2021年陜西省普通高校?？粕究粕韺W(xué)病理解剖學(xué)模擬試題含解析

2021年陜西省普通高校?？粕究粕韺W(xué)病理解剖學(xué)模擬試題一、選擇題1、下列關(guān)于體溫生理波動的描述，不正確的是______A．新生兒體溫變化相較于成人變化不明顯B．女性體溫平均高于男性，排卵日最低C．清晨2～6時體溫最低，午后1～6時體溫最高D．正常成年人平均體溫大于老年人2、葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細(xì)胞是()A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞3、生物活性最強的甲狀腺激素是()A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸4、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的______A.蠕動B.分節(jié)運動C.伸展運動D.緊張收縮5、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降()A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素6、病理學(xué)對人體病變的診斷和研究方法常用的是()A.尸體剖檢、細(xì)胞學(xué)檢查、免疫組織化學(xué)檢查B.活體組織檢查、免疫組織化學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查C.細(xì)胞學(xué)檢查、尸體剖檢、電子顯微鏡檢查D.活體組織檢查、細(xì)胞學(xué)檢查、尸體剖檢7、創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始()A.1—2天B.3—4天C.5—6天D.7—10天8、下列因素與淤血發(fā)生無關(guān)的是______A.動脈阻塞B.靜脈受壓C.靜脈腔阻塞D.心力衰竭9、關(guān)于視錐細(xì)胞的描述，錯誤的是()A.主要分布在中央凹處B.對物體精細(xì)程度分辨能力強C.維生素A缺乏影響其視紫紅質(zhì)的合成D.有色覺辨別能力10、血栓的結(jié)局不包括()A.軟化、溶解和吸收B.機化與再通C.鈣化D.硬化11、炎癥本質(zhì)是()A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生12、組織損傷后，由結(jié)締組織增生來修補恢復(fù)的過程，稱()A.再生性修復(fù)B.纖維性修復(fù)C.增生性修復(fù)D.化生性修復(fù)13、下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯誤的是______A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄14、某膽?zhàn)艋颊吣懼罅苛魇е馏w外，膽汁分泌急劇減少，這是由于下列哪項減少()A.胃泌素B.膽鹽的腸-肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素15、原發(fā)性腎小球疾病的病因是______A．抗原-抗體反應(yīng)B．感染C．缺氧D．中毒16、腎梗死周圍可見充血、出血帶，其形成原因是______A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血17、沃-佛綜合征屬于______A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥生理學(xué)部分18、以下關(guān)于干酪樣壞死的描述，錯誤的是______A．可發(fā)生機化、鈣化B．光鏡下可見原組織輪廓C．多由結(jié)核桿菌感染引起D．肉眼觀察壞死區(qū)呈微黃色，質(zhì)地細(xì)膩19、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是()A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺20、平靜呼吸時參與的肌肉是______A．膈肌、肋間外肌B．腹肌、肋間外肌C．膈肌、肋間內(nèi)肌D．腹肌、肋間內(nèi)肌21、陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)，石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結(jié)構(gòu)，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，應(yīng)考慮為()A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤22、膿腫最常見的致病菌是______A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌23、對胃癌的描述錯誤的是______A.胃癌與HP感染有關(guān)B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg24、下列有關(guān)急性腎炎綜合征表現(xiàn)的描述，錯誤的是______A.脂尿B.血尿C.少尿D.蛋白尿25、心力衰竭細(xì)胞是指()A.心力衰竭時，肺內(nèi)含脂褐素的巨噬細(xì)胞B.心力衰竭時，肺內(nèi)含吞噬塵埃的巨噬細(xì)胞C.心力衰竭時，肺內(nèi)含有黑色素的巨噬細(xì)胞D.心力衰竭時，肺內(nèi)含有金鐵血黃素的巨噬細(xì)胞26、下列屬于上皮組織來源的腫瘤是______A.軟骨瘤B.乳頭狀瘤C.纖維瘤D.平滑肌瘤27、下列有關(guān)肺氣腫病理變化的描述，錯誤的是______A.肺泡擴張B.