初級(jí)藥士-基礎(chǔ)知識(shí)-生物化學(xué)

生物化學(xué)

第一節(jié)蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能

重點(diǎn)章節(jié)

考試大綱及考分預(yù)測(cè)

氨基酸的分類

蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)

蛋白質(zhì)的變性

一、氨基酸與多肽

（一）蛋白質(zhì)的元素組成及特點(diǎn)

蛋白質(zhì)主要由碳、氫、氧、氮等元素組成。氮最恒定平均為16%。

（二）蛋白質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)

蛋白質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)：L-a-氨基酸（甘氨酸除外，其無D、L之分）

（三）氨基酸的分類

非極性疏水性氨基酸8（脯亮亮苯蛋丙繳色）

極性中性氨基酸7（冬天谷蘇絲酪半光甘）

酸性氨基酸2

堿性氨基酸3

記憶方法：

冬天（天冬氨酸）的谷（谷氨酸）子是酸的，

撿（堿性氨基酸）來（賴氨酸）精（精氨酸）煮（組氨酸）。

（四）肽鍵和肽鏈

1.肽鍵：

概念：是由一個(gè)氨基酸的&-竣基與另一個(gè)氨基酸的氨基脫水縮合而形成的化學(xué)鍵。

肽鍵特點(diǎn)：不能自由旋轉(zhuǎn)，具有部分雙鍵性質(zhì)。

有兩個(gè)或兩個(gè)以上的氨基酸以肽健相連的化合物。（寡肽和多肽）

肽鍵甘氨酰甘氨酸

二、蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)

氨基酸的排一條捱局部一整條璉三維多條徒各個(gè)亞基

列順序空間結(jié)構(gòu)空間結(jié)構(gòu)的空間排布

肽鍵氫鍵氫鍵、疏水鍵、離子鍵、氫鍵、疏水鍵、離子鍵、

范德華力等范德華力等

（一）蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)

1.定義：是指多肽鏈中氨基酸的排列順序。（一條線）

2.主要的化學(xué)鍵：肽鍵。

3.意義：一級(jí)結(jié)構(gòu)非空間結(jié)構(gòu)，但它決定著蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)。

I------M-------1

A?甘-＞亮-?-答坐ItT■-蘇半K-MTf特天條》-■」*?-天冬?-COOH

1234$671I910II1213fl41$1617I*19/?21

|腑建/

BKHaNfPf*天各甘-甘甘-蒙丙-葷為-

1234367I910II1213141S1617It1920212223242S

?-?-JI-?-M-COOH

2627282930

牛胰島索的一修結(jié)構(gòu)

（二）蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)

L定義：某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)。（彈簧）

2.主要的化學(xué)鍵：氫鍵。

3.蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的主要形式：&-螺旋、B-折疊、B-轉(zhuǎn)角、無規(guī)則卷曲。

且-螺旋

特點(diǎn)：

①主鏈圍繞中心軸旋轉(zhuǎn)，每隔3.6個(gè)氨基酸殘基上升一個(gè)螺距。

②每個(gè)氨基酸殘基與第四個(gè)氨基酸殘基形成氫鍵。氫鍵維持了a-螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。

③a-螺旋為右壬螺旋，氨基酸側(cè)鏈基團(tuán)伸向螺旋外側(cè)。

（三）蛋白質(zhì)的三級(jí)結(jié)構(gòu)

概念：是指整條肽鏈中所有原子在三維空間結(jié)構(gòu)。（整條肽）

主要的化學(xué)鍵：疏水作用力、離子鍵、氫鍵、范德華力等。

（四）蛋白質(zhì)的四級(jí)結(jié)構(gòu)

概念：蛋白質(zhì)分子中各亞基的空間排布。（多條鏈）

主要化學(xué)鍵：疏水作用力、離子鍵、氫鍵、范德華力。

成人血紅蛋白由2條a鏈和2條B鏈組成，各亞基分別含一個(gè)血紅素。

三、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系

（一）蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系

空間結(jié)構(gòu)決定著蛋白質(zhì)的生物學(xué)功能，蛋白水解酶可破壞一級(jí)結(jié)構(gòu)

