本科院校-基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)-人體寄生蟲學(xué)-第五篇 醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)-第二十六章 血液與淋巴系統(tǒng)寄生蟲

本科院校-基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)-人體寄生蟲學(xué)-第五篇醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)-第二十六章血液與淋巴系統(tǒng)寄生蟲

單選題A11.下列寄生蟲中常導(dǎo)致宿主繼發(fā)性免疫缺陷的是答案：(E)A:瘧原蟲B:痢疾阿米巴原蟲C:藍氏賈第鞭毛蟲D:陰道毛滴蟲E:杜氏利什曼原蟲

單選題A12.絲蟲病傳染源是指答案：(D)A:患象皮腫的病人B:出現(xiàn)乳糜尿的病人C:發(fā)生鞘膜積液的病人D:微絲蚴血癥者E:急性絲蟲病人

單選題A13.下列不是日本血吸蟲感染所致宿主免疫病理損害的是答案：(E)A:尾蚴性皮炎B:童蟲移行引起的肺臟損害C:成蟲引起的靜脈血管炎癥D:蟲卵引起的組織蟲卵肉芽腫和纖維化E:免疫溶血

單選題A14.下列寄生蟲病中，采用防蚊滅蚊措施可切斷的是答案：(D)A:內(nèi)臟利什曼病的傳播B:日本血吸蟲病的傳播C:皮膚利什曼病的傳播D:淋巴絲蟲病的傳播E:弓形蟲病的傳播

單選題A15.日本血吸蟲常見引起人體異位損害的部位是答案：(A)A:肺和腦B:肝和腎C:腸壁和腎D:肝和腸壁E:皮膚和眼

單選題A16.與瘧疾再燃發(fā)生有關(guān)的因素是答案：(D)A:速發(fā)型子孢子重新繁殖B:速發(fā)型子孢子迅速發(fā)育C:殘存的紅外期原蟲進入血液D:殘存的紅內(nèi)期原蟲發(fā)生抗原變異E:遺傳多態(tài)型子孢子在肝細胞內(nèi)休眠

單選題A17.我國傳播馬來絲蟲病的主要媒介是答案：(E)A:中華白蛉、新疆長管白蛉B:疥螨、蠕形螨C:跳蚤、恥陰虱D:致倦庫蚊、淡色庫蚊E:中華按蚊、嗜人按蚊

單選題A18.我國檢測淋巴絲蟲微絲蚴的最佳時間是答案：(B)A:晨起便前B:晚9時以后C:白天D:任何時間E:中午

單選題A19.能寄生于人或哺乳動物有核細胞內(nèi)的寄生蟲是答案：(D)A:隱孢子蟲B:瘧原蟲C:卡氏肺孢子蟲D:弓形蟲E:杜氏利什曼原蟲

單選題A110.鑒別馬來絲蟲和班氏絲蟲感染的主要病原學(xué)檢查方法是答案：(B)A:病人的臨床癥狀和體征B:厚血膜涂片染色檢查微絲蚴特征C:新鮮血滴法檢查絲狀呦特征D:淋巴結(jié)穿刺檢查無鞭毛體特征E:免疫學(xué)診斷

單選題A111.下列關(guān)于馬來絲蟲生物學(xué)特征描述錯誤的是答案：(E)A:微絲蚴在蚊體內(nèi)生長發(fā)育至感染期B:微絲蚴具夜現(xiàn)周期性C:微絲蚴可以寄生于淋巴管亦可寄生于血管內(nèi)D:感染期蚴通過蚊子叮咬經(jīng)皮侵入人體E:輸血能傳播絲蟲病

單選題A112.夜現(xiàn)周期性是指答案：(B)A:蟯蟲成蟲夜間在肛門周圍產(chǎn)卵的現(xiàn)象B:絲蟲微絲蚴在外周血中出現(xiàn)夜多晝少的現(xiàn)象C:日本血吸蟲童蟲夜間移行于肺血管內(nèi)D:白蛉夜間吸血傳播黑熱病E:瘧疾病人白天出現(xiàn)高熱，晚上出現(xiàn)退熱出汗的現(xiàn)象

單選題A113.下列不是感染淋巴絲蟲所致病變的是答案：(A)A:血管炎B:淋巴管炎C:丹毒樣皮炎D:乳糜尿E:肢體象皮腫

單選題A114.班氏絲蟲在人體主要的寄生部位是答案：(B)A:四肢淺表淋巴系統(tǒng)B:四肢淺表淋巴系統(tǒng)及深部淋巴系統(tǒng)C:精索、睪丸淋巴系統(tǒng)D:泌尿道淋巴系統(tǒng)E:除四肢淺表淋巴系統(tǒng)外，主要是深部淋巴系統(tǒng)

單選題A115.下列關(guān)于日本血吸蟲生物學(xué)描述屬于錯誤的是答案：(E)A:蟲卵卵殼上有一側(cè)棘B:成蟲雌雄異體C:需要一個中間宿主D:尾蚴為叉尾型尾蚴E:囊蚴為感染時期

