臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)(中級)《專業(yè)實踐能力》模擬試卷

2012年臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)(中級)《專業(yè)實踐能力》模擬試卷(2)

總分：100分及格：60分考試時間：120分

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E5個備選答案。請從中選擇1個最佳答案。并

在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

⑴患者，男性，60歲，慢性肺氣腫。血氣分析：PH7.40,

PaC0<SUB>2</SUB>8.9kPa(67mmHg),HCO<SUB>3</SUBxSUP>-</SUP>40mmol/L；血.

電解質(zhì)；Na<SUP>+</SUP>140mmol/L,C1<SUP>-</SUP>90mmol/L?該患者應(yīng)診斷為

A.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

B.代償性呼吸性酸中毒

C.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

E.代償性代謝性堿中毒

(2)微需氧菌的培養(yǎng)條件為

A.3%O<SUB>2</SUB>>17%CO<SUB>2</SUB>>80%N<SUB>2</SUB>

B.5%0<SUB>2</SUB>>10%CO<SUB>2</SUB>>85%N<SUB>2</SUB>

C.IO%0<SUB>2</SUB>,15%CO<SUB>2</SUB>、75%N<SUB>2</SUB>

D.15%0<SUB>2</SUB>>5%CO<SUB>2</SUB>>80%N<SUB>2</SUB>

E.20%0<SUB>2</SUB>,10%CO<SUB>2</SUB>>70%N<SUB>2</SUB>

(3)原尿成分與血漿成分不同的是

A.葡萄糖的含量

B.鉀的含量

C.蛋白質(zhì)的含量

D.鈉的含量

E.尿素的含量

(4)免疫熒光染色模型為斑點型抗核抗體的是

A.組蛋白抗體

B.dsDNA抗體

C.RNA抗體

D.DNP抗體

E.RNP抗體

(5)診斷急性混合細胞白血病(MAL)除具備白血病的一般特征外，最重要的方法是

A.電子計算機斷層攝影檢查

B.細胞化學染色檢查

C.免疫表型檢查

D.骨髓組織病理檢查

E.遺傳學和分子生物學檢查

(6)尿液中最多見的結(jié)石為

A.尿酸結(jié)石

B.草酸鈣結(jié)石

C.磷酸鹽結(jié)石

D.胱氨酸結(jié)石

E.黃噪吟結(jié)石

(7)關(guān)于真性紅細胞增多癥特征描述最恰當?shù)氖?/p>

A.骨髓巨核細胞系異常增生

B.骨髓粒細胞系異常增生

C.骨髓三系均有異常增生

D.無明顯增生

E.骨髓紅細胞系異常增生

(8)不屬于多規(guī)則質(zhì)控的是

A.l<SUB>2s</SUB>

B.l<SUB>3s</SUB>

C.2<SUB>2s</SUB>

D.R<SUB>2s</SUB>

E.4<SUB>ls</SUB>

(9)白細胞分類時,漏出液以哪種細胞為主

A.淋巴細胞

B,中性粒細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.淋巴細胞伴少量紅細胞

(10)關(guān)于粒細胞動力學的敘述，錯誤的是

A.根據(jù)粒細胞的發(fā)育階段而劃分

B.劃分為分裂池、成熟池、邊緣池、儲備池、循環(huán)池

C.白細胞計數(shù)時所得的白細胞值是循環(huán)池和邊緣池的粒細胞數(shù)

D.總血液粒細胞池包括循環(huán)池和邊緣池

E.邊緣池及循環(huán)池的粒細胞之間可以互相換位，并經(jīng)常保持著動態(tài)平衡

(11)有關(guān)試帶法尿亞硝酸鹽檢測，錯誤的是

A.陰性可排除菌尿

B.陽性不能完全肯定泌尿系統(tǒng)感染

C.標本污染偶氮染料可呈假陽性

D.尿液維生素C濃度過高，可出現(xiàn)假陰性

E.進食過多卷心菜或菠菜等，可出現(xiàn)假陽性

(12)甲狀腺素中含有

A.鐵

B.硒

C.鈣

D.碘

E.氯

(13)白細胞：分析儀法(+),鏡檢法(一)，出現(xiàn)這種化學法分析結(jié)果與鏡檢結(jié)果不相符的情形

可能的解釋

A.尿中以淋巴細胞為主

B.尿液中以單核細胞為主

C.多發(fā)生在腎移植患者發(fā)生排異反應(yīng)

D.尿液在膀胱儲存時間過長致使白細胞破壞

E.沒法解釋

(14)女性，18歲，面色蒼白1年。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm。檢驗：

HGB60g/L,血涂片中可見大量小球形紅細胞，網(wǎng)織紅細胞15%,Coombs試驗(一)，紅細

胞滲透脆性試驗：開始溶血為0.70%NaCl,完全溶血為0.46%NaCl,本例溶血性貧血的發(fā)

病機制最可能是

A.紅細胞自身抗體產(chǎn)生

B.紅細胞膜缺陷

C.紅細胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷

D.血紅蛋白分子結(jié)構(gòu)異常

E.紅細胞珠蛋白肽鏈合成量減少

(15)反映肝內(nèi)占位性病變的生化標志物為

A.GGT

B.Alb

C.AST

D.PChE

E.ALT

(16)男性，48歲，頭暈、乏力、下肢水腫3個月，查體：重度貧血貌，心率120次/min,肝

脾不腫大，懷疑貧血。首選的檢查項目是

A.白細胞計數(shù)和分類計數(shù)

