鄉(xiāng)衛(wèi)生院精神文明建設(shè)自查報(bào)告

鄉(xiāng)衛(wèi)生院精神文明建設(shè)自查報(bào)告（精選10篇）鄉(xiāng)衛(wèi)生院精神文明建設(shè)自查報(bào)告1

為了落實(shí)縣衛(wèi)生局、鎮(zhèn)黨委政府平安生產(chǎn)會(huì)議的精神要求，結(jié)合實(shí)際狀況，衛(wèi)生院院剛好召開會(huì)議，在全院內(nèi)開展平安醫(yī)療大檢查工作。周密部署各項(xiàng)工作現(xiàn)將自查狀況總結(jié)如下：

一、組織動(dòng)員

由院長(zhǎng)召開主管領(lǐng)導(dǎo)及科室會(huì)議，將院內(nèi)重點(diǎn)科室，重點(diǎn)崗位進(jìn)行檢查，主管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查看，并教化職工人人做好平安工作，以免意外事故的發(fā)生，消退影響醫(yī)療平安的隱患。

二、檢查內(nèi)容

院辦公室對(duì)全院進(jìn)行了一次徹底檢查，包括各項(xiàng)平安生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實(shí)狀況。用電及消防狀況，易燃、易爆、麻毒藥品等危急品管理以及醫(yī)療平安管理等，詳細(xì)狀況如下：

(一)組織領(lǐng)導(dǎo)

領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實(shí)狀況良好，成立了由院長(zhǎng)、科主任為成員的平安生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，值班人員到位，各項(xiàng)規(guī)章制度健全。

（二）預(yù)防醫(yī)療事故方面

落實(shí)了醫(yī)療平安的.各項(xiàng)核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療平安的各項(xiàng)硬件設(shè)施完善，供應(yīng)室、搶救室、治療室等科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項(xiàng)規(guī)章制度健全，處理方式符合標(biāo)準(zhǔn)，做到了有專人管理并責(zé)任到人。

(三)突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)應(yīng)急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面

針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)和災(zāi)難事故，制定了相關(guān)應(yīng)急處理預(yù)案，成立了醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍，保持通訊暢通，建立醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫等應(yīng)急物資儲(chǔ)備。

(四)治安保衛(wèi)和消防方面

建立了突發(fā)事務(wù)應(yīng)急預(yù)案，完善了治安保衛(wèi)和消防職責(zé)、工作制度，人員和物資落實(shí)到位。重點(diǎn)要害科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。

三、自查發(fā)覺(jué)平安隱患

1、部分電線路老化，個(gè)別科室部分開關(guān)及電器損壞，存在隱患。

2、消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善，滅火器材配備不到位。

3、部分水暖管道存在滴漏。

四、整改措施

我院通過(guò)這次平安生產(chǎn)自查和整改活動(dòng)發(fā)覺(jué)了我院平安生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié)，我們將實(shí)行過(guò)硬措施主動(dòng)整改，以防止各類平安事故的發(fā)生。對(duì)發(fā)覺(jué)存在的平安隱患限制在20xx年元月20前整改完畢，到時(shí)平安生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將現(xiàn)場(chǎng)檢查，對(duì)限期不改者或整改不到位者將肅穆追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

鄉(xiāng)衛(wèi)生院精神文明建設(shè)自查報(bào)告2

我縣自6月1日起在全縣逐步實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理。通過(guò)召開動(dòng)員會(huì)、下發(fā)實(shí)施方案、明確工作目標(biāo)任務(wù)、制定工作措施等工作方式，先以部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點(diǎn)為引導(dǎo)，逐步在全縣推開。到目前為止，此項(xiàng)工作已在全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實(shí)施。按上級(jí)要求，現(xiàn)將我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理試點(diǎn)工作的進(jìn)展?fàn)顩r自查匯報(bào)如下：

一、工作成果

1、通過(guò)對(duì)衛(wèi)生院醫(yī)療方面各臨床科室和公共衛(wèi)生方面的預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)以及環(huán)境建設(shè)，進(jìn)一步完善了包括科室配置、醫(yī)療設(shè)備配備及運(yùn)用、專業(yè)技術(shù)人員崗位聘任等在內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

2、通過(guò)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、才、物的統(tǒng)一管理，使衛(wèi)生院對(duì)本單位及下屬轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的技術(shù)人才調(diào)配、資格準(zhǔn)入、經(jīng)費(fèi)投放、資產(chǎn)管理以及業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作統(tǒng)籌、公共衛(wèi)生、醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管等，理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制。

3、完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事安排制度改革，在實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制和健全各項(xiàng)管理制度的基礎(chǔ)上，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室設(shè)置分成了公共衛(wèi)生和醫(yī)療兩部分，明確了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，中心衛(wèi)生院要在此前提下，進(jìn)一步提高醫(yī)療技術(shù)水平，指導(dǎo)周邊一般衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)工作的職能。建立了嚴(yán)格的績(jī)效考核制度，人員工資的安排與其所供應(yīng)的服務(wù)和勞動(dòng)貢獻(xiàn)掛鉤，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)在活力，激發(fā)了廣闊干部職工的工作主動(dòng)性。

4、在衛(wèi)生院行政和業(yè)務(wù)兩方面均實(shí)行了制度化管理。設(shè)定了院領(lǐng)導(dǎo)和科室負(fù)責(zé)人的階級(jí)性目標(biāo)任務(wù)。實(shí)行責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的崗位責(zé)任制度，建立健全了包括各臨床科室交接班、醫(yī)療文書規(guī)范書寫、差錯(cuò)事故登記、消毒隔離等各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，防范醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生。