肺體積膨大C.肺泡間隔變窄并斷裂D.肺泡間隔毛細(xì)血管數(shù)量增多28、蜂窩織炎是指______A.疏松結(jié)締組織的局限性化膿性炎B.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎C.由漿細(xì)胞浸潤引起的炎癥D.由金黃色葡萄球菌引起的炎癥29、血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是______A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細(xì)血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加30、二尖瓣狹窄時，心尖部聽診區(qū)聽診特點及心臟形態(tài)是______A.收縮期隆隆樣雜音，梨形心B.收縮期隆隆樣雜音，球形心C.舒張期隆隆樣雜音，梨形心D.舒張期隆隆樣雜音，球形心31、六胺銀與PASM染色時基底膜呈雙軌狀的是______A．膜增生性腎小球腎炎B．膜性腎小球腎炎C．系膜增生性腎小球腎炎D．急性彌漫性增生性腎小球腎炎32、腎炎患者的原尿和正常人相比成分差別較大的是______A.尿素B.蛋白質(zhì)C.葡萄糖D.氯化鈉33、骨骼肌細(xì)胞外液中鈉離子濃度降低使()A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低34、下列關(guān)于中樞興奮傳遞特征的描述，錯誤的是______A．后發(fā)放B．單向傳播C．中樞延擱D．相對不疲勞性35、近髓腎單位的主要功能是()A.產(chǎn)生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na+和Cl-D.釋放血管升壓素36、急性重型肝炎肝細(xì)胞壞死的主要類型是______A.大片狀壞死B.橋接壞死C.碎片狀壞死D.亞大片狀壞死37、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是______A．出血B．穿孔C．癌變D．幽門狹窄38、傷寒細(xì)胞的特征是______A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞B.細(xì)胞直徑約300μ,有多個或幾十個核并吞噬傷寒桿菌C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲樣D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌39、決定胸內(nèi)壓大小的主要因素是()A.氣體分壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差C.跨肺壓D.肺的彈性回縮力40、高分化的鱗癌最主要的特征()A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高41、胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護(hù)機制，稱為()A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護(hù)D.黏液-碳酸氫鹽屏障42、竇房結(jié)的自律性最高的主要原因()A.自律細(xì)胞多B.4期自動去極化速度快C.2期單位歷時較短D.0期去極化速度快43、嬰幼兒時期對促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是______A.生長激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素44、乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是()A.浸潤性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.膠樣癌45、下列哪項不是慢性肺淤血引起的()A.實質(zhì)細(xì)胞增生B.纖維組織增生C.肺水腫D.漏出性出血46、下面符合漏出液特征的是______A．比重大B．不易自凝C．蛋白質(zhì)含量較高D．發(fā)生于炎性滲出時47、快波睡眠的生物學(xué)意義是()A.貯存能量B.促進(jìn)食欲和消化C.促進(jìn)記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟D.促進(jìn)腦電圖同步化48、鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見于()A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移49、下列有關(guān)大葉性肺炎的描述哪項不正確()A.多見于青壯年患者左肺或右肺下葉B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞，形成鐵銹色痰C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重D.中性粒細(xì)胞滲出過少時可并發(fā)肺肉質(zhì)變50、自身調(diào)節(jié)是指細(xì)胞和組織器官在不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)的情況下對刺激所產(chǎn)生的()A.穩(wěn)態(tài)B.旁分泌C.前饋調(diào)節(jié)D.適應(yīng)性反應(yīng)51、血型通常指()A.紅細(xì)胞膜上特異抗原類型B.紅細(xì)胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型52、下列選項中，不屬于腎臟主要功能的是______A.調(diào)節(jié)動脈血B.