B.骨髓檢查

C.紅細胞及血紅蛋白測定

D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

E.血小板計數(shù)

(17)鑒別不產(chǎn)生硫化氫的沙門菌與志賀菌，最可靠、簡便方法是

A.培養(yǎng)特性

B.直接與診斷血清做凝集試驗

C.檢測患者血清中抗體

D.生化反應(yīng)

E.形態(tài)染色

(18)B淋巴細胞形成EA花環(huán)是因為B淋巴細胞表面有

A.IgG的Fc受體

B.補體受體

C.綿羊紅細胞受體

D.絲裂原受體

E.病毒受體

(19)有關(guān)酸性磷酸酶染色的敘述，不正確的是

A.T淋巴細胞為陽性反應(yīng)

B.B淋巴細胞為陰性反應(yīng)

C.戈謝細胞為陰性反應(yīng)

D.淋巴瘤細胞為陽性反應(yīng)，被L酒石酸抑制

E.多毛細胞自血病的毛細胞為陽性反應(yīng)，且不被L?酒石酸抑制

(20)Rh血型抗體可產(chǎn)生于

A.自身輸血

B.AB0異型輸血

C.AB0同型輸血

D.Rh異型輸血

E.Rh同型輸血

(21)用以了解血液濃縮程度，作為補液計算依據(jù)的指標是

A.RBC

B.RDW

C.RPI

D.HCT

E.MPV

(22)正常痰液顯微鏡檢查可見

A.紅細胞和中性粒細胞

B.紅細胞和上皮細胞

C.上皮細胞和中性粒細胞

D.中性粒細胞和嗜酸性粒細胞

E.嗜酸性粒細胞和紅細胞

(23)我國霍奇金病患者最為常見的類型是

A.淋巴細胞為主型

B.結(jié)節(jié)硬化型

C.混合細胞型

D.淋巴細胞消減型

E.以匕各型均較常見

(24)競爭法檢測HBeAb時、酶標板包被的是

A.抗體(HBeAb)

B.其他抗體

C.牛血清白蛋白

D.固相抗人IgMu鏈

E.抗原(HBeAg)

(25)下列哪項不符合DIC的試驗診斷

A.3P試驗陰性

B.PT較正常對照縮短

C.ATHI水平增高

D.Fg1.8g/L

E.FVIII：C42%

(26)配備生物安全柜，但不配備特殊防護服的生物安全水平級別為

A.一級生物安全水平

B.二級生物安全水平

C.三級生物安全水平

D.四級生物安全水平

E.五級生物安全水平

(27)漏出液的白細胞總數(shù)一般不超過

A.0.05X10VL

B.0.1X1O9/L

C.0.15X10VL

D.0.2X109/L

E.0.5X10VL

(28)關(guān)于外周血網(wǎng)織紅細胞的敘述，下列哪此縣正確的

A.網(wǎng)織紅細胞增高，說明骨髓造血功能明顯活躍至極度活躍

B.再障時網(wǎng)織紅細胞的百分率常低于0.5%

C.溶血性貧血時網(wǎng)織紅細胞的百分率可達20%

D.貧血患者治療時網(wǎng)織紅細胞未見升高，表示骨髓功能減低或衰竭

E.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)一般不作為貧血療效的觀察指標

(29)測定血清白蛋白時臨床上常使用的方法是

A.浪甲酚綠法

B.雙縮胭法

C.磺柳酸法

D.免疫比濁法

E.凱氏定氮法

(30)尿試帶測定酸堿度，錯誤的是

A.檢測時應(yīng)使用新鮮尿液標本

B.標本放置過久，使pH呈現(xiàn)假陰性結(jié)果

C.pH的檢測主要用于了解體內(nèi)酸堿平衡情況

D.檢測時應(yīng)嚴格按照使用說明書操作

E.試帶在尿液中浸漬時間過長，可出現(xiàn)假陰性結(jié)果

(31)有關(guān)放射免疫分析的敘述，錯誤的是

A.以放射性核素作為標記物

B.主要用于檢測抗原

C.定量分析時需同時做標準管

D,是一種定量檢測技術(shù)

E.最后形成的免疫復(fù)合物中的放射性強度與標本中的待測抗原量呈正比

(32)時間分辨熒光免疫分析中檢測到的是

A.短壽命熒光

B.長壽命熒光

C.長、短壽命的熒光

D.偏振光

E.激光

(33)Wilson's病患者

A.肝組織中銅增加

B.肝組織中銅含量下降

C.血清中銅濃度降低

D.尿銅排出減少

E.血銅藍蛋白升高

(34)關(guān)于ELISA競爭法正確的是

A.用于檢測抗原

B.被檢測與酶標記物的免疫活性各不相同

C.被測物多則標記物被結(jié)合的機會少

D.待測管的顏色比參加管的淡表示被測物量少

E.只用于檢測抗體

(35)有關(guān)胰腺外分泌功能評價試驗敘述正確的是

A.分直接法和間接法

B.胰腺分泌功能減退見于胰腺實質(zhì)受損或胰液排人腸腔障礙，致胰腺外分泌功能紊亂

C.胰腺分泌功能減退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的臨床表現(xiàn)

