臨床醫(yī)學(xué)試題5

Al型題

1.與血液病分類無(wú)關(guān)的項(xiàng)目為

A.病因?qū)W

B.發(fā)病機(jī)制

C.疾病性質(zhì)

D.臨床表現(xiàn)

E.細(xì)胞形態(tài)學(xué)

答案：D

2.血液病最基本的診斷技術(shù)為

A.血液生化檢查

B.細(xì)胞遺傳學(xué)檢查

C.骨髓造血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查

D.凝血功能檢測(cè)

E.DNA印跡分析及多聚酶鏈反應(yīng)技術(shù)

答案：C

3.在我國(guó)貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為

A.男：Hb<150g/L,女：Hb<140g/L

B.男：Hb<140g/L,女：Hb<130g/L

C.男：Hb<130g/L,女：Hb<120g/L

D.男:Hb<120g/L,女：Hb<110g/L

E.男：Hb<110g/L,女：Hb<100g/L

答案：D

4.與貧血無(wú)關(guān)的表現(xiàn)為

A.皮膚粘膜蒼白

B.疲乏無(wú)力

C.頭痛、頭暈

D.心悸及呼吸困難

E.發(fā)綃

答案：E

5.反映骨髓紅系造血功能的最佳指標(biāo)為

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血紅蛋白測(cè)定

C.紅細(xì)胞壓積測(cè)定

D.紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

答案：E

6.慢性貧血病人對(duì)缺氧耐受增強(qiáng)是由于

A.血流速度加快

B.呼吸頻率加快

C.組織需氧量減少

D.Hb的攜02能力增強(qiáng)

E.Hb在組織中02釋放量增多

答案：E

7.在我國(guó)誘發(fā)再障的最主要因素為

A.核事故

B.職業(yè)性接觸有害物質(zhì)

C.藥物濫用

D.環(huán)境污染

E.遺傳原因

答案：C

8.在再障的發(fā)病機(jī)制中，最重要的環(huán)節(jié)為

A.造血干細(xì)胞受損

B.造血微環(huán)境缺陷

C.免疫機(jī)制異常

D.核甘酸代謝異常

E.遺傳基因缺陷

答案：A

9.鑒別再障與白血病最有價(jià)值的是

A.貧血的程度

B.感染的種類

C.出血的部位

D.浸潤(rùn)癥狀

E.白細(xì)胞數(shù)目

答案：D

10.急性再障早期最突出的表現(xiàn)為

A.重度貧血

B.感染與出血

C.頭痛頭暈

D.疲乏無(wú)力

E.心悸、呼吸困難

答案：B

11.再障的典型血象特點(diǎn)為

A.全血細(xì)胞減少

B.淋巴細(xì)胞比例減少

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞＜1.5%

D.嗜多色性紅細(xì)胞比例增多

E.形態(tài)學(xué)上：屬于大細(xì)胞性貧血

答案：A

12.支持重型再障之診斷的項(xiàng)目是

A.Hb＜60g/L

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值＜25乘以卜的九次方/L

C.中性粒細(xì)胞絕對(duì)值V1.0乘以十的九次方/L

D.血小板＜25乘以卜的九次方/L

E.多部位穿刺顯示骨髓增生重度低下

答案：E

13.診斷再障的必備條件為

A.全血細(xì)胞減少

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值V15乘以卜的九次方幾

C.骨髓有核細(xì)胞增生低卜

D.骨髓非造血細(xì)胞增多

E.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量明顯減少

答案：E

14.與再障關(guān)系最密切的疾病為

A.惡性組織細(xì)胞增生癥

B.骨髓增生異常綜合征

C.巨幼細(xì)胞性貧血

D.脾功能亢進(jìn)

E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

答案：E

15.治療普通型再障時(shí)應(yīng)首選

A.造血干細(xì)胞移植

B.聯(lián)合應(yīng)用造血刺激因子

C.免疫抑制劑

D.山甚若堿+一葉秋堿+硝酸土的寧

E.以雄性激素為主的綜合治療

答案：E

16.再障治療有效時(shí)首先表現(xiàn)為

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升

B.紅細(xì)胞上升

C.血紅蛋白上升

D.白細(xì)胞上升

E.血小板上升

答案：A

17.在全球范圍內(nèi)，發(fā)病率最高的貧血為

A.海洋性貧血

B.缺鐵性貧血

C.鐮狀紅細(xì)胞貧血

D.巨幼細(xì)胞性貧血

E.再生障礙性貧血

答案：B

18.關(guān)于鐵吸收，錯(cuò)誤的為

A.主要在十二指腸和空腸上段吸收

B.以亞鐵的形式吸收

C.飲茶有利于鐵的吸收

D.動(dòng)物源性食物中的鐵吸收率較高

E.鐵的吸收受機(jī)體鐵飽和狀態(tài)的調(diào)節(jié)