調(diào)節(jié)胃腸功能C.合成、釋放生物活性物質(zhì)D.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡53、維持軀體姿勢的最基本反射是()A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射54、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是______A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機鹽55、膽汁的主要作用是______A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)56、關(guān)于心肌梗死的描述中錯誤的是()A.常發(fā)生在左冠狀動脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死57、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征為______A.壁層上層細(xì)胞增生B.上皮細(xì)胞足突融合C.系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生D.基底層“蟲蝕性“改變58、碎片狀壞死發(fā)生的部位是()A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)59、肺表面活性物質(zhì)的主要作用是()A.降低呼吸膜通透性B.增加肺彈性阻力C.保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞D.降低肺泡表面張力60、下列哪項不是肝硬化時門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)()A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫61、患者右股骨粉碎性骨折，送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無效死亡，查明死因的方法為______A.組織培養(yǎng)B.尸體剖檢C.細(xì)胞學(xué)檢查D.活體組織檢查62、動脈粥樣硬化脂紋期病變特點是______A.纖維帽形成B.斑塊形成C.泡沫細(xì)胞形成D.血栓形成63、具有局部電位特征的是______A．鋒電位B．終板電位C．神經(jīng)纖維的動作電位D．骨骼肌細(xì)胞的動作電位64、下列有關(guān)炎癥的理解，哪項不正確()A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)B.炎癥既對機體有利，又有潛在危險性C.凡是炎癥都需用抗生素治療D.炎癥既有局部反應(yīng)，又可有全身反應(yīng)65、小腸特有的運動形式是______A.分節(jié)運動B.蠕動沖C.集團(tuán)蠕動D.袋狀往返運動66、羊水栓塞主要病理診斷依據(jù)是______A．肺廣泛出血B．肺小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分C．肺泡腔內(nèi)有胎糞和角化物D．肺小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分67、下列關(guān)于小腦功能的描述，錯誤的是______A．脊髓小腦調(diào)節(jié)肌緊張B．皮層小腦協(xié)調(diào)隨意運動C．皮層小腦維持身體平衡D．皮層小腦參與隨意運動的策劃和運動程序的編制68、刺激促胰液釋放因素由強到弱()A.鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸69、病毒性肺炎的特征病變?yōu)開_____A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎70、在小腸內(nèi)葡萄糖和氨基酸被吸收的機制是______A．單純擴散B．易化擴散C．原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運D．繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運71、一定時間內(nèi)機體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為()A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商72、股骨骨折患者術(shù)后2~3周下床活動時出現(xiàn)肺栓塞而死亡，應(yīng)考慮為()A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞73、炎癥介質(zhì)的主要作用是使()A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高74、有關(guān)非特異性投射系統(tǒng)的敘述，正確的是()A.由丘腦發(fā)出的纖維點對點地投射到大腦皮層的特定區(qū)域B.引起特定感覺C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)75、心肌收縮力增強時，靜脈回心血量增加的機制是______A.心輸出量增加B.動脈血流速度加快C.動脈血壓增高D.對血流的抽吸作用增強76、視桿細(xì)胞的感光色素是()A.視黃醛B.視紫紅質(zhì)C.視蛋白D.視紫綠質(zhì)77、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌______A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長激素78、下列梗死中屬于液化性壞死的是______A．