單選題A116.關(guān)于瘧原蟲生物學(xué)特征，描述屬于正確的是答案：(A)A:間日瘧病人首次發(fā)作被控制后需防止復(fù)發(fā)B:三日瘧原蟲對其所寄生的紅細胞無選擇性C:惡性瘧患者外周血中?？蓹z查到大滋養(yǎng)體和裂殖體D:瘧疾復(fù)發(fā)是由于紅內(nèi)期遲發(fā)型子孢子重新繁殖列侵入紅細胞所致E:輸血不能傳播瘧疾

單選題A117.血吸蟲病患者肝臟出現(xiàn)纖維化的主要原因是答案：(D)A:成蟲分泌毒素的刺激B:童蟲和成蟲代謝產(chǎn)物引起的肝臟組織超敏反應(yīng)C:死亡蟲體裂解產(chǎn)物引起的肉芽腫反應(yīng)D:蟲卵肉芽腫形成引起的肝臟組織炎癥反應(yīng)E:童蟲移行時引起的肝臟炎癥損害

單選題A118.與黑熱病患者清蛋白/球蛋白比例倒置無關(guān)的因素是答案：(D)A:肝功受損B:腎功受損C:漿細胞增生D:脾腫大及功能亢進E:血漿中清蛋白減少

單選題A119.下列寄生蟲病中晚期可導(dǎo)致病人出現(xiàn)上消化道大出血的是答案：(B)A:十二指腸鉤蟲病B:日本血吸蟲病C:鞭蟲病D:瘧疾E:黑熱病

單選題A120.人體感染瘧原蟲后在臨床上表現(xiàn)的免疫類型是答案：(B)A:缺乏有效免疫B:帶蟲免疫C:伴隨免疫D:消除免疫E:細胞免疫

共用選項題21.A:蟲體前端有4根前鞭毛B:口囊腹側(cè)有2對鉤齒C:雄蟲腹面有一抱雌溝D:成蟲頭端有頭翼、咽管球E:蟲體在紅細胞內(nèi)形成環(huán)狀體1.間日瘧原蟲(E)2.日本血吸蟲(C)

共用選項題22.A:以奪取宿主營養(yǎng)為主B:以機械阻塞淋巴管為主C:以破壞紅細胞為主D:以機械性傳病為主E:以生物性傳病為主1.絲蟲寄生于人體(B)2.瘧原蟲寄生于人體(C)

共用選項題23.A:取陰道分泌物檢查滋養(yǎng)體B:從痰液分泌物檢查包囊C:從體液或羊水等中檢查滋養(yǎng)體D:外周血涂片檢查紅細胞內(nèi)不同發(fā)育期蟲體E:骨髓穿刺檢查巨噬細胞內(nèi)無鞭毛體1.瘧原蟲感染的病原學(xué)診斷應(yīng)(D)2.弓形蟲感染的病原學(xué)診斷應(yīng)(C)3.杜氏利什曼原蟲感染的病原學(xué)診斷應(yīng)(E)

共用選項題24.A:帶蟲免疫B:伴隨免疫C:細胞免疫D:消除性免疫E:體液免疫1.血吸蟲感染宿主所誘發(fā)宿主產(chǎn)生的免疫應(yīng)答類型為(B)2.瘧原蟲感染宿主所誘發(fā)宿主產(chǎn)生的免疫應(yīng)答類型為(A)

共用選項題25.A:蟲體寄生導(dǎo)致紅細胞直接破壞及脾功能亢進等B:細胞免疫造成紅細胞溶解C:蟲體吸血、并產(chǎn)生滲血等導(dǎo)致慢性失血D:脾功能亢進，血細胞在脾內(nèi)遭到破壞E:蟲體產(chǎn)生的毒素直接影響宿主消化、吸收和造血功能1.造成黑熱病患者貧血的主要原因是(D)2.造成瘧疾患者貧血的主要原因是(A)3.造成鉤蟲病患者貧血的原因是(C)

共用選項題26.A:紅細胞外期裂體增殖B:紅細胞內(nèi)期裂體增殖C:紅細胞內(nèi)配子體的形成D:遲發(fā)型子孢子的存在E:速發(fā)型子孢子的存在1.引起瘧疾周期性發(fā)作的原因是(B)2.引起瘧疾復(fù)發(fā)的原因是(D)

共用選項題27.A:防蚊滅蚊B:注意性生活衛(wèi)生C:加強糞便管理和個人衛(wèi)生防護D:勿食半生不熟的肉類E:避免接觸含有尾蚴的疫水1.血吸蟲病的主要防治措施是(E)2.絲蟲病的主要防治措施是(A)

共用選項題28.A:胎兒流產(chǎn)及早產(chǎn)B:寒戰(zhàn)、高熱和出汗C:象皮腫、睪丸鞘膜積液和乳糜尿D:肝和腸壁組織蟲卵肉芽腫E:肝、脾和淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱，皮膚黑色素沉著1.杜氏利什曼原蟲侵入人體后，臨床或病理上可表現(xiàn)為(E)2.日本血吸蟲侵入人體后，臨床或病理上可表現(xiàn)為(D)3.淋巴絲蟲侵入人體后，臨床或病理上可表現(xiàn)為(C)4.瘧原蟲侵入人體后，臨床或病理上可表現(xiàn)為(B)

