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幼兒園早教:嬰幼兒成長檔案第一部分會員檔案表1、自然情況資料表嬰幼兒姓名:出生日期:年月日性別:父親姓名:手機:職業(yè):學歷:母親姓名:手機:職業(yè):學歷:家庭住址:郵政編碼:家庭電話:其他聯(lián)系人:聯(lián)系電話:幼兒園早教:嬰幼兒成長檔案全文共1頁,當前為第1頁。
幼兒園早教:嬰幼兒成長檔案全文共2頁,當前為第2頁。2、嬰幼兒現(xiàn)狀調(diào)查幼兒園早教:嬰幼兒成長檔案全文共1頁,當前為第1頁。幼兒園早教:嬰幼兒成長檔案全文共2頁,當前為第2頁。孕期情況①孕期:服用藥物被動吸煙營養(yǎng)狀況②產(chǎn)期:□早產(chǎn)□足月□過產(chǎn)期③出生:□自然產(chǎn)□產(chǎn)鉗□胎吸□窒息□剖腹產(chǎn)④胎位:□頭位□臀位□橫位⑤出生體重:千克⑥父母生產(chǎn)時年齡:父歲母歲生長發(fā)育①哺乳:□母乳□人工□混合②斷乳時間:③體格發(fā)育:□個月會抬頭□個月會翻身□個月會爬□個月會坐□個月會走④語言:□個月會笑□個月會說媽媽□個月會說話⑤健康狀態(tài):□甚佳□良好□普通□較差□甚差⑥其他病史:□無□腦炎□癲癇□心臟病□氣喘□過敏癥,具體過敏源□肺結(jié)核□腦外傷史□小兒麻痹□抽風史⑦被動吸煙:□有□無⑧父母病史或家族遺傳病史啟蒙環(huán)境①家庭簡況:□孩子與父母共同生活□單親(如離異或喪偶等)家庭□孩子與老人共同生活□父母再婚家庭其他人②教養(yǎng)方式:父親:□民主型□專制型□溺愛型□其他母親:□民主型□專制型□溺愛型□其他其他人:□民主型□專制型□溺愛型□其他③教育態(tài)度:父母的教育態(tài)度和行為:□基本一致□不太一致□經(jīng)協(xié)商后達到一致□不一致在家庭中,誰通常是教育的主導(dǎo)者:□父親□母親□其他人你認為,你對孩子的教育責任心:□很強□強□一般□不強你認為,你對早教的了解程度:□很了解□有一定了解□不太了解④家庭氛圍:生活空間:□大□中□小孩子在家最喜愛的人為什么孩子在家最怕的人為什么⑤家庭活動:家長經(jīng)常和孩子玩嗎?□時常□很少□偶爾□其他家里經(jīng)常邀請小朋友嗎?□時?!鹾苌佟跖紶枴跗渌Ec家人外出吃飯或游玩?□時?!鹾苌佟跖紶枴跗渌依飼r常請客或有客人來嗎?□時?!鹾苌佟跖紶枴跗渌诙糠謰胗變喊l(fā)展評估測評記錄體格發(fā)育:姓名:李家豪性別:男生日:2005-5-9測評日期:2006-6-3身高體重頭圍胸圍牙齒前囟智力發(fā)育:月齡組項目1011大運動精細動作適應(yīng)能力語言社交行為46()拉欄站起47()拇食指動作熟練48()拿掉扣方木的杯子玩方木49()模仿發(fā)語聲50()懂得常見人及物的名稱51()獨站片刻52()打開包方木的紙53()方木放入杯中54()有意識地發(fā)一個音55()懂得“不”月齡組項目12△15大運動精細動作適應(yīng)能力語言社交行為56()獨站穩(wěn)57()全掌握筆留筆道58()蓋瓶蓋59()要東西知道給60()穿衣知配合61()獨走自如62()從瓶中拿出小丸63()翻書兩次64()會指眼耳鼻、口手65()會脫襪子月齡組項目18大運動精細動作適應(yīng)能力語言社交行為66()扔球無方向67()模仿畫道道68()方木搭高四塊69()說10個字音70()白天會控制大小便幼兒園早教:嬰幼兒成長檔案全文共3頁,當前為第3頁。
2、測評結(jié)果幼兒園早教:嬰幼兒成長檔案全文共3頁,當前為第3頁。姓名:性別:年齡:編號:體格發(fā)育內(nèi)容評估描述身高:厘米體重:公斤胸圍:厘米頭圍:厘米牙齒:顆前囟:綜合能力大動作:分精細動作:分適應(yīng)能力:分語言:分社交行為:分實足年齡:分智齡:分綜合智力:分專家建議根據(jù)測算的智商結(jié)果:訓(xùn)練重點:幼兒園早教:嬰幼兒成長檔案全文共4頁,當前為第4頁。幼兒園早教:嬰幼兒成長檔案全文共4頁,當前為第4頁。3、咨詢記錄咨詢老師:時長:日期:咨詢對象:主要問題解決方案家教態(tài)度幼兒園早教:嬰幼兒成長檔案全文共5頁,當前為第5頁。幼兒園早教:嬰幼兒成長檔案全文共5頁,當前為第5頁。第三部分啟蒙課程幼兒園早教:嬰幼兒成長檔案全文共6頁,當前為第6頁。啟蒙課程觀察記錄幼兒園早教:嬰幼兒成長檔案全文共6頁,當前為第6頁。教師:時長:日期:嬰幼兒姓名:性別:□男□女年齡:歲月陪同家長:□媽媽□爸爸□祖(外祖)父母□其他人親子游戲名稱:第堂課智能訓(xùn)練認知能力:□認識社會□認識自然□觀察力□認識科學□想象力數(shù)量:□點數(shù)□倒數(shù)□數(shù)的實際意義□數(shù)的比較□數(shù)的運算時(空)間:□認識形體□認識時間□認識方位分類:□分類□排序感統(tǒng)訓(xùn)練大肌肉運動:□走□跑□跳□平衡□攀爬□球類小肌肉運動:□捏□折□剪貼□穿插語言發(fā)展理解:□傾聽習慣□記憶力□理解指令□理解作品□閱讀準備表達:□語音發(fā)展□詞匯掌握使用□表達水平□語言積極性情商訓(xùn)練自我意識:□自信心□獨立性□主動性□成就感□好勝心□自制力□堅持性情緒情感:□表達□同情心□好奇心□興趣□責任感□情緒控制交往:□友好行為□交往態(tài)度□交往策略□解決問題品德:□禮貌行為□愛周圍的人□愛護用品□遵守規(guī)則□愛家鄉(xiāng)愛祖國益智觸摸藝術(shù):□音樂旋律感□音樂表現(xiàn)力□繪畫□手工□科學教師評語:精彩一瞬間語錄姓名
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