腦梗死B．肺梗死C．脾梗死D．心肌梗死79、風(fēng)濕病的特征性病變?yōu)?)A.充血、水腫B.風(fēng)濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細(xì)胞浸潤80、下列能使房室瓣開放的條件是______A．心房舒張，房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓B．心房收縮，房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓C．心室收縮，房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓D．心室舒張，房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓二、填空題81、腫瘤實質(zhì)是指______，間質(zhì)包括______、______和淋巴細(xì)胞。82、壞死的結(jié)局主要有_____、_____、_____和_____。83、貧血性梗死的發(fā)生條件是______和______。84、阿米巴痢疾的基本病變是_____的_____炎，形成_____潰瘍。85、神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是_____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為_____。86、調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學(xué)感受器是_____和_____。87、68-69.在月經(jīng)周期中，______水平出現(xiàn)兩次高峰,______水平出現(xiàn)一次高峰。88、絨毛心是______炎，癤是______炎，皮膚水泡是______炎。89、子宮內(nèi)膜失去_____和_____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)。90、胃潰瘍底部在鏡下可分為_____、_____、_____和______。三、名詞解釋91、肺褐色硬化92、淋巴道轉(zhuǎn)移______93、心衰細(xì)胞________94、濕性壞疽______95、血液凝固96、胃黏液-碳酸氫鹽屏障97、轉(zhuǎn)移____________98、肺通氣99、應(yīng)激反應(yīng)______100、COPD_____________________四、問答題101、請簡述門脈高壓的發(fā)生機制及臨床病理聯(lián)系。102、簡述血栓形成的條件。_____________________103、請簡述內(nèi)臟痛的特點。104、何謂化生?常見的化生類型有哪些?舉例說明五、論述題105、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要累及哪個部位?風(fēng)濕病累及皮膚變化表現(xiàn)的癥狀是什么?請簡述風(fēng)濕病的病理變化。106、何謂肉芽組織、瘢痕組織？各有哪些形態(tài)特點及主要功能?____________

參考答案一、選擇題1、A[解析]兒童和青少年的體溫較高，老年人因基礎(chǔ)代謝低而體溫偏低，新生兒特別是早產(chǎn)兒，由于體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，調(diào)節(jié)體溫的能力較差，故體溫易受環(huán)境因素的影響而發(fā)生變動。成年女性體溫平均高于男性0.3℃，在月經(jīng)周期中，體溫在卵泡期較低，排卵日最低。體溫在一晝夜之間有周期性的波動，表現(xiàn)為在清晨2～6時體溫最低，午后1～6時體溫最高。2、B3、C4、B[解析]小腸運動的形式有分節(jié)運動、緊張性收縮、蠕動三種，其中小腸特有的運動形式是分節(jié)運動。分節(jié)運動是指一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運動。分節(jié)運動的作用:①使食糜與消化液充分混合，有利于化學(xué)性消化;②增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進(jìn)血液與淋巴液的回流，有助于吸收;③由于分節(jié)運動存在由上而下的頻率梯度，對食糜有弱的推進(jìn)作用。5、A6、D7、C8、A[解析]淤血的原因：①靜脈受壓：門靜脈回流受阻時，可引起脾淤血。②靜脈腔阻塞：見于靜脈管壁炎癥、靜脈內(nèi)血栓形成及靜脈內(nèi)栓子的栓塞。③心力衰竭：肺源性心臟病引起的右心衰竭可導(dǎo)致肝淤血。9、C10、D11、B12、B13、A[解析]慢性萎縮性胃炎時胃黏膜變薄，皺囊變淺，甚至消失，黏膜下血管清晰可見。其中，B型慢性萎縮性胃炎病變多見于胃竇部，無惡性貧血，可發(fā)生癌變。A型慢性萎縮性胃炎病變主要在胃體和胃底部，并伴有惡性貧血。14、B15、A[解析]原發(fā)性腎小球疾病的病因和發(fā)病機制尚不十分清楚，但目前已明確，大部分原發(fā)性腎小球疾病以及許多繼發(fā)性腎小球疾病的腎小球損傷是由免疫機制抗原-抗體反應(yīng)所引起。16、B[解析]腎梗死灶周圍可出現(xiàn)充血、出血和炎癥反應(yīng)帶。梗死的早期，梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應(yīng)常出現(xiàn)充血出血帶。17、A[解析]暴發(fā)型流腦起病急驟，主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎上腺廣泛出血以及急性腎上腺功能衰竭，將這種綜合表現(xiàn)稱為沃-佛綜合征。