亞基谷氨酸序列變?yōu)槔U氨酸就會(huì)患鐮刀型貧血。稱分子病。

（二）蛋白質(zhì)高級(jí)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系

蛋白質(zhì)構(gòu)象改變可引起疾病，如蛋白的二級(jí)結(jié)構(gòu)q螺旋變?yōu)锽折疊就會(huì)患瘋生病。

四、蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)

（一）蛋白質(zhì)的變性

1.概念:在某些物理和化學(xué)因素作用下，其特定的空間構(gòu)象被破壞，導(dǎo)致其理化性質(zhì)改變和生物活性

的喪失。

2.本質(zhì):破壞非共價(jià)鍵和二硫鍵,不改變蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)。

3.意義：如在醫(yī)學(xué)上利用高溫、高壓、紫外線消毒滅菌；疫苗、酶制品、血液制品及菌種等放在冰箱

中保存以防止變性失活等。

4.特點(diǎn)：

（1）化學(xué)性質(zhì)改變：生物活性的喪失o

（2）物理性質(zhì)的改變：溶解度降低、粘度增加、結(jié)晶能力降低、生物活性喪失、易沉淀、易被蛋白酶

水解。

（二）兩性電離

蛋白質(zhì)是兩性電解質(zhì)，既可以解離成帶正電的陽離子，也可解離成帶負(fù)電的陰離子。在某一pH溶液中，

蛋白質(zhì)解離成正、負(fù)離子的趨勢(shì)相等，所帶的正、負(fù)電荷相同，凈電荷為零，即成為兼性離子，此時(shí)溶液

的pH稱為該蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)（pl）。

（三）蛋白質(zhì)的親水膠體性質(zhì)

（四）蛋白質(zhì)的紫外吸收

很多蛋白質(zhì)分子中含有色氨酸和酪氨酸，因此在280nm波長(zhǎng)處有特征性吸收峰，利用這個(gè)特點(diǎn)，可對(duì)

蛋白質(zhì)溶液進(jìn)行定量測(cè)定。

例題

下列氨基酸屬于酸性氨基酸的是（）

A.丙氨酸

B.賴氨酸

C.絲氨酸

D.谷氨酸

E.苯丙氨酸

『正確答案』D

『答案解析』冬天（天冬氨酸）的谷（谷氨酸）子是酸的。

第二節(jié)核酸的結(jié)構(gòu)和功能

考試大綱及考分預(yù)測(cè)

核酸的分子組成

DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu)

RNA的分類和結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

一、核酸的化學(xué)組成及一級(jí)結(jié)構(gòu)

一、核酸基本單位-核昔酸

（一）核甘酸分子組成：

核-核糖（成糖）

昔-堿基（五種）噂吟（A\G）,腳定（U\C\T）

酸-磷酸|II!I

腺'鳥尿\胞\胸腺

（二）核酸（DNA和RNA）組成的異同

兩種核酸有異同。腺胞鳥磷能共用；RNA中獨(dú)含尿，DNA中僅含胸。RNA所含堿基：AUCG。DNA所含堿

基：ATCG。

二、DNA的空間結(jié)構(gòu)與功能

（一）DNA堿基組成的規(guī)律

DNA分子中A與T摩爾數(shù)相等，C與G摩爾數(shù)相等，即人=「C三G。所以A+G=T+C,A/T=G/C。

一級(jí)結(jié)構(gòu)：核甘酸的排列順序（堿基的序列）

二級(jí)結(jié)構(gòu)：雙螺旋結(jié)構(gòu)（彈簧）

三級(jí)結(jié)構(gòu)：超螺旋結(jié)構(gòu)（電話線）

（二）DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)

