2021年重慶市成考（專升本）生理學病理解剖學預測試題含解析

2021年重慶市成考（專升本）生理學病理解剖學預測試題一、選擇題1、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是______A．出血B．穿孔C．癌變D．幽門狹窄2、下列有關血小板特性的描述，錯誤的是______A.血小板聚集只出現(xiàn)第一聚集時相B.血小板的收縮與血小板的收縮蛋白有關C.血小板釋放的物質可以加速止血過程D.血小板黏附暴露于內皮下組織/膠原纖維3、組織損傷后，由結締組織增生來修補恢復的過程，稱()A.再生性修復B.纖維性修復C.增生性修復D.化生性修復4、視桿細胞的感光色素是()A.視黃醛B.視紫紅質C.視蛋白D.視紫綠質5、病理學的研究范疇不包括______A．病因B．發(fā)病機制C．治療過程D．病理變化6、受精的部位是()A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部7、在心動周期中，主動脈壓最低見于()A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末8、敗血癥是指()A.細菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)B.細菌不在血中，毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)C.細菌入血，無全身中毒表現(xiàn)D.細菌入血、有多發(fā)性膿腫9、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降______A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素10、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項關系()A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力11、繼發(fā)性肺結核，臨床上最常見的類型是______A．干酪性肺炎B．局灶性肺結核C．浸潤型肺結核D．慢性纖維空洞型肺結核12、某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應考慮診斷()A.腸結核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細菌性痢疾13、下列描述中，哪一項是錯誤的()A.風濕性關節(jié)炎不會導致關節(jié)畸形B.風濕性心內膜炎的贅生物不易脫落C.風濕性心內膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣D.風濕性心包炎可導致心包粘連14、妊娠時維持黃體功能的主要激素是()A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素15、5-羥色胺(5-HT)在炎癥病灶內的作用主要是______A.引起疼痛B.導致發(fā)熱C.引起組織損傷D.增加血管通透性16、突觸后膜與GABA結合后的電位變化()A.興奮性超大化B.興奮性突觸后電位，產生閾電位，總和達到動作電位C.抑制性突觸后電位，產生閾電位，總和達到動作電位D.抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制17、過敏性鼻炎時浸潤的炎細胞主要是______A．淋巴細胞B．中性粒細胞C．嗜酸性粒細胞D．嗜堿性粒細胞18、下列有關非典型增生的描述，錯誤的是______A.可見于腫瘤性病變B.也稱為異型增生C.增生的細胞大小形態(tài)不一，排列紊亂D.病因去除非典型增生也不可逆轉19、大紅腎，蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀______A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細胞腎小球腎炎C.毛細血管內皮細胞腎小球腎炎D.毛細血管外皮細胞腎小球腎炎20、CO2過多引起呼吸興奮，主要是通過刺激______A.外周化學感受器B.中樞化學感受器C.腦橋D.大腦皮層21、腫瘤的實質是指()A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細胞22、黃體在排卵后可分泌大量的______A．LHB．FSHC．人絨毛膜促性腺激素D．雌激素、孕激素23、呼吸基本節(jié)律產生于()A.腦橋B.脊髓C.延髓D.大腦皮層24、下列有關肺氣腫病理變化的描述，錯誤的是______A.肺泡擴張B.肺體積膨大C.肺泡間隔變窄并斷裂D.肺泡間隔毛細血管數(shù)量增多25、下列有關大葉性肺炎的描述哪項不正確()A.多見于青壯年患者左肺或右肺下葉B.充血水腫期肺泡腔內有大量的紅細胞，形成鐵銹色痰C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重D.