臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(師)：貧血及其細(xì)胞學(xué)檢查找答案

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(師)：貧血及其細(xì)胞學(xué)檢查找答案1、單選?男性，13歲，面色蒼白半年。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾肋下3cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白81g/L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞13%；Coombs試驗(yàn)（（江南博哥）-）；紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)，初溶為58%氯化鈉溶液，全溶為46%氯化鈉溶液。下列各項(xiàng)檢查對(duì)診斷該病都較有價(jià)值，需除外（）A.外周血涂片檢查B.紅細(xì)胞直徑測(cè)定C.紅細(xì)胞厚度測(cè)定D.骨髓涂片檢查E.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)正確答案：D2、單選

關(guān)于Hb的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.Hb是由4條珠蛋白肽鏈各結(jié)合1個(gè)血紅素形成的四聚體B.HbF較HbA抗堿性強(qiáng)C.Hb的分子量是64458D.胎兒的Hb主要成分是HbF，正常人出生后就完全不能檢出E.HbS為β鏈異常，見于鐮形細(xì)胞性貧血正確答案：D3、單選

細(xì)胞外鐵陰性，鐵粒幼紅細(xì)胞占12%，此結(jié)果符合（）A.正常骨髓鐵粒染色B.缺鐵性貧血C.地中海貧血D.難治性貧血E.溶血性貧血正確答案：B4、單選

下列哪項(xiàng)是缺鐵性貧血早期檢測(cè)指標(biāo)（）A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.總鐵結(jié)合力D.轉(zhuǎn)鐵蛋白E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正確答案：B5、單選

紅細(xì)胞內(nèi)葡萄糖主要是通過哪條途徑代謝（）A.磷酸戊糖途徑B.三羧酸循環(huán)C.谷胱甘肽途徑D.無氧糖酵解途徑E.其他途徑正確答案：D6、單選

女性，45歲，腹瀉2天，自服呋喃唑酮（痢特靈）6片，次日感畏寒、發(fā)熱、頭暈，醬油色尿。體檢：血紅蛋白70g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞15%；尿隱血陽性，高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)陽性，5年前因發(fā)熱服磺胺藥后有過類似癥狀，未治療，1周后自愈。最可能診斷是（）A.G-6-PD缺乏癥B.丙酮酸激酶缺乏癥C.PNHD.珠蛋白生成障礙性貧血E.藥物性自身免疫性溶血性貧血正確答案：A7、單選

下列疾病的溶血實(shí)驗(yàn)結(jié)果錯(cuò)誤的是（）A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥時(shí)紅細(xì)胞脆性增高B.G-6-PD缺乏癥時(shí)高鐵血紅蛋白還原率增高C.PNH發(fā)作時(shí)血漿游離血紅蛋白升高D.血紅蛋白病可出現(xiàn)異常血紅蛋白電泳區(qū)帶E.Rous實(shí)驗(yàn)陽性見于慢性血管內(nèi)溶血正確答案：B8、單選

典型的缺鐵性貧血，紅細(xì)胞呈現(xiàn)明顯的（）A.大細(xì)胞低色素性B.大細(xì)胞高色素性C.小細(xì)胞低色素性D.小細(xì)胞高色素性E.正常細(xì)胞性正確答案：C9、單選

診斷溶血最可靠的標(biāo)志是（）A.異形紅細(xì)胞增多B.紅細(xì)胞壽命縮短C.未結(jié)合膽紅素增高D.尿膽原排泄增多E.骨髓幼細(xì)胞增生正確答案：B10、單選

人體內(nèi)維生素B12貯存量為（）A.1～2mgB.2～3mgC.3～4mgD.4～5mgE.5～10mg正確答案：D11、單選

缺鐵性貧血與慢性感染性貧血的鑒別方法是（）A.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測(cè)定B.血清鐵測(cè)定C.銅藍(lán)蛋白測(cè)定D.紅細(xì)胞形態(tài)觀察E.骨髓鐵染色正確答案：C12、單選

再生障礙危象病人紅系造血停滯時(shí)，骨髓象中突出特點(diǎn)是（）A.巨大早幼粒細(xì)胞B.巨大早幼紅細(xì)胞C.巨大原始紅細(xì)胞D.顆粒巨核細(xì)胞E.異形淋巴細(xì)胞正確答案：B13、單選

