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文檔簡介
骨科三基考試一百題
1、最適合3歲以下兒童股骨干骨折的治療方法是
A:手法復位、石膏外固定
B:手術切開復位、內固定
C:Thomas架骨牽引
D:垂直懸吊牽引
E:外固定器
答案:D
2、下面哪項符合梨狀肌綜合征表現
A:正中神經受壓
B:尺神經受壓
C:棧神經深支受壓
D:坐骨神經受壓
E:腋神經受壓
答案:D
3、骨折治療的原則,下列哪項是正確的
A:復位,固定,內外兼治
B:復位,固定,醫(yī)患結合
C:復位,固定,功能操練
D:復位,固定,功能操練,內外兼治
E:復位,固定,功能操練,中西醫(yī)結合
答案:C
4、虎口攣縮畸形經手術松解后,要求置于保護位固定,指的是
A:拇指最大限度的外展,對掌位
B:拇指最大限度的后伸,對掌位
C:拇指最大限度的外展,后伸位
D:拇指最大限度的外展,后伸,對掌位
E:拇指最大限度的外展,屈曲,對掌位
答案:D
5、脊柱屈曲型損傷最常發(fā)生的部位在
A:頸椎
B:頸胸椎交界處
C:胸椎
D:胸腰椎交界處
E:腰椎
答案:D
6、骨盆骨折最嚴重的并發(fā)癥是:
A:腹膜后巨大血腫
B:膀胱尿道損傷
C:直腸損傷
D:腰舐神經叢損傷
E:功能障礙
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答案:A
7、腕部切割傷造成棧動脈,掌長肌,棧側腕屈肌及正中神經斷裂,應如何處
理
A:吻合棧動脈,保持手部血供
B:稅動脈結扎,吻合正中神經
C:吻合棧動脈,傷口縫合,后期作神經,肌腱修復術
D:徹底清創(chuàng),修復斷裂組織,傷口縫合,必要時梯動脈結扎
E:嚴密觀察手部血供及出血情況,可僅作傷口縫合,后期進一步處理
答案:D
8、骨痂改造塑型達到臨床愈合,主要依賴于
A:豐富的骨痂
B:局部良好的血供
C:采用中藥外洗,理療,推拿等
D:堅強的外固定
E:早期功能鍛煉
答案:D
9、搬運脊柱骨折病人的正確方法是
A:抬頭、抬腳法
B:摟抱搬運法
C:半坐搬運法
D:平托搬運法
E:背運法
答案:A
10,冷膿腫的轉歸中的哪一項對骨關節(jié)結核病人的危害最大
A:膿腫穿刺吸出
B:膿液逐漸自行吸收
C:膿腫發(fā)生鈣化
D:膿腫破潰
E:膿腫被手術清除
答案:D
11、診斷腰椎間盤突出癥最有價值,可靠的方法是
A:詳細詢問病史與嚴格體檢
B:X線平片
C:脊髓造影
D:MRI
E:CT
答案:A
12、骨與關節(jié)結核的好發(fā)年齡為
A:新生兒
B:嬰幼兒
C:兒童及青少年
D:中年
E:老年
答案:C
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13、在諸多肩關節(jié)脫位的復位方法中,會造成肱骨頭骨折的危險因素是哪種
A:Hippocrates法
B:Kocher法
C:Stimson法
D:切開復位
E:中醫(yī)傷科手法
答案:B
14、手活動的中心和支柱是
A:第二,三掌骨,小多角骨和頭狀骨
B:拇指,第一掌骨和大多角骨
C:示指,舟狀骨和月骨
D:中指,環(huán)指和頭狀骨
E:小指,第4,5掌骨和鉤狀骨
答案:A
15、疲勞骨折最易發(fā)生的部位是
A:尺骨與棱骨
B:第二,三跖骨
C:脛骨干下1/3
D:腓骨干上1/3
E:股骨下端
答案:B
16、梨狀肌綜合征與腰椎間盤突出的臨床鑒別要點是
A:坐骨神經疼痛
B:梨狀肌綜合征無腰部疼痛
