鼻飼護理管理專項試題及答案

鼻飼護理管理專項試題一、選擇題1.下列哪些患者適合鼻飼飲食（）、[多選題]*A、昏迷患者√B、口腔疾患或口腔手術(shù)后患者√C、早產(chǎn)兒√D、卒中后吞咽障礙的患者√E、神志清楚拒絕進食者√2.鼻飼的禁忌癥包括（）、[多選題]*A、上消化道出血√B、食管胃底靜脈曲張√C、鼻腔手術(shù)√D、昏迷患者E、食管梗阻√3.測量胃管長度的正確方法是（）、[多選題]*A、前額發(fā)際至劍突√B、前額發(fā)際至胸骨柄C、鼻尖至耳垂D、耳垂至鼻尖再到劍突√4.下列為患者注食方法正確的是（）、[多選題]*A、將藥片研碎溶解后注入√B、將新鮮果汁與牛奶一起注入C、為保證患者營養(yǎng)，鼻飼液越黏越好D、每次注食應(yīng)該緩慢注入√5.患者，男，54歲，神志清楚，主因“進行性吞咽困難2天”入院?；颊呷朐汉螅o士對該患者進食安全性進行評估，包括哪些內(nèi)容？（）、[多選題]*A、進食自理能力B、有無吞咽困難√C、有無食物反流√D、有無腦血管意外球麻痹√E、咀嚼能力6.患者，男，54歲，神志清楚，主因“進行性吞咽困難2天”入院。進行鼻飼操作前應(yīng)評估患者的鼻腔情況，內(nèi)容包括？（）、[多選題]*A、鼻腔黏膜有無腫脹、炎癥√B、鼻中隔有無彎曲、息肉√C、鼻腔是否清潔√D、既往有無鼻部疾病7.患者，男，54歲，神志清楚，主因“進行性吞咽困難2天”入院。經(jīng)評估患者需鼻飼飲食，插管時動作應(yīng)輕柔，尤其是通過食管的狹窄部位，包括（）、[多選題]*A、鼻咽交界處B、環(huán)狀軟骨水平處√C、平氣管分叉處√D、食管通過膈肌處√8.患者，男，54歲，神志清楚，主因“進行性吞咽困難2天”入院。對該患者食物質(zhì)地的選擇順序是？（）.[單選題]*A、液體食物-糊狀食物-軟飯-普通食物B、糊狀食物-軟飯-普通食物-液體食物√C、液體食物-軟飯-糊狀食物-普通食物D、軟飯-液體食物-糊狀食物-普通食物9.患者，男，54歲，神志清楚，主因“進行性吞咽困難2天”入院。為患者置管后怎樣確定胃管是否在胃內(nèi)（）.[單選題]*A、在胃管末端連接注射器抽吸，能抽出胃液B、置聽診器于患者胃部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣，聽到氣過水聲C、將胃管末端置于盛水的治療碗中，無氣泡溢出D、其他選項皆是√10.患者，男，54歲，神志清楚，主因“進行性吞咽困難2天”入院。鼻飼前應(yīng)檢查患者有無胃潴留，當胃內(nèi)容物超過多少時，應(yīng)通知醫(yī)生鼻飼減量或暫停（）.[單選題]*A、50mlB、100mlC、150ml√D、200ml11.患者，男，54歲，神志清楚，主因“進行性吞咽困難2天”入院。鼻飼完畢應(yīng)指導患者保持原臥位多少分鐘，以防止食物反流（）.[單選題]*A、5-10B、10-15C、15-20D、20-30√12.患者，男，54歲，神志清楚，主因“進行性吞咽困難2天”入院。經(jīng)治療患者病情好轉(zhuǎn)，遵醫(yī)囑為患者拔除胃管，以下操作正確的是（）.[單選題]*A、跟患者解釋目的后直接拔除B、用紗布包裹近鼻孔處的胃管，囑患者深呼吸，在患者吸氣時拔管，邊拔邊用紗布擦胃管，到咽喉處快速拔出C、用紗布包裹近鼻孔處的胃管，囑患者深呼吸，在患者呼氣時拔管，邊拔邊用紗布擦胃管，到咽喉處快速拔出√D、用紗布包裹近鼻孔處的胃管，囑患者屏氣并快速拔出13.鼻飼飲食的合適溫度（）.