中性粒細胞滲出過少時可并發(fā)肺肉質變26、下列選項中左心室容積最大的是哪個期______A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末27、解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機制主要和下列哪種炎癥介質有關()A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯28、與官頸癌發(fā)生關系密切的人類病毒是()A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV29、外周阻力主要由什么因素決定______A.紅細胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動脈的口徑D.血管長度30、竇房結的自律性最高的主要原因()A.自律細胞多B.4期自動去極化速度快C.2期單位歷時較短D.0期去極化速度快31、病毒性肺炎的特征病變?yōu)?)A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質性肺炎32、二尖瓣狹窄時，心尖部聽診區(qū)聽診特點及心臟形態(tài)是______A.收縮期隆隆樣雜音，梨形心B.收縮期隆隆樣雜音，球形心C.舒張期隆隆樣雜音，梨形心D.舒張期隆隆樣雜音，球形心33、早期癌包括()A.癌前病變和不典型增生B.上皮內瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內瘤變34、下列有關動脈粥樣硬化繼發(fā)性病變的描述，錯誤的是______A．鈣化B．血栓形成C．斑塊內出血D．血管瘤形成35、小腸特有的運動形式是______A.分節(jié)運動B.蠕動沖C.集團蠕動D.袋狀往返運動36、傷寒病理變化的最主要特征是()A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細胞增生為主C.末梢血白細胞減少D.脾大37、羊水栓塞主要病理診斷依據(jù)是______A．肺廣泛出血B．肺小靜脈和毛細血管內有羊水成分C．肺泡腔內有胎糞和角化物D．肺小動脈和毛細血管內有羊水成分38、副交感神經(jīng)興奮可引起______A.心率加快B.糖酵解加強C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮39、診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是()A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈菊萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質血管消失40、下列能使房室瓣開放的條件是______A．心房舒張，房內壓＜室內壓B．心房收縮，房內壓＜室內壓C．心室收縮，房內壓＞室內壓D．心室舒張，房內壓＞室內壓41、液化性壞死常發(fā)生在()A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓42、平靜呼吸時參與的肌肉是______A．膈肌、肋間外肌B．腹肌、肋間外肌C．膈肌、肋間內肌D．腹肌、肋間內肌43、膽汁的主要作用是______A.促進脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質44、有關非特異性投射系統(tǒng)的敘述，正確的是()A.由丘腦發(fā)出的纖維點對點地投射到大腦皮層的特定區(qū)域B.引起特定感覺C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)45、急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是()A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿46、對胃癌的描述錯誤的是()A.胃癌與HP感染有關B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉移首先到肺D.黏液腺癌種植轉移形成Krukenberg47、靜脈輸液后，循環(huán)血量增多，反射性抑制抗利尿激素的感受器是______A．下丘腦晶體滲透壓感受器B．左心房和腔靜脈處容量感受器C．頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器D．頸動脈體和主動脈體化學感受器48、關于視錐細胞的描述，錯誤的是()A.主要分布在中央凹處B.對物體精細程度分辨能力強C.維生素A缺乏影響其視紫紅質的合成D.有色覺辨別能力49、肺的靜態(tài)順應性愈大，表示()A.肺彈性阻力不變，肺擴張程度小B.肺的彈性阻力大，肺擴張程度大C.