康復(fù)醫(yī)學(xué)課件1

康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新康復(fù)醫(yī)學(xué)康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新主要內(nèi)容一、康復(fù)醫(yī)學(xué)概論二、與治療醫(yī)學(xué)的聯(lián)系和區(qū)別三、康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作模式四、康復(fù)治療內(nèi)容五、康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀六、康復(fù)科今年工作重點康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新一、康復(fù)概論二、與治療醫(yī)學(xué)的聯(lián)系和區(qū)別三、康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作模式四、康復(fù)治療內(nèi)容五、康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀六、康復(fù)科今年工作重點康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新預(yù)防醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)治療醫(yī)學(xué)(WHO)康復(fù)醫(yī)學(xué)保健醫(yī)學(xué)康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新一、康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念

1、定義

是為了康復(fù)的目的，研究有關(guān)功能障礙的評定和治療訓(xùn)練的醫(yī)學(xué)學(xué)科康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新簡易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新運動功能評價表康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新手功能和步行能力評價表康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新日常生活能力評價表康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新一、康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念2、服務(wù)對象軀體殘疾1.肢體活動受限

2.肢體感覺障礙

3.言語障礙

4.進食障礙5.內(nèi)臟功能障礙（呼吸，循環(huán)等）

6.伴發(fā)于中樞神經(jīng)損傷的高級神經(jīng)活動障礙（失語，失用，認知障礙等）精神殘疾：1.智力落后

2.其它情緒行為障礙康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新一、康復(fù)概論二、與治療醫(yī)學(xué)的聯(lián)系和區(qū)別三、康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作模式四、康復(fù)治療內(nèi)容五、康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀六、康復(fù)科今年工作重點康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新二、與治療醫(yī)學(xué)的聯(lián)系和區(qū)別

是治療醫(yī)學(xué)的后續(xù)工程，承接急性期治療

如：缺血性卒中，要求患者病情穩(wěn)定，臨床癥狀和體征72小時無進展，康復(fù)治療才能介入1、聯(lián)系康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新2、區(qū)別1）治療方向不同

臨床醫(yī)學(xué)主要是針對原發(fā)病進行治療，逆轉(zhuǎn)疾病或消除病因，以挽救生命治愈傷??；康復(fù)醫(yī)學(xué)主要是研究克服患者的功能障礙，達到生活自理、重返社會的學(xué)科2）隊伍和程序不同：

臨床治療主要是由?？漆t(yī)師和護士負責實施，而康復(fù)治療應(yīng)由多學(xué)科合作的康復(fù)協(xié)作組進行，有其特有的工作程序3)診斷、治療和護理的不同：

康復(fù)診斷和康復(fù)治療均是專門技術(shù)，與臨床診斷和治療不同。護理除完成基本護理任務(wù)外，還要指導(dǎo)患者在病區(qū)開展康復(fù)訓(xùn)練康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新一、康復(fù)概論二、與治療醫(yī)學(xué)的聯(lián)系和區(qū)別三、康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作模式四、康復(fù)治療內(nèi)容五、康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀六、康復(fù)科今年工作重點康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新康復(fù)醫(yī)師物理治療師(PT）作業(yè)治療師（OT）言語治療師（ST）假肢及矯形器師心理治療師康復(fù)護士針灸師推拿治療師醫(yī)學(xué)社會工作者職業(yè)咨詢師康復(fù)治療小組康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新1．康復(fù)醫(yī)師（rehabilitationphysician)

（1）接診病人，采集病歷作體檢及功能評定，列出患者的問題，主要根據(jù)病人的要求,制訂進一步檢查、觀察及康復(fù)治療計劃。（2）對住院患者負責查房或會診，及時開出臨床康復(fù)醫(yī)囑。（3）主持康復(fù)專業(yè)小組會議?？?復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新1）運動治療師

主要負責軀干、肢體（尤其是下肢）運動功能的評定和訓(xùn)練，特別是對神經(jīng)肌肉骨關(guān)節(jié)和心肺功能的評定與訓(xùn)練

2）理療師

利用聲、光、電、磁、空氣的物理因子的設(shè)備進行治療的醫(yī)師2、物理治療師康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新3．作業(yè)治療師（OT）

康復(fù)團隊主要成員，康復(fù)處方的主要實施者

指導(dǎo)患者進行有目的的作業(yè)活動，恢復(fù)上肢及手的運動功能，生活自理、學(xué)習(xí)和工作能力。康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新5．言語治療師（ST）

（1）對吞咽功能和言語能力進行檢查評定（2）對由神經(jīng)系統(tǒng)病損、缺陷引起的言語交流障礙進行言語練；對發(fā)音構(gòu)音障礙者進行發(fā)音構(gòu)音訓(xùn)練（3）對有吞咽功能障礙者進行治療康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新6．假肢及矯形器師(1)假肢／矯形器制作前，對患者進行肢體測量及功能檢查，確定制作處方。(2)將做好的假肢或矯形器讓患者試穿，并進一步修整，直至合適為止。指導(dǎo)患者如何保養(yǎng)和使用假肢／矯形器。康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新7．心理治療師（臨床心理工作者）（clinicalpsychologist）

