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小兒泄瀉護(hù)理常規(guī)CATALOGUE目錄引言癥狀與體征診斷與鑒別診斷治療原則護(hù)理常規(guī)預(yù)防與康復(fù)指導(dǎo)引言01小兒泄瀉是指因脾胃功能失調(diào),外受濕邪,導(dǎo)致大便次數(shù)增多,糞便形狀改變的疾病。定義根據(jù)病因和癥狀,小兒泄瀉可分為急性泄瀉和慢性泄瀉。分類(lèi)定義與分類(lèi)小兒泄瀉的病因主要包括飲食不當(dāng)、感染、過(guò)敏、氣候變化等。小兒泄瀉的發(fā)病機(jī)制主要與脾胃功能失調(diào)、腸道菌群失衡、腸黏膜受損等因素有關(guān)。病因與發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制病因癥狀與體征02癥狀大便次數(shù)增多,形狀稍稀,伴有輕度腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。體征輕度脫水,無(wú)其他明顯異常。輕度泄瀉癥狀大便次數(shù)頻繁,形狀水樣,伴有中度腹痛、發(fā)熱、惡心等癥狀。體征中度脫水,可能出現(xiàn)皮膚干燥、口渴、尿少等癥狀。中度泄瀉大便次數(shù)非常頻繁,水樣便或血便,伴有重度腹痛、高熱、意識(shí)障礙等癥狀。癥狀重度脫水,可能出現(xiàn)皮膚濕冷、無(wú)尿、血壓下降等癥狀。體征重度泄瀉診斷與鑒別診斷03
診斷標(biāo)準(zhǔn)病程泄瀉病程在2周以?xún)?nèi)者診斷為急性泄瀉,病程超過(guò)2周者診斷為慢性泄瀉。癥狀大便次數(shù)增多,形狀改變,如稀便、水樣便等,可伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀。體征可有脫水、酸中毒等表現(xiàn),腹部檢查可有腹部壓痛、腹部緊張等表現(xiàn)。常有膿血便、里急后重等癥狀,大便鏡檢可見(jiàn)大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞,便培養(yǎng)可確診。細(xì)菌性痢疾霍亂病毒性胃腸炎常有劇烈嘔吐和腹瀉,大便呈米泔水樣,無(wú)腹痛、里急后重等癥狀,便培養(yǎng)可確診。常有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,大便鏡檢可見(jiàn)脂肪滴,無(wú)白細(xì)胞,病毒檢測(cè)可確診。030201鑒別診斷治療原則04腹瀉期間,應(yīng)給予清淡、易消化的食物,避免油膩、辛辣和刺激性食物。飲食調(diào)整確?;純簲z入足夠的水分,以預(yù)防脫水。補(bǔ)充水分勤換尿布,保持患兒皮膚清潔干燥,預(yù)防紅臀和尿布疹。保持清潔衛(wèi)生一般治療在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止瀉藥,如思密達(dá)等,以緩解腹瀉癥狀。止瀉藥對(duì)于腹痛嚴(yán)重的患兒,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用適當(dāng)?shù)闹雇此?。止痛藥如有需要,可遵醫(yī)囑使用抗炎藥,如頭孢菌素等??寡姿帉?duì)癥治療病因治療對(duì)因治療針對(duì)引起腹瀉的病因進(jìn)行治療,如感染引起的腹瀉需使用抗生素,乳糖不耐受引起的腹瀉需更換無(wú)乳糖奶粉等。預(yù)防復(fù)發(fā)在治療過(guò)程中,應(yīng)注意預(yù)防腹瀉的復(fù)發(fā),保持良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣。護(hù)理常規(guī)05010204基礎(chǔ)護(hù)理保持患兒臀部清潔干燥,及時(shí)更換尿布,預(yù)防紅臀和尿布疹。保持室內(nèi)空氣流通,保持室內(nèi)溫度適宜,避免患兒受涼。保證患兒充足的休息時(shí)間,避免過(guò)度疲勞。保持患兒口腔清潔,及時(shí)清理口腔內(nèi)的嘔吐物和分泌物。03根據(jù)病情調(diào)整飲食,輕癥患兒可正常飲食,重癥患兒需暫時(shí)禁食。避免給患兒食用油膩、生冷、辛辣等刺激性食物,以免加重病情。鼓勵(lì)患兒多飲水,以補(bǔ)充腹瀉造成的水分損失。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的患兒,母親應(yīng)避免食用容易引起過(guò)敏的食物。01020304飲食護(hù)理觀察患兒大便的次數(shù)、性狀、顏色和量,以及是否有腹痛、發(fā)熱等癥狀。記錄患兒的病情變化和護(hù)理措施,為醫(yī)生的治療提供參考依據(jù)。觀察患兒的精神狀態(tài)、食欲和睡眠等情況,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。注意觀察患兒是否有脫水癥狀,如發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并配合治療。病情觀察與記錄預(yù)防與康復(fù)指導(dǎo)06飲食調(diào)整注意衛(wèi)生增強(qiáng)體質(zhì)及時(shí)治療預(yù)防措施01020304合理安排飲食,避免過(guò)食生冷、油膩食物,以免損傷脾胃。保持餐具、玩具清潔,避免感染病菌。適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)小兒體質(zhì),提高抵抗力。如發(fā)現(xiàn)小兒泄瀉癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。在恢復(fù)期,應(yīng)給予清淡、易消化的食物,逐漸恢復(fù)正常飲食。飲食調(diào)理避免小兒腹部受涼,以免影響消化功能。注
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