入院手續(xù)進(jìn)行衛(wèi)生處置護(hù)送進(jìn)入病區(qū)醫(yī)生簽發(fā)住院證第三章-入院與出院病人的護(hù)理辦理入院手續(xù)進(jìn)行衛(wèi)生處置護(hù)送進(jìn)入病區(qū)第三章-入院與出院病人的護(hù)理衛(wèi)生處置（六潔四無）六潔：頭發(fā)，皮膚，口腔，會(huì)陰，手指甲，足趾甲四無：無墜床，無褥瘡，無并發(fā)癥，無差錯(cuò)事故第三章-入院與出院病人的護(hù)理CompanyLogo醫(yī)生簽發(fā)住院證手術(shù)室護(hù)送入病區(qū)補(bǔ)辦住院手續(xù)病區(qū)無空床,出現(xiàn)急診時(shí)該如何處理是否所有住院病人必須進(jìn)行衛(wèi)生處置急！Quick!第三章-入院與出院病人的護(hù)理二、病人入病區(qū)后的初步護(hù)理（簡答題）（一）一般病人入病區(qū)后的護(hù)理（二）急診病人入病區(qū)后的護(hù)理第三章-入院與出院病人的護(hù)理（一）一般病人入病區(qū)后的護(hù)理準(zhǔn)備床單位通知醫(yī)生進(jìn)行測量填寫表格入院指導(dǎo)入院評(píng)估迎接新病人按醫(yī)囑執(zhí)行第三章-入院與出院病人的護(hù)理

病區(qū)護(hù)士接到入院通知后，根據(jù)病情安排并準(zhǔn)備好病人的床單位，如是傳染病安置在隔離病室。備齊用物：面盆、熱水瓶、痰杯等，將備用床改為暫空床。根據(jù)病情加橡膠單、中單。準(zhǔn)備床單位第三章-入院與出院病人的護(hù)理第三章-入院與出院病人的護(hù)理

熱情的態(tài)度、親切的語言迎接，將病人引至指定的床位，妥善安置。向病人作自我介紹，說明自己將為病人提供的服務(wù)內(nèi)容及職責(zé)，并介紹同室病友。迎接新病人第三章-入院與出院病人的護(hù)理TPRBp

體重身高進(jìn)行測量第三章-入院與出院病人的護(hù)理CompanyLogo

建立住院病案（藍(lán)鋼筆）

填寫住院時(shí)間（藍(lán)鋼筆）記錄生命體征、身高、體重等值（藍(lán)鋼筆）填寫入院登記本、診斷卡、床尾（頭）卡按順序排列好各種表格進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估，填寫入院護(hù)理評(píng)估單填寫表格李明床號(hào)

20床

姓名李明年齡

67歲

性別

男

診斷

高血壓入院日期07年7月8日第三章-入院與出院病人的護(hù)理

向病人及家屬介紹病室環(huán)境、有關(guān)規(guī)章制度、床單位及其設(shè)備的使用方法，指導(dǎo)常規(guī)標(biāo)本（如大便、小便、痰液）的留取方法、時(shí)間及注意事項(xiàng)。按醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理措施，通知營養(yǎng)室準(zhǔn)備膳食。對(duì)病人的健康狀況進(jìn)行評(píng)估，了解病人的基本情況、健康問題及身心需要，擬定初步護(hù)理計(jì)劃。入院指導(dǎo)入院評(píng)估按醫(yī)囑執(zhí)行第三章-入院與出院病人的護(hù)理（二）急診病人入病區(qū)后的護(hù)理備好急救物品及藥品準(zhǔn)備床單位暫留陪送人員配合搶救第三章-入院與出院病人的護(hù)理第三章-入院與出院病人的護(hù)理第三章-入院與出院病人的護(hù)理三、分級(jí)護(hù)理（重點(diǎn)）護(hù)理級(jí)別適用對(duì)象護(hù)理內(nèi)容特別護(hù)理（特護(hù)）病情危重，隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救。（復(fù)雜疑難的大手術(shù)后，器官移植、大面積灼傷）24小時(shí)一級(jí)護(hù)理病情危重，需絕對(duì)臥床休息。（大手術(shù)后、休克、昏迷）每15~30分鐘巡視一次二級(jí)護(hù)理病情較重，生活不能自理。（大手術(shù)后病情穩(wěn)定、年老體弱）每1~2小時(shí)巡視一次三級(jí)護(hù)理病情較輕，生活基本自理。（慢性病，疾病恢復(fù)期，術(shù)前準(zhǔn)備期）每日巡視2次第三章-入院與出院病人的護(hù)理第二節(jié)出院病人護(hù)理第三章-入院與出院病人的護(hù)理出院病人護(hù)理的目的：①對(duì)病人進(jìn)行出院指導(dǎo)，協(xié)助其重返社會(huì)，并能遵守醫(yī)囑按時(shí)接受治療或定期復(fù)診②指導(dǎo)病人辦理出院手續(xù)③清潔、消毒和整理床單位，準(zhǔn)備迎接新病人第三章-入院與出院病人的護(hù)理一、出院方式