血管外溶血紅細(xì)胞破壞的主要場(chǎng)所為（）A.脾臟B.心臟C.腎臟D.淋巴結(jié)E.胰腺正確答案：A14、判斷題

在產(chǎn)品有廣義和狹義之分，狹義的在產(chǎn)品是指最終沒有完成最終步驟的產(chǎn)品；廣義在產(chǎn)品只包括該車間或該生產(chǎn)步驟加工中的產(chǎn)品。（）正確答案：錯(cuò)參考解析：在產(chǎn)品有廣義和狹義之分，廣義的在產(chǎn)品是指最終沒有完成最終步驟的產(chǎn)品；狹義在產(chǎn)品只包括該車間或該生產(chǎn)步驟加工中的產(chǎn)品。15、單選

正常人血紅蛋白下列何項(xiàng)是不正確的（）A.HbAB.HbA3C.HbA2D.HbFE.Hb正確答案：B16、單選

鐮狀細(xì)胞綜合征是由以下何項(xiàng)引起（）A.HbCB.HbDC.HbED.HbAGE.HbS正確答案：E17、單選

熱變性試驗(yàn)用于下列哪種疾病的診斷（）A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿C.不穩(wěn)定血紅蛋白病D.β-地中海貧血E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥正確答案：C18、單選

血漿游離Hb測(cè)定，下列何項(xiàng)是不正確的（）A.需試劑，例如鄰甲聯(lián)苯胺B.過氧化氫溶液要新鮮配制C.比色波長(zhǎng)620nmD.與已知標(biāo)準(zhǔn)Hb液對(duì)照E.采血和分離血漿過程中要嚴(yán)格防止體外溶血正確答案：C19、單選

下列哪項(xiàng)貧血易引起神經(jīng)及精神方面的異常，出現(xiàn)亞急性脊髓聯(lián)合變性（）A.葉酸缺乏導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血B.惡性貧血C.抗葉酸藥物引起的巨幼細(xì)胞性貧血D.N5-甲基四氫葉酸還原酶缺陷導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血E.小腸部分切除后引起的巨幼細(xì)胞性貧血正確答案：B20、單選

慢性血管內(nèi)溶血時(shí)下列何項(xiàng)是不正確的（）A.尿Rous試驗(yàn)陰性B.血清膽紅素增高不是敏感指標(biāo)C.肝功能檢查正常D.可有血紅蛋白尿E.血漿游離血紅蛋白升高正確答案：A21、單選

就促紅細(xì)胞生成素（EPO）而言，下述錯(cuò)誤的是（）A.是一種糖蛋白，主要由腎產(chǎn)生，而人工無制備B.能刺激造血多能干細(xì)胞形成紅細(xì)胞系祖細(xì)胞C.能促進(jìn)幼紅細(xì)胞增殖和成熟D.缺氧狀態(tài)時(shí)，腎產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素增加E.胎兒時(shí)期肝臟也可產(chǎn)生正確答案：A22、單選

不符合陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥的是（）A.與病毒感染有關(guān)B.抗體主要是IgGC.無補(bǔ)體參加D.冷溶血檢查可確診E.血管內(nèi)溶血正確答案：C23、單選

下列溶血性疾病血漿游離Hb，何者在正常范圍（）A.自身免疫性溶血性貧血B.珠蛋白生成障礙性貧血C.蠶豆病D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E.行軍性血紅蛋白尿癥正確答案：D24、單選

缺乏維生素B12引起的貧血是（）A.大細(xì)胞正色素貧血B.正細(xì)胞正色素貧血C.小細(xì)胞低色素貧血D.小細(xì)胞正色素貧血E.大細(xì)胞低色素貧血正確答案：A25、單選

正常人每天需要維生素B（）A.5～10μgB.10～20μgC.20～25μgD.2～5μgE.25～30μg正確答案：D26、單選

下面哪項(xiàng)可見總鐵結(jié)合力升高（）A.腎病綜合征B.肝硬化C.惡性腫瘤D.先天性轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏E.缺鐵性貧血正確答案：E27、單選

關(guān)于紅細(xì)胞破壞過多引起的貧血，下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.酶缺陷引起B(yǎng).珠蛋白合成障礙C.免疫性溶血性貧血D.惡性貧血E.脾功能亢進(jìn)正確答案：D28、單選

單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血時(shí)可見（）A.幼紅細(xì)胞生存時(shí)間縮短B.血清鐵減低C.血清鐵飽和度減低D.血中促紅細(xì)胞生成素減少E.骨髓中紅細(xì)胞成熟障礙正確答案：D29、單選

未衰老的紅細(xì)胞過早破壞與下列機(jī)制有關(guān)，但除了（）