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ICS11.020CCSC07WS代替WS/T303-2009RulesfordataelementstandardizationofhealthinformationIWS/T303—2023本標(biāo)準(zhǔn)為推薦性標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)代替WS/T303-2009《衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)則》。與WS/T303-2009相比,主要為編輯性修改。本標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)家衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)衛(wèi)生健康信息標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)負(fù)責(zé)技術(shù)審查和技術(shù)咨詢,由國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計(jì)信息中心負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)性和格式審查,由國(guó)家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)管理、法規(guī)司負(fù)責(zé)統(tǒng)籌管理。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位:中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院、國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計(jì)信息中心、中國(guó)人民解放軍空軍軍醫(yī)大學(xué)。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:劉麗華、劉建超、張黎黎、王駿、馮丹、王霞、胡建平。1WS/T303—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)則本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元模型、屬性、衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元的命名、定義、分類以及衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)編寫格式規(guī)范。本標(biāo)準(zhǔn)適用于衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄(數(shù)據(jù)元字典)的研究與制定、衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元元數(shù)據(jù)注冊(cè)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與開發(fā)、衛(wèi)生健康信息標(biāo)準(zhǔn)的研究、教學(xué)與交流。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本標(biāo)準(zhǔn)必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本標(biāo)準(zhǔn);不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本標(biāo)準(zhǔn)。ISO3166-1國(guó)家和所屬地區(qū)名稱代碼第1部分:國(guó)家代碼GB/T18391.1信息技術(shù)元數(shù)據(jù)注冊(cè)系統(tǒng)(MDR)第1部分:框架GB/T18391.3信息技術(shù)元數(shù)據(jù)注冊(cè)系統(tǒng)(MDR)第3部分:注冊(cè)系統(tǒng)元模型與基本屬性3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和縮略語(yǔ)適用于本標(biāo)準(zhǔn)。3.1術(shù)語(yǔ)3.1.1概念concept由特征的一個(gè)獨(dú)特組合所生成的知識(shí)單元。[來(lái)源:GB/T15237.1-2000,3.2.1]3.1.2一般概念generalconcept對(duì)應(yīng)兩個(gè)或兩個(gè)以上對(duì)象的概念,由于共同的特性而形成一個(gè)組。[來(lái)源:GB/T15237.1-2000,3.2.3]3.1.3個(gè)別概念individualconcept僅對(duì)應(yīng)一個(gè)對(duì)象的概念。[來(lái)源:GB/T15237.1-2000,3.2.2]3.1.4數(shù)據(jù)元dataelementDE用一組屬性規(guī)定其定義、標(biāo)識(shí)、表示和允許值的數(shù)據(jù)單元。[來(lái)源:GB/T18391.1-2009,3.3.8]3.1.5數(shù)據(jù)元概念dataelementconceptDEC能以數(shù)據(jù)元的形式表示的概念,其表述與任何特定表示法無(wú)關(guān)。[來(lái)源:GB/T18391.1-2009,3.3.9]3.1.62WS/T303—2023對(duì)象類objectclass可以對(duì)其界限和含義進(jìn)行明確的標(biāo)識(shí),且特性和行為遵循相同規(guī)則的觀念、抽象概念或現(xiàn)實(shí)世界中事物的集合。[來(lái)源:GB/T18391.1-2009,3.3.22]3.1.7特性property一個(gè)對(duì)象類所有成員所共有的特征。[來(lái)源:GB/T18391.1-2009,3.3.29]3.1.8表示representation數(shù)據(jù)元的值域、數(shù)據(jù)類型的組合,必要時(shí)也包括計(jì)量單位或表示類。[來(lái)源:GB/T18391.1-2002,3.60]3.1.9表示類representationclass表示類型的分類。[來(lái)源:GB/T18391.1-2009,3.3.35]3.1.10計(jì)量單位unitofmeasure用于計(jì)量相關(guān)值的實(shí)際單位。[來(lái)源:GB/T18391.1-2009,3.3.36]3.1.11值域valuedomain;VD允許值的集合。