肺的彈性阻力大，肺擴張程度小D.肺的彈性阻力小，肺擴張程度大50、動作電位的超射值接近于()A.鉀離子平衡電位B.鈉離子平衡電位C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差51、維持胸內負壓的必要條件是()A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴張52、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項的差別()A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓53、刺激促胰液釋放因素由強到弱______A.鹽酸>蛋白質分解產物>脂肪酸B.蛋白質分解產物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質分解產物D.蛋白質分解產物>鹽酸>脂肪酸54、急進型高血壓最基本的病理變化是()A.細動脈硬化B.細、小動脈玻璃樣變C.小動脈硬化D.增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎55、能引起子宮內膜增生期變化的主要激素是______A.孕激素B.卵泡刺激素C.雌激素D.黃體生成素56、下列關于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是______A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力B.正常值約為4～12mmHgC.可反映心臟射血功能D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標57、醛固酮可使腎小管()A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl+重吸收減少D.K+的排出增多58、慢性支氣管炎的主要病理變化不包括______A．黏膜纖毛柱狀上皮變性、倒伏、脫落B．管壁肉芽腫形成C．黏膜下腺體增生肥大D．管壁淋巴細胞、漿細胞浸潤59、某膽?zhàn)艋颊吣懼罅苛魇е馏w外，膽汁分泌急劇減少，這是由于下列哪項減少()A.胃泌素B.膽鹽的腸-肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素60、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌()A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長激素61、風濕病的特征性病變?yōu)?)A.充血、水腫B.風濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細胞浸潤62、臨床上長期大量使用糖皮質激素的患者，停藥應逐漸減量的原因是______A.病人腎上腺皮質增生B.病人腎上腺皮質萎縮C.病人腎上腺髓質增生D.病人腎上腺髓質萎縮63、原發(fā)性腎小球疾病的病因是______A．抗原-抗體反應B．感染C．缺氧D．中毒64、臨床上常用肝素做抗凝劑，其抗凝機制是______A.降低血小板功能B.增強抗凝血酶活性C.絡合血液中的鈉離子D.使激活的凝血因子滅活65、下列生理過程中，屬于負反饋機制的調節(jié)是()A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射66、下列選項關于骨骼肌神經(jīng)-肌接頭興奮性傳遞過程的描述，正確的是______A.其過程容易受藥物影響B(tài).乙酰膽堿結合的受體是M型受體C.在終板膜形成超級化局部電位D.乙酰膽堿釋放形式是出胞，其釋放量與進入神經(jīng)細胞的鈉離子有關67、心動周期中，心室血液充盈主要是由于()A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用68、下列哪項屬于癌前疾病()A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結核球69、關于晶狀體的調節(jié)，下列哪項是正確的()A.看近物時，晶狀體不需要調節(jié)B.看遠物時，睫狀肌收縮C.看遠物時，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸70、在小腸內葡萄糖和氨基酸被吸收的機制是______A．單純擴散B．易化擴散C．原發(fā)性主動轉運D．繼發(fā)性主動轉運71、神經(jīng)遞質的作用是______A.入胞作用B.易化擴散C.出胞作用D.主動運輸72、腎上腺皮質功能減退導致排水障礙出現(xiàn)水中毒，主要是缺乏哪種激素______A．腎上腺素B．胰高血糖素C．糖皮質激素D．去甲腎上腺素73、氧氣與二氧化碳在血液中運輸時的主要化學結合的形式是______A.HbO2、碳酸氫鹽B．HbO2、HbCO2C．物理溶解、HbCO2D．