C:直腿抬高加強試驗(+)
D:-
E:-
答案:C
17、女,54歲,急剎車致右髄關節(jié)劇痛3h。查體:右髄關節(jié)彈性固定,踝關
節(jié)活動障礙,最可能的損傷是
A:髄關節(jié)脫位
B:髄關節(jié)骨折
C:髄關節(jié)脫位合并坐骨神經損傷
D:髄關節(jié)脫位合并股神經損傷
E:骸關節(jié)脫位合并閉孔神經損傷
答案:C
18、男性,26歲,跌傷,右肱骨中斷閉合性骨折,引起右側垂腕、垂指、肱棧
肌麻木,骨折保守治療3個月愈合,仍有垂指、垂腕,但肱棧肌肌力恢復接近
正常,此時的治療方案是
A:繼續(xù)觀察
B:稅神經松解術
C:正中神經探察術
D:屈腕肌移位重建,伸腕、伸指
E:旋前圓肌移位重建,伸腕、伸指
4
答案:A
19、在先天性脊柱側彎病因中,下列哪項是常見的
A:姿勢性脊柱側彎
B:功能性脊柱側彎
C:楔形椎體
D:神經源性脊柱側彎
E:胸源性脊柱側彎
答案:A
20、大魚際肌萎縮提示
A:尺神經損傷
B:正中神經損傷
C:棧神經淺支損傷
D:橫神經深支損傷
E:尺神經運動支損傷
答案:B
21、強直性脊柱炎的好發(fā)年齡是
A:16~30歲
B:30~35歲
C:35~45歲
D:46~55歲
E:56~65歲
答案:A
22、右手示指主動屈曲受限,被動活動正常,其原因是
A:指間關節(jié)損傷
B:肌腱粘連或攣縮
C:神經性麻痹
D:皮膚疤痕攣縮
E:屈指肌腱痙攣
答案:C
23、肱骨中段骨折,根據哪項可診斷為并發(fā)梳神經損傷
A:患肢垂腕、垂指,虎口背側感覺喪失
B:拇指不能內收,夾紙試驗異常
C:手掌棧側感覺遲鈍,拇、示、中指不能屈曲
D:肘關節(jié)不能屈曲,前臂棧側感覺喪失
E:上肢不能外展,肩部感覺遲鈍
答案:A
24、骨箭分離最常見的原因是
A:炎癥引起
B:關節(jié)脫位
C:骨發(fā)育不良
D:外傷造成
E:系統性疾病的局部表現
答案:D
5
25、男,25歲,2個月前右腕部被摩托車擋風玻璃劃傷。目前拇指無法對掌,
5指不能并攏,手部肌肉輕度萎縮,全手掌感覺障礙,最可能的損傷是
A:正中神經損傷
B:尺神經損傷
C:稅神經損傷
D:前臂內側皮神經損傷
E:正中神經+尺神經損傷
答案:E
26、股骨頸骨折的典型表現是
A:患脂髄屈曲、外展外旋
B:患肢縮短、外旋
C:患肢內旋、內收
D:患肢髏屈曲、內旋
E:以上均不是
答案:B
27、胸、腰椎骨折并關節(jié)突交鎖,首選的治療方法是
A:骨盆牽引
B:骨折處墊厚枕復位
C:局麻下手法復位
D:手術切開復位
E:雙踝懸吊法復位
答案:D
28、貌關節(jié)后脫位時患肢的畸形是
A:患肢縮短,骸關節(jié)屈曲,外旋畸形
B:患肢縮短,髄關節(jié)屈曲,外展、外旋畸形
C:患肢縮短,髏關節(jié)屈曲,內收、內旋畸形
D:患肢縮短,髄關節(jié)屈曲,外展、內旋畸形
E:患肢縮短,髄關節(jié)屈曲,大轉子明顯上移
答案:C
29、提高對腰椎間盤突出診斷的精確性,確定手術部位的特殊檢查是
A:椎管造影
B:B超檢查
C:MR檢查
D:CT檢查
E:可視性椎間盤造影
答案:E
30、臨床上骨折最常見的移位形式為
A:縮短移位
B:側方移位
C:分離移位
D:旋轉移位
E:混合型移位
答案:E
31、脊柱損傷傷員的正確搬運方法是:
6
A:二人分別抱頭抱腳平放于硬板上后送
B:二人用手分別托住傷員頭肩,臀和下肢,動作一致將傷員搬起平放于門板
擔架上后送
C:一人抱起傷員放于門板擔架上后送