[來(lái)源:GB/T18391.1-2009,3.3.38]3.1.12允許值permissiblevalue在一個(gè)特定值域中允許的一個(gè)值含義的表達(dá)。[來(lái)源:GB/T18391.1-2009,3.3.28]3.1.13值含義valuemeaning一個(gè)值的含義或語(yǔ)義內(nèi)容。[來(lái)源:GB/T18391.1-2009,3.3.39]3.1.14維度dimensionality無(wú)單位的計(jì)量表述。量單位度量的值與另一個(gè)計(jì)量單位度量的值之間保持有一個(gè)一一對(duì)應(yīng)關(guān)系的計(jì)量的值,同樣存在一個(gè)由攝氏計(jì)量的值,反之亦然。對(duì)于每個(gè)計(jì)量單位的[來(lái)源:GB/T18391.1-2009,3.3.12]3WS/T303—20233.1.15概念域conceptualdomain;CD有效的值含義的集合。[來(lái)源:GB/T18391.1-2009,3.3.6]3.1.16內(nèi)涵intension<術(shù)語(yǔ)學(xué)>組成概念的特征的集合。[來(lái)源:GB/T18391.1-2009,3.2.15]3.1.17外延extension<術(shù)語(yǔ)學(xué)>與一個(gè)概念對(duì)應(yīng)的全體對(duì)象。[來(lái)源:GB/T18391.1-2009,3.2.12]3.1.18元數(shù)據(jù)metadata定義和描述其它數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)。[來(lái)源:GB/T18391.1-2009,3.2.16]3.1.19元數(shù)據(jù)項(xiàng)metadataitem一個(gè)元數(shù)據(jù)對(duì)象的實(shí)例。[來(lái)源:GB/T18391.1-2009,3.2.17]3.1.20實(shí)體entity任何現(xiàn)存、曾經(jīng)存在的或可能存在的具體的或抽象的事物,包括事物間的聯(lián)系。[來(lái)源:GB/T18391.1-2009,3.2.10]3.1.21屬性attribute某個(gè)對(duì)象或?qū)嶓w的特征。[來(lái)源:GB/T18391.1-2009,3.1.1]3.1.22屬性值attributevalue某種屬性的一個(gè)實(shí)例表示。3.1.23分類法taxonomy依據(jù)類及子類間的固有關(guān)系進(jìn)行分類的方法。3.1.28主題詞表thesaurus按給定順序排列參照詞匯,其中顯示和標(biāo)識(shí)了詞匯間的關(guān)系。3.1.29注冊(cè)機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)符registrationauthorityidentifierRAI經(jīng)授權(quán)對(duì)數(shù)據(jù)元進(jìn)行注冊(cè)的任何組織的標(biāo)識(shí)符。3.1.304對(duì)象類(1:N)WS/T303—2023對(duì)象類(1:N)數(shù)據(jù)標(biāo)識(shí)符dataidentifierDI由注冊(cè)機(jī)構(gòu)賦予數(shù)據(jù)元的標(biāo)識(shí)符。3.1.31版本標(biāo)識(shí)符versionidentifier賦予版本的一個(gè)標(biāo)識(shí)符,以此提交和更新數(shù)據(jù)元注冊(cè)。3.1.32管理狀態(tài)administrativestatus注冊(cè)機(jī)構(gòu)處理注冊(cè)請(qǐng)求中賦予管理過(guò)程的狀態(tài)的指稱。[來(lái)源:GB/T18391.1-2009,3.3.3]3.1.33數(shù)據(jù)元字典dataelementdictionary列出并定義了所有相關(guān)數(shù)據(jù)元的一種信息資源。3.2縮略語(yǔ)ISO:國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織(InternationalOrganizationforStandardization)IEC:國(guó)際電工委員會(huì)(InternationalElectrotechnicalCommission)EIA:電子工業(yè)協(xié)會(huì)(ElectronicIndustriesAssociation)4數(shù)據(jù)元概述4.1數(shù)據(jù)元基本模型數(shù)據(jù)元的基本模型是由數(shù)據(jù)元概念和數(shù)據(jù)元兩部分組成,見圖1。數(shù)據(jù)元概念數(shù)據(jù)元(1:N)(1:N)(1:N)對(duì)象類(1:1)(1:1)(1:1)圖1數(shù)據(jù)元的基本模型一個(gè)數(shù)據(jù)元概念是由對(duì)象類和特性兩部分組成,是能以一個(gè)數(shù)據(jù)元形式表示的概念,其描述與任何特定表示法無(wú)關(guān)。一個(gè)數(shù)據(jù)元是由對(duì)象類、特性和表示三部分組成。一個(gè)數(shù)據(jù)元概念對(duì)應(yīng)多個(gè)數(shù)據(jù)元。對(duì)象類是可以對(duì)其界限和含義進(jìn)行明確的標(biāo)識(shí),且特性和行為遵循相同規(guī)則的觀念、抽象概念或現(xiàn)實(shí)世界中事物的集合。它是我們希望采集和存儲(chǔ)數(shù)據(jù)的事物。對(duì)象類是概念,在面向?qū)ο蟮哪P椭信c類相對(duì)應(yīng),在實(shí)體-關(guān)系模型中與實(shí)體對(duì)應(yīng),例如,患者、醫(yī)生、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。對(duì)象類可能是一般概念。當(dāng)對(duì)象類所對(duì)應(yīng)的對(duì)象集有兩個(gè)或多個(gè)元素時(shí),就是一般概念?;颊摺⑨t(yī)生、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等都是一般概念。對(duì)象類也可以是個(gè)別概念。當(dāng)對(duì)象類對(duì)應(yīng)的對(duì)象集僅有一個(gè)元素時(shí),就是個(gè)別概念,例如“北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)”就是個(gè)別概念。特性是一個(gè)對(duì)象類的所有成員所共有的特征。它用來(lái)區(qū)別和描述對(duì)象,是對(duì)象類的特征,但不一定是本質(zhì)特征,它們構(gòu)成對(duì)象類的內(nèi)涵。