外傷骨折急救知識培訓(xùn)課件

外傷骨折急救知識培訓(xùn)課件CATALOGUE目錄外傷骨折概述急救原則與步驟常見骨折類型及處理方法急救器材使用與注意事項疼痛管理與心理支持策略康復(fù)期護理與功能鍛煉指導(dǎo)外傷骨折概述01定義外傷性骨折是指骨骼由于意外事故或暴力造成的斷裂。分類根據(jù)骨折的程度和類型，可分為閉合性骨折和開放性骨折。閉合性骨折指骨折處皮膚或粘膜完整，不與外界相通；開放性骨折則指骨折處的皮膚或粘膜破裂，骨折端與外界相通。定義與分類外傷性骨折主要由直接暴力、間接暴力、積累性勞損和疾病等原因?qū)е?。直接暴力如撞擊、壓砸等；間接暴力如扭傷、墜落等；積累性勞損如長期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷；疾病如骨骼疾病導(dǎo)致的骨質(zhì)破壞等。發(fā)病原因包括年齡、性別、職業(yè)、健康狀況、環(huán)境因素等。老年人骨質(zhì)疏松，易發(fā)生骨折；某些職業(yè)如建筑工人、運動員等，由于工作性質(zhì)易受傷；環(huán)境因素如地面濕滑、光線不足等也易導(dǎo)致摔倒和骨折。危險因素發(fā)病原因及危險因素臨床表現(xiàn)外傷性骨折的典型癥狀包括疼痛、腫脹、畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感等。此外，還可能出現(xiàn)休克、神經(jīng)損傷、血管損傷、關(guān)節(jié)脫位等并發(fā)癥。診斷依據(jù)根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)和體格檢查，結(jié)合影像學(xué)檢查如X線、CT、MRI等，可以對骨折進行明確診斷。同時，還需要對骨折的類型、程度和并發(fā)癥進行評估。臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)急救原則與步驟02對于開放性骨折，常伴有出血，必須及時止血，減少失血量?？刹捎脡浩戎寡?、止血帶止血等方法。用繃帶、三角巾等物品對受傷部位進行包扎，以減輕疼痛、減少出血、防止感染。同時，對骨折部位進行固定，避免骨折端移動造成二次損傷。迅速止血與包扎固定包扎固定止血方法對于昏迷或意識不清的患者，應(yīng)檢查其呼吸道是否暢通，如有嘔吐物或血塊等堵塞，應(yīng)及時清除。確保呼吸道暢通對于頸椎骨折的患者，應(yīng)特別注意防止因搬運不當(dāng)導(dǎo)致頸椎錯位壓迫脊髓而引起窒息。防止窒息保持呼吸道通暢觀察病情變化并及時就醫(yī)觀察生命體征密切觀察患者的呼吸、脈搏、血壓等生命體征變化，如有異常應(yīng)及時處理。及時就醫(yī)經(jīng)過初步急救處理后，應(yīng)盡快將患者送往醫(yī)院接受進一步治療。在搬運過程中，應(yīng)保持患者平穩(wěn)，避免顛簸加重?fù)p傷。常見骨折類型及處理方法03閉合性骨折處理要點立即停止受傷部位活動，避免進一步損傷。用冰袋或冷毛巾對受傷部位進行冷敷，減輕腫脹和疼痛。用繃帶或紗布對受傷部位進行加壓包扎，減少內(nèi)出血和腫脹。將受傷部位抬高，促進血液回流，減輕腫脹。制動冷敷加壓包扎抬高受傷部位止血清創(chuàng)固定及時就醫(yī)開放性骨折處理要點首先應(yīng)對傷口進行止血處理，可用干凈紗布或繃帶加壓包扎。用夾板或石膏對骨折部位進行固定，保持骨折端穩(wěn)定，避免進一步損傷。對傷口進行清洗和消毒，去除異物和壞死組織，減少感染風(fēng)險。開放性骨折易感染，應(yīng)盡快就醫(yī)，接受專業(yè)治療。對受傷部位進行冷敷，減輕腫脹和疼痛。冷敷用繃帶或紗布對受傷部位進行加壓包扎，減少內(nèi)出血和腫脹。加壓包扎將受傷部位抬高，促進血液回流，減輕腫脹。抬高受傷部位關(guān)節(jié)脫位和扭傷可能伴隨韌帶、肌腱等損傷，應(yīng)盡快就醫(yī)檢查，接受專業(yè)治療。就醫(yī)檢查關(guān)節(jié)脫位與扭傷處理原則急救器材使用與注意事項0403考慮傷者的舒適度和安全性在固定過程中要關(guān)注傷者的疼痛感和舒適度，避免過緊或過松導(dǎo)致的不適和并發(fā)癥。01選擇適當(dāng)規(guī)格和材質(zhì)的夾板根據(jù)骨折部位和程度選擇適當(dāng)長度、寬度和硬度的夾板，確保固定效果。02使用繃帶進行固定選用透氣性好、粘性強的繃帶，將夾板與傷肢緊密固定，注意松緊適度，以免影響血液循環(huán)。夾板、繃帶等器材選用原則