5、主動(dòng)開展農(nóng)村衛(wèi)朝氣構(gòu)對(duì)口支援工作，支配了5家縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)對(duì)口支援13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，支配13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按其區(qū)域劃分，負(fù)責(zé)全縣248所村衛(wèi)生室的包片責(zé)任制，切實(shí)建立健全了農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)的基礎(chǔ)建設(shè)，最大限度地發(fā)揮了其應(yīng)有的.作用。通過(guò)簽訂對(duì)口支援協(xié)議書的形式明確了工作目標(biāo)、工作任務(wù)、工作方式、時(shí)間及雙方責(zé)任和權(quán)力，提高了各級(jí)基層醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)的管理及服務(wù)實(shí)力，從而使受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室在環(huán)境建設(shè)、內(nèi)涵建設(shè)方面有了明顯改變。

6、加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)、衛(wèi)防專干、婦幼專干、合療專干等專職人員管理，制定了各專干的聘用及考核管理方法，全部專干的聘用必需由衛(wèi)生院申報(bào)，衛(wèi)生局審批后錄用，未經(jīng)上級(jí)主管部門許可，衛(wèi)生院不得隨意更換，確保了衛(wèi)生院專職人員隊(duì)伍的穩(wěn)定性，有效地促進(jìn)了財(cái)務(wù)及公共衛(wèi)生等各項(xiàng)工作的順當(dāng)進(jìn)行。

7、制定下發(fā)了《華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)規(guī)范十條》，加強(qiáng)了衛(wèi)生院院長(zhǎng)的管理工作。明確要求衛(wèi)生院院長(zhǎng)要根據(jù)國(guó)家的有關(guān)法律、法規(guī)開展各項(xiàng)工作，聽從衛(wèi)生局管理，確保政令暢通，根據(jù)《華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)規(guī)范十條》要求嚴(yán)以律己，按期完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

二、存在問(wèn)題

1、由于歷史緣由，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員短缺、規(guī)模小，現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備不能發(fā)揮其應(yīng)有作用。解決方法：正在通過(guò)臨時(shí)借調(diào)、托付培訓(xùn)等方式予以解決。

2、醫(yī)療設(shè)備資源分布不平衡。解決方法：衛(wèi)生局通過(guò)調(diào)查摸底統(tǒng)計(jì)，將全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部損壞、閑置的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一登記、修理、保養(yǎng)、調(diào)試后，重新調(diào)配運(yùn)用。以提高設(shè)備運(yùn)用率，便利群眾就醫(yī)。

3、將村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理及鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理三項(xiàng)工作中的內(nèi)在共同點(diǎn)有效結(jié)合，齊抓共管，科學(xué)合理支配部署，大幅度提高了工作效率。

鄉(xiāng)衛(wèi)生院精神文明建設(shè)自查報(bào)告3

自實(shí)施藥品“三統(tǒng)一”工作以來(lái)，我院仔細(xì)根據(jù)縣衛(wèi)生局及藥品“三統(tǒng)一”管理辦公室相關(guān)文件要求，依據(jù)各村實(shí)際狀況，由院主要領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)公共衛(wèi)生服務(wù)站全體人員，對(duì)各村衛(wèi)生室進(jìn)行了仔細(xì)細(xì)致的檢查考核。自11月1日起，根據(jù)衛(wèi)藥統(tǒng)發(fā)[]6號(hào)文件精神，我院嚴(yán)格執(zhí)行村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一代理選購(gòu) 、配送基本藥物制度，改進(jìn)藥品選購(gòu) 配送方式，共為轄區(qū)15所村衛(wèi)生室統(tǒng)一填報(bào)選購(gòu) 安排4萬(wàn)余元，實(shí)際配送基本藥物3.5萬(wàn)余元，從而加強(qiáng)和規(guī)范了藥品“三統(tǒng)一”工作的順當(dāng)開展。現(xiàn)將自查狀況報(bào)告如下：

一、工作開展?fàn)顩r

（一）三統(tǒng)一藥品選購(gòu) 工作開展不力。通過(guò)專項(xiàng)檢查和查閱購(gòu)藥安排數(shù)量等狀況，自國(guó)家基本藥物實(shí)施以來(lái)，各村醫(yī)療站對(duì)藥品三統(tǒng)一政策駕馭不夠熟識(shí)。思想相識(shí)不到位，存在消極應(yīng)付和等待觀望心理，“三統(tǒng)一”報(bào)送安排量偏少，三統(tǒng)一藥品配送率偏低。

（二）藥品三統(tǒng)一政策宣揚(yáng)不到位。個(gè)別村衛(wèi)生室未嚴(yán)格執(zhí)行三統(tǒng)一政策，宣揚(yáng)公示三統(tǒng)一藥品種類及價(jià)格不到位。通過(guò)逐戶檢查發(fā)覺(jué)，15家村衛(wèi)生室均設(shè)立了三統(tǒng)一價(jià)格公示欄，但未能全面剛好宣揚(yáng)相關(guān)政策，未使老百姓享受“三統(tǒng)一”帶來(lái)的實(shí)惠。

（三）藥房藥品管理不力，資料歸檔不整齊、完善。個(gè)別村衛(wèi)生室存在藥房藥品管理不到位，臟、亂、差現(xiàn)象嚴(yán)峻，門診處方書寫不規(guī)范，門診日志記錄不規(guī)范現(xiàn)象。

二、整改方案

（一）提高相識(shí)，加快推動(dòng)基本藥物“三統(tǒng)一”工作。我院將接著加強(qiáng)全鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員藥品三統(tǒng)一培訓(xùn)工作，使全院職工及各村衛(wèi)生室人員高度相識(shí)基本藥物工作的'重要性，加大宣揚(yáng)力度，增加工作責(zé)任感，提高執(zhí)行國(guó)家醫(yī)改政策的自覺(jué)性，扎實(shí)推動(dòng)基本藥物制度的貫徹實(shí)施，合理用藥，提高運(yùn)用率，切實(shí)減輕患者的用藥負(fù)擔(dān)。