D.胰外分泌有著非常大的功能貯備，只有在中、重度胰外分泌功能紊亂時，才會產(chǎn)生出異

常結(jié)果

E.以上均正確

(36)火箭免疫電泳終點應(yīng)呈

A.頂部呈云霧狀

B.頂部呈現(xiàn)圓形

C.頂部尖而清晰

D.頂部與基底同寬

E.呈垂直基底的直線

(37)某一實驗室參加血糖室間質(zhì)量評價活動，5個標本中有2個結(jié)果不在可接受范圍之內(nèi),

得分為60%,并且其偏倚均為正的偏倚，可提示測定系統(tǒng)存在誤差類型為

A.隨機誤差

B.過失誤差

C.操作誤差

D.系統(tǒng)誤差

E.試劑誤差

(38)調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣代謝的激素是

A.胰島素

B.甲狀旁腺素

C.甲狀腺素

D.維生素C

E.維生素E

(39)血氣測定中不正確的做法是

A.｛采動脈血

B.必須抗凝

C.隔絕空氣

D.立即檢測

E.若不能立即檢測，可于冰水中保存4h以上

(40)通常不引起尿液pH升高的是

A.進食較多的蔬菜

B.尿液被細菌污染

C.尿內(nèi)含大量血液

D.服用小蘇打或碳酸鉀

E.進食過多的動物性肉類

(41)對古典型霍亂弧菌特性描述正確的是

A.溶解羊紅細胞

B.與雞紅細胞能發(fā)生凝集

C.V-P試驗陽性

D.能被噬菌體V組裂解

E.能被噬菌體IV組裂解

(42)尿崩癥患者最常見的是

A.尿量少，比密升高

B.尿量多，比密低

C.尿量多，比密升高

D.尿量少，比密低

E.尿量多，比密正常

(43)CK作為心肌損傷標志物，下列哪項敘述不正確

A.快速、經(jīng)濟、有效，是當今應(yīng)用最廣泛的心肌損傷標志物

B.其濃度和急性心肌梗死面積有一定相關(guān),可大致判斷梗死范圍

C.診斷特異性強，對心肌微小損傷敏感

D.能用于測定心肌再梗死

E.能用于判斷再灌注

(44)pH對下列哪項沒有影響

A.酶蛋白的三維構(gòu)象

B.酷蛋白中必需基團的離解狀態(tài)

C.酶蛋白的一級結(jié)構(gòu)

D.底物的解離狀態(tài)

E.酶一底物復(fù)合物的結(jié)合狀態(tài)

(45)某患者進行骨髓細胞涂片檢查，發(fā)現(xiàn)存在大量異常細胞，形態(tài)如下：細胞大小不」外

形多不規(guī)則，胞核較大不規(guī)則，呈扭曲折疊狀，染色質(zhì)星稀疏網(wǎng)狀，無核仁。該細胞最可能

是

A.原粒細胞

B.早幼粒細胞

C.幼稚單核細胞

D.原紅細胞

E.原漿細胞

(46)關(guān)于尿液檢驗質(zhì)捽要求，錯誤的是

A.可以不考慮藥物對檢驗結(jié)果的影響

B.尿液檢驗記錄本應(yīng)存檔2年以上

C.不能直接用敏紙打印的結(jié)果貼在報告單上

D.電腦定期備份檢測數(shù)據(jù)結(jié)果

E.必須做好室內(nèi)、室間質(zhì)控的數(shù)據(jù)記錄

(47)補體結(jié)合試驗的敘述，F(xiàn)列哪項是錯誤的

A.新鮮豚鼠血清作為補體

B.補體、SRBC和溶血素應(yīng)預(yù)先定量

C.不出現(xiàn)溶血反應(yīng)即為反應(yīng)陽性

D.出現(xiàn)溶血反應(yīng)即為反應(yīng)陰性

E.待測定系統(tǒng)中的抗原與抗體相對應(yīng)，形成復(fù)合物激活補體，出現(xiàn)溶血

(48)區(qū)分糞便中致病性與非致病性腸桿菌最有價值的生化試驗是

A.葡萄糖發(fā)酵試驗

B.乳糖發(fā)酵試驗

C.?引味試驗

D.VP試驗

E.甲基紅試驗

(49)貧血時，直方圖出現(xiàn)峰左移，峰底變窄，顯示小細胞均一性的是

A.缺鐵性貧血

B.巨幼細胞性貧血

C.鐵粒幼紅細胞性貧血

D.急性溶血性貧血

E.輕型珠蛋白生成障礙性貧血

(50)免疫電泳技術(shù)的實質(zhì)是

A.在交流電場作用下的凝集反應(yīng)

B.在交流電場作用下的凝膠擴散試驗

C.在直流電場作用下的凝膠擴散試驗

D.在直流電場下的放射免疫技術(shù)

E.在電場作用下的凝膠擴散試驗，直流交流均可

(51)M1U試驗是

A.甲基紅吧躲尿素酶試驗

B.動力吧咪尿素醐試驗

C.麥芽糖弓|1味尿素酶試驗

D.甘露醇呼I味尿素酶試驗

E.動力晚躲枸椽酸鹽利用試驗

(52)某患者AST325U/L,可能的原因是

A.慢性活動性肝炎

B.橋-本病(慢性淋巴細胞性甲狀腺炎)