答案：C

19.在我國(guó)引起缺鐵性貧血的主要原因是

A.營(yíng)養(yǎng)不良

B.慢性失血

C.慢性腹瀉

D.吸收障礙

E.需要增多

答案：B

20.生理情況下，1ml血含鐵量約為

A.O.lmg

B.0.3mg

C.0.5mg

D.0.75mg

E.lmg

答案：c

21.最常見(jiàn)的小細(xì)胞低色素性貧血是

A.再生障礙性貧血

B.缺鐵性貧血

C.慢性病性貧血

D.溶血性貧-血

E.急性失血性貧血

答案：B

22.反映機(jī)體缺鐵最敏感的指標(biāo)為

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血紅蛋白測(cè)定

C.血清鐵

D.血清鐵蛋白

E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度

答案：D

23.機(jī)體缺鐵時(shí)首先表現(xiàn)為

A.血紅蛋白降低

B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少

C.紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變

D.骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞減少

E.骨髓幼紅細(xì)胞外鐵消失

答案：E

24.與缺鐵性貧血無(wú)關(guān)的表現(xiàn)是：

A.舌炎與口角炎

B.吞咽困難

C.黃疸

D.小兒行為異常

E.反甲現(xiàn)象

答案：C

25.測(cè)定血清鐵(SI)、血清鐵蛋白(SF)、總鐵結(jié)合力(TIBC)及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TS)

可了解機(jī)體鐵代謝情況，缺鐵性貧血時(shí)

A.SII,SFt,TIBCI,TSt

B.SIt,SFl,TIBCt,TSI

C.SII,SFI,TIBC1,TSt

D.SIt,SFt,TIBCt,TSt

E.SII,SFl,TIBCt,TSI

答案：E

26.缺鐵性貧血病人補(bǔ)鐵劑治療后首先表現(xiàn)為

A.病人自覺(jué)癥狀改善

B.血清鐵蛋白上升

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升

D.血紅蛋白上升

E.紅細(xì)胞平均體積恢復(fù)正常

答案：A

27.缺鐵性貧血治療的目標(biāo)為

A.病人自覺(jué)癥狀改善

B.紅細(xì)胞數(shù)及Hb量恢復(fù)正常

C.紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常

D.血清鐵恢復(fù)正常

E.血清鐵蛋白恢復(fù)正常

答案：E

28.應(yīng)選擇注射鐵劑治療的患者為

A.重度缺鐵性貧血患者

B.強(qiáng)烈要求使用注射鐵劑者

C.胃次全切除后發(fā)生缺鐵性貧血者

D.妊娠中期患缺鐵性貧血的患者

E.嬰幼兒缺鐵性貧血患者

答案：C

29.巨幼細(xì)胞性貧血發(fā)病的本質(zhì)為

A.DNA代謝障礙

B.能量代謝障礙

C.磷酯代謝障礙

D.血紅蛋白合成障礙

E.細(xì)胞凋亡過(guò)度

答案：A

30.在我國(guó)成年巨幼細(xì)胞性貧血患者中

A.以缺乏葉酸為主

B.以缺乏維生素B12為主

C.以缺乏維生素C為主

D.葉酸、維生素BI2同時(shí)缺乏為主

E.葉酸缺乏與維生素B12缺乏不分主次

答案：A

31.正常成人骨髓紅系造血的代償能力是

A.1?2倍

B.4-8倍

C.6~8倍

D.8?10倍

E.8?12倍

答案：C

32.溶血性黃疸的尿液檢查結(jié)果是

A.尿膽原陰性，尿膽紅素陰性

B.尿膽原陽(yáng)性，尿膽紅素陰性

C.尿膽原陰性，尿膽紅素陽(yáng)性

D.尿膽原陽(yáng)性，尿膽紅素陽(yáng)性

E.尿膽原陽(yáng)性，尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性

答案：B

33.關(guān)于溶血的概念，錯(cuò)誤的是

A.溶血是指紅細(xì)胞壽命縮短，破壞加速

B.有溶血存在，就一定有貧血

C.有溶血存在，不一定有黃疸

D.溶血有血管內(nèi)與血管外之分

E.紅細(xì)胞本身正常也會(huì)發(fā)生溶血

答案：B

34.應(yīng)首選脾切除治療的溶血性貧血是

A.自身免疫性溶血性貧血

B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D.內(nèi)酮酸激酶缺乏癥

E.海洋性貧血

答案：B

35.診斷溶血最可靠的指標(biāo)是

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞比例升高

B.血清結(jié)合珠蛋白減少

C.紅細(xì)胞壽命縮短

D.骨髓幼紅細(xì)胞顯著增生

E.外周血中出現(xiàn)少量幼紅細(xì)胞

答案：C

36.溶血的直接證據(jù)是

A.急劇發(fā)生的貧血

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增多

C.外周血出現(xiàn)幼紅細(xì)胞

D.骨髓幼紅細(xì)胞顯著增生

E.血清游離膽紅素增多

答案：E

37.支持慢性血管內(nèi)溶血的項(xiàng)目是

A.血清結(jié)合珠蛋白降低

B.血清游離膽紅素增高

C.尿膽原排泄量增加

D.尿含鐵血黃素陽(yáng)性

E.骨髓幼紅細(xì)胞比例增多

答案：D

38.應(yīng)首選糖皮質(zhì)激素治療的貧血是

A.海洋性貧血

B.遺傳性球型紅細(xì)胞增多癥

C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D.自身免疫性溶血性貧血

E.再生障礙性貧血

答案：D

39.屬于劑量依賴性骨髓抑制劑的是

A.阿糖