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醫(yī)療法規(guī)培訓(xùn)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》李金生2009-08-6醫(yī)療法規(guī)培訓(xùn)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》李金生《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)管理局文件衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2002]190號(hào)
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第一章總則
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第一章總則
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》
第一條為了正確處理醫(yī)療事故,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療秩序,保障醫(yī)療安全,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,制定本條例?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第一條為了正確處理醫(yī)療事故,?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》
第二條本條例所稱醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身?yè)p害的事故《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二條本條例所稱醫(yī)療事故,是指《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三條處理醫(yī)療事故,應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正、及時(shí)、便民的原則,堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三條處理醫(yī)療事故,應(yīng)當(dāng)遵循公開、公《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》
第四條根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分四級(jí):一級(jí):造成患者死亡、重度殘疾的;二級(jí):造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》
第四條根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分四級(jí):三級(jí):造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級(jí):造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二章醫(yī)療事故的預(yù)防與處置《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二章醫(yī)療事故的預(yù)防與處置《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,必須嚴(yán)格遵守:醫(yī)療衛(wèi)生管理法律;行政法規(guī);部門規(guī)章;診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī);恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求,書寫并妥善保管病歷資料。
因搶救急?;颊?未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第九條嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第九條嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條(1)患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條(1)患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條(2)患者依照前款規(guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時(shí),應(yīng)當(dāng)有患者在場(chǎng)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)患者的要求,為其復(fù)印或者復(fù)制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費(fèi)。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條(2)患者依照前款規(guī)定要求復(fù)印《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十一條在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢;但是,應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十一條在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案,預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生,減輕醫(yī)療事故的損害。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定防范、處理醫(yī)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十三條(1)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報(bào)告;《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十三條(1)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十三條(2)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告,并向患者通報(bào)、解釋。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十三條(2)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十四條(1)發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告:
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十四條(1)發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十四條(2)
(一)導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;
(二)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果;
(三)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十四條(2)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十五條發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施,避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害,防止損害擴(kuò)大。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十五條發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為,醫(yī)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十六條發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十六條發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),死亡病例《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十七條(1)疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;需檢驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn);雙方無(wú)法共同指定時(shí),由衛(wèi)生行政部門指定?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十七條(1)疑似輸液、輸血、注射、藥《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十七條(2)
疑似輸血引起不良后果,需要對(duì)血液進(jìn)行封存保留的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場(chǎng)?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十七條(2)
疑似輸血引起不良后《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條(1)患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條(1)患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條(2)尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條(2)尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條(3)
醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時(shí)間,影響對(duì)死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條(3)
醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十九條患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過2周。逾期不處理的尸體,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門備案后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行處理。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十九條患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三章醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三章醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的申請(qǐng)后,對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十二條當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十二條當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十四條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,由負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家鑒定組進(jìn)行。
……《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十四條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,由負(fù)責(zé)組織《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十五條專家鑒定組進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,實(shí)行合議制。專家鑒定組人數(shù)為單數(shù),涉及的主要學(xué)科的專家一般不得少于鑒定組成員的二分之一;涉及死因、傷殘等級(jí)鑒定的,并應(yīng)當(dāng)從專家?guī)熘须S機(jī)抽取法醫(yī)參加專家鑒定組。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十五條專家鑒定組進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十六條專家鑒定組成員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)回避,當(dāng)事人也可以以口頭或者書面的方式申請(qǐng)其回避:
(一)是醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的;
(二)與醫(yī)療事故爭(zhēng)議有利害關(guān)系的;
(三)與醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人有其他關(guān)系,可能影響公正鑒定的。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十六條專家鑒定組成員有下列情形之一《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十八條(1)負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十八條(1)負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十八條(2)當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十八條(2)當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十八條(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:
(一)住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十八條(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十八條(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:
(二)住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;
(三)搶救急?;颊?在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件;《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十八條(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十八條(5)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:
(四)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物,或依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)這些物品、實(shí)物作出的檢驗(yàn)報(bào)告;
(五)與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十八條(5)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十八條(6)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有病歷檔案的門診、急診患者,其病歷資料由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供;沒有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立病歷檔案的,由患者提供。
醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)依照本條例的規(guī)定提交相關(guān)材料。醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)正當(dāng)理由未依照本條例的規(guī)定如實(shí)提供相關(guān)材料,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十八條(6)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有病歷檔《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十九條負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。
負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)可以向雙方當(dāng)事人調(diào)查取證。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十九條負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十條專家鑒定組應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審查雙方當(dāng)事人提交的材料,聽取雙方當(dāng)事人的陳述及答辯并進(jìn)行核實(shí)。
雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照本條例的規(guī)定如實(shí)提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需要的材料,并積極配合調(diào)查。當(dāng)事人任何一方不予配合,影響醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由不予配合的一方承擔(dān)責(zé)任。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十條專家鑒定組應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審查雙方當(dāng)事《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十一條(1)專家鑒定組應(yīng)當(dāng)在事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿的基礎(chǔ)上,綜合分析患者的病情和個(gè)體差異,作出鑒定結(jié)論,并制作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。鑒定結(jié)論以專家鑒定組成員的過半數(shù)通過。鑒定過程應(yīng)當(dāng)如實(shí)記載。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十一條(1)專家鑒定組應(yīng)當(dāng)在事實(shí)清《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十一條(2)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)包括下列主要內(nèi)容:
(一)雙方當(dāng)事人的基本情況及要求;
(二)當(dāng)事人提交的材料和負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)的調(diào)查材料;
(三)對(duì)鑒定過程的說(shuō)明;
(四)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī);
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十一條(2)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十一條(3)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)包括下列主要內(nèi)容:
