局部解剖學-試卷及答案7

局部解剖學模擬試題（7）一、選擇題（共35分）【單項選擇題】（每題1分，共25分）面部淺靜脈B全部注入頸外靜脈借面深靜脈與翼靜脈叢相交通存在靜脈瓣不與顱內(nèi)靜脈相交通無上述情況胸導管C平第11胸椎下緣，起自乳糜池穿食管裂孔入胸腔于胸主動脈與奇靜脈之間上行經(jīng)氣管與縱隔胸膜之間上行至頸部以上都不是腹股溝管A位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方上壁為腹內(nèi)斜肌腹和外斜肌腱膜前壁的內(nèi)側(cè)部有腹內(nèi)斜肌后壁的外側(cè)部有腹外斜肌髂腹下神經(jīng)行于管內(nèi)有關(guān)腹白線的描述，錯誤的是A由兩側(cè)腹直肌纖維彼此交織而成白線在臍以上較寬。白線在臍以下漸不顯由腹外、內(nèi)斜肌和腹橫肌腱膜構(gòu)成因缺乏血液供應(yīng)，故不宜多做切口下列關(guān)于腹股溝斜疝的描述，正確的是A經(jīng)腹壁下動脈外側(cè)由深環(huán)突出經(jīng)腹壁下動脈內(nèi)側(cè)由淺環(huán)突出無明顯的疝囊頸穿通腹橫筋膜在恥骨結(jié)節(jié)外下方形成腫塊網(wǎng)膜孔的下界為E下腔靜脈肝尾狀葉膽總管肝門靜脈十二指腸上部在肝十二指腸韌帶內(nèi)各結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系A(chǔ)膽總管在韌帶的游離緣內(nèi)肝門靜脈在右前方肝固有動脈在右后方肝總動脈在右方胃十二指腸動脈在前方下列哪條神經(jīng)損傷，可不影響拇指的運動和感覺功能B正中神經(jīng)尺神經(jīng)淺支尺神經(jīng)深支橈神經(jīng)深支橈神經(jīng)淺支識別輸卵管的常用標志是B子宮底的圓凸漏斗周緣的指狀突起髂總動脈的分叉壺腹部的顯著膨大子宮圓韌帶頭靜脈E為上肢的深靜脈起于手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)沿肘窩正中上行注入頭臂靜脈穿鎖胸筋注入腋靜脈或鎖骨下靜脈下列關(guān)于肝門靜脈的描述，錯誤的是D肝門靜脈內(nèi)無靜脈瓣.由脾靜脈與腸系膜上靜脈在胰頸后方合成行經(jīng)于肝十二指腸韌帶內(nèi)收集腹腔不成對臟器的所有靜脈肝門靜脈兩端為毛細血管骨盆出口大部分被A盆膈所封閉尿生殖膈所封閉臀大肌、臀中肌及臀小肌所封閉盆筋膜所封閉盆臟筋膜所封閉腹膜外剖宮產(chǎn)入路常在子宮何處？D子宮體子宮頸子宮底子宮峽子宮頸陰道上部腋神經(jīng)損傷后最主要的表現(xiàn)是A肩關(guān)節(jié)不能外展肩關(guān)節(jié)不能內(nèi)收肩關(guān)節(jié)不能前屈肩關(guān)節(jié)不能后伸以上都不對正中神經(jīng)支配E全部大魚際肌全部為前臂前群肌全部骨間肌全部臂前群肌以上都不對一側(cè)開放性氣胸，呼吸時可使縱隔左右擺動，其原因是D兩側(cè)胸膜囊互不交通兩側(cè)胸膜囊借心包斜竇相通破壞了兩側(cè)胸膜腔的負壓破壞了兩側(cè)胸膜腔的等壓兩側(cè)的胸膜腔積液不等下列關(guān)于鎖胸筋膜的描述，那些是錯誤的E是由胸部深筋膜深層構(gòu)成向上附于鎖骨，向下包繞鎖骨下肌和胸小肌位于喙突，鎖骨下肌和胸小肌之間的筋膜稱鎖胸筋膜胸肩峰動脈的分支穿出該筋膜貴要靜脈穿入該筋膜下列關(guān)于面?zhèn)葏^(qū)間隙的描述，正確的是A咬肌間隙位于咬肌深面與下頜支之間咬肌間隙前方緊鄰第一磨牙翼下頜間隙位于翼外肌與下頜支之間咬肌間隙內(nèi)有舌下神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)通過咬肌間隙與翼下頜間隙不相通不從神經(jīng)點穿出深筋膜的神經(jīng)是E枕小神經(jīng)耳大神經(jīng)頸橫神經(jīng)鎖骨上神經(jīng)面神經(jīng)頸支下列關(guān)于脾的描述，正確的是D脾位于左季肋部和腹上部長軸與12肋平行有韌帶與胃體相連上緣有1~3個脾切跡下緣較銳，向后下方膀胱前壁破裂，尿液可滲入到A恥骨后隙腹膜后隙腹膜腔內(nèi)膀胱后隙直腸后隙關(guān)于盆腔內(nèi)臟器與腹膜關(guān)系的敘述，下列哪項正確D膀胱為腹膜內(nèi)位子宮為腹膜外位直腸為腹膜外位輸卵管為腹膜內(nèi)位卵巢為腹膜間位下列關(guān)于股疝的描述，正確的是A經(jīng)股環(huán)至股管突出經(jīng)腹股溝管突出行經(jīng)腹股溝韌帶上方斜行突出至陰囊經(jīng)股鞘突出不易發(fā)生嵌頓下列關(guān)于胸膜頂?shù)拿枋?