同意出院自動(dòng)出院轉(zhuǎn)院死亡第三章-入院與出院病人的護(hù)理CompanyLogo二、出院護(hù)理出院前護(hù)理通知病人及家屬評(píng)估病人身心需要征求意見出院當(dāng)天護(hù)理協(xié)助病人整理用物執(zhí)行出院醫(yī)囑護(hù)送病人出院出院后護(hù)理出院病歷的整理床單位的處理鋪好備用床，迎接新病人第三章-入院與出院病人的護(hù)理第三節(jié)運(yùn)送病人法第三章-入院與出院病人的護(hù)理第三章-入院與出院病人的護(hù)理一、人體力學(xué)在護(hù)理操作中的應(yīng)用

是運(yùn)用力學(xué)原理研究維持和掌握身體平衡，以及人體從一種姿勢(shì)變?yōu)榱硪环N姿勢(shì)時(shí)身體如何有效協(xié)調(diào)的一門科學(xué)。正確的姿勢(shì)維持正常的生理功能，消耗最小的能量，發(fā)揮較大的工作效能。不正確的姿勢(shì)肌肉緊張疲勞，嚴(yán)重的造成肌肉和肌腱損傷，影響人體健康。第三章-入院與出院病人的護(hù)理（一）常用的力學(xué)原理杠桿作用摩擦力平衡與穩(wěn)定第三章-入院與出院病人的護(hù)理給我一個(gè)支點(diǎn)，我就能撬動(dòng)地球?！⒒椎碌谌?入院與出院病人的護(hù)理1.杠桿作用阻力臂１、力臂＞阻力臂，可以省力２、力臂＜阻力臂，可以省距離力點(diǎn)阻力點(diǎn)杠杠是利用直桿或曲桿在外力的作用下能繞桿上一固定點(diǎn)轉(zhuǎn)動(dòng)的一種簡單機(jī)械。

力臂第三章-入院與出院病人的護(hù)理CompanyLogo平衡杠桿省力杠桿速度杠桿分類第三章-入院與出院病人的護(hù)理CompanyLogo2.摩擦力靜摩擦力——手杖下端加橡膠墊，防滑滑動(dòng)摩擦力——工作鞋加鞋紋，防滑；輪子加油，方便推動(dòng)滾動(dòng)摩擦力——有輪的床比沒輪的好推第三章-入院與出院病人的護(hù)理3.平衡與穩(wěn)定（1）物體的重量與穩(wěn)定度成正比——把病人移到椅子上，怎樣辦？（2）支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比——怎樣增加老人的穩(wěn)定性？為什么要前后腳分開？（3）物體的中心高度與穩(wěn)定度成反比（4）重力線必須通過支撐面才能保持人或物體的穩(wěn)定第三章-入院與出院病人的護(hù)理（四）應(yīng)用人體力學(xué)指導(dǎo)護(hù)理工作１、利用杠桿作用２、擴(kuò)大支撐面３、降低重心４、減少身體重力線的偏移程度５、盡量使用大肌肉或多肌肉群６、用最小量的肌力做功第三章-入院與出院病人的護(hù)理第三章-入院與出院病人的護(hù)理第三章-入院與出院病人的護(hù)理第三章-入院與出院病人的護(hù)理CompanyLogo輪椅運(yùn)送法【目的】1.運(yùn)送能坐起但不能行走的病人2.協(xié)助患者活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)及體力恢復(fù)【實(shí)施】【注意】１、注意安全經(jīng)常檢查輪椅性能，以確保正常使用；患者上下輪椅時(shí)，椅背應(yīng)與床尾平齊，固定好車閘；患者盡量靠后坐，運(yùn)送中車速要慢，必要時(shí)系安全帶。２、觀察病情３、注意保暖第三章-入院與出院病人的護(hù)理CompanyLogo平車運(yùn)送法【目的】【實(shí)施】【注意】移椅松被→安置平車→托起病人→搬至平車根據(jù)患者病情和體重，采取不同的搬運(yùn)方法１、搬運(yùn)前安置導(dǎo)管２、搬運(yùn)時(shí)安全節(jié)力３、上車后保暖舒適４、推車時(shí)平穩(wěn)觀察用于運(yùn)送不能起床的病人入院、做特殊檢查、治療或手術(shù)第三章-入院與出院病人的護(hù)理第三章-入院與出