（二）明確目標(biāo)，提高基本藥物配送運(yùn)用率?；舅幬镏贫裙ぷ魇钦繕?biāo)責(zé)任的重要內(nèi)容，全院職工及各村衛(wèi)生室要嫻熟駕馭及公布基本藥物的種類及價(jià)格，讓老百姓真正相識(shí)到醫(yī)改的實(shí)惠政策，熟識(shí)用藥原則，規(guī)范處方書寫，提高基本藥物運(yùn)用率。

（三）加強(qiáng)藥品配送工作，規(guī)范門診日志，加強(qiáng)藥房管理。各村衛(wèi)生室要?jiǎng)偤孟蛭以荷蠄?bào)三統(tǒng)一藥品選購(gòu) 安排，并嚴(yán)格執(zhí)行藥品“零”差率銷售，合理運(yùn)用基本藥物。加強(qiáng)藥房管理，保證藥品擺放整齊，杜絕臟、亂、差現(xiàn)象，剛好清除過(guò)期藥品，保證醫(yī)療平安。

鄉(xiāng)衛(wèi)生院精神文明建設(shè)自查報(bào)告4

一、基礎(chǔ)管理

自從確定我院為定點(diǎn)醫(yī)院后，醫(yī)院成立了以朱永院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，張傳盈副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各科室主任為組員的醫(yī)療保險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。完善了各項(xiàng)管理制度。組織全院醫(yī)務(wù)人員仔細(xì)學(xué)習(xí)醫(yī)保政策并且組織了考核工作。將考核成果與個(gè)人利益安排掛鉤。

二、醫(yī)療文書

對(duì)于醫(yī)保病人，我們象對(duì)待其他病人一樣，客觀、真實(shí)、精確、剛好、完整的書寫各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書。嚴(yán)格根據(jù)規(guī)定用藥，對(duì)于帶藥嚴(yán)格限量，杜絕應(yīng)用醫(yī)保處方開自費(fèi)藥物。嚴(yán)格根據(jù)規(guī)定進(jìn)行檢查，使得大型醫(yī)療設(shè)備檢查項(xiàng)目陽(yáng)性率達(dá)到70%以上。堅(jiān)決杜絕一人醫(yī)保，全家用藥的現(xiàn)象。

三、規(guī)章制度

我院完善一系列規(guī)章制度，對(duì)于醫(yī)保病人要求出示醫(yī)保證及身份證，仔細(xì)查對(duì)，嚴(yán)防冒名頂替。嚴(yán)格根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)收治住院病人。對(duì)于須要轉(zhuǎn)診的病人，有科室主任出具轉(zhuǎn)診證明，然后由分管院長(zhǎng)簽字后方可轉(zhuǎn)診。在治療過(guò)程中，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和醫(yī)師查房制。手術(shù)病人嚴(yán)格手術(shù)審批制度，充分體現(xiàn)病人/家屬的知情權(quán)，最大限度的保證醫(yī)療平安。

四、基本醫(yī)療藥品書目

對(duì)于就診或住院病人的`檢查、治療，嚴(yán)格根據(jù)《藥品書目》規(guī)定執(zhí)行。在診斷明確、治療充分的前提下，盡力應(yīng)用小型（規(guī)定之內(nèi)）的檢查，盡力應(yīng)用甲類藥物。藥庫(kù)藥品備貨達(dá)到書目規(guī)定的90%以上。

五、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

我院狠抓服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)，依法執(zhí)業(yè)，文明行醫(yī)。各種單病重質(zhì)量限制達(dá)到市、區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。在剛剛結(jié)束的全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量大檢查中，我院再次取得全區(qū)其次的好成果。

六、醫(yī)療費(fèi)用限制

我院嚴(yán)格根據(jù)省、市、區(qū)物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政等部門聯(lián)合制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。合理應(yīng)用抗生素等藥物。狠抓內(nèi)涵建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量，縮短病人平均住院日。醫(yī)保病人住院費(fèi)用平均低于1010元，其中藥品費(fèi)用低于50%。

七、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算

對(duì)于醫(yī)保病人出院時(shí)全部供應(yīng)具體的費(fèi)用清單。住院期間病人或者家屬根據(jù)有關(guān)規(guī)定，隨時(shí)可以查閱治療信息及費(fèi)用狀況。病人出院后，隨時(shí)將有關(guān)信息傳送至醫(yī)保處。

鄉(xiāng)衛(wèi)生院精神文明建設(shè)自查報(bào)告5

我院依據(jù)甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的要求進(jìn)行自查，仔細(xì)組織廣闊職工學(xué)習(xí)方案精神，依據(jù)要求對(duì)醫(yī)院各個(gè)方面的工作進(jìn)行了自查和專項(xiàng)整改活動(dòng)。通過(guò)整改活動(dòng)開展以來(lái)，現(xiàn)將我院自查時(shí)存在的問(wèn)題及整改措施匯報(bào)如下：

一、存在的問(wèn)題：

（一）醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問(wèn)題

1、門診科室存在的問(wèn)題

依據(jù)門急、診科室的管理要求，我院門急診科沒(méi)有單獨(dú)設(shè)立，沒(méi)有固定的業(yè)務(wù)技能強(qiáng)的門、急診工作人員。門急診醫(yī)生持證上崗率不高，存在無(wú)證行醫(yī)、非法行醫(yī)狀況。

部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O(shè)備進(jìn)行嫻熟地駕馭和應(yīng)用，對(duì)一些基本急救技術(shù)駕馭不夠嫻熟。各科室之間協(xié)作不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。

醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應(yīng)用不規(guī)范，存在不合理用藥狀況。門診留觀病歷內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)潔，不能夠根據(jù)《門診病例衛(wèi)生評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》嚴(yán)格規(guī)范書寫留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不剛好。病例書寫不切合病人病情實(shí)際，存在醫(yī)療平安隱患。各種記錄不規(guī)范，書寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。

