學(xué)校傳染病預(yù)防

關(guān)于學(xué)校傳染病預(yù)防2主要內(nèi)容1、傳染病基本知識(shí)2、學(xué)校傳染病的特點(diǎn)3、簡介學(xué)校常見傳染病4、學(xué)校傳染病的預(yù)防控制5、晨檢內(nèi)容第2頁,共44頁，2024年2月25日，星期天3第一部分傳染病的基本知識(shí)一、什么是傳染??？指能夠在人群中或人和動(dòng)物之間引起流行的感染性疾病。人---人流感、病毒性肝炎人---動(dòng)物禽流感、狂犬病第3頁,共44頁，2024年2月25日，星期天4傳染病的特點(diǎn)由病原體（細(xì)菌、病毒、立克次體、支原體、衣原體、螺旋體、霉菌和寄生蟲）進(jìn)入人體繁殖或產(chǎn)生毒素所致。有傳染性。流行性、地方性、季節(jié)性。免疫性。傳染病基本知識(shí)第4頁,共44頁，2024年2月25日，星期天5傳染病基本知識(shí)傳染病傳播的基本條件:同時(shí)具備如下三個(gè)基本條件才能傳播

(一)傳染源（二）傳播途徑

(三)易感人群第5頁,共44頁，2024年2月25日，星期天6傳染源

定義體內(nèi)有病原體生長、繁殖，并且能排出病原體的人和動(dòng)物。分類

病人（注意其潛伏期和傳染期）霍亂病原攜帶者乙肝受感染的動(dòng)物鼠疫傳染病基本知識(shí)第6頁,共44頁，2024年2月25日，星期天7傳播途徑

定義：病原體從傳染源排出后，侵入新的易感者前，在外環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過程。傳染病基本知識(shí)第7頁,共44頁，2024年2月25日，星期天8傳播途徑分類直接或間接水痘、結(jié)膜炎（紅眼?。┛諝饣蝻w沫水痘、流感、肺結(jié)核經(jīng)水傳播霍亂、血吸蟲食物傳播痢疾、傷寒

接觸傳播淋病、疥瘡、艾滋病血液或體液乙肝、艾滋病

昆蟲或動(dòng)物乙腦、瘧疾、狂犬土壤傳播炭疽、破傷風(fēng)

醫(yī)源性傳播丙肝、艾滋病圍產(chǎn)期傳播風(fēng)疹、梅毒、艾滋病多途徑傳播艾滋病第8頁,共44頁，2024年2月25日，星期天9人群易感性定義人群作為一個(gè)整體對(duì)傳染病的易感程度。特征高低取決于該人群中易感個(gè)體所占的比例兒童及青少年由于身體抵抗力及免疫功能發(fā)育不完善，因而較容易受到傳染病的侵襲。在兒童中開展有計(jì)劃的疫苗接種就是要提高兒童的群體免疫水平。傳染病基本知識(shí)第9頁,共44頁，2024年2月25日，星期天10

流行三環(huán)節(jié)與兩個(gè)影響因素病人攜帶者受感染動(dòng)物傳染源傳播途徑空氣接觸水食物醫(yī)源性垂直媒介土壤易感人群社會(huì)因素經(jīng)濟(jì)政治文化宗教風(fēng)俗自然因素氣候地理第10頁,共44頁，2024年2月25日，星期天11傳染病的預(yù)防和控制措施針對(duì)三個(gè)環(huán)節(jié)控制傳染病管理傳染源切斷傳播途徑保護(hù)易感人群第11頁,共44頁，2024年2月25日，星期天12針對(duì)傳染源的措施病人和疑似病人：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療第12頁,共44頁，2024年2月25日，星期天13切斷傳播途徑根據(jù)傳播途徑不同采取措施不同。切斷傳播途徑有兩方面：一般性衛(wèi)生措施和對(duì)傳染源排出的病原體進(jìn)行消毒；對(duì)傳播媒介動(dòng)物進(jìn)行殺滅措施（殺蟲、滅鼠）第13頁,共44頁，2024年2月25日，星期天14保護(hù)易感人群的措施提高人群非特異性免疫力，包括個(gè)人的防護(hù)、衛(wèi)生知識(shí)、衛(wèi)生習(xí)慣人群的免疫預(yù)防：包括常規(guī)接種、應(yīng)急接種對(duì)密切接觸者的藥物預(yù)防：藥物應(yīng)是有效的；時(shí)間短、耐藥性產(chǎn)生、副作用；有針對(duì)性對(duì)可能受感染者使用