D:二人用手分別托住傷員頭,肩,臀和下肢,平放于帆布擔架上后送
E:無搬運工具時可背負傷員后送
答案:
32:類風B濕性關節(jié)炎往往是
A:單關節(jié)疼痛
B:發(fā)病急,病程發(fā)展快
C:多關節(jié)性疼痛
D:以脊柱小關節(jié)痛為主
E:好發(fā)于老年人
答案:C
33、腰椎間盤突出癥,早期基本的活動方法是:
A:推拿按摩
B:止痛藥
C:理療
D:完全臥床休息
E:脊肌鍛煉
答案:D
34、對脛骨下1/3螺旋形骨折的病人,拍攝X線片的要求是
A:拍攝骨折局部的正位和側位片
B:拍攝骨折局部的正位和側位片,并包括踝關節(jié)
C:拍攝骨折局部的正位和側位片,并包括踝關節(jié)和膝關節(jié)
D:拍攝骨折局部的正位和側位片,并拍攝健側相應部位的正位和側位片以對
比
E:拍攝骨折局部的正位,側位片和斜位片
答案:C
35、48歲女性,4年前曾行右股骨頸骨折三翼釘內固定術,1年前開始右髄部
疼痛,跛行,最可能出現的問題是:
A:骨折未愈合
B:股骨頭缺血性壞死
C:創(chuàng)傷性關節(jié)炎
D:髏關節(jié)感染
E:再骨折
答案:B
36:脊柱結核最嚴重的并發(fā)癥是:
A:竇道形成,混合感染
B:椎體的病理性骨折
C:脊柱的活動功能障礙
D:截癱
E:骨箭受累時可影響生長發(fā)育
答案:D
7
37、頸脊柱中活動范圍最大的一個節(jié)段,而頭的旋轉活動主要發(fā)生在
A:寰枕關節(jié)
B:寰樞關節(jié)
C:上頸段
D:下頸段
E:整段頸椎
答案:B
38、頸椎病病人出現枕下肌痛及同側頭皮感覺異常,與臨床關系較大的是哪個
神經受刺激
A:頸1
B:頸2
C:頸3
D:頸2~3
E:頸3~4
答案:B
39、肘關節(jié)脫位的正確治療:
A:手法復位,肘部繃帶包扎,隨意活動
B:均應手術
C:手法復位,石膏托90度固定6周
D:手法復位,石膏托90度固定3周
E:手法復位次日即開始局部按摩治療
答案:D
40、易造成骨折不愈合的因素是:
A:高齡
B:糖尿病
C:骨折部位血腫
D:骨折間有軟組織嵌入
E:畸形位置固定
答案:D
41、小兒股骨頸化膿性骨髓炎易并發(fā)化膿性懿關節(jié)炎的主要原因是
A:股骨頸位于關節(jié)囊內
B:髄關節(jié)活動多,負重大,易受損傷
C:雕板已融合,膿腫可直接進入關節(jié)腔
D:股骨頸血供差,抵抗力低
E:抗生素治療不及時,經血液傳播
答案:A
42、“竹節(jié)樣”脊椎見于
A:強直性脊柱炎
B:脊柱結核
C:脊柱側彎
D:脊柱骨折
E:脊柱腫瘤
答案:A
43、骨盆骨折合并尿道完全斷裂,最好的處理是
8
A:采用橡皮導尿管導尿
B:采用金屬導尿管導尿
C:膀胱穿刺
D:膀胱造瘦
E:尿道吻合術
答案:E
44、腰椎間盤突出的臨床體征中,最有意義的是
A:腰椎側突
B:腰部活動受限
C:壓痛及舐棘肌攣縮
D:直腿抬高試驗陽性
E:直腿抬高試驗及加強試驗陽性
答案:E
45、關于骨與關節(jié)結核病人的紅細胞沉降率
A:活動期加速
B:除兒童外,一般無異常
C:除老年病入外,一般均加速
D:各期結核均加速
E:血沉正??膳懦Y核
答案:A
46、股骨頸化膿性骨髓炎常并發(fā)化膿性髄關節(jié)炎的主要原因是
A:抵抗力低
B:骨髄未融合
C:股骨頸在關節(jié)內
D:股骨頸血液供應不良
E:髏關節(jié)負荷大,易受傷
答案:C
47、男性25歲,雙恥骨支骨折,傷后10小時無尿,血壓、脈搏正常,為診斷