HbO2、物理溶解74、有關脂肪變性肉眼觀的描述，下列錯誤的是______A．體積增大B．質地變硬C．邊緣圓鈍D．觸之有油膩感75、刺激近球細胞釋放腎素的因素有()A.入球小動脈血壓下降B.血Na+升高C.血K+升高D.腎小球濾過率減少76、下列有關血液的理化特性的敘述，正確的是()A.血漿和組織液的膠體滲透壓相等B.血細胞比容越小，全血的黏度越大C.全血的比重主要取決于血漿蛋白的含量D.血漿中最主要的緩沖對是NaHCO3/H2CO377、激活胰蛋白酶原的物質是()A.腸致活酶B.HCO3—C.糜蛋白酶D.HCl78、膽瘺患者，膽汁大量流失至體外導致膽汁分泌大量減少，其機制是______A.迷走神經(jīng)興奮B.促胰腺液減少C.縮膽囊素增加D.膽鹽的腸-肝循環(huán)減少79、小腦絨球小結葉生理功能是()A.加強遠端肢體的耕細運動B.協(xié)調隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體80、胃潰瘍好發(fā)部位是______A.胃體B.胃大彎C.胃小彎側近幽門處D.胃小彎側近賁門處二、填空題81、肺泡表面活性物質是由肺泡Ⅱ型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是_____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液一氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是_____。82、70-73.心交感節(jié)后纖維屬______，其末梢釋放的遞質是______;心交感節(jié)前神經(jīng)元為______其末梢釋放的遞質是______。83、心室肌細胞動作電位平臺期是由_____內流和_____的外流產生的。84、腫瘤實質是指______，間質包括______、______和淋巴細胞。85、急性腎盂腎炎是一種_____炎癥，常見的感染途徑是_____。86、61-64.生命的基本特征是______、______、______和______。87、女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為_____。88、97-100.腎病綜合征主要表現(xiàn)為______、______、______和______。89、內源性凝血的啟動因子是_____;外源性凝血的啟動因子是______。90、紅細胞生成的主要調節(jié)因素是_____和_____。三、名詞解釋91、肺褐色硬化92、能量代謝93、激素94、挖空細胞____________95、回返性抑制____________96、能量代謝________97、下丘腦調節(jié)肽98、腎糖閾99、惡病質________100、肉芽組織_____________________四、問答題101、何謂化生?常見的化生類型有哪些?舉例說明102、簡述良性高血壓內臟器官病變期心、腦、腎的病變特點。____________103、顆粒性固縮腎見于什么疾病?簡述顆粒性固縮腎的病理變化特點。104、簡述急性(普通型)病毒性肝炎的病理變化及臨床病理聯(lián)系。五、論述題105、影響心輸出量的因素及其作用機制。________106、影響心輸出量的因素及其作用機制。病理解剖學部分

參考答案一、選擇題1、A[解析]出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，占病人10%～35%。2、A[解析]血小板聚集通常出現(xiàn)兩個時相，第一聚集時相發(fā)生迅速，為可逆性聚集;第二聚集時相發(fā)生緩慢，為不可逆性聚集，故選項A錯誤。收縮蛋白活化時，血小板收縮，血凝塊硬化，有利于止血，故選項B正確。血小板可以釋放血小板因子，使凝血酶原的激活速度加快，故選項C正確。損傷的血管暴露內膜下膠原組織，激活血小板，使血小板黏附于血管破損處，故選項D正確。3、B4、B5、C[解析]病理學是研究疾病的病因、發(fā)病機制、病理變化、結局和轉歸的醫(yī)學基礎學科。6、B7、B8、A9、A[解析]在排卵后的第8?10天，孕激素和雌激素在血中的濃度達到高峰，通過負反饋作用抑制下丘腦和腺垂體的功能，導致下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)和腺垂體黃體生成素(LH)以及促卵泡激素(FSH)分泌減少，主要是由于黃體生成素(LH)的減少，黃體開始退化、萎縮，導致雌激素和孕激素的分泌減少，血中濃度迅速下降到最低水平。10、C11、C[解析]浸潤型肺結核是臨床上最常見的活動性、繼發(fā)性肺結核。12、D13、B14、B15、D[解析]5-羥色胺在炎癥病灶內的主要作用是增加血管通透性。16、D17、C[解析]當機體發(fā)生過敏反應和寄生蟲感染時，常伴有嗜酸性粒細胞增多。18、D[解析]非典型增生既可見于腫瘤性病變，也可見于修復、炎癥等情況(所謂反應性非典型增生)，學術界傾向使用異型增生這一術語來描述與腫瘤形成相關的非典型增生，故選項A、B正確。