C.銀屑病

D.急性支氣管肺炎

E.急性附睪炎

(53)下列哪種情況時，酶促反應(yīng)速度達恒定

A.最適溫度時

B,最適pH時

C.底物濃度足夠大時

D.樣品量足夠大時

E.加入酶的激動劑

(54)蛋白電泳出現(xiàn)6-Y橋，最常見于下列哪種疾病

A.急性肝炎

B.腎病綜合征

C.肝硬化

D.急性腎小球腎炎

E.膽囊炎

(55)凝集試驗中用載體包被抗原測定待測抗體被稱為

A.正向間接凝集試驗

B.反向間接凝集試驗

C.正向間接凝集抑制試驗

D.反向間接凝集抑制試驗

E.凝集素吸收試驗

(56)關(guān)于血液葡萄糖測定，敘述錯誤的是

A.動脈葡萄糖濃度低于毛細血管葡萄糖濃度

B.分析前血液放置一段忖間會使結(jié)果偏低

C.如無特殊原因應(yīng)空腹抽血測定血糖

D,血漿是測定葡萄糖的最好樣品

E.維生。素C可干擾GOD-POD法測定葡萄糖

(57)采用免疫比濁法，宜至少用兒個不同標準濃度進行定標

A.一個標準濃度

B.二個不同標準濃度

C.三個不同標準濃度

D.四個不同標準濃度

E.五個不同標準濃度

(58)細菌性痢疾時，糞便鏡檢常可見到較多的吞噬細胞，不符合吞噬細胞的特點是

A.胞體是中性粒細胞的3倍或以上

B,直徑大約為2011m以上

C.可呈圓形、卵圓形、不規(guī)則形

D.有偽足伸出者，內(nèi)外質(zhì)界限清晰

E.常有吞噬的顆粒

(59)關(guān)于尿沉渣顯微鏡檢查的評價，正確的是

A.直接鏡檢法——陽性率高

B.離心法——有助于識別細胞、管型等

C.定量尿沉渣計數(shù)板法——更符合標準化要求

D.染色法——陽性率低

E.偏振光顯微鏡檢查——簡便

(60)骨髓檢查原始粒細胞80%,早幼粒細胞12%,中性分葉核粒細胞6%,應(yīng)診斷為

A.急非淋白血病MvSUB>l</SUB>型

B.急非淋白血病M<SUB>3</SUB>型

C.急非淋白血病M<SUB>2</SUB>型

D.急非淋白血病M<SUB>4</SUB>型

E.急非淋白血病MvSUB>5</SUB>型

(61)精漿中的檸檬酸與精液的哪項內(nèi)容密切相關(guān)

A.精子的活力

B.精液的顏色

C.精子成活率

D.精子的畸形

E.精液的凝固與液化過程

(62)反向間接凝集試驗陽性時

A.紅細胞溶解

B.血小板溶解

C.紅細胞凝集

D.血小板凝集

E.乳膠顆粒不凝集

(63)Westard多規(guī)則質(zhì)控方法的主要特點，F(xiàn)列哪項除外

A.在Levey-Jennings方法基礎(chǔ)上發(fā)展起來的

B.通過單值質(zhì)控圖進行簡單的數(shù)據(jù)分析和顯示

C.具有低的假失控或假報警概率

D.只能對多個批號質(zhì)控值進行評價

E.能確定產(chǎn)生失控的誤差類型

(64)確認艾滋病患者及兒童腹瀉重要病原的寄生蟲是

A.蛔蟲

B.鞭毛蟲

C.纖毛蟲

D.隱抱子蟲

E.人芽囊原蟲

(65)下列哪種不屬于血糖正常性糖尿

A.先天獲得性腎性糖尿

B.家族性腎性糖尿

C.新生兒糖尿

D.后天獲得性腎性糖尿

E.妊娠期或哺乳期婦女

(66)關(guān)于小腸結(jié)腸炎耶爾森菌的敘述，正確的是

A.25℃培養(yǎng)無動力且VP試驗陰性

B.25℃培養(yǎng)動力陽性且VP試驗陽性

C.37"C培養(yǎng)動力陽性且VP試驗陰性

D.37℃培養(yǎng)動力陽性且VP試驗陽性

E.37℃培養(yǎng)無動力且VP試驗陽性

(67)血小板直方圖峰右側(cè)離橫坐標較高，呈拖尾狀，提示

A.小血小板增多

B.小紅細胞

C.紅細胞碎片

D.灰塵

E.棉花絲

(68)紙片擴散法檢測肺炎鏈球菌對青霉素的敏感性時，所用抗生素紙片是

A.青霉素

B,苯哇西林

C.哌拉西林

D.氨革西林

E.甲氧西林

(69)目前測定量蛋白質(zhì)激素和藥物的首選方法是

A.RIA

B.FIA

C.EIA

D.ELISA

E.FPIA

(70)WH0將MDS新型中，不含

A.RARS

B.RAS

C.RCMD

D.5q—綜合征

E.不能分類

(71)下列組合錯誤的是

A.急性淋巴細胞白血病——POX染色陰性

B.紅血病——幼紅細胞PAS染色陰性

C.慢性淋巴細胞白血病——血片分類計數(shù)中以成熟小淋巴細胞為主

D.急性粒細胞白血病——原始粒細胞中可見Auer小體

E.急性早幼粒細胞白血病——出血傾向嚴重

(72)有關(guān)臨床標本采集與處理的敘述，錯誤的是

A.生殖道標本進行淋菌培養(yǎng)時，如未能及時接種，可將標本于4℃的環(huán)境下保存

B.膿汁厭氧培養(yǎng)時，注射器取材后須將空氣排空，針頭插在滅菌橡皮塞內(nèi)