合并損傷最簡捷的方法是:
A:靜脈腎盂造影
B:放置導尿管
C:膀胱鏡檢查
D:逆行性輸尿管造影
E:腹部及盆腔B超
答案:B
48、中節(jié)指骨骨折線位于指淺肌腱附著處近側,其產生的畸形是
A:向掌側成角移位
B:向背側成角移位
C:向內側成角移位
D:向外側成角移位
E:向背,內側成角移位
答案:B
4羨干箭端骨折的功能復位要求
A:側方移位應100%糾正
9
B:側方移位應糾正,對位達3/4左右
C:側方移位應糾正,對位達4/5左右
D:側方移位應糾正,對位達3/5左右
E:側方移位應糾正,對位至少達3/5左右
答案:B
50、骨折后,反復整復的最嚴重的并發(fā)癥是:
A:骨折移位
B:骨折不愈合
C:骨折端刺破皮膚骨外露
D:骨折延遲愈合
E:皮膚壞死
答案:B
51、骨盆恥骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直腸破裂,均為
A:粉碎性骨折
B:開放性骨折
C:病理性骨折
D:閉合性骨折
E:嵌頓性骨折
答案:B
52:類風濕性關節(jié)炎引起關節(jié)強直的原因是
A:長期置于畸形位
B:皮膚瘢痕攣縮
C:軟骨壞死
D:關節(jié)周圍軟組織攣縮
E:關節(jié)面上形成纖維性粘連
答案:E
53、下列哪項屬于結構性脊柱側彎
A:功能性脊柱側凸
B:下肢不等長性脊柱側凸
C:骨盆傾斜繼發(fā)脊柱側凸
D:坐骨神經痛引起脊柱側凸
E:特發(fā)性脊柱側凸
答案:E
54、下列哪種情況骨折愈合快
A:脛骨干中,下1/3骨折
B:兒童骨折
C:牽引過度,骨折段分離移位
D:軟組織嵌入
E:反復手法復位
答案:B
55、不常見的骨盆骨折并發(fā)癥是
A:腹膜后血腫
B:輸尿管損傷
C:膀胱損傷
10
D:直腸損傷
E:腰舐神經損傷
答案:B
56、最可能發(fā)生休克的骨折
A:骨盆骨折
B:肱骨課上骨折
C:尺骨鷹嘴骨折
D:尺骨干骨折
E:Colles骨折
答案:A
57、脊髓震蕩病人下列哪項是正常的
A:損傷平面以下的感覺
B:損傷平面以下的運動
C:脊髓的組織形態(tài)學
D:損傷平面以下的括約肌功能
E:損傷平面以下的反射
答案:C
58、腓總神經損傷可出現
A:爪形手畸形
B:垂腕手畸形
C:猿手畸形
D:馬蹄內翻畸形
E:仰蹄畸形
答案?D
59、手的功能位
A:手部各關節(jié)均屈曲呈握拳位
B:手部各關節(jié)伸直,各指均分開
C:腕關節(jié)背伸10~15度,各指呈半屈位
D:腕關節(jié)背伸15~20度,各指呈握拳狀
E:腕關節(jié)背伸20~25度,各指分開,拇外展,對掌,相當于握小球體位
答案:E
60、先天性髏關節(jié)脫位的患兒復位后固定方法為
A:蛙式石膏
B:人字位石膏
C:帶蹬吊帶
D:小夾板
E:管形石膏
答案:B
61、骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是
A:盆腔內出血
B:膀胱破裂
C:尿道斷裂
D:舐叢神經損傷
E:直腸損傷
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答案:A
62、急性血源性骨髓炎好發(fā)于兒童的那些骨骼
A:以脛骨上端和股骨下端多見
B:肱骨和骼骨
C:股骨上端和肱骨下端
D:肱骨和橈骨
E:脛骨下端與股骨上端最多見
答案:A
63、腕關節(jié)掌側玻璃切傷,出現哪項體征說明有正中神經損傷
A:伸指受限
B:外展小指受限
