中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師【筆試】【針灸學】

2011年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師【筆試】【針灸學】【6頁】

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【十二經(jīng)脈】

一、手太陰肺經(jīng)（共11穴）

1.中府【定位】在胸前壁外匕方，前正中線旁開6寸，平第1肋間隙處。

2.尺澤【定位】在肘橫紋中，肱二頭肌腱槎側(cè)凹陷處。

3.孔最【定位】尺澤穴與太淵穴連線上，腕橫紋上7寸處。

4.列缺【定位】稅骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸，當肱椅肌與拇長展肌腱之間。簡便取穴法：兩手虎口自然平直交

叉，一手食指按在另一手梳骨莖突上，食指尖下凹陷中是穴。

5.太淵【定位】在腕掌側(cè)橫紋槎側(cè)，機動脈的槎側(cè)凹陷中。

6.魚際【定位】第一掌骨中點槎側(cè)，赤白肉際處。

7.少商【定位】拇指樓側(cè)指甲根角旁0」寸。

二、手陽明大腸經(jīng)（共20穴）

1.商陽【定位】食指末節(jié)稅側(cè)，指甲根角旁0」寸。

2.合谷【定位】在手背，第1、2掌骨間，當?shù)?掌骨槎側(cè)的中點處。簡便取穴法：以一手的拇指指間關(guān)節(jié)橫紋，

放在另一手拇、食指之間的指蹊緣上，當拇指尖下是穴。

3.陽溪【定位】腕背橫紋槎側(cè)，當拇短伸肌腱與拇長伸肌腱之間的凹陷中。

4.偏歷【定位】屈肘，在陽溪穴與曲池穴連線上，腕橫紋上3寸。

5.手三里【定位】在陽溪與曲池連線上，肘橫紋下2寸處。

6.曲池【定位】屈肘成直角，在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上覬連線中點。

7.臂腌【定位】在曲池穴與肩弱穴連線上，曲池穴上7寸，三角肌止點處。

8.肩髓【定位】肩峰端下緣，當肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間，三角肌上部中央。臂外展或平舉時，肩部出現(xiàn)兩個凹陷，

當肩峰前下方凹陷處。

9.扶突【定位】在喉結(jié)旁約3寸，當胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間。

10.迎香【定位】在鼻翼外緣中點旁開約0.5寸，當鼻唇溝中。

三、足陽明胃經(jīng)（共45穴）

1.承泣【定位】在面部，瞳孔直下，當眼球與眶下緣之間。

2.四白【定位】目正視，瞳孔直下，當眶下孔凹陷處。

3.地倉【定位】口角旁約0.4寸，上直對瞳孔。

4.頰車【定位】在下頜角前上方約1橫指，按之凹陷處，當咀嚼時咬肌隆起最高點處。

5.下關(guān)【定位】在耳屏前，下頜骨黑狀突前方，當額弓與下頜切跡所形成的凹陷中。合口有孔，張口即閉，宜閉口

取穴。

6.頭維【定位】當額角發(fā)際上0.5寸一，頭正中線旁開4.5寸。

7.人迎【定位】喉結(jié)旁1.5寸，在胸鎖乳突肌的前緣，頸總動脈之后。

8.梁門【定位】臍中上4寸，前正中線旁開2寸。

9.天樞【定位】臍中旁開2寸。

10.水道【定位】臍中下3寸，前正中線旁開2寸。

11.歸來【定位】臍中下4寸，前正中線旁開2寸。

12.伏兔【定位】在骼前上棘與馥骨底外緣連線上，骸骨外上緣上6寸。

13.梁丘【定位】屈膝，在骼前上棘與骸骨外上緣連線上，骸骨外上緣上2寸。

14.足三里【定位】犢鼻穴下3寸,脛骨前喳外1橫指處。

15.上巨虛【定位】在犢鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。

16.條口【定位】上巨虛穴下2寸。

17.下巨虛【定位】上巨虛穴下3寸。

18.豐隆【定位】外踝尖上8寸，條口穴外1寸，脛骨前帽外2橫指處。

19.解溪【定位】足背踝關(guān)節(jié)橫紋中央凹陷處，當拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間

20.內(nèi)庭【定位】足背第2、3趾間縫紋端。

21.歷兌【定位】第2趾外側(cè)趾甲根腳旁約0」寸。

四、足太陰脾經(jīng)（共21穴）

1.隱白【定位】足大趾內(nèi)側(cè)趾甲根腳旁0.1寸。

2.太白【定位】第1跖骨小頭后緣，赤白肉際凹陷處。

3.公孫【定位】當?shù)谝货殴腔撞康那跋路健３喟兹怆H處。

4.三陰交【定位】內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。

5.地機【定位】在內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上，陰陵泉穴下3寸。

6.陰陵泉【定位】脛骨內(nèi)側(cè)踝下方凹陷處。

7.血海【定位】屈膝，在骸骨內(nèi)上緣上2寸，當股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。