(五)醫(yī)療過失行為與人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)系;
(六)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;
(七)醫(yī)療事故等級(jí);
(八)對(duì)醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十一條(3)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十三條(1)有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:
(一)在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;
(二)在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
(三)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十三條(1)有下列情形之一的,不屬《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十三條(2)有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:
(四)無(wú)過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;
(五)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;
(六)因不可抗力造成不良后果的?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十三條(2)有下列情形之一的,不屬《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四章醫(yī)療事故的行政處理與監(jiān)督
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四章醫(yī)療事故的行政處理與監(jiān)督
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十五條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依照本條例和有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章的規(guī)定,對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十五條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依照本條例《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十六條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告后,除責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)采取必要的醫(yī)療救治措施,防止損害后果擴(kuò)大外,應(yīng)當(dāng)組織調(diào)查,判定是否屬于醫(yī)療事故;對(duì)不能判定是否屬于醫(yī)療事故的,應(yīng)當(dāng)依照本條例的有關(guān)規(guī)定交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十六條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十七條發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,應(yīng)當(dāng)提出書面申請(qǐng)。申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明申請(qǐng)人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請(qǐng)求及理由等。
當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十七條發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十八條發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門受理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地是直轄市的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的區(qū)、縣人民政府衛(wèi)生行政部門受理。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十八條發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十八條
有下列情形之一的,縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)告或者當(dāng)事人提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)之日起7日內(nèi)移送上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門處理:
(一)患者死亡;
(二)可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;
(三)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十八條
有下列情形之一的,縣級(jí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十八條(1)發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門受理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地是直轄市的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的區(qū)、縣人民政府衛(wèi)生行政部門受理。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十八條(1)發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十八條(2)有下列情形之一的,縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)告或者當(dāng)事人提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)之日起7日內(nèi)移送上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門處理:(一)患者死亡;
(二)可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;(三)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十八條(2)有下列情形之一的,縣《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十九條(1)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)之日起10日內(nèi)進(jìn)行審查,作出是否受理的決定。對(duì)符合本條例規(guī)定,予以受理,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)自作出受理決定之日起5日內(nèi)將有關(guān)材料交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定并書面通知申請(qǐng)人;對(duì)不符合本條例規(guī)定,不予受理的,應(yīng)當(dāng)書面通知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十九條(1)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十九條(2)
當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論有異議,申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起7日內(nèi)交由省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)組織再次鑒定?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十九條(2)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十三條醫(yī)療事故爭(zhēng)議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告,并附具協(xié)議書?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十三條醫(yī)療事故爭(zhēng)議由雙方當(dāng)事人自行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十四條醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到生效的人民法院的調(diào)解書或者判決書之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告,并附具調(diào)解書或者判決書。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十四條醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)人民法院調(diào)解或《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十五條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定逐級(jí)將當(dāng)?shù)匕l(fā)生的醫(yī)療事故以及依法對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理的情況,上報(bào)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十五條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五章醫(yī)療事故的賠償
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五章醫(yī)療事故的賠償
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十六條發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭(zhēng)議,醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請(qǐng),也可以直接向人民法院提起民事訴訟。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十六條發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十七條雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書上簽名。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十七條雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十九條醫(yī)療事故賠償,應(yīng)當(dāng)考慮下列因素,確定具體賠償數(shù)額:
(一)醫(yī)療事故等級(jí);
(二)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;
(三)醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。
不屬于醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十九條醫(yī)療事故賠償,應(yīng)當(dāng)考慮下列因《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十條(1)醫(yī)療事故賠償,按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算:
(一)醫(yī)療費(fèi):按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身?yè)p害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。
(二)誤工費(fèi):患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無(wú)固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。
(三)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
(四)陪護(hù)費(fèi):患者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十條(1)醫(yī)療事故賠償,按照下列項(xiàng)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十條(2)醫(yī)療事故賠償,按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算:
(五)殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):根據(jù)傷殘等級(jí),按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長(zhǎng)賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(六)殘疾用具費(fèi):因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的,憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。
(七)喪葬費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
(八)被扶養(yǎng)人生活費(fèi):以死者生前或殘疾者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際扶養(yǎng)且沒有勞動(dòng)能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對(duì)不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對(duì)年滿16周歲但無(wú)勞動(dòng)能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十條(2)醫(yī)療事故賠償,按照下列項(xiàng)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十條(3)醫(yī)療事故賠償,按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算:
(九)交通費(fèi):按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付。
(十)住宿費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,憑據(jù)支付。
(十一)精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的,賠償年限最長(zhǎng)不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長(zhǎng)不超過3年?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十條(3)醫(yī)療事故賠償,按照下列項(xiàng)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十一條參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi),參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算,計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過2人。
醫(yī)療事故造成患者死亡的,參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi),參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算,計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過2人。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十一條參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第六章罰則
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第六章罰則
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十四條(1)衛(wèi)生行政部門違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由上級(jí)衛(wèi)生行政部門給予警告并責(zé)令限期改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分:
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十四條(1)衛(wèi)生行政部門違反本條《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十四條(2)
(一)接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告后,未及時(shí)組織調(diào)查的;
(二)接到醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)后,未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)審查或者移送上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門處理的;
(三)未將應(yīng)當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的重大醫(yī)療過失行為或者醫(yī)療事故爭(zhēng)議移交醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定的;
(四)未按照規(guī)定逐級(jí)將當(dāng)?shù)匕l(fā)生的醫(yī)療事故以及依法對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的行政處理情況上報(bào)的;
(五)未依照本條例規(guī)定審核醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書的。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十四條(2)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級(jí)和情節(jié),給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證,對(duì)負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。
對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員,除依照前款處罰外,衛(wèi)生行政部門并可以責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的,由衛(wèi)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十六條(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人
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