C.糞便標本不能及時分離培養(yǎng)，應(yīng)接種卡一布運送培養(yǎng)基送檢

D.尿液厭氧菌培養(yǎng)采用膀胱穿刺法收集標本

E.血培養(yǎng)一般應(yīng)在病人發(fā)熱初期或高峰時采集標本

(73)血清蛋白電泳從正極到負極分成的五條區(qū)帶，依次為

A.白蛋白⑺;球蛋白

B.門播白、a”.R.a：.7球送白

C.Fl蛋白、伊.。廣球俄白

D.y.p,a：.a,球戰(zhàn)白.門懾門

E.白蛋臼、5，球量白

(74)下列哪種病毒不能用血凝抑制試驗來檢測病毒抗體

A.腮腺炎病毒

B.流感病毒

C.副流感病毒

D.腺病毒

E.輪狀病毒

(75)用于臨床評價病人免疫狀況的試驗中，評價T細胞功能的試驗是

A.血清免疫球蛋白檢測

B.溶血空斑試驗

C.淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗

D.膜表面Ig測定

E.EA花環(huán)試驗

(76)正常骨髓象巨核系細胞中最多見的是

A.原巨核細胞

B.幼巨核細胞

C.顆粒巨細胞

D.產(chǎn)板巨細胞

E.巨核細胞裸核

(77)關(guān)于室間質(zhì)量評價，錯誤的是

A.室間質(zhì)量評價是由實驗室以外某個機構(gòu)來進行的

B.室間質(zhì)量評價是為了評價實驗室常規(guī)檢測的準確度

C.在我國室間質(zhì)量評價由各級臨檢中心組織實施

D.沒有進行室內(nèi)質(zhì)控的實驗室也可以參加

E.室間質(zhì)量評價不能代替室內(nèi)質(zhì)控

(78)提示腎實質(zhì)性病變的尿沉渣鏡檢結(jié)果是

A.紅細胞：0?1/HPF

B.白細胞：0-3/HPF

C.鱗狀上皮細胞：2-5/HPF

D.透明管型：0?1/LPF

E.顆粒管型：1?3/LPF

(79)捕獲法測定IgM抗體，固相載體包被的是

A.抗人IgG抗體

B,抗兔IgG抗體

C.特異性抗原

D.抗人IgM抗體

E.特異性抗體

(80)關(guān)于尿液檢驗質(zhì)控要求，錯誤的是

A.可以不考慮藥物對檢驗結(jié)果的影響

B.尿液檢驗記錄本應(yīng)存檔2年以上

C.不能直接用敏紙打印的結(jié)果貼在報告單上

D.電腦定期備份檢測數(shù)據(jù)結(jié)果

E.必須做好室內(nèi)、室間質(zhì)控的數(shù)據(jù)記錄

(81)間接血凝試驗陽性表現(xiàn)為

A.紅細胞溶解

B.紅細胞不溶解

C.紅細胞凝集

D.紅細胞不凝集

E.紅細胞部分凝集

(82)采集支氣管肺泡灌洗液檢查，哪項敘述不正確

A.行纖維支氣管鏡檢查時采集

B,先用單層紗布過濾；800r/min離心lOmin后分離標本

C.上清液用于生化和免疫檢測

D.沉淀物只用于細胞學檢查

E.沉淀物用于顯微鏡檢查

(83)下列哪種方法不是病毒感染的快速診斷方法

A.空斑形成試驗

B.PCR

C.ELISA

D.核酸雜交

E.電鏡檢測

(84)GVHR可分急性和慢性兩種，其類型劃分特征正確的是

A.急性型為發(fā)生于移植后3個月內(nèi)

B.急性型多發(fā)生于移植后6個月以內(nèi)

C.慢性型多見于移植后6個月以后

D.急性型多見于移植后2個月以內(nèi)

E.慢性型多見于移植后1個月以內(nèi)

(85)臨床采集的標本，用1u1定量接種環(huán)接種在培養(yǎng)基上，孵育后菌落計數(shù)，所得菌落數(shù)

應(yīng)大于多少才能對尿路感染有診斷意義

A.20

B.50

C.100

D.75

E.200

二、共用備選答案單選題(以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前面列出的A、

B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇處一個與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上講相

應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)

(1)({TSE}題共用備選答案)A.循環(huán)免疫復(fù)合物B.抗紅細胞抗體C.抗白細胞抗體D.抗

核抗體E.抗腎小球基底膜抗體｛TS｝Clq結(jié)合試驗檢測的物質(zhì)是

(2)Hep2細胞免疫熒光試驗檢測的物質(zhì)是

(3)(｛TSE｝題共用備選答案)A.腎小管性蛋白尿B.腎小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.混

合性蛋白尿E.生理性蛋白尿｛TS｝腎小球通透性增加所引起的蛋白尿稱為

(4)腎小管上皮細胞受損所引起的蛋白尿稱為

(5)多發(fā)性骨髓瘤尿中出現(xiàn)凝溶蛋白稱為

(6)(｛TSE｝題共用備選答案)A.凱氏定氮法B.酚試劑法C.雙縮胭法D.紫外分光光度法E.浪

甲酚綠法｛TS｝血漿清蛋白測定的常用方法為

(7)血漿總蛋白測定的常用方法為

三、多選題(以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中

所有正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑)