8.大橫【定位】臍中旁開4寸。

9.大包【定位】在側(cè)胸部腋中線上，當?shù)?肋間隙處。

五、手少陰心經(jīng)（共9穴）

1.極泉【定位】腋窩正中，腋動脈搏動處。

2.少?！径ㄎ弧壳猓谥鈾M紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上限連線的中點處。

3.通里【定位】腕橫紋上I寸，尺側(cè)腕屈肌腱的槎側(cè)緣。

4.陰郁【定位】腕橫紋上0.5寸，尺側(cè)腕屈肌腱的梯側(cè)緣。

5.神門【定位】腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橫側(cè)凹陷處。

6.少府【定位】在手掌面，第4、5掌骨之間，握拳時，當小指與無名指指端之間。

7.少沖【定位】小指梯側(cè)指甲根角旁0.1寸。

六、手太陽小腸經(jīng)（共19穴）

1.少澤【定位】小指尺側(cè)指甲根角旁0.1寸。

2.后溪【定位】微握拳，第五掌指關(guān)節(jié)后尺側(cè)的遠側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。

3.腕骨【定位】第五掌骨基底與鉤骨之間的凹陷處，赤白肉際。

4.養(yǎng)老【定位】以手掌面向胸，當尺骨莖突梯側(cè)骨縫凹陷中。

5支正【定位】掌心向胸，陽谷穴與小海穴的連線上，腕背橫紋上5寸。

6.肩貞【定位】臂內(nèi)收，腋后紋頭上1寸。

7.天宗【定位】肩胛骨岡下窩中央凹陷處。

8.頷髏【定位】目外眥直下，額骨下緣凹陷處。

9.聽宮【定位】耳屏前，下頜骨牌狀突的后方，張口時呈凹陷處。

七、足太陽膀胱經(jīng)（共67穴）

1.晴明【定位】目內(nèi)眥角稍內(nèi)上方凹陷處。

2.攢足【定位】眉頭凹陷中，約在目內(nèi)眥直上。

3.天柱【定位】后發(fā)際正中直上0.5寸，旁開1.3寸，當斜方肌外緣凹陷中。

4.大杼【定位】第1胸椎棘突下，旁開1.5寸。

5.風門【定位】第2胸椎棘突下，旁開1.5寸。

6.肺俞【定位】第3胸椎棘突下，旁開1.5寸。

7.心俞【定位】第5胸椎棘突下，旁開1.5寸。

8.膈俞【定位】第7胸椎棘突下，旁開1.5寸。

9.肝俞【定位】第9胸椎棘突下，旁開1.5寸。

10.膽俞【定位】第10胸椎棘突下，旁開1.5寸。

11.脾俞【定位】第11胸椎棘突下，旁開1.5寸。

12肩俞【定位】第12胸椎棘突下，旁開1.5寸。

13.三焦俞【定位】第1腰椎棘突下，旁開1.5寸。

14.腎俞【定位】第2腰椎棘突下，旁開1.5Jo

15.大腸俞【定位】第4腰椎棘突下，旁開1.5寸。

16.小腸俞【定位】第I舐椎棘突下旁開1.5寸，約平第1舐后孔。

17.膀胱俞【定位】第2舐椎棘突下旁開1.5寸，約平第2舐后孔。

18.次修【定位】第2能后孔中，約當骼后上棘下與后正中線之間。

19.承扶【定位】臀橫紋的中點。

20.委陽【定位】在胴橫紋外側(cè)端，當股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)。

21.委中【定位】胭橫紋中點，當股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)與半腱肌肌腱的中間。