第14頁,共44頁，2024年2月25日，星期天152024/4/1815學(xué)校易發(fā)生傳染病流行的原因

學(xué)校的特點(diǎn)相對(duì)封閉人群聚集容易相互傳播接觸面廣（特別是呼吸道傳染病和腸道傳染病的傳播）

第二部分、學(xué)校傳染病的特點(diǎn)第15頁,共44頁，2024年2月25日，星期天162024/4/1816學(xué)校易發(fā)生傳染病流行的原因

學(xué)生的特點(diǎn)個(gè)體的免疫力較低自我保護(hù)意識(shí)差（流感、水痘、流行性腮腺炎、流腦等，易感人群都是兒童與青少年）容易受傳染學(xué)校傳染病流行概述第16頁,共44頁，2024年2月25日，星期天17學(xué)校傳染病的特點(diǎn)

1、學(xué)校是傳染病的高發(fā)場(chǎng)所學(xué)校是人群高度集中的地方，學(xué)生大部分時(shí)間在教室里生活學(xué)習(xí)，相互之間接觸密切。

第17頁,共44頁，2024年2月25日，星期天182、學(xué)校是傳染病的集散場(chǎng)所

學(xué)校學(xué)生

社會(huì)

第18頁,共44頁，2024年2月25日，星期天193、學(xué)校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行學(xué)校易感者密度高，傳染源又容易進(jìn)入學(xué)校；傳染機(jī)制極易實(shí)現(xiàn)。4、學(xué)校傳染病具有季節(jié)性

冬春季呼吸道傳染病多發(fā)；夏秋季則以腸道傳染病為主。除此以外，學(xué)校傳染病的發(fā)生還與學(xué)校寒暑假及開學(xué)有密切關(guān)系。5、學(xué)校傳染病具有年齡特點(diǎn)小學(xué)生基礎(chǔ)免疫水平低，易發(fā)生呼吸道傳染病流行。第19頁,共44頁，2024年2月25日，星期天20第三部分學(xué)校常見傳染病1、流行性感冒【流行病學(xué)】1.傳染源病人，無癥狀感染者也具有傳染性。2.傳播途徑空氣或飛沫傳播，亦可通過直接接觸患者的分泌物而傳播。3.人群易感性人群普遍易感。4.流行特征流感流行具有一定的季節(jié)性，我國北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬春季節(jié)，南方四季都有病例發(fā)生，發(fā)病高峰在夏季和冬季?！九R床表現(xiàn)】發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，還可出現(xiàn)腸胃不適。

潛伏期：1-3日。隔離期：熱退后2天可解除隔離。第20頁,共44頁，2024年2月25日，星期天21

普通感冒和流行性感冒的比較

第21頁,共44頁，2024年2月25日，星期天22流行特征和臨床表現(xiàn)2、水痘【流行病學(xué)】1.傳染源患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥結(jié)痂，均有傳染性。2.傳播途徑飛沫或鼻咽喉分泌物，也可經(jīng)人與人接觸直接傳播、或接觸到水痘痘漿污染的物品而間接傳播。3.人群易感性普遍易感，病后可獲終身免疫。4.流行特征全年均可發(fā)生，冬、春季多見。該病傳染性很強(qiáng)，易感者接觸患者后約92%發(fā)病，故幼兒園、小學(xué)等兒童集體機(jī)構(gòu)易引起流行

