醫(yī)院管理與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)研究

醫(yī)院管理與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)研究摘要：在醫(yī)院管理中衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)具有非常重要的作用，醫(yī)院在進(jìn)行經(jīng)營決策、制定各項(xiàng)計(jì)劃都是以衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)提供的數(shù)據(jù)為依據(jù)，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量決定著醫(yī)院管理工作的有效性、真實(shí)性和客觀性，它在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理中肩負(fù)著監(jiān)督、信息、咨詢等職能，它是醫(yī)院管理工作的關(guān)鍵。因此，只有提供高效、有力、質(zhì)量較高的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，才能為醫(yī)院管理提供更好的服務(wù)。關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理；衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)1、在醫(yī)院管理中衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的地位、作用1.1領(lǐng)導(dǎo)的決策是以統(tǒng)計(jì)為依據(jù)。領(lǐng)導(dǎo)對(duì)各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)字、量化指數(shù)都有較高的要求，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)能隨時(shí)滿足其要求，這是別的部門無法做到的。醫(yī)院各項(xiàng)工作量指標(biāo)、管理質(zhì)量達(dá)標(biāo)通過統(tǒng)計(jì)做到季有分析、月有統(tǒng)計(jì)，綜合分析半年、全年的醫(yī)院情況，醫(yī)院定時(shí)專題分析住院單病種、病人構(gòu)成、病人動(dòng)態(tài)的達(dá)標(biāo)情況和經(jīng)濟(jì)效益，提供有價(jià)值的依據(jù)為醫(yī)院制定和調(diào)整工作計(jì)劃、實(shí)施管理。1.2醫(yī)療質(zhì)量的提高是以統(tǒng)計(jì)為根本。醫(yī)院加強(qiáng)管理、提高醫(yī)療質(zhì)量，反饋發(fā)生、發(fā)展疾病及其規(guī)律都是憑借住院疾病療效統(tǒng)計(jì)為依據(jù)，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)對(duì)醫(yī)院管理具有重要意義。例如醫(yī)院肝病內(nèi)科，為了利于治療肝炎病人，統(tǒng)計(jì)人員預(yù)測、分析住院病人的發(fā)病季節(jié)、常見狀況、分布特征，積極配合主治醫(yī)師、護(hù)士及科室主任控制疾病死亡率，加大搶救重癥病人的成功率。1.3統(tǒng)計(jì)信息的作用全面發(fā)揮。每年度醫(yī)院都會(huì)收到上級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)下達(dá)的目標(biāo)管理指標(biāo)，其依據(jù)是醫(yī)院往年的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，各醫(yī)院狀況和醫(yī)院管理工作是通過它向上級(jí)反應(yīng)的，它是與上級(jí)溝通的橋梁和窗口。因?yàn)橛薪y(tǒng)計(jì)數(shù)字為依據(jù)，講話才具有科學(xué)性、權(quán)威性，決策才令人信服。如：科室病人情況由統(tǒng)計(jì)部門每天按時(shí)公布，每月將統(tǒng)計(jì)月報(bào)表按時(shí)向上級(jí)部門提供和反饋，使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院目標(biāo)管理的執(zhí)行情況隨時(shí)了解并掌握，對(duì)醫(yī)院工作進(jìn)行及時(shí)調(diào)整和安排，從而達(dá)到統(tǒng)計(jì)參與管理的目標(biāo)。1.4衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是醫(yī)院編制全年各項(xiàng)工作任務(wù)的指標(biāo)、制定各項(xiàng)工作的根本。統(tǒng)計(jì)室提供的數(shù)據(jù)直接影響著群眾的積極性能否調(diào)動(dòng)起來，各項(xiàng)計(jì)劃指數(shù)制定的是否合理。以扎實(shí)可靠的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為依據(jù)，就能制定出與實(shí)際比較接近的計(jì)劃指數(shù)，反之制定出的計(jì)劃指標(biāo)就與實(shí)際差距甚遠(yuǎn)，影響醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展。2、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)質(zhì)量提高的手段衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)管理制度的完善是提高其質(zhì)量的首要手段，因此必須加以規(guī)范。整個(gè)統(tǒng)計(jì)體系中統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)是其重要步驟、基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的各種統(tǒng)計(jì)表格、統(tǒng)計(jì)對(duì)象以及工作范圍都是以統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)管理制度為保障。