，正確的是E高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上緣2~3cm有稱作sibson筋膜的胸膜將其連于第7頸椎橫突、第1肋頸和第1胸椎體其前方有鎖骨下動脈及其分支，前斜角肌等結(jié)構(gòu)其后方有頸交感干和頸胸（星狀）神經(jīng)節(jié)等以上敘述均正確下列關(guān)于頭臂靜脈的描述，正確的是A由頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈在胸鎖關(guān)節(jié)后方匯合而成左頭臂靜脈短右頭臂靜脈長左、右頭臂靜脈在左側(cè)第1胸肋關(guān)節(jié)后方匯合成上腔靜脈左頭臂靜脈越過左鎖骨下動脈，左頸總動脈和右頸總動脈的前面【多項選擇題】（每題2分，共10分）關(guān)于骶棘韌帶，下列敘述哪些正確ABCDE形成坐骨小孔的邊界把坐骨大孔和坐骨小孔分開起始部為骶結(jié)節(jié)韌帶所遮蓋有助于骶髂關(guān)節(jié)的穩(wěn)定參與構(gòu)成梨狀肌下孔下列關(guān)于盲腸和闌尾的描述，正確的是ABCE為大腸的起始段通常位于右髂窩內(nèi)盲腸內(nèi)有回腸末端突入闌尾附于盲腸前內(nèi)側(cè)壁三條結(jié)腸帶匯聚于闌尾根部在肘關(guān)節(jié)能摸到的骨性標志是ADE肱骨內(nèi)上髁橈骨粗隆冠突尺骨鷹嘴肱骨小頭下列關(guān)于闊筋膜的描述，正確的是ABCDE是大腿致密而堅韌的深筋膜形成的結(jié)構(gòu)有髂脛束及隱靜脈裂孔向股骨發(fā)出三個肌間隔可用其外側(cè)份修補體壁薄弱或缺損處是全身最厚的筋膜下列關(guān)于空腸與回腸的描述，正確的是ABCE又稱系膜小腸位于結(jié)腸下區(qū).空腸管徑較回腸粗3/5為空腸，2/5為回腸由腸系膜上動脈供血二、名詞解釋（5題，每題5分，共25分）乳房懸韌帶：乳房結(jié)締組織中有許多纖維束，兩端附著于皮膚和胸肌筋膜，對乳腺起固定作用。面部“危險三角區(qū)”：兩側(cè)口角至鼻根部連接形成的三角帶，由于其引流的靜脈——面靜脈的特點（無瓣膜可逆行返流），在化膿感染時可逆行入海綿竇，導致顱內(nèi)感染，故將此區(qū)稱為面部“危險三角區(qū)”。尿生殖膈：由尿生殖膈上、下筋膜及其間的肌肉組成，男性有尿道通過，女性者有尿道和陰道通過。腕管：由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成，管內(nèi)有指淺、深屈肌腱和拇長屈肌腱等9條肌腱及其腱鞘以及正中神經(jīng)穿過。肝蒂：為出入肝門的肝管、肝固有動脈、肝門靜脈、淋巴管和神經(jīng)等的總稱，走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)。三、問答題（4題，每題10分，共40分）試述腋神經(jīng)的起始、行徑、分布及損傷后的表現(xiàn)。試述肝門靜脈高壓時，門-腔靜脈的交通部位及循環(huán)途徑？試述肺根內(nèi)結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系和、緊鄰。試述肛直腸環(huán)的構(gòu)成及臨床意義。答：腋神經(jīng)起自于臂叢的后束，與旋肱后血管一起穿四邊孔，肌支支配三角肌、小圓肌，皮支分布于三角肌區(qū)皮膚。三角肌區(qū)指該肌所在的區(qū)域。肱骨外科頸骨折時，可傷及腋神經(jīng)，致三角肌癱瘓，肩不能外展，可形成“方肩”。門-腔靜脈的交通部位：食管靜脈叢，直腸靜脈叢，臍周靜脈網(wǎng)。交通途徑：（1）肝門靜脈→胃左靜脈→食管靜脈叢→食管靜脈→奇靜脈→上腔靜脈。半奇靜脈（2）肝門靜脈→脾靜脈→腸系膜下靜脈→直腸上靜脈→直腸靜脈叢→直腸下靜脈→髂內(nèi)靜脈→髂總靜脈→下腔靜脈。肛靜脈→陰部內(nèi)靜脈（3）肝門靜脈左支→附臍靜脈→臍周靜脈①①胸腹壁靜脈→胸外側(cè)靜脈→腋靜脈→頭臂靜脈→上腔靜脈↑②腹壁上靜脈→胸廓內(nèi)靜脈──────┘③腹壁淺靜脈→大隱靜脈→股靜脈→髂外靜脈→髂總靜脈→下腔靜脈↑④腹壁下靜脈────────────┘肺根內(nèi)結(jié)構(gòu)的排列自前向后為肺靜脈，肺動脈，主支氣管；自上而下，左肺根內(nèi)排列為肺動脈，主支氣管，肺靜脈；右肺根內(nèi)排列為主支氣管，肺動脈，肺靜脈。肺根前方有膈神經(jīng)和心包膈血管，后方有迷走神經(jīng)，下方連有肺韌帶。右肺根后上方有奇靜脈勾繞，左肺根后上方有主動脈弓跨過。在肛門周邊存在著較多呈環(huán)形的肌束,包括直腸壁內(nèi)層環(huán)形平滑肌、肛門外括約肌的皮下部、淺部和