生理學(xué)部分18、B[解析]在結(jié)核病時，因病灶中含脂質(zhì)較多，壞死區(qū)呈黃色，狀似干酪，稱為干酪樣壞死。鏡下為無結(jié)構(gòu)顆粒狀紅染物，不見壞死部位原有組織結(jié)構(gòu)的殘影，甚至不見核碎屑，是壞死更為徹底的特殊類型凝固性壞死。由于壞死灶內(nèi)含有抑制水解酶活性的物質(zhì)，故干酪樣壞死物不易發(fā)生溶解也不易被吸收，可發(fā)生機化、鈣化。19、B20、A[解析]人體主要吸氣肌是膈肌和肋間外肌。平靜吸氣時，吸氣肌收縮，吸氣運動是一個主動過程；平靜呼氣時，呼氣肌不參與運動，而是由膈肌和肋間外肌舒張所致，是一個被動過程。21、A22、C[解析]膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟，主要由金黃色葡萄球菌引起。23、C[解析]胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，常經(jīng)門靜脈先轉(zhuǎn)移至肝,其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官。24、A[解析]急性腎炎綜合征起病急，常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和少尿，常有水腫和高血壓。嚴(yán)重者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。25、D26、B[解析]間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。這些腫瘤表現(xiàn)出向某種間葉組織分化的特點。間葉組織包括纖維組織、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和軟骨組織等，故選項A、C、D錯誤。乳頭狀瘤見于鱗狀上皮、尿路上皮等被覆的部位，故選項B正確。27、D[解析]肺氣腫鏡下見肺泡擴張，肺泡間隔變窄并斷裂，相鄰肺泡融合成較大的囊腔。肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管床數(shù)量減少，間質(zhì)內(nèi)肺小動脈內(nèi)膜纖維性增厚。嚴(yán)重者因長期處于過度吸氣狀態(tài)使肋骨上抬，肋間隙增寬，胸廓前后徑加大，形成肺氣腫患者特有的體征“桶狀胸”。28、B[解析]蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎。29、A[解析]血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征肘，隨尿排出部分蛋白質(zhì);肝臟疾病可使蛋白質(zhì)合成減少;營養(yǎng)不良條件下，蛋白質(zhì)的攝入嚴(yán)重不足：這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，引起血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大。30、C[解析]二尖瓣狹窄時，心尖部聽診特點為舒張期隆隆樣雜音，心臟形態(tài)為梨形心。31、A[解析]膜增生性腎小球腎炎由于腎小球系膜細(xì)胞增生和基質(zhì)增多，沿毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞下向毛細(xì)血管基底膜廣泛插入，導(dǎo)致毛細(xì)血管基底膜彌漫增厚，血管球小葉分隔增寬，呈分葉狀，因插入的系膜基質(zhì)與基底膜染色特點相似，所以在六胺銀和PASM染色時，基底膜呈雙線或雙軌狀。32、B[解析]尿素、葡萄糖、氯化鈉能自由通過腎小球濾過膜，腎炎對其無影響。蛋白質(zhì)分子量大且?guī)ж?fù)電荷，腎小球濾過膜的機械屏障和電荷屏障共同作用阻礙蛋白質(zhì)通過濾過膜。腎炎破壞了腎小球濾過膜，蛋白質(zhì)通過形成蛋白尿。33、A34、D[解析]中樞興奮傳遞的特征有單向傳播、中樞延擱、興奮的總和、興奮節(jié)律的改變、后發(fā)放與反饋、對內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞。35、D36、A[解析]急性重型肝炎肝細(xì)胞壞死的主要類型是大片狀壞死。37、A[解析]出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，占病人10%～35%。38、D[解析]傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，這種細(xì)胞是本病的特征性病變，故稱“傷寒細(xì)胞”。39、D40、B41、D42、B43、C[解析]甲狀腺激素是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素，特別是嬰幼兒時期對促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要。44、A45、A46、B[解析]漏出液發(fā)生于非炎癥性疾病，比重＜1.018，蛋白質(zhì)含量低于30g/L，外觀清亮，不易自凝。47、C48、D49、B50、D51、A52、B[解析]在循環(huán)血量減少、劇烈運動、情緒激動等情況下，腎臟能通過體液調(diào)節(jié)(如抗利尿激素)和神經(jīng)調(diào)節(jié)(如腎交感神經(jīng)興奮)，使全身血液重新分配，從而影響血壓。腎臟可合成、分泌生物活性物質(zhì)，如腎上腺素等。腎臟可以通過調(diào)節(jié)水、Na+、K+、H+的吸收與分泌，從而調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)與酸堿平衡。