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文檔簡介
2023年《外科護(hù)理學(xué)》主治醫(yī)師診斷技術(shù)試
題庫與答案
一、單選題
1.患者女性,26歲。產(chǎn)后2周,右乳房脹痛伴高熱39℃O
體格檢查:右乳房外上象限明顯紅腫,有觸痛,無波動(dòng)感,
診斷為急性乳腺炎急性乳腺炎最常見于
A:妊娠期婦女
B:初產(chǎn)哺乳期婦女
C:長期哺乳期婦女
D:乳房偏小婦女
E:乳房豐滿婦女
正確答案:B
2.癌主要的轉(zhuǎn)移方式是()
A:直接蔓延
B:淋巴轉(zhuǎn)移
C:血行轉(zhuǎn)移
D:種植轉(zhuǎn)移
E:以上都是
第1頁共136頁
正確答案:E
3.32患者女性,32歲。右乳頭分泌血性液體2月余,
體格檢查:乳房內(nèi)未捫及明顯腫塊,首先考慮
A:乳房纖維腺瘤
B:乳房結(jié)核
C:乳管內(nèi)乳頭狀瘤
D:乳房囊性增生病
E:乳腺癌
正確答案:C
4.患者女性,45歲。洗澡時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊,無
痛。體格檢查:左乳房外上象限可捫及直徑為2cm大小腫塊,
質(zhì)硬,表面不甚光滑,可活動(dòng),左腋下可觸及l(fā)cmXO.5cm
大小淋巴結(jié),質(zhì)中、活動(dòng)。該病人最可能的診斷是
A:乳房纖維腺瘤
B:乳腺癌
C:乳房囊性增生病
D:乳管內(nèi)乳頭狀瘤
E:乳腺結(jié)核
正確答案:B
第2頁共136頁
5.促進(jìn)睡眠的有效措施不包括
A:消除不良睡眠的誘因
B:創(chuàng)造良好休息環(huán)境
C:提供放松技術(shù)
D:盡量減少病人白天睡眠的時(shí)間和次數(shù)
E:呼吸衰竭者應(yīng)用鎮(zhèn)靜安眠藥
正確答案:E
6.乳腺癌好發(fā)于乳房的
A:外上象限
B:外下象限
C:內(nèi)上象限
D:內(nèi)下象限
E:乳暈區(qū)
正確答案:A
7.患者女,25歲,患甲亢2年,2天前因感冒受涼,體
溫高達(dá)39.0C,惡心、嘔吐、腹瀉、心悸,心率120次/分,
繼而出現(xiàn)昏迷,診斷為甲亢危象,治療過程中禁用的藥物
A:異丙嗪
B:阿司匹林
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C:抗生素
D:丙硫氧嚓咤
E:補(bǔ)液
正確答案:B
8.非特異性感染性疾病是
A:破傷風(fēng)
B:炭疽
C:結(jié)核
D:氣性壞疽
E:丹毒
正確答案:E
9.以下不符合腦震蕩的表現(xiàn)是
A:昏迷30分鐘以上
B:有逆行性遺忘
C:清醒后可出現(xiàn)頭痛、惡心癥狀
D:神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征
E:CT檢查顱內(nèi)無異常發(fā)現(xiàn)
正確答案:A
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10.高鉀血癥是指血清鉀高于()
A:1.5mmol/L
B:2.5mmol/L
C:3.5mmol/L
D:4.5mmol/L
E:5.5mmol/L
正確答案:E
11.男性,40歲,右胸外傷后出現(xiàn)極度呼吸困難、紫絹、
胸壁皮下氣腫,傷側(cè)叩診鼓音,呼吸消失,診斷首先考慮()
A:閉合性多根多處肋骨骨折
B:閉合性氣胸
C:開放性氣胸
D:張力性氣胸
E:進(jìn)行性氣胸
正確答案:D
12.男性,25歲,硬膜外麻醉中突然出現(xiàn)意識(shí)不清,血
壓降低,呼吸急促,并迅速出現(xiàn)昏迷,呼吸和心跳停止,應(yīng)
考慮為
A:全脊髓麻醉
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B:局麻藥毒性反應(yīng)
C:低血壓
D:脊髓神經(jīng)損傷
E:局麻藥過敏反應(yīng)
正確答案:A
13.外科感染局部不正確的護(hù)理是
A:患肢抬高
B:膿腫切開時(shí)切口選擇在膿腫的上部
C:局部制動(dòng)
D:局部嚴(yán)禁按摩
E:局部熱敷
正確答案:B
14.破傷風(fēng)患者注射破傷風(fēng)抗毒素的作用是
A:抑制破傷風(fēng)桿菌的生長繁殖
B:解除痙攣,控制抽搐
C:促使機(jī)體產(chǎn)生抗體