特性也是概念,對(duì)應(yīng)于面向?qū)ο竽P突驅(qū)嶓w-關(guān)系模型中的屬性,5可枚舉概念域可枚舉值域值域值含義允許值值域WS/T303—2023可枚舉概念域可枚舉值域值域值含義允許值值域例如身高、體重、血壓、脈搏、血型等。特性也可是一般概念或個(gè)別概念。作為個(gè)別概念的例子有:病床總數(shù)或醫(yī)療收入。表示可包括值域、數(shù)據(jù)類型、表示類(可選的)和計(jì)量單位四部分,其中任何一部分發(fā)生變化都成為不同的表示。值域是數(shù)據(jù)元允許值的集合,例如醫(yī)療毛收入這一數(shù)據(jù)元的值域是用非負(fù)實(shí)數(shù)集(以人民幣為單位)作為它的允許值集合;數(shù)據(jù)類型是表達(dá)數(shù)據(jù)元允許值的不同值的集合,以這些值的特性和運(yùn)算為特征,例如患者姓名的數(shù)據(jù)類型是“字符”;表示類是表示類型的分類,它是可選的,例如性別代碼這一值域的表示類是“類別”;計(jì)量單位是用于計(jì)量相關(guān)值的實(shí)際單位,例如患者血壓測(cè)量的計(jì)量單位是“mmHg”。當(dāng)一個(gè)數(shù)據(jù)元概念與一個(gè)表示聯(lián)系在一起時(shí),就產(chǎn)生了一個(gè)數(shù)據(jù)元。在需要生成概念上相似的數(shù)據(jù)元時(shí),一個(gè)數(shù)據(jù)元概念可以與不同的表示關(guān)聯(lián)產(chǎn)生不同的數(shù)據(jù)元。同一概念的表達(dá)方法有許多。例如,患者國(guó)籍這個(gè)數(shù)據(jù)元概念,可以應(yīng)用ISO3166-1中規(guī)定的世界各國(guó)7種不同的表示,有英文全稱、2位字母碼、3位字母碼、地區(qū)代碼等,每種都包含了一個(gè)表示集合,都可以用作與該數(shù)據(jù)元概念關(guān)聯(lián)的表示。7種關(guān)聯(lián)就形成了7個(gè)數(shù)據(jù)元。4.2值域基本模型值域的基本模型由概念域和值域兩部分組成,一個(gè)概念域?qū)?yīng)多個(gè)值域,見圖2。 概念域概念域非互斥子類不可枚舉概念域值域非互斥子類不可枚舉值域概念域圖2值域的基本模型4.2.1值域值域是數(shù)據(jù)元允許值的集合。一個(gè)允許值是某個(gè)值和該值的含義的組合,值的含義稱為值含義。例如,“患者病情狀態(tài)”數(shù)據(jù)元的值域是:1表示危,2表示重,3表示一般。1、2和3是值,其值含義分別是危、重和一般。值域有兩種(非互斥的)子類:——可枚舉值域:由允許值(值和它們的含義)列表規(guī)定的值域;——不可枚舉值域:由描述規(guī)定的值域。一個(gè)可枚舉值域是包含了它的所有值及值含義的一個(gè)列表。例如,“患者血型類別代碼”數(shù)據(jù)元的一個(gè)可枚舉值域列表見表1:表1“患者血型類別代碼”的值域值123496WS/T303—2023一個(gè)不可枚舉值域是由一個(gè)描述來(lái)規(guī)定。不可枚舉值域的描述須準(zhǔn)確描述屬于該值域的允許值。例如,“傳染病死亡率”數(shù)據(jù)元的值域是大于等于0且小于等于1的實(shí)數(shù)。描述數(shù)據(jù)有時(shí)需要計(jì)量單位。例如描述血壓的值域記錄時(shí),為了準(zhǔn)確理解值含義,需要使用計(jì)量單位mmHg或kPa;年齡值域記錄的計(jì)量單位可使用年、月、周、日;血糖值域記錄的計(jì)量單位可以是mg/dl或mmol/L。所以,計(jì)量單位與值域關(guān)聯(lián)。4.2.2概念域概念的外延構(gòu)成了概念域,一個(gè)概念域是一個(gè)值含義集合。一個(gè)概念域的內(nèi)涵是它的值含義。概念域也有兩種(非互斥的)子類:——可枚舉概念域:由值含義列表規(guī)定的概念域;——不可枚舉概念域:由描述規(guī)定的概念域??擅杜e概念域的值含義可以明確地列舉。該類型概念域?qū)?yīng)于可枚舉類型的值域,見示例1。不可枚舉概念域的值含義由“不可枚舉概念域描述規(guī)則”來(lái)表述。該規(guī)則描述了不可枚舉值域中允許值的含義。這種類型的概念域?qū)?yīng)于不可枚舉類型的值域,見示例2。如果一個(gè)計(jì)量單位的任何量可以轉(zhuǎn)化為另一種計(jì)量單位下等同的量,則這些計(jì)量單位彼此之間是等價(jià)的。所有等價(jià)的計(jì)量單位被認(rèn)為具有相同的維。例如,長(zhǎng)度計(jì)量單位(米,厘米等)具有相同的維,年齡計(jì)量單位(年、月、周、日)具有相同的維。所以,維與概念域關(guān)聯(lián)。示例1:可枚舉概念域概念域名稱:國(guó)別代碼概念域定義:世界各國(guó)名稱的表示值含義:中國(guó)、美國(guó)、巴西、法國(guó)……值域名稱(1):國(guó)家代碼-3位字母允許值:<CHN,中國(guó)>;<USA,美國(guó)>;<BRA,巴西>;<FRA,法國(guó)>;??值域名稱(2):國(guó)家代碼-2位字母允許值:<CN,中國(guó)>;<US,美國(guó)>;<BR,巴西>;<FR,法國(guó)>;??值域名稱(3):國(guó)家代碼-3位數(shù)字允許值:<156,中國(guó)>;<840,美國(guó)>;<076,巴西>;<250,法國(guó)>;??示例2:不可枚舉概念域概念域名稱:體重概念域定義:身體所有器官重量的總和概念域描述規(guī)則:用非負(fù)實(shí)數(shù)表示值域名稱(1):體重—N5,2值域描述:身體所有器官重量的總和,最大長(zhǎng)度5位的非負(fù)實(shí)數(shù),小數(shù)點(diǎn)后保留2位數(shù)字。計(jì)量單位:千克值域名稱(2):體重—N4值域描述:身體所有器官重量的總和,最大長(zhǎng)度4位的非負(fù)整數(shù)。計(jì)量單位:克4.2.3關(guān)系每個(gè)值域都是概念域的一個(gè)元素。多個(gè)值域可能是同一個(gè)概念域的外延,但一個(gè)值域只與一個(gè)概念域關(guān)聯(lián)。概念域之間可以存在關(guān)系,由此創(chuàng)建概念域的一個(gè)概念體系。值域之間也可以存在關(guān)系,根據(jù)這些關(guān)系提供的框架,就能夠捕捉相關(guān)值域和它們關(guān)聯(lián)概念的結(jié)構(gòu)。7概念域(N:1)概念層表示層(1:N)(1:N)值域WS/T303—2023概念域(N:1)概念層表示層(1:N)(1:N)值域每個(gè)值域表示兩種概念:數(shù)據(jù)元概念(間接地)和概念域(直接地)。數(shù)據(jù)元概念是與一個(gè)數(shù)據(jù)元關(guān)聯(lián)的概念。值域是數(shù)據(jù)元的表示,因此也間接地表達(dá)了數(shù)據(jù)元概念。但是,值域與一個(gè)概念域直接關(guān)聯(lián),因此,值域?qū)Ω拍畹谋硎九c數(shù)據(jù)元無(wú)關(guān)。