部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。依據(jù)《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求，建立、健全、落實(shí)各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度各項(xiàng)制度落實(shí)不到位，部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的須要。

2、護(hù)理部存在的問(wèn)題

各項(xiàng)護(hù)理制度建立不全、不完善。原來(lái)的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求，現(xiàn)需結(jié)合我院管理的實(shí)際狀況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度。

護(hù)理管理組織體系不建全。未能夠根據(jù)《護(hù)士條例》制度規(guī)定，實(shí)施相關(guān)護(hù)理管理工作，未實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制。護(hù)理管理部門不能夠根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護(hù)理管理體系，各崗位職責(zé)不明確，工作中存在相互推諉狀況。護(hù)理人力資源管理不建全，沒(méi)有結(jié)合本單位實(shí)際建立護(hù)士管理制度。對(duì)各級(jí)各類護(hù)士的資質(zhì)、技術(shù)實(shí)力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無(wú)明確要求，未能建立健全護(hù)士級(jí)別、績(jī)效考核機(jī)制。依據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn)，病房護(hù)士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn)。

護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善。定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行考核不剛好，流于形式。不嚴(yán)格根據(jù)《病例書寫基本規(guī)范》書寫護(hù)理文書，護(hù)理文書書寫不規(guī)范，書寫質(zhì)量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。無(wú)菌技術(shù)觀念不強(qiáng)，操作仍需進(jìn)一步提高。未能有效建立各項(xiàng)護(hù)理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，部分護(hù)理人員技能操作不規(guī)范，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。門診、住院部等科室衛(wèi)生較差，存在交叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不凈，清潔不剛好。

3、藥房工作中存在的問(wèn)題

藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實(shí)不到位，帳務(wù)記錄不規(guī)范，管理有隱患。藥品管理工作不到位，過(guò)期失效蟲蛀藥品仍存在。藥品進(jìn)銷記錄登記不剛好，一次性醫(yī)療用品購(gòu)銷記錄登記不規(guī)范。

醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能素養(yǎng)不能適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展的要求。醫(yī)院因工作實(shí)際從事藥品調(diào)劑的人員是非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，由其他專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)藥檢局培訓(xùn)合格后上崗從事藥劑調(diào)配。對(duì)相關(guān)藥品調(diào)劑藥品學(xué)問(wèn)了解不夠，處方調(diào)配時(shí)把關(guān)不嚴(yán)，時(shí)有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強(qiáng)，時(shí)有調(diào)劑錯(cuò)藥品狀況發(fā)生。

（二）服務(wù)看法方面存在的問(wèn)題

1、門診工作人員

服務(wù)看法不好，患者時(shí)有反應(yīng)，服務(wù)看法、服務(wù)意識(shí)、服務(wù)質(zhì)量差，醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐?wèn)題，服務(wù)看法有待于進(jìn)一步提高改進(jìn)。

2、護(hù)理工作人員

服務(wù)質(zhì)量不高，未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。供應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理和等級(jí)護(hù)理措施不到位，對(duì)住院病人的護(hù)理停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，服務(wù)看法差，患者反映劇烈。部分護(hù)士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠，“三查七對(duì)”制度執(zhí)行不到位，存在醫(yī)療隱患。護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度執(zhí)行不到位，對(duì)患者的視察不到位，護(hù)士不能夠主動(dòng)報(bào)告一些護(hù)理不良事務(wù)。

3、藥房工作人員

服務(wù)看法需進(jìn)一步改進(jìn)。工作人員服務(wù)意識(shí)差、看法不好，未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對(duì)患者服務(wù)言語(yǔ)生冷，看法差，患者反應(yīng)劇烈。服務(wù)看法方面有待于進(jìn)一步提高。

（三）干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問(wèn)題

部分醫(yī)務(wù)工作者得過(guò)且過(guò)、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動(dòng)性不強(qiáng)，需進(jìn)一步增加工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感，增加服務(wù)意識(shí)，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿足度明顯提高。

部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、閑聊、精神萎靡不振不能夠以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

（四）環(huán)境衛(wèi)生方面存在的'問(wèn)題

長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的狀況，通過(guò)我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差狀況，桌面物品亂堆、亂放，影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。

二、整改措施及期限：

1、為確保衛(wèi)生整改工作順當(dāng)進(jìn)行，達(dá)到整改方案的要求，為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院整改工作，以供應(yīng)堅(jiān)毅的領(lǐng)導(dǎo)保障機(jī)制。組長(zhǎng)侯紅星，全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所衛(wèi)生整改。組員馮志遠(yuǎn)、陳梅、田良基負(fù)責(zé)各相關(guān)科室衛(wèi)生工作整改。

整改時(shí)限：即時(shí)（現(xiàn)已整改落實(shí)）。

2、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實(shí)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

（1）建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長(zhǎng)效機(jī)制。由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安管理工作，建立定期組織人員對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對(duì)各科室醫(yī)療工作狀況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，將檢查存在的問(wèn)題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時(shí)提出整改措施，責(zé)任到人，限期進(jìn)行整改，并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改狀況檢查。

整改期限：定期組織檢查，即時(shí)。針對(duì)存在問(wèn)題依據(jù)實(shí)際狀況，即時(shí)或短期（現(xiàn)已整改落實(shí)）。

（2）建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。依據(jù)《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求，建立健全各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度，建立醫(yī)療糾紛防范和處置機(jī)制，剛好妥當(dāng)處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療平安事務(wù)醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，根據(jù)規(guī)定報(bào)告重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故，有效防范非醫(yī)療因素引起的意外損害事務(wù)。

整改期限：定期組織檢查，近期（現(xiàn)已整改落實(shí)）。

（3）建立健全督查考核、獎(jiǎng)懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療質(zhì)量分析評(píng)議會(huì)議制度，將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療平安指標(biāo)，分解到科室和各人，形成醫(yī)療平安人人身上有責(zé)任、有指標(biāo)。在本院建立定期專題探討醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會(huì)議制度，深化探討、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問(wèn)題。將醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題與個(gè)人考核相掛鉤，醫(yī)院將職工檔案工資20％納入績(jī)效考核，形成果效獎(jiǎng)懲促進(jìn)機(jī)制。