C:外展拇指受限
D:并指功能受限
E:內收拇指受限
答案:C
64、男性,25歲,雙恥骨骨折,傷后10h無尿,血壓、脈搏正常,為診斷合并
損傷,最簡捷的方法是
A:靜脈腎盂造影
B:放置導尿管
C:膀胱鏡檢查
D:輸尿管造影
E:腹部及盆腔B超
答案:B
65、臨床上發(fā)病率最高的頸椎病是哪個類型
A:脊髓型
B:交感神經型
C:椎動脈型
D:神經根型
E:混合型
答案:D
66、良性骨腫瘤的X線表現特點是
A:邊緣清楚,無骨膜反應
B:骨質破壞
C:邊緣不清楚,號明顯骨膜反應
D:可見Codman三角
E:呈多處蟲蛀狀破壞
答案:A
67、橈骨下端骨折也常見于因溜冰運動手撐著地跌傷的青少年,骨折類型多見
為
A:橫形骨折
B:斜形骨折
C:股箭分離
D:粉碎骨折
E:T或"Y"型骨折
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答案:c
68、對運動系統慢性損傷的治療,臨床上最常用的行之有效的方法是
A:限制致傷動作,糾正不良姿勢和增強肌力等
B:理療,按摩等方法
C:局部注射腎上腺皮質類固醇
D:非留體類抗炎藥
E:手術治療
答案:C
69、女性,60歲。外傷1天,左下肢短縮,足外旋約50度,左髏部壓痛,無
腫脹,最可能的診斷:
A:左髄臼骨折
B:左股骨頭骨折
C:左股骨頸骨折
D:左股骨轉子間骨折
E:左股骨干骨折
答案:C
70、骨與關節(jié)結核為繼發(fā)性病變,最常繼發(fā)于
A:腸結核
B:淋巴結核
U腎結核
D:胸膜結核
E:肺結核
答案:E
71、坐骨骨折特有體征是
A:肢體不等長
B:骨盆分離試驗陽性
C:會陰部瘀斑
D:骨盆擠壓試驗陽性
E:診斷性腹腔穿刺抽出不凝血
答案:C
72、股骨干骨折最常見的并發(fā)癥
A:肱動脈損傷
B:肱靜脈損傷
C:棧神經損傷
D:正中神經損傷
E:尺神經損傷
答案:C
73、直立足跟中心著地,在長骨干箭端皮質骨與松質骨交界處的骨折,最容易
發(fā)生哪類移位
A:成角移位
B:側方位移位
C:縮短移位
D:分離移位
E:旋轉移位
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答案:c
74、脊髓灰質炎癱瘓的特點是
A:弛緩性,雙側不對稱,不均衡,不伴感覺障礙
B:僵硬性,雙側對稱,均衡,伴感覺障礙
C:弛緩性,雙側不對稱,不均衡,伴感覺障礙
D:弛緩性,雙側對稱,均衡,不伴感覺障礙
E:僵硬性,雙側不對稱,不均衡,不伴感覺障礙
答案:A
7^小腿脛前外傷后6個月不愈合,有死骨排出,診斷:
A:骨結核
B:局限性骨膿腫
C:骨巨細胞瘤
D:慢性骨髓炎
E:軟骨瘤
答案:D
76、下面哪項符合腕管綜合征表現
A:小指對掌無力,手指收、展不靈活,小魚際、骨間肌萎縮,環(huán)指、小指呈
爪狀畸形,Tinel征和夾紙試驗陽性
B:雙手麻木、無力
C:拇、示、中指感覺過敏或遲鈍,大魚際萎縮,拇指對掌無力,Tinel征和屈
腕試驗陽性
D:拇指外展、伸直障礙,2?5指掌指關節(jié)不能主動伸直
E:疼痛性跛行,小腿以下感覺異常,4字征陽性,Tinel征陽性
答案:C
77、診斷骨折的主要依據是:
A:X線檢查
B:病史與體征
C:肢體畸形
D:肢體功能障礙
E:全身表現
答案:B
78、患者60歲,因擠壓傷致左手環(huán)指指端皮膚缺損,指骨外露,正確的處理
是
A:直接縫合
B:植皮
C:斷指再植
D:縮短指骨,殘端縫合
E:帶蒂皮瓣移植
答案:D