(1)核象右移主要見于

A.急性中毒

B.急性溶血

C.急性化膿性感染

D.惡性貧血

E.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血

(2)PAS染色有助于鑒別

A.慢性淋巴細胞白血病與淋巴瘤

B.戈謝細胞與尼曼一匹克細胞

C.巨幼細胞貧血與紅白血病

D.急性粒細胞白血病與急性淋巴細胞白血病

E.不典型巨核細胞和霍奇金細胞

(3)引起糖尿病的原因有

A.胰島素分子的結(jié)構(gòu)異常

B.胰島素原轉(zhuǎn)變?yōu)橐葝u素障礙

C.靶細胞胰島素受體異常

D.胰島B細胞破壞

E.胰島aa細胞破壞

(4)滲出液形成的原因，正確的是

A.血管通透性增加

B.炎癥

C.外傷

D.淋巴管回流受阻

E.惡性腫瘤

(5)關(guān)于線索細胞，正確的是

A.是一種陰道鱗狀上皮細胞

B.其內(nèi)含加特納細菌

C.其內(nèi)也可寄生其他短桿菌

D.其表面毛糙

E.細胞有透明感

(6)PAS染色有助于鑒別

A.慢性淋巴細胞白血病與淋巴瘤

B.戈謝細胞與尼曼一匹克細胞

C.巨幼細胞貧血與紅白血病

D.急性粒細胞白血病與急性淋巴細胞白血病

E.不典型巨核細胞和霍奇金細胞

(7)試帶法測尿液葡萄糖呈假陽性的因素有

A.尿中過氧化物增多

B.尿中次氯酸鹽增多

C.尿中酮體增多

D.尿中維生素C增多

E.試帶受潮

(8)父母的ABO血型基因型分別為AB、AB,其子女可能的血型是

A.A

B.AB

C.B

D.O

E.Rh陰性

答案和解析

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E5個備選答案。請從中選擇1個最佳答案。并

在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

(D：D

⑵：B

⑶：c

原尿除不含血細胞和部分血漿蛋白外，其余成分和血漿相同。

(4):E

⑸：C

本病細胞形態(tài)按FAB診斷標準很難歸類，只能根據(jù)細胞標志用免疫學方法判斷，可分為雙

表型、雙系列型等。

(6):B

據(jù)結(jié)石分析報道，90%結(jié)石來源于草酸鈣結(jié)晶。

⑺：C

真紅骨髓增生明顯活躍，粒、紅、巨三系均增生，以紅系增生為顯著。

(8):D

多規(guī)則質(zhì)控方法是l<SUB>3s</SUB>、2<SUB>2、s</SUB>R<SUB>2、

s</SUB>4<SUB>1s</SUB>和10<SUB>x</SUB>規(guī)則。

(9)：A

漏出液中細胞較少，以淋巴細胞和間皮細胞為主，滲出液中細胞種類較多。

(10):C

白細胞計數(shù)值就是循環(huán)池的粒細胞數(shù)。

(H)：A

NIT檢測受尿中致病菌是否存在硝酸鹽還原酶、尿在膀胱內(nèi)停留的時間是否足夠長、尿中是

否存在適量硝酸鹽等因素的影響，且其結(jié)果陰性不能排除菌尿的可能，結(jié)果陽性也不能完全

肯定泌尿系統(tǒng)感染。

(12):D

本題考查考生對微量元素的生理功能的相關(guān)知識點的運用。

(13):D

白細胞：分析儀法(+),鏡檢法(一)：可能的解釋為尿液在膀胱儲存時間過長或其他原因致使

白細胞破壞，中性粒細胞酯酶釋放到尿中所致。

(14):B

紅細胞滲透脆性試驗陽性見于遺傳性球形紅細胞增多癥、橢圓形紅細胞增多癥、部分自身

免疫性溶血性貧血。

(15):A

GGT和AFP同樣具有癌胚蛋白的性質(zhì)，特別是在結(jié)節(jié)性增生時出現(xiàn)強活性，可反映肝內(nèi)

占位性病變。

(16):C

貧血的首選檢查是紅細胞及血紅蛋白測定。

(17):B

(18):A

B細胞表面具有與IgGFc段結(jié)合的受體，極易與抗原抗體復(fù)合物中抗體Fc段結(jié)合，故用相

應(yīng)抗體致敏的紅細胞作指示物，在一定條件下，它能與帶Fc受體的B細胞形成EA花環(huán)。

(19):C

戈謝細胞的酸性磷酸酶染色為陽性反應(yīng)。

(20):D

①抗Rh抗體主要通過輸血或妊娠免疫而產(chǎn)生，臨床上可見于Rh異型輸血的患者或Rh陰性

的母親妊娠Rh陽性的胎兒。②Rh異型輸血抗體產(chǎn)生機制：當大量的Rh陽性(D抗原陽性)

細胞進入Rh陰性者體內(nèi)后，可刺激機體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，(2?5個月)，如經(jīng)再次免疫，3

周內(nèi)抗體濃度可達高峰。受血者血漿中含有Rh抗體時，當再與含相應(yīng)抗原相遇，將引起嚴

重輸血反應(yīng)或新生兒溶血病(常表現(xiàn)為第2胎溶血)。

(21)：D

HCT可用于輸液評估：評估血漿容量有無增減或濃縮稀釋程度，有助于控制補液量和了解

體液平衡情況，是臨床輸血、輸液治療療效觀察的指標。

(22):C

正常痰液中無紅細胞，有少量中性粒細胞和少量上皮細胞。

(23):C

略

(24):E

競爭法檢測抗體是將一定量的已知抗原包被在固相載體上,酶標記抗體和待測抗體競爭結(jié)合

固相匕的抗原，加底物顯示后顏色的深淺與待測抗體的量成反比。

(25):C

AT-W是體內(nèi)最重要的抗凝蛋白，它是凝血醐和凝血過程中許多絲氨酸蛋白醐(因子Xa、IXa、

Xia、Xlla等)的主要抑制物。DIC時由于凝血酶、因子Xa、IXa等大量形成，并與AT」H結(jié)

合，因此AT-HI水平明顯減低。

(26):B

二級生物安全水平要求配備生物安全柜，就近配置高壓蒸汽滅菌器或者其他設(shè)施清除感染因

子。但不用配備個人防護裝備。可以處理臨床絕大多數(shù)致病菌。

(27):B

潺出液中自細胞X10<SUP>9</SUP>/L,滲出液中自細胞>0.5X

10<SUP>9</SUP>/L?