4.3數(shù)據(jù)元的元數(shù)據(jù)總體模型數(shù)據(jù)元的元數(shù)據(jù)總體模型由概念層和表示層兩個(gè)部分組成,見圖3。概念層包括數(shù)據(jù)元概念類和概念域類。這兩種類都表示概念。表示層包括數(shù)據(jù)元類和值域類。這兩種類都表示數(shù)據(jù)值的容器。數(shù)據(jù)元概念數(shù)據(jù)元圖3數(shù)據(jù)元的元數(shù)據(jù)總體模型圖3可以給出4個(gè)類的若干基本事實(shí):——一個(gè)數(shù)據(jù)元是一個(gè)數(shù)據(jù)元概念和一個(gè)值域的結(jié)合體;——多個(gè)數(shù)據(jù)元可以共享相同數(shù)據(jù)元概念,這意味著一個(gè)數(shù)據(jù)元概念可以用多個(gè)不同方式表示。例如,患者入院時(shí)間是一個(gè)數(shù)據(jù)元概念,它可以有多個(gè)表示方法,例如用YYYYMMDD表示患者入院的年月日,如果需表示小時(shí)和分,則用YYYYMMDDhhmm表示。“患者性別代碼-英文全稱”、“患者性別代碼-1位字母代碼”共享同一個(gè)數(shù)據(jù)元概念患者性別?!鄠€(gè)數(shù)據(jù)元可以共享相同的表示,這意味著一個(gè)值域可以被不同數(shù)據(jù)元重復(fù)利用。例如,“住院病人結(jié)算費(fèi)用-元(人民幣)”和“門急診就診費(fèi)用-元(人民幣)”數(shù)據(jù)元共享相同的值域“費(fèi)用-元(人民幣)”?!涤虿皇潜厝慌c一個(gè)數(shù)據(jù)元關(guān)聯(lián),可以單獨(dú)管理;——不同值域所有允許值所對(duì)應(yīng)的值含義都相同時(shí),這些值域在概念上是等價(jià)的,因此,對(duì)應(yīng)相同的概念域。例如,前述關(guān)于性別的值域:性別代碼-1位數(shù)字、性別代碼-英文全稱及性別代碼-1位字母代碼的允許值所對(duì)應(yīng)的值含義相同,均表示“男性、女性、未知的性別、未說(shuō)明的性別”。所以這些值域?qū)?yīng)同一個(gè)概念域“性別”?!煌涤虿糠衷试S值所對(duì)應(yīng)的值含義相同時(shí),這些值域在概念上是相關(guān)的,因此,在包含有其各自概念域的概念體系中共享一個(gè)由共同的值含義構(gòu)成的概念域。例如,性別代碼-符號(hào)的允許值是“♂和♀”,分別表示“男性和女性”。無(wú)其他符號(hào)表示“未知的性別”和“未說(shuō)明的性別”,那么性別代碼-符號(hào)與性別代碼-1位數(shù)字、性別代碼-英文全稱及性別代碼-1位字母代碼值域在概念上相關(guān),共享由共同的值含義“男性和女性”構(gòu)成的概念域“性別”?!粋€(gè)數(shù)據(jù)元概念僅與一個(gè)概念域相關(guān),因此共享相同數(shù)據(jù)元概念的所有數(shù)據(jù)元共享概念上相關(guān)的表示。例如,“新生兒體重-N5,2(千克)”和“新生兒體重-N4(克)”是兩個(gè)不同的數(shù)據(jù)元,共享一個(gè)數(shù)據(jù)元概念新生兒體重。兩個(gè)數(shù)據(jù)元的表示在概念上是相關(guān)的,共享概念域“體重”。千克和克都是重量的計(jì)量單位,稱具有相同的維度。因此計(jì)量單位與值域相關(guān),維度與概念域相關(guān)?!S多數(shù)據(jù)元概念可以共享相同的概念域。例如,患者體重和新生兒體重是兩個(gè)不同的數(shù)據(jù)元概念,共享一個(gè)概念域“體重”。8數(shù)件等務(wù)處理與交換單元據(jù)文文記、段元組等數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符值域,等、像錄數(shù)據(jù)庫(kù)、件等字段列等、圖WS數(shù)件等務(wù)處理與交換單元據(jù)文文記、段元組等數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符值域,等、像錄數(shù)據(jù)庫(kù)、件等字段列等、圖4.4數(shù)據(jù)元與其他數(shù)據(jù)概念的關(guān)系圖4簡(jiǎn)化表示了數(shù)據(jù)元所在的不同數(shù)據(jù)環(huán)境。數(shù)據(jù)元出現(xiàn)在數(shù)據(jù)庫(kù)、文件和數(shù)據(jù)交換集當(dāng)中。數(shù)據(jù)元是系統(tǒng)所管理數(shù)據(jù)的基本單元,因而它必然是其內(nèi)部進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)和文件設(shè)計(jì)的組成部分,也一定是系統(tǒng)間數(shù)據(jù)交換集的組成部分。在系統(tǒng)內(nèi)部,數(shù)據(jù)庫(kù)或文件由記錄、段和元組等組成,而記錄、段和元組則由數(shù)據(jù)元組成。數(shù)據(jù)元本身包含各種各樣的數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)包括字符、圖像和聲音等。圖4數(shù)據(jù)元和其他數(shù)據(jù)概念系統(tǒng)間進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸時(shí),數(shù)據(jù)元是構(gòu)成交換集的基本單元。數(shù)據(jù)交換主要發(fā)生于數(shù)據(jù)庫(kù)間或文件間,但系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)庫(kù)和文件結(jié)構(gòu)(記錄或元組)并不一定相同,所以進(jìn)行信息交換的公用單元是數(shù)據(jù)元。4.5衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元是衛(wèi)生這一特定領(lǐng)域的數(shù)據(jù)元,它的概念和結(jié)構(gòu)遵循通用數(shù)據(jù)元的概念和結(jié)構(gòu),但具有自身的特點(diǎn)。醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥學(xué)等多個(gè)專業(yè),其數(shù)據(jù)元的表現(xiàn)形式復(fù)雜,例如數(shù)字人體、醫(yī)學(xué)影像、基因圖譜、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)等,除具有通用數(shù)據(jù)元的屬性外,還具有其鮮明的領(lǐng)域特殊性。5數(shù)據(jù)元屬性5.1數(shù)據(jù)元基本屬性數(shù)據(jù)元的基本屬性模型見圖5。