第一，表格的填報(bào)規(guī)則要嚴(yán)格設(shè)定，各項(xiàng)指標(biāo)及其計(jì)算公式也要及時(shí)確立，確保表格之間的不可重復(fù)性和全面性，為衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的順利開展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)；第二，要積極開展統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)，建立完備、系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)，并把與醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)有涉及的部門全部納入，使各部門所提供的數(shù)據(jù)都能夠有源可追，有據(jù)可查，確保數(shù)據(jù)來源的可靠性以及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的系統(tǒng)性，做到數(shù)出有據(jù)；再次，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查必須完善，為了加強(qiáng)各個(gè)統(tǒng)計(jì)步驟的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量，應(yīng)通過制定崗位責(zé)任制度來進(jìn)行規(guī)范，并與崗位個(gè)人績效掛鉤。3、統(tǒng)計(jì)工作職能要進(jìn)一步開展和拓寬3.1拓展深化統(tǒng)計(jì)工作，積極服務(wù)于醫(yī)院管理。醫(yī)院隨著時(shí)代的發(fā)展而不斷進(jìn)步，我們的統(tǒng)計(jì)工作也隨著醫(yī)院的進(jìn)步面臨著新的挑戰(zhàn)。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作在從前是以搜集、整理、匯總醫(yī)院工作完成情況為主要內(nèi)容，以此提供數(shù)據(jù)給醫(yī)院管理者及各科室，屬于一種數(shù)據(jù)滯后、被動(dòng)服務(wù)的狀況。隨著當(dāng)今醫(yī)院改革的快速發(fā)展，要求統(tǒng)計(jì)工作擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)對(duì)象范圍，改變其單一的、常規(guī)的日常報(bào)表形式，向?qū)ｎ}化、多元化方向發(fā)展，利用統(tǒng)計(jì)方法把動(dòng)態(tài)、及時(shí)的反饋信息提供給醫(yī)院，使其更加順利開展教學(xué)、科研、醫(yī)療、管理等工作，并提供有預(yù)見性的數(shù)據(jù)，強(qiáng)化信息預(yù)測職能，提供可行性依據(jù)為醫(yī)院制定各項(xiàng)政策、計(jì)劃奠定基礎(chǔ)務(wù)。3.2強(qiáng)化醫(yī)院質(zhì)量控制工作，積極開展統(tǒng)計(jì)工作。一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的中心內(nèi)容，通過這個(gè)指標(biāo)體系，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的全過程和各個(gè)方面加以說明和研究，醫(yī)院要提高醫(yī)療效益，實(shí)施宏觀調(diào)控，強(qiáng)化科學(xué)管理，必須要有完整的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。衡量醫(yī)院總體醫(yī)療水平的標(biāo)準(zhǔn)就是醫(yī)療質(zhì)量水平的高低，醫(yī)療質(zhì)量水平是以醫(yī)院制定的總體質(zhì)量管理目標(biāo)為根據(jù)的，向科室分解質(zhì)量控制指標(biāo)，醫(yī)院定期通報(bào)。質(zhì)量控制指標(biāo)包括醫(yī)院患者手術(shù)前后診斷符合率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、無菌切口感染率、診斷符合率、臨床初診與確診符合率、平均住院日、出入院人數(shù)等。4、全面深化醫(yī)院改革，積極發(fā)展完善衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)4.1對(duì)開發(fā)利用統(tǒng)計(jì)資源的工作要給予充分重視。我們對(duì)全院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量要隨時(shí)掌握，要求不定期專題分析單病種醫(yī)療質(zhì)量以及住院、門診病人就診動(dòng)態(tài)，并且每季度進(jìn)行一次綜合分析。通過對(duì)各科室工作差異和動(dòng)態(tài)進(jìn)行觀察分析，總結(jié)醫(yī)院管理工作的規(guī)律，并向領(lǐng)導(dǎo)及管理部門提出建設(shè)性的改進(jìn)手段，科室工作情況可以利用信息卡、信息報(bào)等進(jìn)行“反饋”，使他們能夠有“鏡子”對(duì)照，進(jìn)而找出差距，從而不斷提高自己。4.2統(tǒng)計(jì)職能要全面拓展。當(dāng)前醫(yī)療事業(yè)在蓬勃發(fā)展，而醫(yī)院各種統(tǒng)計(jì)資料斗相當(dāng)滯后，不管是從信息的深度方面講，還是從信息的廣度方面講，都沒有跟上醫(yī)療事業(yè)的腳步，存在相當(dāng)大的差距。所以迫切要求統(tǒng)計(jì)工作積極拓展，深化改革，努力尋求新的出路，從而使統(tǒng)計(jì)工作滿足醫(yī)院改革的要求。在市場條件下的醫(yī)院改革，必須要將醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作納入首位，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，專題化、多元化的