結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革談鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展心得 2

結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革談鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展根據(jù)“貫徹落實(shí)‘十二五’期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案精神，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展”相關(guān)內(nèi)容，針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前存在的部分現(xiàn)狀，提出了在新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的角色，要由單純的疾病治療向防治結(jié)合及強(qiáng)化慢性病防治轉(zhuǎn)變，但是存在好多于社會(huì)發(fā)展不相適應(yīng)的問(wèn)題。一、存在的問(wèn)題 1、基礎(chǔ)設(shè)施差鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模小，房屋陳舊，設(shè)備簡(jiǎn)陋，科室設(shè)置不合理的情況普遍存在，社會(huì)在發(fā)展人們的生活條件在改變，人的意識(shí)發(fā)展更快，在近幾年，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院籌集資金搞了一些基本建設(shè)，雖然環(huán)境有所改善，但高額負(fù)債現(xiàn)象普遍存在，缺乏可持續(xù)發(fā)展能力。2、衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足近幾年，黨和政府出臺(tái)了一系列發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的政策，但經(jīng)費(fèi)投入仍然嚴(yán)重不足。為了生存及發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院往往不得已而產(chǎn)生重醫(yī)輕防、重經(jīng)濟(jì)效益輕社會(huì)效益的思想。基層醫(yī)務(wù)工作者的待遇很差，勞動(dòng)報(bào)酬與工作量嚴(yán)重失衡，知識(shí)價(jià)值無(wú)法體現(xiàn)，怨言很多。如機(jī)關(guān)和全額補(bǔ)助事業(yè)單位都有的一些福利基金等，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從來(lái)沒(méi)有，甚至有的衛(wèi)生院連工資都不能全額兌現(xiàn)。有的衛(wèi)生院為爭(zhēng)奪利益而進(jìn)行無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)，增加了運(yùn)營(yíng)成本和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，也使農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)趨于破碎。3、人才短缺由于工作環(huán)境、生活環(huán)境、個(gè)人待遇等諸多因素的影響，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院難以引進(jìn)和留住人才。因人員調(diào)動(dòng)、退休等出現(xiàn)崗位空缺后，政府常從控制財(cái)政支出考慮，不能及時(shí)補(bǔ)充人員，致人才隊(duì)伍日趨萎縮，衛(wèi)生院人才短缺與它所承擔(dān)的諸多職能之間的矛盾異常突出。因人才短缺，現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)大多數(shù)都承擔(dān)著行政管理和主要業(yè)務(wù)骨干的雙重身份。為了應(yīng)付工作，衛(wèi)生院只得自聘一些醫(yī)護(hù)人員，更進(jìn)一步加重了單位的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。衛(wèi)生院現(xiàn)有人員素質(zhì)堪憂，還有部分不具備執(zhí)業(yè)資格的人員在從事臨床工作，由于缺少人才梯隊(duì)，這些人一時(shí)還難以轉(zhuǎn)崗，而一旦這些人員取得執(zhí)業(yè)資格后且具有一定的業(yè)務(wù)能力后大多不滿足于工資待遇而離崗，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成了培養(yǎng)人員、運(yùn)輸人員的搖籃，培養(yǎng)一批走一批，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作越來(lái)越難以開(kāi)展。4、抗醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)能力差鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)范圍局限，條件簡(jiǎn)陋，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)低，經(jīng)濟(jì)實(shí)力非常薄弱，一旦發(fā)生醫(yī)療事故