名詞解釋題29.象皮腫答案：(象皮腫：淋巴水腫是絲蟲引起淋巴管阻塞的早期反應(yīng)。隨著淋巴液不斷滲透組織中，刺激纖維組織增生，使局部皮膚增厚、明顯變粗變硬形似象皮，形成永久性淋巴腫即象皮腫。)

名詞解釋題30.微絲蚴血癥答案：(微絲蚴血癥：絲蟲感染者的血中含有微絲蚴的現(xiàn)象稱為微絲蚴血癥。)

名詞解釋題31.可溶性蟲卵抗原答案：(可溶性蟲卵抗原：血吸蟲卵內(nèi)毛蚴發(fā)育成熟后，分泌的一些可溶性物質(zhì)。)

名詞解釋題32.夜現(xiàn)周期性答案：(夜現(xiàn)周期性：微絲蚴在外周血管中出現(xiàn)夜多晝少的現(xiàn)象。)

名詞解釋題33.瘧疾復(fù)發(fā)答案：(瘧疾復(fù)發(fā)：指紅細胞內(nèi)期瘧原蟲被完全消滅后，沒有再感染，而又出現(xiàn)瘧疾發(fā)作，稱為復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)與紅外期遲發(fā)型子孢子的復(fù)蘇有著密切關(guān)系。)

名詞解釋題34.尾蚴性皮炎答案：(尾蚴性皮炎：尾蚴穿入人體皮膚引發(fā)的Ⅰ型超敏反應(yīng)，稱尾蚴性皮炎。)

簡答題35.簡述黑熱病患者的主要臨床癥狀。答案：(黑熱病患者的主要臨床癥狀：①脾、肝、淋巴結(jié)腫大；②血漿中白蛋白／球蛋白比例倒置；③全血細胞減少(白細胞、紅細胞及血小板均減少)；④貧血；⑤出血(鼻出血、齒齦出血)；⑥血尿及蛋白尿；⑦易并發(fā)多種感染；⑧皮膚病變：可與內(nèi)臟癥狀并發(fā)或單獨出現(xiàn)；⑨結(jié)節(jié)型：表現(xiàn)為顏面部及頸部出現(xiàn)肉芽腫結(jié)節(jié)或色素沉著。)

簡答題36.試述瘧疾發(fā)作的機制和典型的臨床表現(xiàn)。答案：(瘧疾發(fā)作的機制：瘧疾發(fā)作是由紅內(nèi)期瘧原蟲裂體增殖所致，瘧原蟲經(jīng)幾次裂體增殖后，血中的蟲體密度達到發(fā)作的最低值-發(fā)熱閾值。紅內(nèi)期成熟裂殖體脹破紅細胞，大量裂殖子、原蟲代謝物及紅細胞碎片進入血流，其中一部分被巨噬細胞、中性粒細胞吞噬，刺激這些細胞產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原和原蟲代謝產(chǎn)物共同刺激宿主下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，引起發(fā)熱，在臨床上表現(xiàn)發(fā)作現(xiàn)象。由于這種周期性發(fā)作與瘧原蟲紅細胞內(nèi)期裂體增殖周期一致，所以典型的瘧疾發(fā)作是間日瘧隔日發(fā)作一次，惡性瘧36～48小時發(fā)作一次，三日瘧隔2天發(fā)作一次?！禸r/》典型的瘧疾發(fā)作表現(xiàn)為周期性寒戰(zhàn)、高熱和出汗退熱三個連續(xù)階段。)

簡答題37.試述瘧疾病人貧血的原因。答案：(瘧疾病人產(chǎn)生貧血的原因：(1)紅細胞內(nèi)期原蟲裂體增殖，造成被寄生紅細胞的直接破壞。(2)脾巨噬細胞吞噬紅細胞的功能亢進。(3)骨髓中紅細胞生成受到抑制。(4)免疫溶血。)

簡答題38.日本血吸蟲感染宿主后，蟲卵肉芽腫的形成有何病理意義?最常受累的組織器官有哪些?答案：(日本血吸蟲感染宿主后，蟲卵肉芽腫的形成是宿主對致病因子的一種免疫應(yīng)答反應(yīng)，其有利的一面是將蟲卵破壞、清除；也可隔離清除SEA的細胞毒性作用，減少血液循環(huán)中抗原抗體復(fù)合物的形成及對機體的損傷，對宿主起一定的保護作用。但過分強烈的炎癥反應(yīng)亦可對宿主組織結(jié)構(gòu)及機能造成損害，如肝臟、腸壁纖維性瘢痕相互融合導(dǎo)致肝硬化和腸壁纖維化等一系列病變。受累的組織器官是：腸壁、肝臟、腦和肺組織?！禸r/》腸黏膜下大量蟲卵形成蟲卵肉芽腫，促使向腸腔潰破，引起急性結(jié)腸炎和腸黏膜潰瘍。患者表現(xiàn)為痢疾癥狀(自尾蚴侵入約一個月左右出現(xiàn))，肝臟肉芽腫