整改期限：定期組織檢查，近期（現(xiàn)已整改落實(shí)）。

（4）加強(qiáng)職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實(shí)力不開的，所以加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素養(yǎng)的培訓(xùn)和提高是前提，為此，我院將加強(qiáng)職工綜合業(yè)務(wù)素養(yǎng)提高為突破口，確定利用每天早晨交班之

鄉(xiāng)衛(wèi)生院精神文明建設(shè)自查報(bào)告6

我院堅(jiān)決貫徹執(zhí)行《消防法》、《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位消防平安管理規(guī)定》，堅(jiān)持“平安第一”的指導(dǎo)思想，突出消防平安工作重點(diǎn)，仔細(xì)落實(shí)新消防法法規(guī)，建立健全規(guī)章制度，加強(qiáng)消防平安管理，較好地保證了醫(yī)院消防平安?？傮w消防平安工作狀況如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，制度落實(shí)。

在茌平縣消防大隊(duì)、衛(wèi)生局等上級(jí)部門的指導(dǎo)下，我院依據(jù)“新消防法”等文件通知加強(qiáng)了對(duì)消防工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)了醫(yī)院消防工作責(zé)任制，楊勇院長(zhǎng)要求全院上下要以消防平安第一的責(zé)任心來(lái)開展各項(xiàng)工作，并親自負(fù)責(zé)自查、自檢和整改工作。在全院開展了消防平安學(xué)問(wèn)培訓(xùn)工作，使全院職工和醫(yī)護(hù)人員基本駕馭了相關(guān)消防學(xué)問(wèn)和逃命技能，增加了消防平安意識(shí)。

二、加強(qiáng)巡查，杜絕隱患。

我院保衛(wèi)科對(duì)院區(qū)內(nèi)各科室、集體宿舍、家屬院定期進(jìn)行消防平安大檢查，聯(lián)合維保單位定期對(duì)全院的消防器材進(jìn)行測(cè)試和維保，確保消防設(shè)施的運(yùn)轉(zhuǎn)正?；?。特殊是對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)位置進(jìn)行全面細(xì)致的消防平安檢查，發(fā)覺(jué)問(wèn)題和隱患要求剛好整改，對(duì)違章用電、用火的行為堅(jiān)決制止，以確保醫(yī)院的`消防平安。

今后我院將嚴(yán)格根據(jù)消防平安法規(guī)及上級(jí)部門的要求，堅(jiān)持“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的原則，切實(shí)做好我院的消防平安工作。

鄉(xiāng)衛(wèi)生院精神文明建設(shè)自查報(bào)告7

大渡崗鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》和《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》及省州有關(guān)文件精神，加強(qiáng)內(nèi)部管理，嚴(yán)抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，充分調(diào)動(dòng)干部職工的工作主動(dòng)性和主動(dòng)性，取得了較好效果，現(xiàn)將20xx年1月工作自查總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、成立機(jī)構(gòu)，制定方案

依據(jù)云南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)云南省20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》（國(guó)發(fā)〔20xx〕xx號(hào)）和《20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》（西衛(wèi)發(fā)〔20xx〕322號(hào)），結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，成立了我院國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)組成員做了詳細(xì)分工，成立了公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室，并制定了我院的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方案及項(xiàng)目運(yùn)行安排并能規(guī)范化運(yùn)行。

二、健全制度，嚴(yán)格培訓(xùn)，規(guī)范行為

我院統(tǒng)一制定并印制了項(xiàng)目管理的各項(xiàng)制度，各成員小組辦公室都將各種制度上了墻，并組織有關(guān)人員到市衛(wèi)生局和疾控中心參與培訓(xùn)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)實(shí)行老師講課和現(xiàn)場(chǎng)模擬等方式，通過(guò)培訓(xùn)使我院的公共衛(wèi)生專職人員基本駕馭了國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的各項(xiàng)內(nèi)容，為我院順當(dāng)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，更好地為廣闊居民的健康供應(yīng)服務(wù)奠定了良好基礎(chǔ)。

三、十一項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目健康運(yùn)行

1、建立居民健康檔案

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，居民健康檔案是基礎(chǔ)，建檔以婦女、兒童、殘疾人、老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-3歲兒童等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，通過(guò)上門隨訪服務(wù)等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一規(guī)范的居民健康檔案，截止20xx年1月29日，全鄉(xiāng)共建立居民健康檔案13644人，其中城鎮(zhèn)居民已經(jīng)建立居民健康檔案2883人，建檔率達(dá)87.42%，電子建檔率達(dá)87.42%；農(nóng)村居民已經(jīng)建立居民健康檔案107xx人，建檔率達(dá)87.89%，電子建檔率達(dá)87.89%。

2、健康教化

針對(duì)健康素養(yǎng)基本學(xué)問(wèn)和技能，優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題內(nèi)容，通過(guò)進(jìn)村、下車間宣揚(yáng)，為城鄉(xiāng)居民供應(yīng)健康教化信息和健康教化詢問(wèn)服務(wù)，設(shè)置健康教化宣揚(yáng)欄并定期更新內(nèi)容，開展健康學(xué)問(wèn)講座等健康教化活動(dòng)，截止20xx年1月29日，設(shè)置健康教化宣揚(yáng)欄6塊，累計(jì)更新內(nèi)容67次，開展公眾詢問(wèn)活動(dòng)51次，舉辦健康學(xué)問(wèn)講座73次，開展健康教化視頻播放宣揚(yáng)60次，發(fā)放各類宣揚(yáng)印刷品23xx4余份。宣揚(yáng)材料xx種，播放影像教化材料6種5次；同時(shí)規(guī)范活動(dòng)資料，歸檔管理。對(duì)全部村衛(wèi)生室進(jìn)行了一次督導(dǎo)。