D:增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力
E:中和血液中的游離毒素
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正確答案:E
15.28患者女性,25歲,哺乳期。右乳房紅腫、脹痛2
天,體溫39.5℃。體格檢查:右乳房外上象限可見3cmX3cm
X2.5cm紅腫區(qū),表皮溫度高,有明顯壓痛,診斷為急性乳
腺炎,下列治療護(hù)理措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A:局部熱敷
B:局部理療
C:應(yīng)用抗生素
D:患乳繼續(xù)哺乳
E:物理降溫
正確答案:D
16.關(guān)于氣胸病人的護(hù)理診斷,下列錯(cuò)誤的是()
A:氣體交換受損
B:心輸出量減少
C:體液過多
D:清理呼吸道無效
E:潛在并發(fā)癥
正確答案:C
17.不屬于引起局麻藥毒性反應(yīng)的原因是
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A:一次性用藥量過大
B:局麻藥中加入腎上腺素
C:注藥部位血供豐富
D:局麻藥誤注入血管
E:局麻藥吸收過快
正確答案:B
18.甲狀腺術(shù)后喉上神經(jīng)外支損傷可出現(xiàn)
A:呼吸困難
B:誤咽
C:音調(diào)降低
D:聲音嘶啞
E:失音
正確答案:C
19.硬脊膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是
A:血壓下降
B:呼吸抑制
C:惡心、嘔吐
D:全脊髓麻醉
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E:神經(jīng)根損傷
正確答案:D
20.開放性氣胸最有診斷價(jià)值的體征是()
A:胸壁有傷口
B:氣管移向健側(cè)
C:傷側(cè)叩診呈鼓音
D:聽診呼吸音消失
E:聽到空氣進(jìn)出胸膜腔的聲音
正確答案:E
21.惡性腫瘤病人化療期向,為發(fā)現(xiàn)骨髓抑制反應(yīng),需
要特別注意觀察的是()
A:血Rt
B:惡心、嘔吐
C:毛發(fā)脫落
D:有無血尿
E:心臟毒性作用
正確答案:A
22.手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣,戴好無菌手套后,雙手
應(yīng)放在
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A:交叉腋下
B:腰部
C:胸前
D:身體兩側(cè)
E:高舉頭前
正確答案:C
23.基礎(chǔ)代謝率BMR的計(jì)算公式為
A:BMR二脈率+舒張壓11
B:BMR二脈率+收縮壓T11
C:BMR二脈率+脈壓-111
D:BMR二脈率+脈壓
E:BMR二脈率+收縮壓
正確答案:C
24.35患者女性,50歲。無意中發(fā)現(xiàn)右乳房有一腫塊,
無疼痛,要求盡快明確腫塊性質(zhì),應(yīng)采取下列哪一項(xiàng)檢查
A:B超
B:紅外線掃描
C:腫塊切除活檢
D:乳房鋁靶攝片
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E:CT
正確答案:C
25.急性化膿性腹膜炎手術(shù)后病情平穩(wěn)的病人應(yīng)取
A:半臥位
B:中凹位
C:俯臥位
D:側(cè)臥位
E:坐位
正確答案:A
26.引流瓶前應(yīng)先用()
A:兩把止血鉗雙重夾閉胸腔引流管
B:用手固定引流管以防脫出
C:一把止血鉗夾住胸腔引流管
D:一把止血鉗夾住引流管末端
E:用手捏住胸腔引流管
正確答案:A
27.閉合性胸外傷后出現(xiàn)嚴(yán)重皮下氣腫和極度呼吸困難
首先考慮為O
A:肋骨骨折
第11頁共136頁
B:肺挫傷
C:創(chuàng)傷性窒息
D:張力性氣胸
E:血胸
正確答案:D
28.李先生,35歲。飽餐后突然發(fā)生上腹劇痛,隨后蔓
延至全腹,腹痛呈持續(xù)性。體格檢查:全腹壓痛、反跳痛,
肝濁音界縮小,移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音消失。監(jiān)測生命體
征,發(fā)現(xiàn)病人血壓70/40mmHgo經(jīng)積極抗休克治療后仍不好
轉(zhuǎn),此時(shí)應(yīng)
A:盡快手術(shù)探查