L定義：核昔酸在核酸長(zhǎng)鏈上的排列順序。由于核昔酸間的差異主要是堿基不同,所以也稱為堿基序

列。

2.化學(xué)鍵：Ho

2.骨架：戊糖和磷酸。

（三）DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)（二級(jí)結(jié)構(gòu)）

氫鍵配對(duì)（A=T；G三C）相互平行，但走向相反，右手螺旋。

螺旋直徑為2nm,形成大溝及小溝。

相鄰堿基螺距3.4nm,一圈10對(duì)堿基。

氫鍵維持雙鏈橫向穩(wěn)定性，堿基贏力維持雙鏈縱向穩(wěn)定性。

2.0nm

（四）DNA的高級(jí)（超螺旋）結(jié)構(gòu)

DNA雙螺旋鏈再盤繞即形成超螺旋結(jié)構(gòu)。

真核生物染色體由DNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成，其基本單位是核小體。

（五）DNA的功能

DNA的基本功能是以基因的形式荷載遺傳信息，并作為基因復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的模板。它是生命遺傳的物質(zhì)基

礎(chǔ)，也是個(gè)體生命活動(dòng)的信息基礎(chǔ)。

基因從結(jié)構(gòu)上定義：是指DNA分子中的特定區(qū)段，其中的核昔酸排列順序決定了基因的功能。

三、RNA的分類及特點(diǎn)

mRNA（信使）tRNA（搬運(yùn)）rRNA（核糖體）

蛋白質(zhì)合成的

功能蛋白質(zhì)合成模板氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)的載體

場(chǎng)所

含量占RNA的3%占RNA的15%占RNA的80%

分子量分子較小分子量最小差異較大

分布細(xì)胞核細(xì)胞質(zhì)細(xì)胞質(zhì)細(xì)胞質(zhì)

二級(jí)結(jié)

三葉草

構(gòu)

三級(jí)結(jié)

倒L型

構(gòu)

結(jié)構(gòu)特5,端帽子結(jié)構(gòu)3,端多聚A尾帶有遺傳含有稀有堿基、反密碼子。3,核糖體大、小亞

點(diǎn)信息密碼端為-CCA基

（一）mRNA結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與功能

1.結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

5'末端：帽子結(jié)構(gòu):m7GpppNm\

3,末端：多聚核甘酸結(jié)構(gòu)，多聚A尾。

共同維持mRNA的穩(wěn)定性。

2.結(jié)構(gòu)功能：是蛋白質(zhì)合成模板。

5?幅亍結(jié)構(gòu)3-^.WtAflg

Atl

m'Gpppp13的日......SCGAgGrGSl夜A…..翌竺^^AAAAI........An

5'非編年區(qū)"""I非評(píng)區(qū)

編不馬區(qū)

（二）tRNA的結(jié)構(gòu)與功能

1.結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：①含10-20%稀有堿基，如DHU（雙氫尿嚏咤）；②3,末端為-CCA-0H,結(jié)合氨基酸；③

反密碼環(huán)，識(shí)別mRNA上的密碼；④分子量最小。

一級(jí)結(jié)構(gòu)：核甘酸的排列序列。二級(jí)結(jié)構(gòu)：三葉草形。三級(jí)結(jié)構(gòu)：倒L形。

2.結(jié)構(gòu)功能：活化、搬運(yùn)氨基酸到核糖體的載體。

（三）rRNA的結(jié)構(gòu)與功能

1.結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

核糖體大、小亞基

2.結(jié)構(gòu)功能

參與組成核蛋白體，作為蛋白質(zhì)合成的場(chǎng)所。

例題

DNA堿基組成的規(guī)律（）

A.[A]=[C]；[T]=[G]

B.[A]+[T]=[C]+[G]

C.[A]=[T]；[C]=[G]

D.[A]+[T]/[C]+：G]=1

E.[A]=[G]；[T]=[C]