(28):E

Ret可作為觀察貧血療效的指標：Ret是貧血患者隨訪檢查的項目之一。缺鐵性貧血或巨幼

細胞貧血經(jīng)有效治療后，2?3d后Ret開始上升，7?10d達到最高峰(約10%),2周后逐漸

降至正常水平。

(29):A

本題考查血清白蛋白測定常用的方法，血清白蛋白測定一般采用澳甲酚綠比色法，它是目

前首先推薦的白蛋白定量方法。

(30):B

標本放置過久，因尿液中細菌繁殖，分解尿素產(chǎn)生氨，使尿液呈堿性；或尿液中

C0<SUB>2</SUB>自然擴散造成的丟失，使pH呈現(xiàn)假陽性結(jié)果。

(31):E

RIA基本原理是抗原抗體競爭性結(jié)合反應(yīng)，即待測抗原(Ag)和定量的標記抗原(Ag*)與限

量的抗體(Ab)進行特異性反應(yīng)，如待測A9含量多，則Ag-Ab復(fù)合物形成的多，Ag*一

Ab復(fù)合物(B)形成少，游離的Ag*(F)多，反之亦然。即待測A9量與結(jié)合的Ag*—Ab復(fù)

合物成反比例關(guān)系。

(32):B

檢測的是長壽命熒光。

(33):A

本題考查Wilson's病的有關(guān)概念，又稱肝豆狀核變性，是一種銅代謝障礙的隱性遺傳病。

主要的病理生理變化是血漿銅藍蛋白減少，導(dǎo)致銅沉積在豆狀核、肝臟、角膜和腎臟匕

(34):C

競爭法ELISA中測定管中加有被檢抗原和酶標抗原，由于非標記被檢抗原可競爭性地占據(jù)

固相抗體結(jié)合位點，使酶標抗原與后者的結(jié)合受到抑制而減少，加酶底物顯色后，被檢抗原

越多，醒標抗原與固相抗體結(jié)合越少，底物顯色反應(yīng)越弱，反正則顯色越強。競爭法ELISA

既可用于抗原和半抗原的定量測定，也可對抗體進行測定。

(35):E

胰腺外分泌功能評價試驗分直接法和間接法，胰腺分泌功能減退見于胰腺實質(zhì)受損或胰液

排入腸腔障礙，致胰腺外分泌功能紊亂，胰腺分泌功能減退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患

最重要的臨床表現(xiàn)，胰外分泌有著非常大的功能貯備，只有在中、重度胰外分泌功能紊亂

時，才會產(chǎn)生出異常結(jié)果。

(36):C

抗原在電場作用下，在含有適量抗體的瓊脂糖凝膠中向正極泳動，逐漸形成梯度濃度，在

抗原抗體比例適當時形成沉淀，隨著抗原量的減少，沉淀帶越來越窄，形成火箭峰樣沉淀,

峰形高低與抗原量呈正相關(guān)。

(37):D

得分60%為不滿意的EQA成績，因其不可接受的結(jié)果均為正偏倚，提示誤差類型為系統(tǒng)

誤差。

(38):B

鈣的吸收、排泄，血液中的濃度，機體各組織對鈣的攝取、利用和儲存都是在甲狀旁腺激素、

降鈣素和活性維生素D的調(diào)節(jié)下進行的。

(39):E

本題考查血氣分析標本類型、抗凝與否及保存條件，標本不能在30分鐘內(nèi)完成的，應(yīng)保

存在0?4℃,但是待測時間也不宜超過2小時。

(40):E

尿液pH易受食物影響，如進食含蛋白質(zhì)高的食物過多或饑餓狀態(tài)等，尿pH減低。

(41):E

古典生物型霍亂弧菌不溶解羊紅細胞，不凝集雞紅細胞，V-P試驗陰性，能被噬菌體IV組

裂解。

(42):B

尿崩癥患者24h尿量可大于5L,尿比密常為1.005以下，尿滲透壓為50?200mmol/L。

(43):C

由于在無心肌損傷時cTn在血液中含量很低，因此也可用于微小心肌損傷

(minormyocardialdamage,MMI)的診斷，這是以前酶學指標所難以做到的。

(44):C

本題考查pH對酶蛋白的影響，pH只影響空間結(jié)構(gòu)，不影響一級結(jié)構(gòu)即蛋白質(zhì)的氨基酸

序列。

(45):C

本題該患者的骨髓細胞涂片檢查發(fā)現(xiàn)的大量異常細胞，其形態(tài)符合幼稚單核細胞的特征。

(46):A

尿液檢驗質(zhì)控應(yīng)當考慮物理及化學因素，如藥物對檢驗結(jié)果的干擾。

(47):E

補體結(jié)合試驗是利用抗原抗體復(fù)合物可結(jié)合補體，而游離的抗原或抗體不能結(jié)合補體的特

點，以溶血素和綿羊紅細胞這一對抗原抗體系統(tǒng)作為指示系統(tǒng)，判斷抗原抗體是否相對應(yīng)的

試驗。如反應(yīng)系統(tǒng)中存在待測的抗原(或抗體)，能結(jié)合補體，加人指示系統(tǒng)時，因反應(yīng)系統(tǒng)