[單選題]*A、24~26℃B、37~39℃C、38~40℃√D、40~42℃14.兩次鼻飼間隔時間應(yīng)是多久（）.[單選題]*A、不少于40分鐘B、不少于1小時C、不少于2小時√D、不少于4小時15.一般成人的胃管置入深度是多少（）.[單選題]*A、35~40cmB、35~45cmC、45~50cmD、45~55cm√16.昏迷患者胃管插至10～15cm時，使下頜靠近胸骨柄的目的是（）.[單選題]*A、增大咽喉部通道的弧度√B、增大鼻咽部通道的弧度C、防止誤入氣管D、防止嘔吐17.長期鼻飼患者，硅膠胃管多久更換一次（）.[單選題]*A、一周B、半個月C、一個月√D、40天18.護士為患者置管的過程中，患者表示惡心，難以忍受，護士應(yīng)該？（）.[單選題]*A、立即拔出胃管，待患者緩解后重新插入B、暫停片刻，囑患者深呼吸，待患者緩解后繼續(xù)插管√C、讓患者忍耐一下，繼續(xù)插管D、托起患者頭部繼續(xù)緩慢插入19.為防止反流、誤吸，胃管置入深度可在55cm以上；若需經(jīng)胃管注入刺激性藥物，可將胃管再向深部插入10cm。A、對√B、錯20.胃管插入適當深度后，應(yīng)立即灌入鼻飼液。A、對√B、錯21.對經(jīng)鼻胃管喂食的患者護理不妥的是（）[單選題]*A.配制后的營養(yǎng)液放置在冰箱冷藏，24h內(nèi)用完B.保持造口周圍皮膚清潔、干燥C.長期鼻飼每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并輕輕轉(zhuǎn)動鼻導管D.長期鼻飼者每周應(yīng)進行口腔護理2次√22.鼻飼患者處理不妥的是（）[單選題]*A.每次喂注前均要檢查胃管是否在胃內(nèi)B.輸注前、后用約30ml溫水沖洗喂養(yǎng)管C.在牛奶中加入果汁以增加營養(yǎng)，提高口感D.每次鼻飼量不超過200ml√23.全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴重的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.肝功能異常D.高滲性非酮癥昏迷√24.下列哪項不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥（）[單選題]*A.低血糖B.腹瀉√C.導管敗血癥D.高滲性非酮癥昏迷25.使用胃腸減壓的患者，口服給藥時，應(yīng)先將藥片碾碎溶解后注入，并用溫開水沖洗胃管，夾管多長時間（）[單選題]*A.1小時B.15分鐘C.2小時D.30分鐘√26.臨床常用的簡易測量胃管插入長度的方法有（）[多選題]*A.由鼻尖經(jīng)耳垂到胸骨劍突處√B.由鼻尖到胸骨劍突處C.前額發(fā)際至胸骨劍突處√D.自鼻尖到耳垂的三分之二E.前額發(fā)際至胸骨柄處27.為昏迷患者插胃管時，為使胃管順利插入，應(yīng)注意（）[多選題]*A.先撤去枕頭√B.使頭后仰√C.患者出現(xiàn)惡心時，應(yīng)休息片刻D.胃管插入15cm時將患者頭部托起使其靠近胸部√E.平臥位28.腸內(nèi)營養(yǎng)支持時，應(yīng)注意（）[多選題]*A.營養(yǎng)液現(xiàn)配先用，粉劑應(yīng)攪拌均勻√B.營養(yǎng)液若配制后暫不輸注，冰箱冷藏，輸注前微波爐復溫后再輸C.長期留置鼻胃管者，每日進行口腔護理√D.注意放置恰當?shù)墓苈窐耸尽蘀.避免空氣入胃，引起脹氣√29.持續(xù)胃腸減壓的患者，