『正確答案』C

『答案解析』A=T；G=C

第三節(jié)酶

考試大綱及考分預(yù)測(cè)

酶的概念

酶的活性中心

同工酶

酶促反應(yīng)動(dòng)力學(xué)

一、酶的分子結(jié)構(gòu)與功能

（一）酶的概念：酶是一類由活細(xì)胞產(chǎn)生的，對(duì)其特異底物具有高效催化作用的有機(jī)生物催化劑。

（二）酶的分子組成

單純酶單純蛋白質(zhì)（蛋白酶）

J（酶蛋白：決定著反應(yīng)的特異性（碳酸酊酶）

、結(jié)合酶t輔助因子/輔酶：與酶蛋白結(jié)合疏松

\輔基：與酶蛋白結(jié)合緊密（鋅）

（三）酶的催化作用

酶的活性中心：指酶分子能與底物結(jié)合并發(fā)生催化作用的局部空間結(jié)構(gòu)。凡具有活性的酶都具有活性

中心。

1.活性中心內(nèi)的必需基團(tuán):它包含兩個(gè)基團(tuán)（結(jié)合基團(tuán)和催化基團(tuán)），其特點(diǎn)是與催化作用直接相關(guān),

是酶發(fā)揮催化作用的關(guān)鍵部位。

2.活性中心外的必需基團(tuán)：在活性中心外的區(qū)域，還有一些不與底物直接作用的必需基團(tuán)，這些基團(tuán)

與維持整個(gè)酶分子的空間構(gòu)象有關(guān)。

二、酶促反應(yīng)的特點(diǎn)

酶不僅催化體內(nèi)化學(xué)反應(yīng),而且在體外也能發(fā)揮催化作用。

1.有效地降低反應(yīng)的活化能（臺(tái)階），具有極高的催化能力。

2.高度的特異性（專一性）。

3.可調(diào)節(jié)性（這是與無機(jī)催化反應(yīng)的不同點(diǎn)）。

4.不穩(wěn)定性。

三、酶促反應(yīng)動(dòng)力學(xué)

（一）底物濃度對(duì)反應(yīng)速度的影響

米-曼氏方程式

、，K?ax[S]

V=-----------------

仆,+⑸

[S]：底物濃度。

V：反應(yīng)速度。

vmax：最大反應(yīng)速度。

K“：等于酶促反應(yīng)速度為最大反應(yīng)速度一半時(shí)的底物濃度。

（二）影響酶促反應(yīng)速度的因素

1.酶濃度

在一定溫度、pH條件下，當(dāng)?shù)孜餄舛取访笣舛葧r(shí)，酶促反應(yīng)速度與酶濃度成正比例關(guān)系。

2.底物濃度

在一定溫度、pH條件下，酶濃度一定時(shí)，酶促反應(yīng)速度與底物濃度的關(guān)系呈矩形雙曲線。

3.溫度

酶促反應(yīng)速度達(dá)到最大時(shí)的環(huán)境溫度稱為酶的最適溫度。高于或低于最適溫度，酶促反應(yīng)速度均降低o

人體內(nèi)各種酶的最適溫度在37℃左右。

4.pH

酶促反應(yīng)速度達(dá)到最大時(shí)的反應(yīng)體系的pH稱為酶的最適pH。pH低于或高于最適值，酶促反應(yīng)速度均

降低。人體內(nèi)多數(shù)酶的最適pH接近于7,但也有例外，如胃蛋白質(zhì)酶的最適pH為1.8；肝精氨酸酶的最適

pH為9.8等。

四、抑制劑

1.不可逆性抑制：以共價(jià)鍵與酶活性中心的必需基團(tuán)牢固結(jié)合，使酶失活（有機(jī)磷農(nóng)藥）

2.可逆性抑制：非共價(jià)鍵結(jié)合

定義VmaxKm

①競(jìng)爭(zhēng)性抑制抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合酶的活化中心不變變大