79、有關肱骨下端的正常解剖關系,應是
A:肱骨下端的前傾角為30~50度,前臂完全旋后時,前臂與上臂之間攜帶角
為10~20度
B:肱骨下端的前傾角為25~25度,前臂完全旋后時,前臂與上臂之間攜帶角
為5~10度
14
C:肱骨下端的前傾角為10~20度,前臂完全旋后時,前臂與上臂之間攜帶角
為25~30度
D:肱骨下端的前傾角為15~25度,前臂完全旋后時,前臂與上臂之間攜帶角
為0~10度
E:肱骨下端的前傾角為40~60度,前臂完全旋后時,前臂與上臂之間攜帶角
為20~30度
答案:A
80、搶救重傷員的首要步驟是處理
A:出血
B:休克
C:窒息
D滑折
E:內臟損傷
答案:C
81、下列哪項不是導致骨折延遲愈合或不愈合的因素
A:反復手法復位
B:不適當的切開復位
C:固定不確切
D:清創(chuàng)時丟失骨片
E:沒有達到解剖復位
答案:E
82、關于骨關節(jié)炎的病理改變,下列哪項是錯誤的
A:最早的病理改變在關節(jié)軟骨
B:有骨刺形成
C:可有關節(jié)內游離體
D:滑膜的改變是原發(fā)病變
E:關節(jié)囊可產生纖維變性和增厚
答案:D
83、下列哪項不是骨盆骨折的并發(fā)癥
A:膀胱損傷
B:尿道損傷
C:膽道損傷
D:直腸損傷
E:神經損傷
答案:C
84、下列哪項與右手梯神經損傷無關
A:右手垂腕畸形
B:右拇指不能背伸和外展
C:右手第2~5指掌指關節(jié)不能伸直
D:右手虎口區(qū)感覺障礙
E:右拇指不能對掌
答案:E
85、下列哪項不符合先天性懿關節(jié)脫位
A:患髄的股骨頭、髄臼及其周圍組織發(fā)育異常
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B:病理改變隨著年齡增大而加重
C:髄臼變淺,股骨頭變小,關節(jié)囊等周圍韌帶松弛
D:骨盆、脊柱同時出現繼發(fā)性畸形
E:新生兒彈出試驗陽性
答案:D
86、關于屈指肌腱損傷,下列哪項是錯誤的
A:肌腱斷裂有手指休息位的改變
B:指深屈肌腱斷裂表現為近側指間關節(jié)不能主動屈曲
C:指深、淺屈肌腱斷裂,該指兩指間關節(jié)不能主動屈曲
D:指深、淺屈肌腱斷裂可同時修復
E:單純指淺屈肌腱可不作修復
答案:B
8;、關于肱骨干骨折,下列哪項是錯誤的
A:可合并梭神經損傷
B:橫形或短斜形骨折多需要手術治療
C:合并血管神經損傷者需要手術治療
D:陳舊骨折不愈合需要手術治療
E:手法復位不要求解剖對位
答案:B
88.關于手外傷治療原則,下列哪項是錯誤的
A:早期徹底清創(chuàng)
B:清創(chuàng)可使用止血帶
C:骨折不必急于復位固定,留待二期處理
D:有條件應盡量一期閉合傷口
E:盡量一期修復神經損傷
答案:C
89、有關脊髓圓錐損傷一般不存在那一種神經功能障礙
A:鞍區(qū)感覺障礙
B:括約肌功能障礙
C:性功能障礙
D:會陰感覺障礙
E:下肢感覺障礙
答案:E
90、關于腰椎間盤突出癥的手術指征,下列哪項是錯誤的
A:有明顯神經損害表現
B:腰痛,CT檢查發(fā)現有椎間盤突出
C:馬尾神經損害,出現大、小便障礙
D:嚴格保守治療無效
E:受壓神經支配的肌肉萎縮、肌力降低
答案:B
91、下列骨折愈合標準中哪一項是錯誤的
A:局部無反?;顒?/p>
B:局部無壓痛及縱行叩痛
C:X線片顯示骨折線模糊,有連續(xù)骨痂通過骨折線
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