一個(gè)數(shù)據(jù)元規(guī)范由一組屬性組成,使用了基數(shù)型和邏輯相關(guān)性兩種準(zhǔn)則對(duì)數(shù)據(jù)元的基本屬性進(jìn)行分組,分在同一組的屬性共同擁有相似的基數(shù)和邏輯相關(guān)性。1或多(1:n)個(gè)列于圖5中的屬性。例如:一個(gè)數(shù)據(jù)元規(guī)范可能包含0或1個(gè)“主管機(jī)構(gòu)”屬性,但要求有1且僅僅是1個(gè)“定義”屬性;可能包含0或多對(duì)“相關(guān)數(shù)據(jù)參照”與“關(guān)系類型”屬性,但要求有1或多個(gè)“數(shù)據(jù)元允許值”屬性?!壿嬒嚓P(guān)性:屬性除了有相似基數(shù)類型外,還可能彼此依賴,也就是說(shuō),某種屬性在沒有其他屬性存在的情況下不可能存在。9WS/T303—2023例如:如果屬性“同義名稱”和“相關(guān)環(huán)境”兩者有一個(gè)存在的話,那么它們兩者就都應(yīng)當(dāng)存在。類似地,如果屬性“相關(guān)數(shù)據(jù)參照”和“關(guān)系類型”兩者有一個(gè)存在的話,那么它們兩者就都應(yīng)當(dāng)存在。另一方面,即使屬性“相關(guān)數(shù)據(jù)參照”和“同義名稱”有相同的基數(shù)類型(0:n它們也不能相互依賴而存在,從而它們不能分在同一組。圖5數(shù)據(jù)元基本屬性模型表2根據(jù)基本屬性模型列出了五類22個(gè)基本屬性??v列“約束”是指在數(shù)據(jù)元字典中,該屬性是“必選(M-mandatory)”,還是“條件選(C-conditional)”,或者是“可選(O-opertional)”。表2數(shù)據(jù)元屬性MCCCOCMOOOC──數(shù)據(jù)元值的最大長(zhǎng)度──數(shù)據(jù)元值的最小長(zhǎng)度──表示格式──數(shù)據(jù)元允許值MMMMMCM──主管機(jī)構(gòu)──注冊(cè)狀態(tài)──提交機(jī)構(gòu)OCOO5.2數(shù)據(jù)元附加類屬性數(shù)據(jù)元附加類屬性是對(duì)基本屬性的擴(kuò)展。衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元是領(lǐng)域?qū)S脭?shù)據(jù)元,在遵照數(shù)據(jù)元基本屬性的基礎(chǔ)上,可以根據(jù)本領(lǐng)域數(shù)據(jù)元的特點(diǎn)和特殊需求進(jìn)行擴(kuò)展。例如,對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)元的屬性進(jìn)行設(shè)置時(shí),可根據(jù)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)元對(duì)正負(fù)向?qū)傩?、環(huán)節(jié)終末屬性、收集方法屬性等特殊需求,在五類22項(xiàng)基本屬性的基礎(chǔ)上進(jìn)行擴(kuò)展,作為附加類屬性。WS/T303—20235.3數(shù)據(jù)元屬性描述符5.3.1屬性描述符屬性描述符是對(duì)數(shù)據(jù)元屬性進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化描述的條目,數(shù)據(jù)元屬性描述符的具體條目和約束條件見表3??v列“約束條件”表示該屬性描述符條目是“必選”(M還是“條件選”(C或者是“可選”(O)。表3數(shù)據(jù)元屬性描述符條目與約束條件MMMOMCCCOO5.3.2屬性描述符條目應(yīng)用規(guī)則5.3.2.1名稱“名稱”屬性描述符是賦予數(shù)據(jù)元屬性的標(biāo)記。“名稱”應(yīng)當(dāng)是唯一的,并且應(yīng)當(dāng)以字母、漢字、數(shù)字式的字符串形式表示。5.3.2.2定義“定義”屬性描述符是對(duì)數(shù)據(jù)元屬性描述符的概念解釋,可使一種數(shù)據(jù)元屬性與其它數(shù)據(jù)元屬性清晰地區(qū)別開來(lái)。定義以字母數(shù)字式的字符串形式表示。5.3.2.3約束“約束”屬性描述符是給出一個(gè)數(shù)據(jù)元屬性是始終還是有時(shí)出現(xiàn)(即含有的值)的限制條件。該描述符可以有下列含義:——必選:該數(shù)據(jù)元屬性必須出現(xiàn);——條件選:如果規(guī)定的條件存在的話,那么該數(shù)據(jù)元屬性就應(yīng)當(dāng)出現(xiàn);——可選:該數(shù)據(jù)元屬性可以出現(xiàn),也可以不出現(xiàn)。5.3.2.4條件“條件”屬性描述符是給出數(shù)據(jù)元屬性應(yīng)該出現(xiàn)的前提和要求。5.3.2.5最多實(shí)例數(shù)“最多實(shí)例數(shù)”屬性描述符是在一個(gè)數(shù)據(jù)元規(guī)范中規(guī)定數(shù)據(jù)元屬性和屬性值可出現(xiàn)的最多數(shù)目。5.3.2.6數(shù)據(jù)類型“數(shù)據(jù)類型”屬性描述符是為表達(dá)屬性值而規(guī)定的特定值集合的描述符。屬性值的數(shù)據(jù)類型示例有:“字符”、“序號(hào)”、“整數(shù)”、“字符串”。5.3.2.7最大長(zhǎng)度“最大長(zhǎng)度”屬性描述符是存儲(chǔ)單元最大數(shù)目的規(guī)格以表達(dá)在數(shù)據(jù)類型中所規(guī)定的特定值。示例:當(dāng)“數(shù)據(jù)類型”實(shí)例被規(guī)定為“整數(shù)”并且“最大長(zhǎng)度”描述符實(shí)例值是“3”時(shí),則表示屬性值可以包含最多3位整數(shù)。5.3.2.8備注“備注”屬性描述符是與屬性應(yīng)用有關(guān)的注釋。WS/T303—20235.4數(shù)據(jù)元屬性規(guī)范數(shù)據(jù)元屬性規(guī)范是依據(jù)屬性描述符條目和約束條件對(duì)數(shù)據(jù)元的基本屬性和附加類屬性進(jìn)行的描述。具體內(nèi)容如下。5.4.1標(biāo)識(shí)類屬性5.4.1.1名稱:名稱定義:賦予數(shù)據(jù)元的單個(gè)或多個(gè)字詞的指稱。約束:必選數(shù)據(jù)類型:字符串5.4.1.2名稱:標(biāo)識(shí)符定義:在一個(gè)注冊(cè)機(jī)構(gòu)內(nèi)與語(yǔ)言無(wú)關(guān)的一個(gè)數(shù)據(jù)元的唯一標(biāo)識(shí)符。約束:條件選條件:如果屬性“數(shù)據(jù)元名稱”在一個(gè)注冊(cè)機(jī)構(gòu)內(nèi)部不是唯一的,那么本屬性就是必選唯一標(biāo)識(shí)符的分配可作為任何注冊(cè)機(jī)構(gòu)的注冊(cè)程序的必選部分。