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排泄照護(hù)—協(xié)助臥床老年人使用便器排便主講教師:養(yǎng)老護(hù)理員安全衛(wèi)生、環(huán)境保護(hù)知識(shí)CONTENTS目錄床上便器的種類01幫助老年人養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣02去除尿壺污漬及異味的方法03協(xié)助臥床老年人使用便盆04PART01床上便器的種類一、床上便器的種類臥床老年人使用的便器常見的是便盆及尿壺。常見的便盆材質(zhì)多為不銹鋼、搪瓷和塑料。不同材質(zhì)便盆的優(yōu)缺點(diǎn)不同。一、床上便器的種類塑料材質(zhì)的便盆輕便且價(jià)格低廉,性價(jià)比高,易于更換;不銹鋼材質(zhì)的便盆結(jié)實(shí)耐用,可采用高溫消毒方法進(jìn)行消毒,經(jīng)久耐用,但自重較重;搪瓷材質(zhì)的便盆價(jià)格適中,但易破損,易損傷皮膚。一、床上便器的種類尿壺分為男用、女用兩類,男性老年人使用尿壺較常見。當(dāng)老年人體弱多病時(shí),需要護(hù)理員協(xié)助使用。女用尿壺應(yīng)用較少,常以便盆代替,男用和女用尿壺。老年人可根據(jù)身體及經(jīng)濟(jì)情況選擇合適的便器。PART02幫助老年人養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣二、幫助老年人養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣食物經(jīng)過一晝夜的消化、吸收,形成糞便儲(chǔ)存在乙狀結(jié)腸,清晨起床后稍事活動(dòng)易產(chǎn)生排便反射。若晨起床飲用一杯溫水,不但有利于清洗腸胃,還可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),從而產(chǎn)生便意,可使排便較為順暢。二、幫助老年人養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣食物經(jīng)過一晝夜的消化、吸收,形成糞便儲(chǔ)存在乙狀結(jié)腸,清晨起床后稍事活動(dòng)易產(chǎn)生排便反射。在早餐后,胃腸活動(dòng)增強(qiáng),也可引起腸蠕動(dòng)促進(jìn)排便。幫助老年人養(yǎng)成晨起規(guī)律排便的習(xí)慣,有利于老年人健康。PART03去除尿壺污漬及異味的方法三、去除尿壺污漬及異味的方法(一)清洗、去垢、消毒每次尿壺使用完畢,應(yīng)倒去尿液后應(yīng)充分沖洗,以減少尿垢沉積。每周應(yīng)進(jìn)行徹底去垢、消毒。塑料尿壺應(yīng)根據(jù)使用程度適時(shí)更換。三、去除尿壺污漬及異味的方法(二)白醋尿壺沖洗控干,將食醋與清水按照2∶1的比例倒入尿壺內(nèi),充分晃動(dòng)后放置30分鐘以上,通過酸堿中和作用,去除尿壺內(nèi)的尿堿。使用刷子刷洗尿壺并沖凈。三、去除尿壺污漬及異味的方法(三)84消毒液護(hù)理員戴口罩、一次性手套,將尿壺沖洗控干。將84消毒液原液適量倒人尿壺內(nèi),充分搖勻,使尿壺內(nèi)壁充分接觸84消毒液,放入密閉容器內(nèi)靜置30分鐘以上。后在尿壺內(nèi)加入清水,使用刷子刷洗并沖凈,直至無異味。適用于塑料材質(zhì)尿壺,金屬材質(zhì)的尿壺易被腐蝕。PART04協(xié)助臥床老年人使用便盆四、協(xié)助臥床老年人使用便盆步驟1:工作準(zhǔn)備01環(huán)境安靜整潔,溫濕度適宜,根據(jù)季節(jié)關(guān)閉門窗。02服裝整潔,洗凈并溫暖雙手,必要時(shí)戴口罩。03準(zhǔn)備便盆、一次性護(hù)理墊、衛(wèi)生紙,必要時(shí)備溫水、水盆、毛巾。四、協(xié)助臥床老年人使用便盆步驟2:溝通01.攜用物至老年人房間。02.詢問老年人是否有便意,提醒老年人定時(shí)排便。四、協(xié)助臥床老年人使用便盆步驟3:放置便盆根據(jù)老年人的活動(dòng)能力及病情采取適宜放置方式。01.仰臥位放置便盆法1)協(xié)助老年人取仰臥位,掀開下身蓋被折向遠(yuǎn)側(cè),協(xié)助其褪下褲子至膝部。四、協(xié)助臥床老年人使用便盆步驟3:放置便盆01.