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文檔簡介

2018年，美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會建議A1型GDM在39~40+6周分娩，A2型GDM在39~39+6周分娩，血糖控制不良者在37~38+6周分娩。根據(jù)血糖控制及合并癥情況在38~40周終止妊娠。2022年，我國指南推薦A1型GDM血糖控制良好者在40~41周終止妊娠；A2型GDM及糖尿病合并妊娠血糖控制良好者均在39~39+6周終止2011年和2017年美國甲狀腺協(xié)會先后頒布了第1版和第2版《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診斷和管理指南》,2012年和2019年中國先后頒布了第1版和第2版《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南》,中國指南考慮如果僅對甲狀腺疾病高危人群進(jìn)行篩查，會漏診30%~80%泌乳素瘤占垂體腺瘤的50%~55%,多發(fā)于20~40歲育齡期女性，其導(dǎo)(pheochromocytomaandparagangl受限、胎動減少、胎心減速和(或)孕婦血壓不穩(wěn)定是提對于既往有PPGL病史和(或)遺傳性PPGL綜合征婦女在孕前應(yīng)仔細(xì)評妊娠合并甲狀旁腺疾病包括原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(primary腎結(jié)石、復(fù)發(fā)性泌尿道感染及胰腺炎；嚴(yán)重者可出現(xiàn)高鈣危象(血鈣>至少兩次檢查(間隔2周)發(fā)現(xiàn)高鈣血癥合并甲狀旁腺激素濃度明顯升高活性維生素D(骨化三醇為主),用藥期間應(yīng)該每1~2周檢測血鈣濃度。病因是分泌促腎上腺皮質(zhì)激素的垂體腺瘤(即庫欣病),占比高達(dá)75%,但妊娠期CS的病因最常見為腎上腺來源,占54.4%

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