22.膏肓【定位】第4胸椎棘突下，旁開3寸。

23.志室【定位】第2腰椎棘突下，旁開3寸。

24.秩邊【定位】平第4歌后孔，舐正中崎旁開3寸。

25.承山【定位】腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處，約在委中與昆侖之間中點。

26.飛揚【定位】昆侖穴直上7寸，承山外下方1寸處。

27.昆侖【定位】外踝尖與跟腱之間的凹陷處。

28.申脈【定位】外踝直下方凹陷中。

29.束骨【定位】第5跖骨小頭的后緣，赤白肉際處。

30.至陰【定位】足小趾外側(cè)趾甲根角旁0.1寸。

八、足少陰腎經(jīng)（共27穴）

1.涌泉【定位】足趾跖屈時，約當足底（去趾）前1/3凹陷處。

2.然谷【定位】內(nèi)踝前下方，足舟骨粗隆下緣凹陷中。

3.太溪【定位】內(nèi)踝高點與跟腱后緣連線的中點凹陷處。

4.大鐘【定位】太溪穴下0.5寸稍后，當跟腱內(nèi)緣處。

5.照?！径ㄎ弧績?nèi)踝高點正下緣凹陷處。

6.復溜【定位】太溪直上2寸，當跟腱的前緣。

7.陰谷【定位】屈膝，胭窩內(nèi)側(cè)，當半腱肌肌腱與半膜肌肌腱之間。

8.肓俞【定位】臍旁0.5寸。

九、手厥陰心包經(jīng)（共9穴）

1.天池【定位】乳頭外側(cè)1寸，當?shù)?肋間隙中。

2.曲澤【定位】肘微屈，肘橫紋中，肱二頭肌腱的尺側(cè)緣。

3.郊門【定位】腕橫紋上5寸，掌長肌腱與樓側(cè)腕屈肌腱之間。

4.間使【定位】腕橫紋上3寸，掌長肌腱與稅側(cè)腕屈肌腱之間。

5.內(nèi)關(guān)【定位】腕橫紋上2寸，掌長肌腱與槎側(cè)腕屈肌腱之間。

6.大陵【定位】腕橫紋中央，掌長肌腱與稅側(cè)腕屈肌腱之間。

7.勞宮【定位】掌心橫紋中，第2、3掌骨之間。簡便取穴法：握拳，中指間下是穴。

8.中沖【定位】中指尖端的中央。

十、手少陽三焦經(jīng)（共23穴）

1.關(guān)沖【定位】無名指尺側(cè)指甲根角旁0」寸。

2.中渚【定位】手背，第4、5掌骨小頭后緣之間凹陷中，當液門穴后1寸。

3.陽池【定位】腕背橫紋中，指總伸肌腱尺側(cè)緣凹陷中。

4.外關(guān)【定位】腕背橫紋上2寸，尺骨與槎骨正中間。

5.支溝【定位】腕背橫紋上3寸，尺骨與稅骨正中間。

6.肩髏【定位】肩峰后下方，上臂外展時，當肩弱穴后寸許凹陷中。

7.翳風【定位】乳突前下方與下頜角之間的凹陷處。

8.角孫【定位】折耳廓向前，當耳尖直上入發(fā)際處。

9.耳門【定位】耳屏上切跡前，下頜骨股狀突后緣，張口有凹陷處。

10.絲竹空【定位】眉梢的凹陷處。

十一、足少陽膽經(jīng)（共44穴）

1.瞳子修【定位】目外眥外側(cè)約0.5寸，眶骨外緣凹陷中。

2.聽會【定位】耳屏間切跡前，下頜骨牌狀突后緣，張口凹陷處。

3.完骨【定位】耳后，乳突后下方凹陷中。

4.陽白【定位】目正視，瞳孔直上，眉上1寸。

5?頭臨泣【定位】目正視，瞳孔直上入前發(fā)際0.5寸，神庭與頭維連線的中點。

6.風池【定位】胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中，平風府穴。

7.肩井【定位】肩上，大椎穴與肩峰連線的中點上。

8.日月【定位】乳頭直下，第7肋間隙。

9.帶脈【定位】側(cè)腹部，第11肋骨游離端直下平臍處。

10.環(huán)跳【定位】側(cè)臥屈股，當股骨大轉(zhuǎn)子高點與舐管裂孔連線的外1/3與內(nèi)2/3交點處。

11.風市【定位】大腿外側(cè)正中，胭橫紋上7寸。簡便取穴法：直立垂手時，中指尖下是穴。

12.陽陵泉【定位】腓骨小頭前下方凹陷中。

13.光明【定位】外踝高點上5寸，腓骨前緣。

14.懸鐘【定位】外踝高點上3寸，腓骨前緣。（絕骨）

15.丘墟【定位】足外踝前下方，趾長伸肌腱的外側(cè)凹陷中。

16.足臨泣【定位】第4跖趾關(guān)節(jié)的后方，足小趾伸肌腱的外側(cè)。

17.俠溪【定位】足背，第4、5趾間，趾跳緣后方赤白肉際處紋頭上凹陷處。