正確使用擔(dān)架進行搬運選擇合適的擔(dān)架根據(jù)現(xiàn)場條件和傷者情況選擇適當(dāng)?shù)膿?dān)架，如普通擔(dān)架、鏟式擔(dān)架等。正確搬運傷者搬運時要保持傷者身體平穩(wěn)，避免扭曲、搖晃等動作，以免加重傷情。注意傷者的體位和舒適度在搬運過程中要關(guān)注傷者的體位和舒適度，適當(dāng)調(diào)整擔(dān)架高度和角度，減輕傷者痛苦。避免二次損傷和并發(fā)癥風(fēng)險采取有效措施預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，如保持呼吸道通暢、預(yù)防感染、防止血栓形成等。同時，對于可能出現(xiàn)的并發(fā)癥要有所了解，以便及時應(yīng)對。預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生在急救過程中要盡量減少傷者的移動次數(shù)和幅度，以降低二次損傷的風(fēng)險。避免不必要的移動在急救過程中要密切關(guān)注傷者的呼吸、心跳、血壓等生命體征變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。留意傷者的生命體征疼痛管理與心理支持策略05采用視覺模擬評分法（VAS）或數(shù)字評分法（NRS）對患者疼痛程度進行快速評估，以便及時了解患者疼痛狀況。疼痛評估方法根據(jù)疼痛程度，遵循醫(yī)囑給予患者適量的非處方或處方止痛藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬等，以減輕患者疼痛。藥物緩解疼痛采用冷敷、熱敷、抬高患肢等非藥物治療方法，幫助患者緩解疼痛和腫脹。非藥物緩解疼痛疼痛評估方法及緩解措施通過心理干預(yù)，如安慰、解釋、鼓勵等，幫助患者減輕因骨折帶來的焦慮和恐懼情緒。減輕焦慮和恐懼提高治療依從性改善生活質(zhì)量心理干預(yù)可以增強患者對治療的信心，提高其對治療方案的依從性，從而有利于骨折的愈合和康復(fù)。心理干預(yù)有助于患者調(diào)整心態(tài)，積極面對骨折帶來的生活改變，從而提高其生活質(zhì)量。030201心理干預(yù)在急救過程中作用保持冷靜01與家屬溝通時，醫(yī)務(wù)人員要保持冷靜、耐心，用通俗易懂的語言向家屬解釋患者的病情和治療方案。傾聽家屬訴求02認(rèn)真傾聽家屬的訴求和意見，及時解答家屬的疑問，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。告知注意事項03向家屬詳細告知骨折后的注意事項，如保持患者制動、避免二次損傷等，以便家屬更好地配合治療和護理工作。同時，也要告知家屬可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和風(fēng)險，以便家屬有充分的思想準(zhǔn)備。家屬溝通技巧和注意事項康復(fù)期護理與功能鍛煉指導(dǎo)06康復(fù)目標(biāo)設(shè)定根據(jù)患者的具體情況，制定個性化的康復(fù)目標(biāo)，包括恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度、增強肌肉力量、改善步態(tài)等。保持骨折部位穩(wěn)定在康復(fù)期間，首要任務(wù)是確保骨折部位穩(wěn)定，避免進一步損傷。這通常需要通過使用石膏、夾板或支具等固定裝置來實現(xiàn)。緩解疼痛和腫脹骨折后常伴隨疼痛和腫脹，護理要點包括抬高患肢、冷敷、使用止痛藥等，以減輕患者不適。預(yù)防并發(fā)癥長期臥床的骨折患者需要特別關(guān)注并發(fā)癥的預(yù)防，如深靜脈血栓、肺部感染、壓瘡等。護理人員應(yīng)定期協(xié)助患者翻身、拍背、進行肢體活動等。康復(fù)期護理要點和目標(biāo)輸入標(biāo)題主動關(guān)節(jié)活動被動關(guān)節(jié)活動功能鍛煉方法介紹在骨折初期，由于疼痛和腫脹，患者可能無法主動活動關(guān)節(jié)。此時，護理人員可幫助患者進行被動關(guān)節(jié)活動，以維持關(guān)節(jié)靈活性。對于下肢骨折患者，平衡和協(xié)調(diào)訓(xùn)練尤為重要。患者可通過站立、行走、單腿站立等練習(xí)來提高平衡和協(xié)調(diào)能力。骨折后，患肢肌肉可能出現(xiàn)萎縮和無力。因此，肌力訓(xùn)練是康復(fù)期的重要任務(wù)之一。患者可在醫(yī)生或治療師的指導(dǎo)下進行等張、等長或等速肌力訓(xùn)練。隨著疼痛和腫脹的減輕，患者應(yīng)逐漸開始進行主動關(guān)節(jié)活動，以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能?；顒訒r應(yīng)遵循循序漸進的原則，避免過度用力或過快增加活動范圍。平衡和協(xié)調(diào)訓(xùn)練肌力訓(xùn)練骨折患者在康復(fù)期間需要定期進行復(fù)查，以了解骨折愈合情況、調(diào)整治療方案和康復(fù)計劃