潛伏期：10-24日，通常為14-16日隔離期：隔離至皮疹全部干燥結(jié)痂后返回校園,隔離期最少兩個(gè)星期。

第22頁,共44頁，2024年2月25日，星期天23流行特征和臨床表現(xiàn)2、水痘【臨床表現(xiàn)】

患病初期出現(xiàn)輕微發(fā)燒、疲倦和軟弱無力；斑疹出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)即轉(zhuǎn)化為丘疹、皰疹。皮疹分布呈向心性，即軀干、頭部較多，四肢處較少。一般典型水皰皮疹約歷時(shí)1-6天，由于皮疹先后、分批出現(xiàn)，因此在出疹第2-3天內(nèi)，在病人身上同一部位可見到各階段的皮疹（即斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂）同時(shí)存在。大部分情況下，病人癥狀都輕微的，可不治而愈。第23頁,共44頁，2024年2月25日，星期天24第24頁,共44頁，2024年2月25日，星期天25第25頁,共44頁，2024年2月25日，星期天26流行特征和臨床表現(xiàn)3、麻疹【流行病學(xué)】1.傳染源病人是唯一的傳染源傳染性。2.傳播途徑飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物。3.人群易感性人群普遍易感。4.流行特征麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多，但全年均可發(fā)生。潛伏期：常見為8-12日，最短至最長為6-18天隔離期：自發(fā)病之日起至退疹時(shí)或出疹后5天。

第26頁,共44頁，2024年2月25日，星期天27流行特征和臨床表現(xiàn)3、麻疹【臨床表現(xiàn)】感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)（柯氏白斑）；3至7日后皮膚會(huì)出現(xiàn)斑丘疹，通常由面部擴(kuò)散到全身，維持4至7日，亦可能長達(dá)3個(gè)星期，留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑；病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會(huì)受影響，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至死亡。第27頁,共44頁，2024年2月25日，星期天28流行特征和臨床表現(xiàn)4、流行性腮腺炎【流行病學(xué)】1.傳染源患者和攜帶病毒者。2.傳播途徑直接接觸患者的唾液或飛沫傳播?；颊咴谌倜黠@腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。3.人群易感性易感人群為1歲以上的兒童和青少年。感染后一般可獲得持久免疫力。4.流行特征流行性腮腺炎全年均有發(fā)病，但以冬春季為主。

潛伏期：為12-25日，通常為18日隔離期：隔離至腮腺腫大完全消退，約3周左右

第28頁,共44頁，2024年2月25日，星期天29流行特征和臨床表現(xiàn)4、流行性腮腺炎【臨床表現(xiàn)】

前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等，發(fā)病1～2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，通常可見一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大。除腮腺腫脹外，還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。第29頁,共44頁，2024年2月25日，星期天30第四部分學(xué)校傳染病的預(yù)防、控制（一）學(xué)校如何預(yù)防傳染?。ǘ┏繖z內(nèi)容第30頁,共44頁，2024年2月25日，星期天31（一）學(xué)校如何預(yù)防傳染病一、健全學(xué)校傳染病防控工作制度建立傳染病防控工作責(zé)任制，責(zé)任分解落實(shí)到各部門和具體責(zé)任人，確保職責(zé)到位、檢查到位。健全的制度主要包括：疫情報(bào)告制度；晨檢制度；教學(xué)場(chǎng)所通風(fēng)與重要場(chǎng)所定期消毒制度；課室、公共場(chǎng)所衛(wèi)生清掃制度等。第31頁,共44頁，2024年2月25日，星期天32二．應(yīng)堅(jiān)持晨檢制度，加強(qiáng)身體狀況的監(jiān)測(cè)。(1)在學(xué)校衛(wèi)生老師指導(dǎo)下，由班主任或任課老師對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問，及時(shí)了解學(xué)生出勤、健康狀況。(2)對(duì)疑似病例和可疑病例的早期癥狀者，學(xué)校應(yīng)及時(shí)采取隔離、通知家長將病人送正規(guī)醫(yī)院或在家隔離治療等措施，以保證傳染病不蔓延。（3）對(duì)因病缺勤的學(xué)生及時(shí)進(jìn)行追蹤，確定是否患有傳染病并做好登記。第32頁,共44頁，2024年2月25日，星期天33(4)對(duì)確診傳染病的學(xué)生，學(xué)校衛(wèi)生老師與班主任教師要嚴(yán)格掌握學(xué)生病愈返校的時(shí)間。傳染病病愈返校學(xué)生須經(jīng)醫(yī)師證明已無傳染性后，方可準(zhǔn)許復(fù)課。(5)在傳染病流行季節(jié)，學(xué)校應(yīng)以班級(jí)為單位，采取相應(yīng)的排查措施，發(fā)現(xiàn)有傳染病早期癥狀者，應(yīng)督促其立即到醫(yī)院就診。學(xué)校應(yīng)在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下制定和采取有針對(duì)性的預(yù)防控制措施。(6)在確認(rèn)疫情的第一時(shí)間內(nèi)，疫情報(bào)告人在報(bào)告校領(lǐng)導(dǎo)的同時(shí)，應(yīng)立即向我院和上級(jí)教育主管部門上報(bào)疫情。第33頁,共44頁，2024年2月25日，星期天34三、做好日常消毒，加強(qiáng)課室通風(fēng)。四、加強(qiáng)健康教育、培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣

增強(qiáng)師生的公共衛(wèi)生意識(shí)促使師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為提高自我防范的能力將學(xué)校傳染病預(yù)防工作轉(zhuǎn)化為全校師生的自覺行動(dòng)學(xué)校要把傳染病預(yù)防教育納入教學(xué)計(jì)劃，通過多種形式，特別要注意根據(jù)不同傳染病的流行特點(diǎn)，有針對(duì)性地開展宣傳教育，切實(shí)增強(qiáng)學(xué)生的衛(wèi)生防病意識(shí)。第34頁,共44頁，2024年2月25日，星期天35晨檢社區(qū)疾控發(fā)現(xiàn)疫情疑似病例報(bào)告病例隔離、隨訪返校及停課條件疫點(diǎn)通風(fēng)消殺媒體應(yīng)對(duì)防病培訓(xùn)、健康宣教洗手、睡眠、營養(yǎng)、疫苗疫情處理流程第35頁,共44頁，2024年2月25日，星期天36學(xué)校傳染病疫情應(yīng)對(duì)的“三環(huán)節(jié)”學(xué)生：如何及早發(fā)現(xiàn)自己或他人患病并及時(shí)報(bào)告；教師：如何及早發(fā)現(xiàn)學(xué)生患病及報(bào)告，同時(shí)做好相應(yīng)衛(wèi)生工作；領(lǐng)導(dǎo)：如何應(yīng)對(duì)傳染病的暴發(fā)或流行，根據(jù)預(yù)案落實(shí)各項(xiàng)措施。第36頁,共44頁，2024年2月25日，星期天37加強(qiáng)驗(yàn)證入學(xué)工作驗(yàn)證：指查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證驗(yàn)證對(duì)象：一年級(jí)新生和插班生督促漏種疫苗的學(xué)生補(bǔ)種疫苗。第37頁,共44頁，2024年2月25日，星期天38國家免疫規(guī)劃疫苗（免費(fèi)接種）可預(yù)防的疾病可以預(yù)防乙型肝炎、結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、甲型肝炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、風(fēng)疹、流行性腮腺炎12種傳染病第38頁,共44頁，2024年2月25日，星期天39做好相關(guān)資料登記1、資料：出勤記錄、晨（午）檢記錄、因病缺勤追蹤登記、消毒記錄、傳染病登記本。2、每天登陸學(xué)生健康監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)告當(dāng)天因病缺勤的情況。第39頁,共44頁，2024年2月25日，星期天40一摸：觸摸學(xué)生的額頭和手心，初步辨別一下孩子有無發(fā)燒，必要時(shí)可測(cè)量體溫