18.足竅陰【定位】第4趾外側(cè)趾甲根角旁0.1寸。

十二、足厥陰肝經(jīng)（共14穴）

1.大敦【定位】足大趾外側(cè)趾甲根角旁約01寸。

2.行間【定位】足背，當?shù)?、2趾間趾踐緣上方紋頭處。

3.太沖【定位】足背，第1、2跖骨結(jié)合部之前凹陷中。

4.蠡溝【定位】內(nèi)踝尖上5寸，脛骨內(nèi)側(cè)面的中央。

5.曲泉【定位】屈膝，當膝內(nèi)側(cè)橫紋頭上方，半腱肌、半膜肌止端前緣凹陷中。

6.章門【定位】第11肋游離端下際。

7.期門【定位】乳頭直下，第6肋間隙，前正中線旁開4寸。

【奇經(jīng)八脈】

一、督脈（共28穴）

1.長強【定位】跪伏或胸膝位，當尾骨尖端與肛門連線的中點處。

2.腰陽關(guān)【定位】后正中線上，第4腰椎棘突下凹陷中，約與骼崎相平。

3.命門【定位】后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中.

4.至陽【定位】后正中線上，第7胸椎棘突下凹陷中.

5.身柱【定位】后正中線上，第3胸椎棘突下凹陷中，約與兩側(cè)肩胛岡高點相平。

6.大椎【定位】后正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中。

7.啞門【定位】第1頸椎下，后發(fā)際正中直上0.5寸。

8.風府【定位】正坐，頭微前傾，后正中線上，入后發(fā)際上1寸。

9.百會【定位】后發(fā)際正中直上7寸，或當頭部正中線與兩耳間連線的交點處。

10.上星【定位】鹵會穴前1寸或前發(fā)際正中直上1寸。

11.素髏【定位】鼻尖正中。

12.水溝【定位】人中溝的上1/3與下2/3交點處。

二、任脈（共24穴）

1.中極【定位】前正中線上，臍下4寸。

2.關(guān)元【定位】前正中線上，臍下3寸。

3.氣?！径ㄎ弧壳罢芯€上，臍下1.5寸。

4.神闕【定位】臍窩中央。

5.下院【定位】前正中線上，臍上2寸。

6.建里【定位】前正中線上，臍上3寸。

7.中院【定位】前正中線上,臍上4寸，或臍與胸劍聯(lián)合連線的中點處。

8.上院【定位】前正中線上，臍上5寸。

9.膻中【定位】前正中線上,平第4肋間隙，或兩乳頭連線與前正中線的交點處。

10.天突【定位】胸骨上窩正中。

11.廉泉【定位】微仰頭，在喉結(jié)上方，當舌骨體上緣的凹陷處。

12.承漿【定位】陽唇溝的正中凹陷處。

三、沖脈

四、帶脈

五、陰維脈

六、陽維脈

七、陰蹺脈

八、陽蹺脈

【十五絡脈】

【常用奇穴】

一、頭頸部穴（共14穴）

1.四神聰【定位】在頭頂部，當百會前后左右各1寸，共4穴。

2.印堂【定位】在額部，當兩眉頭的中間。

3.太陽【定位】在題部，當眉梢與目外毗之間，向后約1橫指的凹陷處。

4.球后【定位】在面部，當眶下緣外1/4與內(nèi)3/4交界處。

5.夾承漿【定位】在面部，承漿穴旁開1寸處。

6.金津、玉液【定位】在口腔內(nèi)，當舌下系帶左右兩側(cè)的靜脈上，左為金津，右為玉液。

7.牽正【定位】在面頰部，耳垂前0.5~1寸處。

8.翳明【定位】在項部，當翳風后1寸。

9.安眠【定位】在項部，當翳風穴與風池穴連線的中點。

二、胸腹部穴（共2穴）

1.子宮【定位】在下腹部，當臍中下4寸一，中極旁開3寸。

2.三角灸【定位】以患者兩口角之間的長度為一邊，作等邊三角形，將頂角置于患者臍心，底邊呈水平線，兩底角

處是該穴。

三、背部穴（共6穴）

1.定喘【定位】在背上部，當?shù)?頸椎棘突下，旁開0.5寸。

2.夾脊【定位】在背腰部，當?shù)?胸椎至第5腰椎棘突下兩側(cè)，后正中線旁0.5寸，?側(cè)17穴，左右共34穴。

3.胃脫下俞【定位】在背部，當?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸。

4.腰眼【定位】在腰部，當?shù)?腰椎棘突下，旁開約3.5寸凹陷中。

四、上肢穴（共9