53、B54、A[解析]血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成：(1)血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子晶體物質(zhì)形成，主要形成物質(zhì)是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用：①維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡;②維持血細(xì)胞的正常形態(tài)。(2)血漿膠體滲透壓，由血漿中大分子膠體物質(zhì)血漿蛋白形成，主要形成物質(zhì)是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用：①維持血管內(nèi)外水的平衡;②維持正常血容量。55、A[解析]膽汁的主要作用是乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的消化和吸收。56、A57、C[解析]急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征是系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生。58、B59、D60、B61、B[解析]患者右股骨粉碎性骨折，送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無效死亡，初步懷疑脂肪栓塞導(dǎo)致死亡，查明死因的方法為尸體剖檢，檢查肺動脈、小動脈、毛細(xì)血管內(nèi)是否有脂肪栓子。細(xì)胞學(xué)檢查、組織培養(yǎng)都不能檢查出血管內(nèi)是否有栓子。活體組織檢查應(yīng)在活體中進(jìn)行。62、C[解析]動脈粥樣硬化脂紋期病變特點是泡沫細(xì)胞形成。63、B[解析]終板電位是骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生的局部電位，其特點是非“全或無”，沒有不應(yīng)期，其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比；衰減性傳導(dǎo)；易受藥物的影響；可發(fā)生時間、空間總和。64、C65、A[解析]小腸的運動形式與胃的運動形式的區(qū)別和聯(lián)系：緊張性收縮和蠕動均有，分節(jié)運動與容受性舒張是各自獨有。66、D[解析]羊水栓塞的證據(jù)是在顯微鏡下觀察到肺小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水的成分，包括角化鱗狀上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液，亦可在母體血液中找到羊水的成分。67、C[解析]小腦分為前庭小腦、脊髓小腦和皮層小腦三個功能部分。前庭小腦參與身體姿勢平衡功能的調(diào)節(jié)；脊髓小腦主要功能是協(xié)調(diào)隨意運動，調(diào)節(jié)肌緊張；皮層小腦參與隨意運動的策劃和運動程序的編制。68、A69、D[解析]病毒性肺炎的病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)，表現(xiàn)為肺間質(zhì)的炎癥。70、D[解析]葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮的吸收以及在近端腎小管上皮的重吸收，均是通過Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運體或Na+-氨基酸同向轉(zhuǎn)運體同向轉(zhuǎn)運實現(xiàn)的，均屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。71、D72、A73、B74、D75、D[解析]心肌收縮力增強，心臟射出的血量增多，余留的血量減少，當(dāng)發(fā)生舒張時，心臟對血流的抽吸作用增強，因此回心血量增加。76、B77、C[解析]由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素有血管升壓素(抗利尿激素)和催產(chǎn)素(縮宮素)兩種，其中催產(chǎn)素(縮宮素)主要由下丘腦室旁核分泌，而血管升壓素(抗利尿激素)主要由下丘腦視上核分泌。二者由下丘腦分泌后均通過下丘腦-垂體束運送至神經(jīng)垂體儲存，當(dāng)機體需要再釋放入血。78、A[解析]液化性壞死見于細(xì)菌或某些真菌感染引起的膿腫，缺血缺氧引起的腦軟化，以及由細(xì)胞水腫發(fā)展而來的溶解性壞死等。腦組織因含脂質(zhì)和水分較多，蛋白質(zhì)較少，不易凝固，梗死后常發(fā)生液化性壞死。79、B80、D[解析]心室舒張期時隨著心室肌的舒張，室內(nèi)壓下降，當(dāng)室內(nèi)壓下降到低于房內(nèi)壓時，心房內(nèi)的血液沖開房室瓣進(jìn)入心室。二、填空題81、腫瘤細(xì)胞結(jié)締組織血管82、溶解吸收、分離排出、機化、纖維包裹、鈣化83、側(cè)支循環(huán)不充分組織結(jié)構(gòu)較致密84、盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀85、反射、反射孤86、頸動脈體、主動脈體87、雌激素孕激素88、纖維素性化膿性滲出性89、雌激素、孕激素90、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕層三、名詞解釋91、肺褐色硬化：長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色，故稱之為肺褐色硬化。92、淋巴道轉(zhuǎn)移：腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管后，隨淋巴流到達(dá)局部淋巴結(jié)，聚集于邊緣竇，繼續(xù)增殖發(fā)展為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的過程。