仰臥位放置便盆法2)叮囑老年人屈膝抬臀,同時(shí)一手托起老年人臀部,另一手將一次性護(hù)理墊墊及便盆放于老年人臀下(便盆窄口朝向足部)。根據(jù)老年人的活動(dòng)能力及病情采取適宜放置方式。四、協(xié)助臥床老年人使用便盆步驟3:放置便盆01.仰臥位放置便盆法3)詢問老年人便盆放置是否合適。在會(huì)陰部上部覆蓋一次性的護(hù)理墊,并為老年人蓋好蓋被。根據(jù)老年人的活動(dòng)能力及病情采取適宜放置方式。四、協(xié)助臥床老年人使用便盆步驟3:放置便盆根據(jù)老年人的活動(dòng)能力及病情采取適宜放置方式。02.側(cè)臥位放置便盒法1)協(xié)助老年人將褲子褪至膝部,雙手分別扶住老年人遠(yuǎn)側(cè)的肩部及髖部,使老年人面向護(hù)理員翻身側(cè)臥。2)掀開臀部蓋被折向近側(cè),暴露臀部。四、協(xié)助臥床老年人使用便盆步驟3:放置便盆根據(jù)老年人的活動(dòng)能力及病情采取適宜放置方式。02.側(cè)臥位放置便盒法3)將一次性護(hù)理墊墊于老年人臀下。4)再將便盆緊貼老年人臀部豎扣(便盆窄口朝向足部)并扶穩(wěn),將老年人及便盆同時(shí)恢復(fù)呈平臥位。四、協(xié)助臥床老年人使用便盆步驟3:放置便盆根據(jù)老年人的活動(dòng)能力及病情采取適宜放置方式。02.側(cè)臥位放置便盒法5)詢問老年人便盆放置是否合適。在會(huì)陰部上部覆蓋一次性護(hù)理墊。為老年人蓋好蓋被。四、協(xié)助臥床老年人使用便盆步驟4:撤去便盆01.老年人排便后,護(hù)理員一手扶穩(wěn)便盆一側(cè),另一手協(xié)助老年人側(cè)臥,取出便盆放于地上。02.取衛(wèi)生紙為老年人擦凈肛門,從會(huì)陰部向肛門的方向擦拭。03.必要時(shí)用溫?zé)釢衩聿料磿?huì)陰部及肛門。04.撤去一次性護(hù)理墊。四、協(xié)助臥床老年人使用便盆步驟5:整理01.協(xié)助老年人穿好褲子,取舒適的臥位,整理床單位。02.觀察糞便,如有異常做好記錄,及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員匯報(bào)。四、協(xié)助臥床老年人使用便盆步驟5:整理03.傾倒并沖洗、消毒便盆,晾干備用。04.洗凈雙手,開窗通風(fēng)。四、協(xié)助臥床老年人使用便盆注意事項(xiàng)01.使用便盆前檢查便盆是否潔凈完好。02.協(xié)助老年人排便,避免長時(shí)間暴露老年人身體,導(dǎo)致受涼。四、協(xié)助臥床老年人使用便盆注意事項(xiàng)03.放置便盆時(shí)不可硬塞,以免損傷老年人皮膚。04.冬季便器較涼時(shí),可將溫水倒入便器,溫暖便器后,倒出余水,再給老年人使用。A.用屏風(fēng)遮擋老人B.放置便盆時(shí)將便盆的扁平端向著老人的頭部C.動(dòng)作粗暴,厭嫌老人D.幫老人蓋好被01.老人使用床上便盆時(shí),護(hù)理員不能(
)。CA.攜便盆至老人床邊B.幫老人蓋好被子C.用屏風(fēng)遮擋老人D.離開老人去干其它的事02.老人使用床上便盆時(shí),護(hù)理員不能(
)。DA.注意保暖,同時(shí)保護(hù)老年人隱私B.使用前檢查便盆完整性,預(yù)防老年人皮膚受損C.注意觀察排便的性質(zhì)、量D.發(fā)現(xiàn)排便異?,F(xiàn)場自行給予處理03.幫助臥床老年人使用便盆排便的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是()。DA.按扶去衛(wèi)生間如廁B.使用床旁坐便椅C.使用便盆床上排便D.紙尿褲04.張奶奶,69歲。一周前因摔倒致髖關(guān)節(jié)損傷,行髖關(guān)節(jié)內(nèi)固定,不能下床活動(dòng)。請(qǐng)問幫助張奶奶排便的方法是(
)。CA.讓老人自己脫下衣褲B.幫老人拿掉被子,以免弄臟C.為老人穿好鞋子D.站立在屏風(fēng)外,等待呼喚05.老人使用床上便盆時(shí),護(hù)理員應(yīng)()。DA.脫褲,暴露下肢B.便盆破損處用紙巾墊著C.便盆開口朝向足部D.用手遮蓋陰部,防尿液飛濺06.幫助臥床老年人使用便盆排便的正確方法是(
)。CA.注意保暖,同時(shí)保護(hù)老年人隱私B.使用前檢查便盆完整性,預(yù)防老年人皮膚受損C.注意觀察排便的性質(zhì)、量D.發(fā)現(xiàn)排便異常
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