異型增生上皮具有細胞和結構異型性，細胞大小、形態(tài)不一，排列紊亂，故選項C正確。當致病因素去除時，某些未累及上皮全層的異型增生可能會逆轉消退，選項D錯誤。19、A[解析]大紅腎、蚤咬腎主要見于急性彌漫性增生性腎小球腎炎，其病變主要為腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生，又稱毛細血管內增生性腎小球腎炎。20、B[解析]血PCO2↑興奮中樞化學感受器(主要，占80%)和外周化學感受器，引起呼吸中樞興奮，呼吸加深加快。21、D22、D[解析]黃體主要功能是分泌孕激素，同時也分泌雌激素，促使子宮內膜形態(tài)及功能變化，適應早期胚胎發(fā)育及著床需要。23、C24、D[解析]肺氣腫鏡下見肺泡擴張，肺泡間隔變窄并斷裂，相鄰肺泡融合成較大的囊腔。肺泡間隔內毛細血管床數(shù)量減少，間質內肺小動脈內膜纖維性增厚。嚴重者因長期處于過度吸氣狀態(tài)使肋骨上抬，肋間隙增寬，胸廓前后徑加大，形成肺氣腫患者特有的體征“桶狀胸”。25、B26、D[解析]左心室容積最大的時期是心房收縮期末;左心室容積最小時期是減慢射血期末。27、A28、A29、C[解析]根據(jù)泊肅葉定律，可得到計算血流阻力的公式R=8ηL/πr4，血流阻力(R)與血液黏度(η)以及血管長度(L)成正比，與血管半徑(r)的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動脈和微動脈的半徑。而外周阻力是指來自于小動脈和微動脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動脈的口徑?jīng)Q定。30、B31、D32、C[解析]二尖瓣狹窄時，心尖部聽診特點為舒張期隆隆樣雜音，心臟形態(tài)為梨形心。33、C34、D[解析]動脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變常見有斑塊內出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動脈瘤形成、血管腔狹窄。35、A[解析]小腸的運動形式與胃的運動形式的區(qū)別和聯(lián)系：緊張性收縮和蠕動均有，分節(jié)運動與容受性舒張是各自獨有。36、B37、D[解析]羊水栓塞的證據(jù)是在顯微鏡下觀察到肺小動脈和毛細血管內有羊水的成分，包括角化鱗狀上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液，亦可在母體血液中找到羊水的成分。38、D[解析]自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種，二者對絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運動加強、消化液分泌增多等;交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強、支氣管平滑肌舒張、胃腸運動減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強等。本題前三個備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn);故D選項為最佳答案。39、A40、D[解析]心室舒張期時隨著心室肌的舒張，室內壓下降，當室內壓下降到低于房內壓時，心房內的血液沖開房室瓣進入心室。41、D42、A[解析]人體主要吸氣肌是膈肌和肋間外肌。平靜吸氣時，吸氣肌收縮，吸氣運動是一個主動過程；平靜呼氣時，呼氣肌不參與運動，而是由膈肌和肋間外肌舒張所致，是一個被動過程。43、A[解析]膽汁的主要作用是乳化脂肪，促進脂肪的消化和吸收。44、D45、D46、C47、B[解析]循環(huán)血量增多時，左心房和胸腔大靜脈壁上的容量感受器所受刺激增強，反射性地引起抗利尿激素的分泌和釋放減少，降低遠曲小管和集合管對水的重吸收，使尿量增加。48、C49、D50、B51、C52、D53、A[解析]調節(jié)胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素：由小腸上段黏膜的S細胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強到弱因素是，鹽酸>蛋白質分解產物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導管上皮細胞，促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽，增加胰液量，但酶的含量不高。②縮膽囊素：引起縮膽囊素分泌的因素由強至弱依次為，蛋白質分解產物>脂肪酸>鹽酸?？s膽囊素主要作用于胰腺腺泡細胞促進胰液中各種消化酶的分泌，同時還促進胰腺組織蛋白質和核酸的合成，對胰腺組織有營養(yǎng)作用。