配合其他人員為患者進行必要的臨床心理測驗，提供心理咨詢及進行必要的心理治療康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新8．康復(fù)護士（rehabilitationnurse）

（1）執(zhí)行基本護理任務(wù)。（2）執(zhí)行康復(fù)護理任務(wù)：體位護理、膀胱護理、腸道護理、壓瘡護理及康復(fù)心理護理。配合康復(fù)治療部門，在病區(qū)為患者進行床上或床邊的PT,OT,ST訓(xùn)練；指導(dǎo)患者使用輪椅等器具；協(xié)助患者作體位轉(zhuǎn)移?？?復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新8.社會工作者

（1）了解患者的生活習(xí)慣、家庭、經(jīng)濟狀況及處境，評定其在回歸社會中有待解決的問題

(2）與患者的家庭、單位、所在社區(qū)、福利部門等聯(lián)系，解決患者回到社區(qū)后的康復(fù)治療、生活問題等，提供其參與社會的各種機會康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新9．針灸師（acupuncturist）

在專業(yè)協(xié)作組中或根據(jù)醫(yī)師轉(zhuǎn)診要求，經(jīng)診察后對需要用針灸鎮(zhèn)痛，治療癱瘓、麻木或其他癥狀和疾病的患者進行針灸，促進康復(fù)?？?復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新10．推拿按摩師（masseur，)

在專業(yè)協(xié)作組中或根據(jù)醫(yī)師轉(zhuǎn)診要求，經(jīng)診察后，對患者進行手法治療，以促進運動和感知覺功能的康復(fù)，緩解疼痛，調(diào)整內(nèi)臟功能，并預(yù)防繼發(fā)性殘疾。

康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新一、康復(fù)概論二、與治療醫(yī)學(xué)的聯(lián)系和區(qū)別三、康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作模式四、康復(fù)治療內(nèi)容五、康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀六、康復(fù)科今年工作重點

四、康復(fù)治療的內(nèi)容

康復(fù)治療主要包括運動療法、理療、作業(yè)療法、言語療法、心理療法、假肢和矯形器裝配、康復(fù)護理、文娛療法、職業(yè)咨詢等?？?復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新

圖2-7上肢自助被動運動康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新

圖2-8雙側(cè)橋式運動康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新

圖2-9單橋訓(xùn)練康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新

圖2-10牽張腘繩肌康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新

圖2-11牽張腘繩肌康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新

圖2-13椅上坐位握小立柱作業(yè)療法康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新主要內(nèi)容一、康復(fù)概論二、與治療醫(yī)學(xué)的聯(lián)系和區(qū)別三、康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作模式四、康復(fù)治療內(nèi)容五、康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀六、康復(fù)科今年工作重點康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新老年康復(fù)學(xué)將有巨大的發(fā)展。我國人口老齡化很突出，據(jù)推算，2030年，老年人口將達到人口總數(shù)25%，即4:1。據(jù)發(fā)達國家經(jīng)驗，老年人由于疾病和功能退化（如中風、冠心病、慢阻肺、跌倒骨折、骨質(zhì)疏松，老年癡呆等）約半數(shù)有功能障礙，這些很難期望一對獨生子女的夫婦去照顧4個老年的父母和一個獨生子女—需要RM提高老年人生活自理、生活質(zhì)量。五、我國康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新日益增長的康復(fù)需求目前我國有8500萬殘疾人，康復(fù)覆蓋率不足55.2%2億老年人口存在不同程度的身心障礙僅有30%得到康復(fù)服務(wù)龐大的慢性病患者得不到康復(fù)服務(wù)全球殘疾報告，Disability是人類的一種生存狀態(tài)，每個人一生中或早或晚，或長或短都要經(jīng)歷這種生存狀態(tài)?！た?復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新病源廣經(jīng)過多年積累，廣大群眾對康復(fù)治療的認知程度日益提高與相關(guān)科室建立良好的協(xié)作關(guān)系科室凝聚力巨大，形成了較好的奮斗氛圍醫(yī)院重視程度日益增強，支持力度越來越大區(qū)域位置較好我院康復(fù)科現(xiàn)狀優(yōu)勢康-復(fù)-醫(yī)-學(xué)最新1、專業(yè)人才短缺

沒有1個專業(yè)人才，均為其他專業(yè)人員轉(zhuǎn)行人員缺乏專業(yè)理念和專業(yè)知識（經(jīng)正規(guī)康復(fù)培訓(xùn)人員少）人員組成復(fù)雜2、設(shè)備不足

缺乏基本的康復(fù)設(shè)備和理療設(shè)備缺乏本專業(yè)內(nèi)有影響的設(shè)備3、