B:繼續(xù)抗休克治療
C:大劑量抗生素治療
D:快速輸血
E:抗休克同時(shí)行手術(shù)治療
正確答案:E
29.全身化膿性感染者,下列不正確的護(hù)理是
A:觀察并發(fā)癥
B:高溫患者應(yīng)進(jìn)行物理降溫
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C:體溫突然降至正常以下,說明病情好轉(zhuǎn)
D:加強(qiáng)營養(yǎng)
E:加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理答案:
正確答案:C
30.不需要手術(shù)治療的外科疾病是
A:丹毒
B:新生兒皮下壞疽
C:急性蜂窩織炎
D:膿性指頭炎
E:膿腫
正確答案:A
31.手術(shù)前一般準(zhǔn)備不包括
A:皮膚準(zhǔn)備
B:胃腸道準(zhǔn)備
C:藥物過敏試驗(yàn)
D:術(shù)前用藥
E:健康教育
正確答案:E
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32.休克早期,病人尿量的變化
A:增多
B:正?;驕p少
C:正常
D:無尿
E:先增多后減少
正確答案:B
33.人體損傷后,體表完整無缺,但鼓膜、肺破裂,多
為
A:扭傷
B:挫傷
C:擠壓傷
D:爆震傷
E:裂傷
正確答案:D
34.31患者女性,20歲。右乳房腫塊,邊緣清晰,活動(dòng)
度大,生長緩慢,最常見的可能是
A:乳管內(nèi)乳頭狀瘤
B:乳房結(jié)核
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C:乳腺炎性腫塊
D:乳房囊性增生病
E:乳房纖維腺瘤
正確答案:E
35.張力性氣胸的急救應(yīng)首選()
A:開胸探查縫合肺組織破裂口
B:胸腔穿刺抽氣和閉式引流
C:吸氧
D:氣管切開
E:開胸探查
正確答案:B
36.病人,男18歲。因車禍致頭部受傷。傷后當(dāng)即昏迷
lh,清醒后訴頭痛,有嘔吐,右上肢肌力2級(jí);腦脊液檢查
有紅細(xì)胞。觀察該病人生命體征的順序是
A:脈搏、呼吸、血壓
B:血壓、脈搏、呼吸、
C:脈搏、血壓、呼吸
D:呼吸、血壓、脈搏
E:呼吸、脈搏、血壓
第15頁共136頁
正確答案:E
37.在應(yīng)用血管擴(kuò)張劑前最需要注意
A:測血壓
B:了解尿量
C:控制輸液
D:補(bǔ)足血容量
E:調(diào)整體位
正確答案:D
38.36患者女性,55歲。右乳頭瘙癢6月余,體格檢查:
右乳頭及乳暈區(qū)皮膚潮紅、滲出,有較多鱗屑,少量增厚,
未捫及明顯腫塊,應(yīng)除外
A:乳管內(nèi)乳頭狀瘤
B:乳房結(jié)核
C:乳房囊性增生病
D:乳頭濕疹樣癌
E:炎性乳腺癌
正確答案:D
39.男性,32歲,全麻后開始呼吸有酣聲,且呼吸急促,
繼之出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)和三凹征,應(yīng)首先考慮
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A:嘔吐物誤吸
B:舌后墜
C:氣管導(dǎo)管扭折
D:墜積性肺炎
E:低氧血癥
正確答案:B
40.患者女性,35歲。因普查發(fā)現(xiàn)右乳房外上象限有一
個(gè)1.5cm大小腫塊、質(zhì)硬、活動(dòng)、邊界不清、表面不甚光滑。
病理檢查為右乳硬癌,擬手術(shù)治療。入院后,病人緊張抑郁、
失眠、不思飲食,不愿與人交流,擔(dān)心治療效果和孩子小無
人照顧護(hù)士在出院指導(dǎo)中,告知該病人預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)的關(guān)
鍵是
A:避免使用雌激素
B:保持平衡飲食
C:保持傷口清潔
D:定期門診隨訪
E:5年內(nèi)避免妊娠
正確答案:E
41.胃腸道手術(shù)后引起的腹脹宜首先采用
第17頁共136頁
A:胃腸減壓
B:肛管排氣
C:腹部熱敷
D:肌注新斯的明
E:高滲鹽水低壓灌腸
正確答案:A
42.患急性乳腺炎時(shí),終止哺乳的指征是
A:乳房膿腫引流后并發(fā)乳瘦
B:乳房輕度感染
C:非手術(shù)療法無效
D:乳房膿腫切開引流術(shù)后
E:大量乳汁分泌
正確答案:A
43.患者目前最佳的治療措施是
A:大劑量抗生素
B:輸新鮮血液