數(shù)據(jù)類型:字符5.4.1.3名稱:版本定義:注冊(cè)機(jī)構(gòu)內(nèi),一套數(shù)據(jù)元規(guī)范中的一個(gè)數(shù)據(jù)元發(fā)布的標(biāo)識(shí)。約束:條件選條件:當(dāng)對(duì)屬性進(jìn)行了更新,并且這種更新滿足注冊(cè)機(jī)構(gòu)制定的新版本的維護(hù)規(guī)則時(shí),則本屬性就是必選的。數(shù)據(jù)類型:字符5.4.1.4名稱:注冊(cè)機(jī)構(gòu)定義:負(fù)責(zé)維護(hù)一個(gè)注冊(cè)庫(kù)的組織。約束:條件選條件:每一個(gè)出現(xiàn)的標(biāo)識(shí)符都應(yīng)指明一個(gè)注冊(cè)機(jī)構(gòu)。數(shù)據(jù)類型:字符串備注:組合屬性“注冊(cè)機(jī)構(gòu)”、“標(biāo)識(shí)符”和“版本”可用來(lái)唯一地確定一個(gè)數(shù)據(jù)元。一個(gè)數(shù)據(jù)元可以由多個(gè)注冊(cè)機(jī)構(gòu)來(lái)注冊(cè)。5.4.1.5名稱:同義名稱定義:與給定名稱有區(qū)別、但表示相同的數(shù)據(jù)元概念的單字或多字的指稱。約束:可選數(shù)據(jù)類型:字符串備注:在確定的應(yīng)用環(huán)境中,同義名稱常常是熟悉的名稱。如果是這種情況的話,要使用屬性“相關(guān)環(huán)境”來(lái)指明這個(gè)環(huán)境。假如有更多的同義名稱存在,則屬性“同義名稱”與“相關(guān)環(huán)境”應(yīng)當(dāng)作為一對(duì)屬性來(lái)規(guī)定。5.4.1.6名稱:相關(guān)環(huán)境WS/T303—2023定義:對(duì)使用或產(chǎn)生名稱(或同義名稱)的應(yīng)用環(huán)境或應(yīng)用規(guī)程的指明或描述。約束:條件選數(shù)據(jù)類型:字符串條件:對(duì)于屬性“同義名稱”的每一次出現(xiàn)來(lái)說(shuō),本屬性都是必選的。當(dāng)屬性“名稱”存在于一個(gè)信息交換過(guò)程中時(shí),本屬性是必須的。備注:為屬性“名稱”指定屬性“相關(guān)環(huán)境”對(duì)于注冊(cè)機(jī)構(gòu)的注冊(cè)程序來(lái)說(shuō)是必須的。5.4.2定義類屬性5.4.2.1名稱:定義定義:表達(dá)一個(gè)數(shù)據(jù)元的本質(zhì)特性并使其區(qū)別于所有其他數(shù)據(jù)元的陳述。約束:必選數(shù)據(jù)類型:字符串5.4.3關(guān)系類屬性5.4.3.1名稱:分類模式定義:根據(jù)對(duì)象的來(lái)源、組成、結(jié)構(gòu)、應(yīng)用、功能等共同特性,將對(duì)象排列或劃分成組的模式的分類參照。約束:可選數(shù)據(jù)類型:字符串備注:分類模式可以用于使數(shù)據(jù)元與功能上的和(或)組織上的和(或)技術(shù)上的分類模式和(或)概念模型相關(guān)聯(lián)。5.4.3.2名稱:關(guān)鍵字定義:用于數(shù)據(jù)元檢索的一個(gè)或多個(gè)有意義的字詞。約束:可選數(shù)據(jù)類型:字符串備注:本屬性可作為記錄的關(guān)鍵字(搜索鍵)與所研究的數(shù)據(jù)元相關(guān)聯(lián)。5.4.3.3名稱:相關(guān)數(shù)據(jù)參照定義:數(shù)據(jù)元與相關(guān)數(shù)據(jù)之間的參照。注:參照的數(shù)據(jù)可以注冊(cè)在同一數(shù)據(jù)元的字典中,或者注冊(cè)在其約束:可選數(shù)據(jù)類型:字符串備注:1.當(dāng)相關(guān)數(shù)據(jù)被其他注冊(cè)機(jī)構(gòu)所控制時(shí),本屬性應(yīng)當(dāng)具有唯一的標(biāo)識(shí)符,舉例來(lái)說(shuō):注冊(cè)機(jī)構(gòu)加上其所分配的有關(guān)數(shù)據(jù)的標(biāo)識(shí)符即構(gòu)成唯一標(biāo)識(shí)符。2.參見數(shù)據(jù)元的命名規(guī)則。3.一個(gè)數(shù)據(jù)管理環(huán)境應(yīng)當(dāng)為應(yīng)用本屬性設(shè)置一些規(guī)則和約定。4.如果本屬性存在,則它應(yīng)當(dāng)與屬性“關(guān)系類型”作為一對(duì)屬性來(lái)規(guī)定。5.4.3.4名稱:關(guān)系類型定義:數(shù)據(jù)元與相關(guān)數(shù)據(jù)之間關(guān)系特性的一種表達(dá)。WS/T303—2023約束:條件選條件:若屬性“相關(guān)數(shù)據(jù)參照”存在,則本屬性就是必選。數(shù)據(jù)類型:字符串備注:1.本屬性應(yīng)當(dāng)與屬性“相關(guān)數(shù)據(jù)參照”作為一對(duì)屬性來(lái)規(guī)定。體”“……的部分”“物理?xiàng)l件”“外部參照”“更高級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)”“數(shù)據(jù)元概念”。3.一個(gè)數(shù)據(jù)管理環(huán)境應(yīng)當(dāng)為應(yīng)用本屬性設(shè)置一些規(guī)則和約定。5.4.4表示類屬性5.4.4.1名稱:表示類別定義:用于表示數(shù)據(jù)元的符號(hào)、字符或其他表示的類型。約束:必選數(shù)據(jù)類型:字符串備注:表示類別應(yīng)當(dāng)由相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)規(guī)定??梢杂米鞅硎绢悇e的示例有:──字符表示法(ISO/IEC646)──字符/符號(hào)表示法(ISO第143號(hào)注冊(cè)出版物)──條碼表示法(EIA-556)──圖形表示法5.4.4.2名稱:表示形式定義:數(shù)據(jù)元表示形式的名稱或描述,例如:“數(shù)值”“代碼”“文本”“圖標(biāo)”。約束:必選數(shù)據(jù)類型:字符串備注:1.參見GB/T18391.2的有關(guān)適用術(shù)語(yǔ)(“特性詞”或“類別詞”)。2.示例1:對(duì)于數(shù)據(jù)元“患者出生地代碼”來(lái)說(shuō),本屬性相當(dāng)于“代碼”。3.示例2:對(duì)于數(shù)據(jù)元“患者癥狀描述”來(lái)說(shuō),本屬性相當(dāng)于“文本”。4.示例3:對(duì)于數(shù)據(jù)元“患者體重-N5,2(千克)”來(lái)說(shuō),本屬性相當(dāng)于“數(shù)值”。