通過(guò)不斷的健康指導(dǎo)和干預(yù)，很大程度上變更了一些群眾的不良衛(wèi)生習(xí)慣，真正做到疾病從預(yù)防起先。

3、預(yù)防接種

為適齡兒童免費(fèi)接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗麻腮瘋疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗。發(fā)覺(jué)、報(bào)告預(yù)防接種中和疑似異樣反應(yīng)，并幫助調(diào)查處理國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目預(yù)防接種工作的重點(diǎn)任務(wù)，為做好此項(xiàng)工作，我單位配有《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏管理制度，并根據(jù)要求進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量。20xx年1月，共建卡6人，其中本地兒童3人，流淌兒童3人，并已錄入電腦。并按階段進(jìn)行接種。其中，大荒田村委會(huì)1人；大干壩村委會(huì)1人；大荒壩村委會(huì)2人；關(guān)坪村委會(huì)2人。對(duì)基礎(chǔ)免疫及強(qiáng)化免疫應(yīng)接種兒童進(jìn)行摸底，加強(qiáng)強(qiáng)化免疫，共進(jìn)行基礎(chǔ)免疫：乙肝疫苗：15針；卡介苗：23針；脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸：25粒；百白破：19針；麻疹疫苗：7針；甲肝：21針；乙腦：4針；麻風(fēng)針15人；A群針30人；A+C針7人。出入庫(kù)、日清月結(jié)數(shù)字相符，門診日志項(xiàng)目填寫齊全，有家長(zhǎng)簽字。兒童預(yù)防接種電腦輸入太慢，電子上報(bào)不剛好。

4、傳染病

剛好發(fā)覺(jué)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)覺(jué)的傳染病病例和疑似病例，參加現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理，開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治學(xué)問(wèn)宣揚(yáng)和詢問(wèn)服務(wù)，協(xié)作專業(yè)公共衛(wèi)朝氣構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病、艾滋病人進(jìn)行治療管理是國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中傳染病報(bào)告和處理服務(wù)的主要內(nèi)容。20xx年xx月至2102年1月，我院共報(bào)傳染病0例，管理肺結(jié)核病人：8個(gè)；梅毒病人2個(gè)，按時(shí)隨防。各村衛(wèi)生室均能參加協(xié)作轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)傳染病的個(gè)案調(diào)查和隨訪，有個(gè)案調(diào)查表，并主動(dòng)參加傳染病病人處置、消毒處理、親密接觸者的管理；我院已開展了本級(jí)與村級(jí)傳染病漏報(bào)調(diào)查；每月開展傳染病報(bào)告管理工作督查；向群眾宣揚(yáng)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)有關(guān)學(xué)問(wèn)；對(duì)本院職工和村級(jí)等進(jìn)行傳染病報(bào)告學(xué)問(wèn)培訓(xùn)。制定了具體的培訓(xùn)安排與內(nèi)容培訓(xùn)時(shí)留有村醫(yī)的簽名、留存照片等。衛(wèi)生院分別對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了督導(dǎo)指導(dǎo)工作，留下了具體的督導(dǎo)筆錄。尤其是關(guān)坪村衛(wèi)生室、大荒壩衛(wèi)生室、村醫(yī)的工作開展比較好，大荒壩、關(guān)坪、大荒田、大干壩等衛(wèi)生室，資料管理整齊，我院有資料專用房間、資料柜、資料盒等。

5、兒童保健

（1）統(tǒng)一應(yīng)用嬰幼兒保健卡，規(guī)范保健卡的填寫，有效提高保健管理質(zhì)量和建卡率及系統(tǒng)管理率，新生兒訪視率101%。

（2）建立兒童健康檔案，定期組織保健教化和兒童體檢，每年對(duì)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健督導(dǎo)，并做好記錄。

（3）正確收集、匯總、上報(bào)兒童保健各類報(bào)表，做好各類報(bào)表的留底保存。

（4）開展母乳喂養(yǎng)、科學(xué)育兒、疾病防治學(xué)問(wèn)的健康教化，并做好記錄。已開展，登記不是很規(guī)范，但是缺漏項(xiàng)較多，1月兒童管理0人，體弱兒篩查管理登記完整，xx月體弱兒篩查為0，新生兒防視3人，兒童系統(tǒng)管理總?cè)藬?shù)0人。

6、孕產(chǎn)婦保健

(1)統(tǒng)一運(yùn)用孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，統(tǒng)一規(guī)范保健冊(cè)的填寫，統(tǒng)一規(guī)范系統(tǒng)保健服務(wù)，做好早孕建冊(cè)和產(chǎn)前檢查工作。

(2)定期召開兩級(jí)婦幼工作例會(huì)。鄉(xiāng)級(jí)每月一次例會(huì)，通過(guò)例會(huì)總結(jié)、布置婦幼工作，并針對(duì)工作中存在的問(wèn)題剛好培訓(xùn)。

(3)精確、剛好收集、匯總、上報(bào)孕產(chǎn)婦保健各類報(bào)表，做好各類報(bào)表的歸檔保存。

(4)開展孕產(chǎn)婦健康教化，做好孕婦學(xué)習(xí)的記錄。20xx年xx月至20xx年1月份孕產(chǎn)婦數(shù)xx人，生產(chǎn)數(shù)8人活產(chǎn)8人，死產(chǎn)0人，住院分娩率101%，孕產(chǎn)婦死亡0人。