54、D55、C[解析]雌激素可促進子宮的發(fā)育，使子宮內膜呈現(xiàn)增生期的變化，促進子宮平滑肌的增生，提高子宮平滑肌的興奮性及對縮宮素的敏感性。56、B[解析]中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O。57、D58、B[解析]慢性支氣管炎的主要病理變化：呼吸道黏液-纖毛排送系統(tǒng)受損，纖毛柱狀上皮變性、壞死、脫落，再生的上皮杯狀細胞增多，并發(fā)生鱗狀上皮化生；黏膜下腺體增生肥大和漿液性上皮發(fā)生黏液腺化生，導致分泌黏液增多；管壁充血水腫，淋巴細胞、漿細胞浸潤；管壁平滑肌斷裂、萎縮，軟骨可變性、萎縮或骨化。59、B60、C61、B62、B[解析]糖皮質激素是由腎上腺皮質的束狀帶合成及分泌的，當長期大量使用糖皮質激素時，長期抑制了下丘腦-垂體-靶腺軸，會導致腎上腺皮質的萎縮。如果突然停藥，腎上腺皮質激素分泌不足，會產生。腎上腺危象。63、A[解析]原發(fā)性腎小球疾病的病因和發(fā)病機制尚不十分清楚，但目前已明確，大部分原發(fā)性腎小球疾病以及許多繼發(fā)性腎小球疾病的腎小球損傷是由免疫機制抗原-抗體反應所引起。64、B[解析]在正常情況下，抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢，但它與肝素結合后，其抗凝作用可顯著增加。65、D66、A[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭本質上屬于化學突觸，化學突觸相較于電突觸而言，易受藥物影響，故選項A正確。乙酰膽堿結合的受體是N型受體，故選項B錯誤。在終板膜，形成的是去極化局部電位，故選項C錯誤。乙酰膽堿的釋放量與進入神經(jīng)細胞的鈣離子有關，故選項D錯誤。67、D68、A69、D70、D[解析]葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮的吸收以及在近端腎小管上皮的重吸收，均是通過Na+-葡萄糖同向轉運體或Na+-氨基酸同向轉運體同向轉運實現(xiàn)的，均屬于繼發(fā)性主動轉運。71、C[解析]大分子和團塊物質進出細胞膜是通過入胞和出胞來完成的。其中大分子和團塊物質由細胞膜外進入到細胞膜內的過程為入胞;而大分子和團塊物質由細胞膜內排出到細胞膜外的過程為出胞。神經(jīng)遞質的釋放過程是由細胞內轉運至細胞外的過程，故為出胞作用。72、C[解析]糖皮質激素由腎上腺皮質分泌，能降低入球小動脈的血流阻力，增加腎血漿流量和腎小球濾過率，還能抑制抗利尿激素的分泌，因而有利于腎排水。當腎上腺皮質功能減退時，可發(fā)生腎排水障礙，甚至引起“水中毒”。73、A[解析]血液中所含的氧氣僅約1.5%以物理溶解的形式運輸，其余約98.5%則以化學結合的形式運輸，化學結合的形式主要是與血紅蛋白結合為氧合血紅蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2約5%以物理溶解的形式運輸，其余約95%則以化學結合的形式運輸，化學結合的形式主要是碳酸氫鹽(約88%)。74、B[解析]脂肪變性的器官體積增大，淡黃色，邊緣圓鈍，觸之有油膩感。75、A76、D77、A78、D[解析]膽鹽通過腸-肝循環(huán)被重吸收，重新回到肝臟可刺激肝細胞合成和分泌膽汁。因膽瘺大量丟失膽汁，腸-肝循環(huán)受到抑制，導致膽汁分泌大量減少。79、D80、C[解析]胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側近幽門處。二、填空題81、二棕櫚酰卵磷脂、降低肺泡表面張力82、腎上腺素能纖維去甲腎上腺素膽堿能神經(jīng)元乙酰膽堿83、Ca2+K+84、腫瘤細胞結締組織血管85、化膿性上行性感染86、新陳代謝興奮性生殖適應性87、子宮平滑肌瘤88、大量蛋白尿低白蛋白血癥高度水腫高脂血癥89、因子Ⅻ因子Ⅲ90、促紅細胞生成素、雄激素三、名詞解釋91、肺褐色硬化：長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色，故稱之為肺褐色硬化。92、能量代謝:是指人體內物質代謝過程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉移和利用過程。93、激素：由內分泌腺或器官組織的內分泌細胞產生的，能在細胞間進行信息傳遞的高效能生物活性物質統(tǒng)稱為激素。94、挖空細胞:挖空細胞較正常細胞大、胞質空泡狀，細胞邊緣常殘存帶狀胞質。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見雙核或多核。常見于HPV感染。95、回返性抑制：某一中樞的神經(jīng)元興奮時，其傳出沖動沿軸突外傳的同時，同時經(jīng)軸突的側支興奮一個抑制性中間神經(jīng)元，該抑制性中間神經(jīng)元軸突折返抵達原先發(fā)動興奮的中樞神經(jīng)元并與之構成抑制性突觸聯(lián)系，通過釋放抑制性遞質，使原先發(fā)生興奮的神經(jīng)元及其同—中樞的神經(jīng)元受到抑制，這種現(xiàn)象稱為回返性抑制。