5.4.4.3名稱:數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型定義:表示數(shù)據(jù)元值的不同值的集合。約束:必選數(shù)據(jù)類型:字符串備注:示例:給出兩種數(shù)據(jù)類型1)可能的實(shí)例有“字符”、“序數(shù)”、“整數(shù)”、“實(shí)數(shù)”、“比例數(shù)”、“二進(jìn)制數(shù)”、“有理數(shù)”等。(2)給出擴(kuò)展的數(shù)據(jù)類型,如采用HL7RIM的數(shù)據(jù)類型。5.4.4.4名稱:數(shù)據(jù)元值的最大長(zhǎng)度定義:表示數(shù)據(jù)元值的(與數(shù)據(jù)類型相對(duì)應(yīng)的)存儲(chǔ)單元的最大數(shù)目。約束:必選WS/T303—2023數(shù)據(jù)類型:整數(shù)備注:1.示例:對(duì)于數(shù)據(jù)元“身份證號(hào)碼”來(lái)說(shuō),如果數(shù)據(jù)類型屬性的實(shí)例為“字符”,并且數(shù)據(jù)元值的最大長(zhǎng)度屬性的實(shí)例值為“18”,那么“身份證號(hào)碼”的數(shù)據(jù)元值最大不應(yīng)超過(guò)18個(gè)字符。2.“數(shù)據(jù)元值的最大和最小長(zhǎng)度”這兩個(gè)屬性表明數(shù)據(jù)元值是“不變的”(最大長(zhǎng)度與最小長(zhǎng)度相等)還是“可變的”(最大長(zhǎng)度與最小長(zhǎng)度不同)。5.4.4.5名稱:數(shù)據(jù)元值的最小長(zhǎng)度定義:表示數(shù)據(jù)元值的(與數(shù)據(jù)類型相對(duì)應(yīng)的)存儲(chǔ)單元的最小數(shù)目。約束:必選數(shù)據(jù)類型:整數(shù)備注:1.示例:對(duì)于數(shù)據(jù)元“患者癥狀描述”來(lái)說(shuō),如果數(shù)據(jù)類型屬性的實(shí)例為“字符”,并且數(shù)據(jù)元值的最小長(zhǎng)度屬性的實(shí)例值為“4”,那么“患者癥狀描述”的數(shù)據(jù)元值最小不應(yīng)少于4個(gè)字符。2.“數(shù)據(jù)元值的最大和最小長(zhǎng)度”這兩個(gè)屬性表明數(shù)據(jù)元值是“不變的”(最大長(zhǎng)度與最小長(zhǎng)度相等)還是“可變的”(最大長(zhǎng)度與最小長(zhǎng)度不同)。5.4.4.6名稱:表示格式定義:用字符串表示數(shù)據(jù)元值的格式。約束:條件選條件:如果數(shù)據(jù)元屬于“定量數(shù)據(jù)”類,那么本屬性就是必選。如果表示形式屬性是“代碼”,且代碼表示需要有具體的結(jié)構(gòu)或格式時(shí),則建議使用本屬性。數(shù)據(jù)類型:字符串備注:1.對(duì)于定量數(shù)據(jù)來(lái)說(shuō),區(qū)別整數(shù)、十進(jìn)制標(biāo)記和浮點(diǎn)計(jì)數(shù)法是必要的。2.對(duì)于有具體結(jié)構(gòu)或格式的代碼表示來(lái)說(shuō),代碼結(jié)構(gòu)中每個(gè)位置的字符類型對(duì)于有效意義來(lái)說(shuō)都是重要的。5.4.4.7名稱:數(shù)據(jù)元允許值定義:在一個(gè)特定值域中允許的一個(gè)值含義的表達(dá)。約束:必選數(shù)據(jù)類型:字符串備注:當(dāng)數(shù)據(jù)元允許值是編碼表示的枚舉形式時(shí),每一個(gè)數(shù)據(jù)元值及值含義都應(yīng)當(dāng)成對(duì)表示。5.4.5管理類屬性5.4.5.1名稱:主管機(jī)構(gòu)定義:提供數(shù)據(jù)元屬性權(quán)威來(lái)源的組織或組織內(nèi)部機(jī)構(gòu)。約束:可選數(shù)據(jù)類型:字符串備注:該組織應(yīng)當(dāng)被視為數(shù)據(jù)元的“擁有者”。5.4.5.2名稱:注冊(cè)狀態(tài)WS/T303—2023定義:一個(gè)數(shù)據(jù)元在注冊(cè)生命周期中狀態(tài)的指稱。約束:條件選條件:在注冊(cè)機(jī)構(gòu)所規(guī)定的數(shù)據(jù)元生存期內(nèi),本屬性是必選。數(shù)據(jù)類型:字符備注:判別注冊(cè)狀態(tài)的類型和注冊(cè)狀態(tài)的確定應(yīng)當(dāng)遵循在數(shù)據(jù)元注冊(cè)規(guī)程中所闡述的規(guī)則。5.4.5.3名稱:提交機(jī)構(gòu)定義:提出數(shù)據(jù)元注冊(cè)請(qǐng)求的組織或組織內(nèi)部機(jī)構(gòu)。約束:可選數(shù)據(jù)類型:字符串5.4.5.4名稱:備注定義:數(shù)據(jù)元的注釋。約束:可選數(shù)據(jù)類型:字符串5.4.6附加類屬性衛(wèi)生健康信息附加類屬性的描述也須遵照數(shù)據(jù)元屬性描述符條目應(yīng)用規(guī)則進(jìn)行規(guī)范。如衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)元擴(kuò)展的“收集方法”屬性,需要描述其定義、約束、數(shù)據(jù)類型等?!Q:收集方法——定義:簡(jiǎn)要闡述該數(shù)據(jù)元的收集途徑。——約束:必選——數(shù)據(jù)類型:字符串6衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元的命名6.1命名約定規(guī)則6.1.1語(yǔ)義規(guī)則語(yǔ)義規(guī)則如下:——對(duì)象類表示在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域內(nèi)有關(guān)的事物;——需要有一個(gè)且僅有一個(gè)對(duì)象類術(shù)語(yǔ);——特性術(shù)語(yǔ)應(yīng)當(dāng)從特性體系結(jié)構(gòu)設(shè)置中產(chǎn)生,并表示出數(shù)據(jù)的類別;——需要有一個(gè)且僅有一個(gè)特性術(shù)語(yǔ);——限定應(yīng)由專業(yè)領(lǐng)域機(jī)構(gòu)決定產(chǎn)生,當(dāng)需要描述一個(gè)數(shù)據(jù)元并使其在特定的相關(guān)環(huán)境中唯一時(shí),即可增加限定術(shù)語(yǔ),限定術(shù)語(yǔ)的順序并不重要,限定術(shù)語(yǔ)是可選的;——表示術(shù)語(yǔ)是描述數(shù)據(jù)元有效值的集合;——需要有且僅有一個(gè)表示術(shù)語(yǔ)。