7、老年管理

對(duì)轄區(qū)65歲以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危急因素調(diào)查和一般的'體格檢查，供應(yīng)疾病預(yù)防、自我保健及損害預(yù)防、自救等。健康指導(dǎo)是老年人健康管理的主要內(nèi)容，在居民健康建檔的一起先，我們就將老年人作為了重點(diǎn)人群來(lái)健康管理，截止20xx年1月30日，已為轄區(qū)內(nèi)65歲以上的城鎮(zhèn)老年人建檔160人，建檔率達(dá)14.54%；農(nóng)村老年人建檔731人，建檔率達(dá)50.4%。并為農(nóng)村65歲以上老年人供應(yīng)免費(fèi)體檢一次，累計(jì)農(nóng)村免費(fèi)體檢xx0人。

8、慢性病管理

慢性病管理，主要對(duì)高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)，對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診、測(cè)血壓，對(duì)確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，并對(duì)他們進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。截止20xx年1月29日，已登記管理高血壓患者183人，登記管理糖尿病18人。

9、重性精神疾病患者管理

重性精神疾病患者管理，是我們的主要任務(wù)，是對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理，在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，截止20xx年1月29日，已登記管理重性精神疾病患者5人。

10、衛(wèi)生監(jiān)督

衛(wèi)生監(jiān)督是加強(qiáng)衛(wèi)生管理的重要手段，對(duì)有關(guān)衛(wèi)生的法規(guī)、條例、標(biāo)準(zhǔn)、方法等實(shí)施狀況進(jìn)行的檢查，未順當(dāng)實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督動(dòng)作，達(dá)到與其的監(jiān)督目的，除了制定有關(guān)法規(guī)并嚴(yán)格執(zhí)行外，應(yīng)接著不斷的進(jìn)行宣揚(yáng)教化，提高人們對(duì)執(zhí)行衛(wèi)生法規(guī)重要性的相識(shí)。

xx、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急管理

接著加強(qiáng)可疑病例的檢測(cè)、報(bào)告工作，加強(qiáng)傳染病和實(shí)物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)的檢測(cè)和防控工作，有針對(duì)性的開展應(yīng)急技能培訓(xùn)，完善各類突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)應(yīng)對(duì)程序，防止出現(xiàn)疫情擴(kuò)散和擴(kuò)散，切實(shí)提高突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)的發(fā)覺(jué)、報(bào)告及處置實(shí)力。

四、存在問(wèn)題

（一）痕跡資料管理不夠規(guī)范，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，檔案運(yùn)用率不高。

（二）人才缺乏，全科醫(yī)師人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展進(jìn)度。

（三）政策宣揚(yáng)力度不夠，醫(yī)務(wù)人員及居民基本衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生相識(shí)存有距離，上門建檔和隨訪主動(dòng)協(xié)作存在肯定困難。

（四）工作落實(shí)不到位，進(jìn)度緩慢。

五、下一步工作支配

（一）加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。

（二）加大宣揚(yáng)力度，仔細(xì)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，通過(guò)宣揚(yáng)-吸引-再宣揚(yáng)，以逐步變更社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參加到公共衛(wèi)生服務(wù)中來(lái)。

（三）落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目可持續(xù)健康發(fā)展。

（四）根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范仔細(xì)落實(shí)各項(xiàng)工作，以達(dá)到基本服務(wù)規(guī)范的要求。

鄉(xiāng)衛(wèi)生院精神文明建設(shè)自查報(bào)告8

為仔細(xì)實(shí)行湖北省衛(wèi)生廳及市、縣衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全省“120”急救系統(tǒng)管理的緊急通知》精神，我院特別重視，分管院領(lǐng)導(dǎo)馬上組織進(jìn)行全院檢查，特殊是對(duì)急救工作薄弱環(huán)節(jié)和梳理存在問(wèn)題進(jìn)行督導(dǎo)和自查，組織全院醫(yī)務(wù)人員仔細(xì)學(xué)習(xí)文件精神，力求進(jìn)一步提高院前急救實(shí)力和服務(wù)水平，規(guī)范、高效地開展院前急救服務(wù)工作?，F(xiàn)將自查狀況匯報(bào)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視、組織落實(shí)、措施到位

由于潘院長(zhǎng)的高度重視，我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的急救領(lǐng)導(dǎo)小組。主要負(fù)責(zé)組織支配、學(xué)問(wèn)培訓(xùn)、定期考核全院急救醫(yī)療工作，發(fā)覺(jué)問(wèn)題，要求馬上匯報(bào)，有分管領(lǐng)導(dǎo)給于應(yīng)急處理措施。全院的急救工作在院急救領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下有序不亂進(jìn)行工作。

二、在急救工作中，要求做到“三個(gè)嚴(yán)格”和“三個(gè)確?！?。

一是要嚴(yán)格要求急救人員遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，確保急救工作落實(shí)到位。在全院的急診工作管理中，要求相關(guān)急救人員剛好增加急救藥品，定時(shí)檢查急救設(shè)備，做到“人員、藥品、設(shè)備、通、車輛”五落實(shí)。特殊要求急救工作中要專人管理，有制度、有排班、有登記。急救人員做到熟識(shí)地理環(huán)境、證件齊全、急救技術(shù)水平較高。做到五分鐘出診，聽從組織統(tǒng)一指揮，任何人不得以任何借口拒絕出診或拖延出診時(shí)間，對(duì)急、危重病人堅(jiān)持先搶救后辦手續(xù)的原則，實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，任何醫(yī)護(hù)人員不得推諉，對(duì)已完成搶救須要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的病人，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院轉(zhuǎn)診制度。違者醫(yī)院將按有關(guān)規(guī)定肅穆處理。

二是要嚴(yán)格急救工作規(guī)范和流程，確保急救工作剛好精確、規(guī)范高效。若遇鎮(zhèn)郊及異地報(bào)警、跨鎮(zhèn)派車、重大急救及突發(fā)事務(wù)、“三無(wú)”患者、精神病患者或涉“艾”患者救治、醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診等狀況時(shí)，分管領(lǐng)導(dǎo)要高度重視，切忌發(fā)生規(guī)范不妥、流程無(wú)序、看法粗暴、運(yùn)用忌語(yǔ)、指責(zé)推諉等情形。此外，要做好院前急救出車的'催督、全程跟蹤、協(xié)調(diào)聯(lián)系以及信息收集等工作，剛好駕馭各急救值班車輛、待命人員動(dòng)態(tài)改變狀況。