93、心衰細(xì)胞:左心衰竭導(dǎo)致慢性肺淤血時，紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔，紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為心力衰竭細(xì)胞，又稱心衰細(xì)胞。94、濕性壞疽：濕性壞疽多因局部血流動力學(xué)紊亂(如動脈閉塞和嚴(yán)重靜脈淤血)所致。此類型壞疽多發(fā)生在與外界相通的內(nèi)臟器官(如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等)，也可見于四肢動脈閉塞而靜脈回流又受阻,并伴有淤血水腫時。壞死組織腫脹，呈深藍(lán)、藍(lán)綠或污黑色，與健康組織的分界線不明顯。95、血液凝固：血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程，稱為血液凝固，簡稱凝血。96、胃黏液-碳酸氫鹽屏障：覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。97、轉(zhuǎn)移:指惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或體腔，遷徙到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)腫瘤相同組織學(xué)類型的腫瘤，這個過程稱為轉(zhuǎn)移。98、肺通氣：是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。99、當(dāng)機體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時，使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)。100、COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱。四、問答題101、(1)門脈高壓癥的發(fā)生機制：①竇性阻塞：肝內(nèi)廣泛結(jié)締組織增生，肝血竇閉塞或竇周纖維化，使門靜脈循環(huán)受阻。②竇后性阻塞：假小葉壓迫小葉下靜脈，使肝竇內(nèi)血液流出受阻，從而影響門靜脈血流入肝血竇。③竇前性阻塞：肝內(nèi)肝動脈與門靜脈小分支在匯入肝血竇前形成異常吻合，使高壓力的動脈血流入門靜脈內(nèi)。(2)門脈高壓癥的臨床病理聯(lián)系：①慢性淤血性脾大：肝硬化患者中有70%～85%出現(xiàn)脾大。鏡下見脾竇擴張，竇內(nèi)皮細(xì)胞增生、腫大、脾小體萎縮，紅髓內(nèi)纖維組織增生，部分可見含鐵結(jié)節(jié)。脾大后可引起脾功能亢進(jìn)。②腹水形成的原因：門靜脈壓力升高使門靜脈系統(tǒng)的毛細(xì)血管流體靜壓增高，管壁通透性增大，液體漏入腹腔;低蛋白血癥;肝功能障礙導(dǎo)致醛固酮、抗利尿激素滅活減少，血中水平升高，導(dǎo)致水鈉潴留。③側(cè)支循環(huán)形成：門靜脈和腔靜脈之間有交通支，其中以食管下段交通支最重要。④胃腸淤血、水腫患者出現(xiàn)腹脹、食欲減退等癥狀。102、血栓形成的條件有：①心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，是血栓形成最重要和最常見的原因，也是動脈血栓形成的主要條件;②血流狀態(tài)的改變，主要指血流減慢和血流產(chǎn)生渦流等，是靜脈血栓形成的主要條件;③血液凝固性增高。血栓形成的過程中，上述血栓形成的條件往往同時存在，以其中某一條件為主。103、內(nèi)臟痛的特點：①定位不準(zhǔn)確是最主要特點;②發(fā)生緩慢、持續(xù)時間長;③對牽拉刺激、擴張性刺激敏感，對切割、燒灼刺激不敏感;④特別能引起不愉快的情緒活動。104、一種分化成熟的細(xì)胞類型在環(huán)境改變時被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程，稱為化生?；某Ｒ婎愋陀校?1)上皮組織的化生：①鱗狀上皮化生：是最常見的化生類型。常見于氣管和支氣管。當(dāng)此處上皮長時間受化學(xué)性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復(fù)再生時，可由原來的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生：指慢性萎縮性胃炎時胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎(chǔ)。此外，反流性食管炎時，食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生：如結(jié)締組織或肌組織損傷后，間葉組織中的間充質(zhì)細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣?xì)胞或軟骨母細(xì)胞，稱為骨化生或軟骨化生。此外，骨骼肌可發(fā)生骨化生，即骨化性肌炎。五、論述題105、(1)風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎病變主要侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常受累，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累。(2)急性風(fēng)濕病時，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)。1)環(huán)形紅斑為滲出性病