6.1.2句法規(guī)則句法規(guī)則如下:——對(duì)象類術(shù)語(yǔ)應(yīng)處于名稱的第一(最左)位置;WS/T303—2023——限定術(shù)語(yǔ)應(yīng)位于被限定成分的前面,限定名稱的順序不應(yīng)用于區(qū)別數(shù)據(jù)元名稱;——特性術(shù)語(yǔ)應(yīng)處于第二位置;——表示術(shù)語(yǔ)應(yīng)處于最后位置。假如表示術(shù)語(yǔ)中有任何字與特性術(shù)語(yǔ)中的字重復(fù),則刪去冗余詞。6.1.3針對(duì)數(shù)據(jù)元英文名稱的詞法規(guī)則詞法規(guī)則如下:——名詞僅用單數(shù)形式,動(dòng)詞(若有的話)為現(xiàn)在時(shí);——名稱的各個(gè)成分間和多個(gè)單詞術(shù)語(yǔ)之間用空格分隔,不允許用特殊字符;——名稱中所有單詞應(yīng)組合在一起的;——允許使用縮寫詞,如首字母縮略詞和大寫首字母。6.1.4唯一性規(guī)則同一相關(guān)環(huán)境的所有名稱應(yīng)是唯一的。6.2命名約定的實(shí)例名稱成分由以下術(shù)語(yǔ)描述:對(duì)象類術(shù)語(yǔ),特性術(shù)語(yǔ),表示術(shù)語(yǔ)和限定術(shù)語(yǔ)。6.2.1對(duì)象類術(shù)語(yǔ)對(duì)象類術(shù)語(yǔ)是構(gòu)成數(shù)據(jù)元名稱的一個(gè)成分,表示某一相關(guān)環(huán)境中一項(xiàng)行為或一個(gè)對(duì)象。例如,有下列的數(shù)據(jù)元:——醫(yī)生姓名;——患者血壓;——調(diào)查對(duì)象的身高測(cè)量;——醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有制屬性。這里組成數(shù)據(jù)元各個(gè)成分的醫(yī)生、患者、調(diào)查對(duì)象和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等都是對(duì)象類術(shù)語(yǔ)。6.2.2特性術(shù)語(yǔ)特性術(shù)語(yǔ)集是由一個(gè)特性分類體系中的一個(gè)名稱成分的集合構(gòu)成。這個(gè)集合應(yīng)由離散的(術(shù)語(yǔ)的定義之間不重迭)和完整的(作為一個(gè)整體,該集合包括了規(guī)范使用特性的數(shù)據(jù)元、數(shù)據(jù)元概念或值域所需的所有信息概念)術(shù)語(yǔ)構(gòu)成。例如,在上述的數(shù)據(jù)元中:——醫(yī)生姓名;——患者血壓;——調(diào)查對(duì)象的身高測(cè)量;——醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有制屬性。姓名、血壓、身高和所有制是特性術(shù)語(yǔ)。6.2.3表示術(shù)語(yǔ)表示術(shù)語(yǔ)是一個(gè)數(shù)據(jù)元名稱中描述數(shù)據(jù)元表示形式的一個(gè)成分。每個(gè)表示術(shù)語(yǔ)可以從一個(gè)受控詞表或一個(gè)分類體系中得出。表示術(shù)語(yǔ)分類的表示形式如下:——名稱——總額——測(cè)量——數(shù)目……——數(shù)量——文本W(wǎng)S/T303—2023這類術(shù)語(yǔ)描述了數(shù)據(jù)元有效值集合的形式。通常這類表示術(shù)語(yǔ)可能與特性術(shù)語(yǔ)有部分重復(fù),此時(shí),可以從結(jié)構(gòu)化名稱中將一個(gè)術(shù)語(yǔ)或術(shù)語(yǔ)的一部分刪除。例如,在上述的數(shù)據(jù)元中:——調(diào)查對(duì)象的身高測(cè)量;——醫(yī)生姓名。成分測(cè)量和姓名是表示術(shù)語(yǔ)。但由于姓名又是一個(gè)特性術(shù)語(yǔ),為了表達(dá)清楚,冗余字可以刪去。6.2.4限定術(shù)語(yǔ)如果必須對(duì)一個(gè)數(shù)據(jù)元進(jìn)行唯一標(biāo)識(shí),可以將限定術(shù)語(yǔ)加到對(duì)象類術(shù)語(yǔ)、特性術(shù)語(yǔ)和表示術(shù)語(yǔ)上,這些限定術(shù)語(yǔ)也許是從一個(gè)相關(guān)環(huán)境規(guī)定的結(jié)構(gòu)設(shè)置中產(chǎn)生的。在(確立)命名約定的規(guī)則中(時(shí)建議對(duì)限定術(shù)語(yǔ)的數(shù)量予以限定。例如,在數(shù)據(jù)元“傳染病患者的婚姻狀況”中,成分“傳染病”是限定術(shù)語(yǔ)。6.2.5分隔符語(yǔ)義術(shù)語(yǔ)的成分由分隔符來(lái)界定。它們可以是:——沒有語(yǔ)義含義??梢杂靡豁?xiàng)命名規(guī)則說(shuō)明分隔符由一個(gè)空格或一個(gè)確切的特定字符(如一個(gè)連 字符或下劃線)組成,而不管各成分間的語(yǔ)義關(guān)系如何。這樣的規(guī)則簡(jiǎn)化了名稱的生成過(guò)程?!姓Z(yǔ)義含義。語(yǔ)義含義能由分隔符表達(dá),如將限定術(shù)語(yǔ)之間的分隔符和其他成分之間的分隔符設(shè)定不同的分隔符。用這種方法,分隔符就把限定術(shù)語(yǔ)從名稱的其他部分清楚地標(biāo)識(shí)出來(lái)了。例如,在“醫(yī)療年人均費(fèi)用”數(shù)據(jù)元名稱中:——醫(yī)療-年_人均-費(fèi)用在限定術(shù)語(yǔ)之間的分隔符是下劃線;其他名稱成分之間的分隔符是連字符。7衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元的定義7.1定義規(guī)則衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元的定義應(yīng)該滿足以下要求:——具有唯一性(在出現(xiàn)此定義的任何數(shù)據(jù)字典或數(shù)據(jù)元目錄中)。說(shuō)明:每個(gè)定義必須區(qū)別于(字典或目錄中的)任何其他定義,以保證專一性。定義中所表述的一個(gè)或多個(gè)特性必須使被定義的概念與其他概念相區(qū)別。——要闡述其概念是什么,而不是闡述其概念不是什么。說(shuō)明:在闡述數(shù)據(jù)元的定義時(shí),僅闡述其概念不是什么并不能對(duì)概念作出唯一的定義?!妹枋鲂缘亩陶Z(yǔ)或句子進(jìn)行闡述。說(shuō)明:必須使用短語(yǔ)來(lái)形成包含概念的基本特性的準(zhǔn)確定義。不能簡(jiǎn)單地陳述一個(gè)或幾個(gè)同義詞,也不能以不同的順序簡(jiǎn)單地重復(fù)這些名稱。如果一個(gè)描述性短語(yǔ)不夠,則應(yīng)使用完整的、語(yǔ)法正
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