三是要嚴(yán)格急救人員考核，確保急救工作紀(jì)律和規(guī)范落到實(shí)處。要求對(duì)急救人員治理“庸（不思進(jìn)取，得過(guò)且過(guò)）、懶（事不關(guān)己，凹凸不就）、散（只要組織照看，不要組織紀(jì)律）”，進(jìn)一步加強(qiáng)調(diào)度工作日常管理、細(xì)微環(huán)節(jié)管理和質(zhì)控管理。

三、仔細(xì)組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)、提高應(yīng)急實(shí)力

通過(guò)學(xué)習(xí)提高了全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)急救工作重要的相識(shí)，并表示在今后的工作中，肯定仔細(xì)履行救死扶傷的神圣職責(zé)，做到“一切著眼于急救病人，”“一切為了急救病人”，“一切服務(wù)于急救病人?！彼?、今后急救工作在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救工作管理，嚴(yán)格執(zhí)行急救工作相關(guān)制度和程序。不斷加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)，強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練，嫻熟駕馭急救技術(shù)，進(jìn)一步提高急救實(shí)力，把急救醫(yī)療工作切實(shí)做到優(yōu)質(zhì)、高效、剛好，以精湛的技術(shù)為急救病人服務(wù)，為人民健康服務(wù)。

鄉(xiāng)衛(wèi)生院精神文明建設(shè)自查報(bào)告9

為切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，加強(qiáng)我院紀(jì)律作風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，努力進(jìn)步服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)看法，提升服務(wù)水平，更好地為廣闊人民群眾的健康保駕護(hù)航，依據(jù)縣衛(wèi)生局肅衛(wèi)發(fā)[20xx]63號(hào)文件精神，結(jié)合我院實(shí)際狀況，確定在全院綻開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及衛(wèi)生行風(fēng)整頓自查活動(dòng)。組織全院職工及各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人召開會(huì)議，傳達(dá)文件精神，要求全院職工依照文件內(nèi)容進(jìn)行自查，現(xiàn)將自查狀況匯報(bào)以下：

一、查找內(nèi)容

（一）查工作紀(jì)律。經(jīng)自查，我院沒(méi)有在上班時(shí)間用辦公電腦做與辦公無(wú)關(guān)內(nèi)容的事；自效能風(fēng)暴實(shí)施以來(lái)沒(méi)有遲到、早退、串崗、脫崗等現(xiàn)象。

（二）值班制度。經(jīng)自查，我院高度重視值班工作紀(jì)律，各醫(yī)務(wù)人員都能按衛(wèi)生院工作制度進(jìn)行輪班，沒(méi)有出現(xiàn)擅自離崗、空崗現(xiàn)象。嚴(yán)格首診負(fù)責(zé)，嚴(yán)格領(lǐng)導(dǎo)帶班值班制度。

（三）查服務(wù)。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員對(duì)待救治患者不能始終保持熱忱的看法，特殊是工作多、忙的時(shí)候，沒(méi)有拿出百分之百的熱忱接待救治患者，免費(fèi)接受群眾健康詢問(wèn)意識(shí)不強(qiáng)，解答患者提出的疑問(wèn)缺少耐性，缺少醫(yī)患溝通技能，患者的平安感得不到保證。

（四）查“三亂”行為。經(jīng)自查，我院沒(méi)有出現(xiàn)三亂行為，醫(yī)務(wù)職員都能按藥品處方審核制度運(yùn)用藥物；盡量不做沒(méi)必要的臨床檢驗(yàn)檢查，同時(shí)，嚴(yán)格依照物價(jià)部分規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，不存在亂收費(fèi)行為。

（五）查廉潔行為。未見有違反衛(wèi)生部分下發(fā)的`“八不準(zhǔn)”、“八條禁令”的題目。無(wú)私自收費(fèi)、人情費(fèi)、漏收費(fèi)。

（六）醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)。醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)護(hù)文書質(zhì)量、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等方面需加強(qiáng)管理。

二、整改措施

針對(duì)自查出來(lái)的問(wèn)題，衛(wèi)生院下達(dá)了限時(shí)整改要求，對(duì)能馬上整改的題目將快速整改，對(duì)一時(shí)不能整改到位的，要責(zé)怪體全院職工通過(guò)努力，進(jìn)步個(gè)人素養(yǎng)修養(yǎng)，堅(jiān)決整改到位。

（一）提高職工修養(yǎng)，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，改進(jìn)服務(wù)理念的意識(shí)，強(qiáng)化優(yōu)良服務(wù)，簡(jiǎn)化救治流程，堅(jiān)持執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，首問(wèn)負(fù)責(zé)制，禮貌接診，強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷增加服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)看法，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，完善服務(wù)措施，進(jìn)步服務(wù)質(zhì)量。當(dāng)好老百姓健康宣教員，免費(fèi)健康詢問(wèn)，熱忱接待每位患者，耐性細(xì)致解答患者提出的疑問(wèn)，從患者最關(guān)切、最須要的方面做起，從進(jìn)門一個(gè)微笑、一聲問(wèn)候、一杯溫水起先，融進(jìn)醫(yī)療服務(wù)全進(jìn)程，構(gòu)成相互敬重、相互理解、溫馨和諧的醫(yī)患關(guān)系。

（二）結(jié)合“效能風(fēng)暴行動(dòng)”、“三好一滿足”、“優(yōu)質(zhì)化服務(wù)”活動(dòng)，深化衛(wèi)生院行風(fēng)建設(shè)，增進(jìn)衛(wèi)生院提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量上