（磺胺抗菌素）

②反競(jìng)爭(zhēng)性抑制抑制劑與酶-底物復(fù)合物結(jié)合阻止產(chǎn)物的生成.減小減小

③非競(jìng)爭(zhēng)性抑制抑制劑與酶、酶-底物復(fù)合物結(jié)合使酶喪失活性減小不變

口訣：競(jìng)K大，非V小，反競(jìng)K,V都變小。

五、酶原與酶原激活

酶原與酶原激活在初合成或初分泌時(shí)沒有活性的酶的前體稱為酶原。酶原在一定條件下，轉(zhuǎn)變成有

活性的酶的過程稱為酶原的激活。酶原激活的實(shí)質(zhì)是酶的活性中心形成或暴露的過程。

酶原激活意義如胰蛋白質(zhì)酶原、凝血酶原等的激活，一方面防止了自身消化，起到保護(hù)作用；另一方

面保證特定的酶在特定的時(shí)間和部位發(fā)揮作用。

六、同工酶

1.概念：是指催化相同的化學(xué)反應(yīng)，而酶蛋白的分子結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)乃至免疫學(xué)性質(zhì)不同的一組酶。

2.舉例：乳酸脫氫酶（LDHi?LD%共5種同工酶）心、腎以LDHi為主；肺以LDIfc和LDH,為主；骨骼肌

以LDHs為主；肝以LD%為主。血清中LDH含量的順序是LDHZ>LDHI>LDH3>LDH4>LDH5。

第四節(jié)糖代謝

重點(diǎn)章節(jié)

考試大綱及考分預(yù)測(cè)

糖酵解

三竣酸循環(huán)

磷酸戊糖途徑

糖異生原料和關(guān)鍵酶

糖代謝的概況

糖原

糖原合成肝糖原分解

核糖磷酸戊糖途徑II

+0

NADPK+H7,丙第酸

消化與吸收糖異生途徑

乳酸、氨基酸、甘油

一、糖（無氧）酵解

概念：在缺氧情況下,葡萄糖生成乳酸的過程稱之為糖酵解。

1.反應(yīng)部位：胞漿

2.生理意義:①迅速提供能量，如骨骼肌在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)的相對(duì)缺氧；②為紅細(xì)胞供能；③乳酸還可以

被利用。

4.糖酵解的代謝途徑

CEl

°二5G-6-PF-6-P/&,F-l,6-2P

ATPADPATPADP

E1:三檐激酶磷酸二羥-3-磷酸甘油醛

NAD*-4

磷酸果糖激酶

E2:6--1NADH+H+T

E3:丙酮酸激酶1，3-二磷酸甘油酸

ADP*ATP

底物水平磷酸化步驟

生成ATP的量2+2-2=2Alp乳酸3-磷酸甘油酸

NAD+

、NADH+》2-磷酸甘油酸

ATPADP

丙第酸2_磷酸烯醇式丙酮酸

E3

二、糖的有氧氧化

1.概念：有氧情況下，葡萄糖徹底氧化成H20和C02,并釋放出能量的過程。

2.部位：胞漿及線粒體

3.生理意義（三竣酸循環(huán)）：

（1）鯉是機(jī)體產(chǎn)生能量的主要方式

（2）三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)分解代謝的共同途徑

（3）三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)相互轉(zhuǎn)換的樞紐、為呼吸鏈供H。

4.基本途徑

第一階段：酵解途徑

第二階段：丙酮酸的氧化脫竣

第三階段：三竣酸循環(huán)和氧化磷酸化

三竣酸循環(huán)