中無游離補體存在，不能溶血，為補體結(jié)合試驗陽性。

(48):B

(49):E

注意與缺鐵性貧血的鑒別。

(50):C

(51):B

略

(52):A

慢性肝炎、肝硬化時，AST升高程度大于AET。

(53):C

本題考查底物濃度對反應(yīng)速度的影響，如果加大底物濃度，反應(yīng)速度不再增加，表現(xiàn)為0

級反應(yīng)。此時，無論底物濃度增加多大，反應(yīng)速度也不再增加，說明的已被底物所飽和。

(54):C

本題考查血清蛋白電泳圖譜的1臨床意義，肝硬化型可見于慢性活動性肝炎、肝硬化等，圖

形表現(xiàn)為Alb降低，B和Y球蛋白增高，可出現(xiàn)B和7難以分離而連接在一起的“B和Y”

橋，此現(xiàn)象是由于肝臟纖維增生導(dǎo)致IgA增高所致。

(55):A

(56):A

考查血糖濃度在體內(nèi)的分布，靜脈血糖

(57):E

免疫復(fù)合物的量與相應(yīng)抗原抗體的量是呈函數(shù)關(guān)系的，因此多用5個濃度的標準液進行定標

制備劑量一反應(yīng)曲線，以作為標本中抗原的濃度依據(jù)。

(58):D

胞體大，直徑一般20um以上，可為中性粒細胞體積3倍或以上，呈圓形、卵圓形或不規(guī)

則形，胞核1?2個，大小不等，常偏于一側(cè)，內(nèi)外質(zhì)界限不清；常含有吞噬的顆粒、細胞

碎屑或較大的異物；可散在分布或成群出現(xiàn)，細胞多有不同程度退化變性現(xiàn)象。

(59):C

(60):C

符合AML-M2a的診斷標準。

(61):E

檸檬酸通過與鈣離子結(jié)合而調(diào)節(jié)精漿鈣離子的濃度，影響射精后精液凝固與液化過程。

(62):C

(63):D

Westard多規(guī)則質(zhì)控法選用的兩份定值血清的濃度為甲為醫(yī)學決定水平的上限，乙為醫(yī)學決

定水平的下限。

(64):D

隱抱子蟲：免疫功能缺陷者，表現(xiàn)為持續(xù)性霍亂樣水瀉，為艾滋病患者主要致死病因之一，

因此本蟲被列為艾滋病患者重要的病原寄生蟲檢查項目。

(65):A

血糖正常性糖尿又稱腎性糖尿，由于腎小管對濾過液中葡萄糖重吸收能力減低，腎糖閾減

低所致。如家族性腎性糖尿，新生兒糖尿，后天獲得性腎性糖尿，妊娠期或哺乳期婦女。

(66):B

(67):B

當有大血小板、小紅細胞、聚集血小板時，直方圖顯示異常。

(68):B

肺炎鏈球菌的紙片法檢測青霉素的敏感試驗應(yīng)選用苯嚏西林紙片篩選試驗。

(69):B

主要為TR-FIA法，該方法特異性強，靈敏度高，標準曲線范圍寬，分析速度快，標記物制

備較簡便，有效使用期長，無放射性污染。

(70):B

應(yīng)為難治性貧血不伴有環(huán)狀鐵粒幼細胞(RA)。

(71):B

紅血病——幼紅細胞PAS染色陽性反應(yīng)。

(72):A

淋球菌對培養(yǎng)基的營養(yǎng)要求很高，且對冷、熱、干燥和消毒藥抵抗力低，故采樣后須立即

接種于預(yù)溫的培養(yǎng)基中。

(73):E

本題考查血清蛋白質(zhì)的電泳，蛋白質(zhì)從負極向正極進行，按其泳動速度可將血清蛋白質(zhì)分為

五條區(qū)帶，從正極到負極依次為白蛋白和a1、a2、6、Y-球蛋白。

(74):E

輪狀病毒無血凝素刺突，無法產(chǎn)生病毒血凝現(xiàn)象。

(75):C

淋巴細胞轉(zhuǎn)化實驗是T細胞在體外受到有絲分裂原或抗原刺激后發(fā)生的一系列增殖反應(yīng)，

用顯微鏡根據(jù)細胞特征計數(shù)未轉(zhuǎn)化的和轉(zhuǎn)化的淋巴細胞，計算轉(zhuǎn)化率，在一定程度上可反映

細胞免疫功能。

(76):D

(77):D

沒有進行室內(nèi)質(zhì)控的實驗室不能參加室間質(zhì)量評價。

(78):E

本題考點為正常尿液的有形成分。正常人尿液中無顆粒管型，顆粒管型的出現(xiàn)和增多，提

示腎臟有實質(zhì)性病變。

(79):D

捕獲法測IgM抗體：固相羊抗人IgM抗體與受檢標本(含IgM抗體)反應(yīng)后，加已知標準抗

原參與反應(yīng)后，再加針對標準抗原的酶標抗體進行檢測。

(80):A

尿液檢驗質(zhì)控應(yīng)當考慮物理及化學因素，如藥物對檢驗結(jié)果的干擾。

(81):C

將抗體吸附于紅細胞載體表面以檢測抗原，則稱為反向間接血凝試驗。紅