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個案社會工作案例分析報告(范例)

一、基本資料

案主姓名:吳某

性別:男

年齡:73歲

二、個案來源個案是院舍照看機構管理人員轉介,社工經過與案主面談,確定初步問題后接案。

三、個案背景資料

(一)重要引發(fā)大事

近日案主因心臟病住進深圳某醫(yī)院,這次在檢查、護理、用藥過程中到處埋怨其兒子,還常常無故對兒子發(fā)脾氣,跟病房的醫(yī)生、護士甚至病房的其它病人家屬說他兒子的壞話。案主的父子關系一度特別緊急,他的兒子也在一氣之下說了要放棄案主,在醫(yī)院案主的兒子要和案主脫離父子關系,案主父子關系面臨一個大挑戰(zhàn)。案主需要心臟搭橋,手術費最少要用6萬塊,手術費用假如籌不夠,案主將無法順當進行手術。最壞的準備就是案主?有錢看病,沒錢等死?。

(二)曾做出的調試和成效

1.自我調試。案主入住老人頤養(yǎng)院之后,因與子女關系都不好,感情上面缺乏溝通,得不到家人的暖和和關愛,案主有被遺棄的

感覺,時刻認為自己沒有依靠,沒有歸屬感,對生活特別消極、自卑。案主曾經意識到自己的心理狀況,也想通過一些日?;顒觼頂[脫這種逆境,比如通過給盼望學校的同學定期捐款,給有需要的人編織毛衣送暖和等,但是由于得不到大家的認同和理解,案主變得更加自卑敏感。

2.院舍照看層面。老人頤養(yǎng)院的領導曾經與案主兒子多次面談,與其共同探討案主目前的狀況,盼望改善案主與兒子之間的關系,并盡量通過支配文娛活動讓案主融入院舍生活。

(三)行為表現(xiàn)。案主住院后,由于對疾病的可怕甚至恐驚,而導致心理上的緊急和敏感,簡單對身邊的人產生種種誤會。只要身邊的人說了一句不當?shù)脑?,或者一個不合適的行為,就會引起案主的猜疑和否定。

(四)人際關系。案主在入住養(yǎng)老機構后,案主失去自身的角色而與他人交往,使案主在與工作人員交往和滿意工作人員的期望時經常感到羞辱和沒有自尊,這引起個人認知消失誤區(qū),在他的眼中,只看到別人的缺點,看不到優(yōu)點,眼中容不下一粒沙子的性格,喜愛挑別人毛病,導致了案主與家人、與院舍照看機構的工作人員和其它老人之間缺乏穩(wěn)定的溝通,案仆人

際關系系統(tǒng)失衡。

(五)心情狀況。案主心情表現(xiàn)不穩(wěn)定,臨床表現(xiàn)為對各種事物均作出悲觀的解釋,將四周的一切都看成是消極的。同時案主經常訴說自己心情不好,興奮不起來,間或伴隨著低落、無助,無用感較為明顯。

(六)精神病記錄。無。

(七)健康狀況。案主屬于心絞痛型、心肌梗塞型,經常胸悶,現(xiàn)在被醫(yī)院確診為冠心病。

(八)經濟狀況。

(九)暴力傾向/虐待記錄:無。

(十)支援網絡(能獲得的資源)。案主自身的優(yōu)點和資源:編織毛衣,可以讓案主發(fā)揮人生余熱,關心別人;唱歌,能夠與表演團體一起表演,給院內老人帶來歡快。

四、問題分析對案主目前的自身狀況和家庭結構模式,以及院舍照看的網絡進行綜合分析以后,將案主目前的問題預估如下:

1.經濟狀況問題。

主要表現(xiàn)為案主無力支付高額的手術費用和住院費用。

2.人際關系緊急問題。

主要表現(xiàn)為缺乏必要的交往技能和手段,與子女之間關

系惡化,不擅長處理簡單的人際關系等。從而導致孤獨、無助、郁悶、焦慮、自卑等不良心態(tài)。

3.環(huán)境適應系統(tǒng)問題。主要表現(xiàn)為院舍照看生活適應不良。這主要由于在入住養(yǎng)老機構后,案主失去自身的角色而與他人交往,使案主在與工作人員交往和滿意工作人員的期望時經常感到羞辱和沒有自尊,生活環(huán)境的巨變,案主還不能適應院舍照看生活。

五、工作目標與服務方案

(一)結合案主的詳細狀況,依據(jù)目標實現(xiàn)可能性的大小,社工將案主的介入目標劃分為遠期目標和近期目標:

1、遠期目標關心案主改善子女關系,重建自我、適應環(huán)境、融入院舍生活。

2、近期目標

(1)做通親屬的工作,改善案主與親屬間的關系。

(2)為案主供應支持和關心,爭取資源照看老人住院期間的生活,解決生存問題。

(3)與案主一起努力調配自身資源解決手術費用問題。

(4)鼓舞案主樂觀面對疾病,爭取早日康復。

(5)引導案主轉變對子女的看法,建立起新的與他們的性格相適應的溝通模式。

(二)依據(jù)以上服務目標,本案將詳細介入方案細分為如

下幾步:

1、和案主的親屬進行面談,了解他們的想法。

2、與案主所在的老人院進行溝通、協(xié)商,爭取工作的協(xié)作,賜予案主服務與幫助。

3、關心案主澄清自身的問題及需求,查找能夠利用的社會資源來應對手術費用。

4、引導案主多用寬容的眼光看待身邊的一切,調整案主的心理狀態(tài),保持良好的心態(tài)戰(zhàn)勝疾病。

5、引導案主參與養(yǎng)老機構活動,與伴侶和家屬保持接觸,與他人建立起樂觀的關系,使案主始終有一個樂觀的自我形象和自尊。

6、跟進服務。

六、服務記錄

(具體記錄服務的日期/時間/地點/參加人,以及訪談、服務的內容)

1、通過去醫(yī)院探訪案主,具體了解案主的表現(xiàn)

2、搜集案主

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