1.概念：指乙酰CoA和草酰乙酸縮合生成含三個(gè)竣基的檸檬酸，反復(fù)的進(jìn)行脫氫脫竣，又生成草酰乙

酸，再重復(fù)循環(huán)反應(yīng)的過程。

2.反應(yīng)部位：是線粒體。

3.反應(yīng)步驟：乙酰草酰成檸檬，檸檬又生a-酮，琥酰琥酸延胡索，蘋果落在草叢中。

4.考試要點(diǎn):經(jīng)過一次三較酸循環(huán)，①消耗一分子乙酰CoA,②經(jīng)四次脫氫，二次脫竣，一次底物水平

磷酸化。生成1分子FADH?,3分子NADH+H+。2分子CO2,1分子GTP。（一共生成10個(gè)ATP）。③不可

逆步驟（第1、3、4個(gè)步驟）其關(guān)鍵酶有：檸檬酸合成酶、a-酮戊二酸脫氫酶、異檸檬酸脫氫酶④整個(gè)

循環(huán)反應(yīng)為不亙逆反應(yīng)。

三、磷酸戊糖途徑

1.概念：磷酸戊糖途徑是指由葡萄糖生成磷酸戊糖及NADPH+H+（NADPH）,前者再進(jìn)一步轉(zhuǎn)變成3-磷

酸甘油醛和6-磷酸果糖的反應(yīng)過程。

2.細(xì)胞定位：胞液。

3.生理意義：生成NADPH和5-磷酸核酮糖。

4.反應(yīng)過程可分為二個(gè)階段：

第一階段：氧化反應(yīng)生成磷酸戊糖，NADPH+限及CO?,

第二階段：則是非氧化反應(yīng)包括一系列基團(tuán)轉(zhuǎn)移。

5.關(guān)鍵酶：6-磷酸葡萄糖脫氫酶

6.蠶豆病：紅細(xì)胞內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶

四、糖原的合成與分解

五、糖異生

L概念：是指從非糖化合物轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程。部位：主要在旺、腎皮質(zhì)的胞液及線粒體

2.原料：逋、甘油、丙酮酸及生糖氨基酸等。（三酸一甘油）

3.生理意義

（1）空腹或饑餓時(shí)維持血糖濃度相對(duì)恒定。

（2）有利于乳酸的再利用。

（3）有利于維持酸堿平衡。

（4）協(xié)助氨基酸的代謝。

4.關(guān)鍵酶：丙酮酸竣化酶、磷酸烯醇式丙酮酸竣激酶、果糖二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶。（倆竣倆磷

酸）

5.乳酸循環(huán)

劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉通過糖酵解生成乳酸，后者擴(kuò)散入血，并隨血流進(jìn)入肝細(xì)胞異生為葡萄糖，葡萄糖釋

放入血后又可被肌肉氧化利用，這樣構(gòu)成了一個(gè)循環(huán)，稱為乳酸循環(huán)。

循環(huán)過程：2分子乳酸異生生成葡萄糖，消耗6個(gè)ATP。

生理意義：在于避免乳酸的損失以及防止因乳酸堆積引起酸中毒。

六、血糖及其調(diào)節(jié)

（一）血糖濃度

3.9?6.llmmol/L。

（二）血糖的來源和去路

血糖有三個(gè)來源，三條正常去路及一條非正常去路。

1.血糖的來源①食物中淀粉的消化吸收；②肝糖原的分解；③糖異生。

2.血糖的去路①氧化供能（血糖的主要去路）；②合成糖原；③轉(zhuǎn)變成脂肪、氨基酸等其他物質(zhì)。

當(dāng)血糖濃度超過腎糖閾（8.9mmol/L）時(shí)，血中葡萄糖可能被腎小球?yàn)V至尿中。隨尿排出是葡萄糖的非正

常去路。

（三）調(diào)節(jié)血糖的激素

參與的

特點(diǎn)調(diào)節(jié)的機(jī)制

激素

體內(nèi)唯一降低血促進(jìn)葡萄糖向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)、加速糖原合成、抑制糖原分解、加快糖的