96、能量代謝:是指人體內物質代謝過程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉移和利用過程。97、下丘腦調節(jié)肽：是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌，主要調節(jié)腺垂體活動的肽類激素的總稱。98、腎糖閾：當血糖濃度達180mg/100ml血液時，有一部分腎小管對葡萄糖的吸收已達極限，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖，此時的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾。99、惡病質:惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質。100、肉芽組織：由新生的毛細血管、增生的成纖維細胞組成，并伴有炎細胞浸潤的幼稚的結締組織。四、問答題101、一種分化成熟的細胞類型在環(huán)境改變時被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程，稱為化生?；某Ｒ婎愋陀校?1)上皮組織的化生：①鱗狀上皮化生：是最常見的化生類型。常見于氣管和支氣管。當此處上皮長時間受化學性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復再生時，可由原來的纖毛柱狀上皮轉化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生：指慢性萎縮性胃炎時胃黏膜上皮轉變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎。此外，反流性食管炎時，食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生：如結締組織或肌組織損傷后，間葉組織中的間充質細胞可轉變?yōu)楣悄讣毎蜍浌悄讣毎?，稱為骨化生或軟骨化生。此外，骨骼肌可發(fā)生骨化生，即骨化性肌炎。102、（1）心臟的病變主要表現(xiàn)為左心室肥大，持續(xù)性血壓升高，心肌工作負荷增加的一種適應性反應。心臟處于代償期時，左心室壁增厚,但心腔不擴張，甚至略微縮小，稱為向心性肥大。心臟重量增加，一般達400g（正常為250g左右）以上，甚至可增重1倍。晚期逐漸出現(xiàn)心腔擴張，稱為離心性肥大。（2）腎臟的病變表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎，為雙側對稱性、彌漫性病變。（3）腦的病變表現(xiàn)為當高血壓時，由于腦內細小動脈的痙攣和病變，患者可出現(xiàn)一系列腦部變化，包括腦水腫、腦軟化和腦出血。103、(1)高血壓時，由于入球小動脈玻璃樣變及肌型小動脈硬化、腎小管萎縮、間質增生。病變相對較輕的腎小球代償性肥大，腎小管代償性擴張。肉眼觀，雙腎對稱性縮小，質地變硬，腎表面凸凹不平呈細顆粒狀，稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎。(2)慢性腎小球腎炎為不同類型腎小球疾病發(fā)展的終末階段，病因和發(fā)病機制及病理變化具有原腎小球疾病類型的特點。病變特點是肉眼觀，雙腎體積縮小，表面呈彌漫性細顆粒狀;切面皮質變薄，皮髓質界限不清;腎盂周圍脂肪增多;大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。光鏡下大量腎小球發(fā)生玻璃樣變和硬化，又稱慢性硬化性腎小球腎炎;腎小管萎縮或消失，間質纖維化，伴有淋巴細胞及漿細胞浸潤;病變輕的腎單位出現(xiàn)代償性改變，腎小球體積增大，腎小管擴張，腔內可出現(xiàn)各種管型。104、(1)病理變化：急性(普通型)病毒性肝炎臨床分為黃疸型和無黃疸型，病理變化基本相同。肉眼觀，肝臟腫大，質較軟，表面光滑。鏡下，肝細胞廣泛的腫脹變性(水樣變)為主，伴有氣球樣變，因肝細胞體積增大，排列紊亂擁擠，肝血竇受壓而變窄，肝細胞內可見淤膽現(xiàn)象。肝細胞壞死輕微，可見點狀壞死與嗜酸性小體。肝小葉內與門管區(qū)少量炎細胞浸潤。黃疸型壞死稍重，毛細膽管內常有淤膽和膽栓形成。(2)臨床病理聯(lián)系：①由于肝細胞彌漫性腫脹、炎細胞浸潤、肝細胞再生造成肝大，肝被膜緊張，刺激神經(jīng)末梢引起肝痛及壓痛；②病毒血癥引起畏寒、發(fā)熱、乏力；③肝細胞損傷，膽汁排泄受阻造成食欲下降、厭油、嘔吐；④肝細胞壞死后，細胞內含有的酶釋放入血，實驗室檢查血清谷丙轉氨酶(SGPT)活性升高；⑤肝細胞變性壞死影響膽紅素代謝，出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素升高或尿膽紅素陽性；⑥病原學檢測可檢出特異性抗原或抗體。五、論述題105、心輸出量:等于每搏輸出最與心率