胰島素

糖水平的激素有氧氧化、抑制肝內(nèi)糖異生以及減緩脂肪動(dòng)員的速率

胰高血體內(nèi)升高血糖水使肝糖原分解增加、抑制糖酵解而加速糖異生、加速氨基酸的攝取從

糖素平的主要激素而增強(qiáng)糖異生、加速脂肪動(dòng)員

腎上腺抑制糖原合成；促進(jìn)肝糖原分解產(chǎn)生葡萄糖；促進(jìn)肌糖原酵解為乳酸

引起血糖升高

素后通過乳酸循環(huán)間接升高血糖。

下列屬于糖酵解途徑關(guān)鍵酶（）

A.6-磷酸葡萄糖酶

B.丙酮酸激酶

C.檸檬酸合酶

D.蘋果酸脫氫酶

E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶

『正確答案』B

『答案解析』丙酮酸激酶、己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1。（丙己磷是有6個(gè)果糖做成的）

第五節(jié)脂類代謝

考試大綱及考分預(yù)測(cè)

脂肪酸的合成部位、原料

酮體的生成和利用

脂肪酸的8氧化

膽固醇的合成和轉(zhuǎn)化

血脂的分類和功能

一、甘油三酯的分解代謝

（一）脂肪動(dòng)員

1.概念：儲(chǔ)存在脂肪細(xì)胞中的脂肪，被肪脂酶逐步水解為FFA（脂肪酸）及甘油,并釋放入血以供其他

組織氧化利用的過程。

2.關(guān)鍵酶：激素敏感性甘油三酯脂肪酶（HSL）

脂解激素：腎上腺素、胰高血糖素、促腎上腺皮質(zhì)激素及促甲狀腺激素等。

抗脂解激素：胰島素、前列腺素E2、煙酸等。

（二）甘油代謝和脂肪酸B氧化

1.甘油：經(jīng)血運(yùn)到肝腎腸，徹底氧化和糖異生。

2.FFA：和白蛋白結(jié)合運(yùn)輸經(jīng)8氧化供能（心肝腎，骨骼肌）。

RCKC-SCoA

脂酰CoAL-一"FAD

脫氨酶?「FADH2

呼吸鏈

運(yùn)加水

載

O

RCHCHC-OH2.5ATP

22再脫氫

脂肪酸線

粒

體

膜

TAC

B-氧化記憶口訣

0-氧化是重點(diǎn)，氧化對(duì)象是脂酰，

脫氫加水再脫氫，硫解切掉兩個(gè)碳，

產(chǎn)物乙酰CoA,最后進(jìn)入三竣酸。

（三）酮體的生成、利用和生理意義

1.酮體：在肝細(xì)胞線粒體中,B-氧化生成的乙酰CoA經(jīng)一系列酶促反應(yīng)生成乙酰乙酸、羥丁酸和

丙酮，這三者合稱為酮體。乙酰乙酸、6-羥丁酸、丙酮三者總稱（酮體三兄弟）

2.生成原料：乙酰CoA

3.代謝定位：（肝內(nèi)合成，肝外用）

（1）生成：肝細(xì)胞線粒體

（2）利用：肝外組織（心、腎、腦、骨骼肌等）線粒體

4.關(guān)鍵酶：HMG-CoA合成酶。

5.意義：饑餓時(shí)腦組織供能。

二、脂肪酸的合成代謝

1.合成部位：肝臟（主要）胞液

2.合成原料：主要是乙酰CoA、NADPHo

（1）乙酰CoA的來源：全部在線粒體內(nèi)產(chǎn)生，通過檸檬酸-丙酮酸循環(huán)出線粒體o

（2）NADPH的來源:磷酸戊糖途徑（主要來源）

三、膽固醇的代謝

（一）膽固醇的合成部位、原料及酶：

1分子膽固醇（肝臟）

t

18乙酰CoA+36ATP+16（NADPH+H-）

葡萄糖有氧氧化|葡萄糖經(jīng)磷酸成糖途徑

乙酰CoA通過檸檬酸■丙酮酸循環(huán)出線粒體

（二）關(guān)鍵酶：HMG-CoA還原酶

（三）膽固醇的轉(zhuǎn)化和去路

1.轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼幔ǜ闻K，主要去路）

2.轉(zhuǎn)化為類固醇激素（腎上腺皮質(zhì)、睪丸、卵巢等內(nèi)分泌腺）

3.轉(zhuǎn)化為7-脫氫膽固醇（皮膚）一維生素Ds

四、血漿脂蛋白的代謝

（一）血漿脂蛋白組成

血漿所含脂類統(tǒng)稱血脂,包括：甘油三酯、磷脂、膽固醇及其酯以及載脂蛋白。

（二）血漿脂蛋白的分類

1.電泳法

一CMB前Ba6

2.超速離心法CM、VLDL、LDL、HDL

（三）血漿脂蛋白的合成部位及功能

CM（乳糜微粒）VLDL（極低）LDL（低）HDL（高）

密度<0.950.95~1.0061.006-1.0631.063-1.210

含TG最多,80~含TG（甘油三脂）含膽固醇及其酯最多,

脂類含磷脂25%,膽固醇20%

組95%50?70%40?50%

成蛋白

最少，0.5-2%5-10%20?25%最多，約50%

質(zhì)

合成部位小腸黏膜細(xì)胞肝細(xì)胞血漿肝、腸、血漿

運(yùn)輸外源性TG及運(yùn)輸內(nèi)源性TG及肝外膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝一抗動(dòng)

功能轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇

膽固醇膽固醇脈粥樣硬化

酮體是指（

A.草酰乙酸,8羥丁酸，丙酮

B.乙酰乙酸,B羥丁酸，丙酮酸

C.乙酰乙酸,B氨基丁酸，丙酮酸

D.乙酰乙酸,B羥丁酸，丙酮

E.乙酰乙酸,B氨基丁酸，丙酮

『正確答案』D

『答案解析』酮體三兄弟：乙酰乙酸、B-羥丁酸、丙酮三者總稱。

第六節(jié)氨基酸代謝

考試大綱及考分預(yù)測(cè)

營(yíng)養(yǎng)必需氨基酸概念和種類

生成尿素-鳥氨酸循環(huán)

氨基酸代謝概況

體內(nèi)合成氨基酸

其他含氮化合物

（非必需氨基酸）

（噂吟、嘴咤等）

一、蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)作用

（一）氮平衡

食物中的含氮物質(zhì)絕大多數(shù)是蛋白質(zhì)，因此可根據(jù)氮平衡實(shí)驗(yàn)，即測(cè)定尿與糞中的含氮量（排出氮）

及攝入食物的含氮量（攝入氮）來判斷體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝的概況。根據(jù)氮平衡試驗(yàn)，人體氮平衡存在三種情

況：

1.氮的總平衡攝入氮=排出氮,反映正常成人的蛋白質(zhì)代謝情況。

2.氮的正平衡攝入氮＞排出氮,兒童、孕婦及恢復(fù)期患者屬于此種情況。

3.氮的負(fù)平衡攝入氮入F出氮,見于饑餓或消耗性疾病患者。

（二）營(yíng)養(yǎng)必需氨基酸概念和種類

L概念：人體不能合成，必須由食物供應(yīng)的氨基酸,稱為營(yíng)養(yǎng)必需氨基酸。

2.種類：蘇氨酸、毫氨酸、異毫氨酸、箜丙氨酸、蛋氨酸（甲硫氨酸）、繼氨酸、魚氨酸和題氨酸。

記憶方法：蘇亮亮笨蛋且色賴。

二、氨的代謝

氨基酸在人體的分解可通過脫氨基和脫竣基兩種方式進(jìn)行，其中脫氨基作用是氨基酸氧化分解的主要

途徑。氨基酸經(jīng)氧化脫氨基、轉(zhuǎn)氨基、聯(lián)合脫氨基或嚓吟核