C:靜脈輸液+大劑量抗生素
D:降溫
第18頁共136頁
E:大劑量抗生素+切開引流
正確答案:E
44.乳房腫塊癥狀隨月經(jīng)期發(fā)生變化應(yīng)首先考慮
A:乳房纖維腺瘤
B:乳房囊性增生病
C:乳管內(nèi)乳頭狀瘤
D:乳腺癌
E:乳房結(jié)核
正確答案:B
45.顱腦手術(shù)后無休克昏迷的病人采取的臥位應(yīng)是
A:平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)
B:15?30℃頭高腳低斜坡臥位
C:高半坐臥位
D:低半坐臥位
E:半坐位
正確答案:B
46.下列不屬于外科感染的特點(diǎn)是
A:常與創(chuàng)傷有關(guān)
第19頁共136頁
B:大部分有明顯而突出的局部表現(xiàn)
C:多數(shù)為多種細(xì)菌引起的混合性感染
D:感染常較局限
E:炎癥消退后局部不留瘢痕
正確答案:E
47.代謝性酸中毒時(shí)病人呼吸最明顯的改變是()
A:呼吸加深加快
B:呼吸淺慢
C:呼吸深慢
D:呼吸淺快
E:呼吸困難
正確答案:A
48.急性化膿性腹膜炎的治療中最為重要的是
A:大劑量抗生素的應(yīng)用
B:禁食、胃腸減壓
C:原發(fā)病灶的處理
D:有效的腹腔引流
E:沖洗腹腔、吸盡膿液
第20頁共136頁
正確答案:C
49.關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的病因,描述錯(cuò)誤的是
A:病原菌經(jīng)血液途徑感染腹腔
B:腹腔內(nèi)臟器炎癥
C:腹腔內(nèi)臟器穿孔
D:腹腔內(nèi)膿腫破裂
E:腹腔手術(shù)污染
正確答案:A
50.關(guān)于高滲性缺水,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A:中度缺水量為體重的4%?6%
B:血清鈉為150mmol/L以上
C:病人通常無口渴
D:治療給予5%葡萄糖溶液或低滲性鹽水
E:糾正缺水時(shí),還需適當(dāng)補(bǔ)鈉
正確答案:C
51.患者男性,52歲。8天前左手掌被鐵蓑藜刺傷,左
手背腫脹明顯,今天出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣
的現(xiàn)象,來院急診,診斷為破傷風(fēng)。在控制破傷風(fēng)患者痙攣
方面,下列不妥當(dāng)?shù)淖o(hù)理是
第21頁共136頁
A:保持病室安靜
B:安置在避光單人房間
C:護(hù)理操作項(xiàng)目集中進(jìn)行
D:定時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑
E:定時(shí)吸痰
正確答案:E
52.機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡作用最快的是0
A:血液緩沖系統(tǒng)
B:肺的呼吸作用
C:腎調(diào)節(jié)
D:細(xì)胞內(nèi)外離子交換
E:抗利尿激素與醛固酮的共同作用
正確答案:A
53.繼發(fā)性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)是
A:與進(jìn)食有關(guān)
B:陣發(fā)性全腹絞痛
C:逐漸加重的腹痛
D:持續(xù)性劇烈腹痛;原發(fā)部位顯著
第22頁共136頁
E:高熱后腹痛
正確答案:D
54.休克患者代償期的主要表現(xiàn)為
A:脈細(xì)速、血壓低、脈壓顯著縮小
B:脈細(xì)速、血壓低、脈壓輕度縮小
C:脈細(xì)速、血壓正常、脈壓無變化
D:脈稍快、血壓正?;蛏愿?、脈壓縮小
E:脈細(xì)速、血壓輕度降低、脈壓無變化
正確答案:D
55.大面積燒傷者創(chuàng)面血漿滲出最快的時(shí)間是傷后
A:6?8小時(shí)
B:8?12小時(shí)
C:12?16小時(shí)
D:16?24小時(shí)
E:24?48小時(shí)
正確答案:A
56.各類休克的病理生理基礎(chǔ)是
A:血壓降低
第23頁共136頁
B:脈壓減小
C:有效循環(huán)血容量銳減和組織灌注不足
D:尿量減少
E:中心靜脈壓下降
正確答案:C
57.成年女性體液約占體重的()
A:20%
B:30%
C:40%
D:55%
E:60%
正確答案:D
58.乳腺癌患者出現(xiàn)表面皮膚凹陷(酒窩征)是由于
A:癌性潰瘍后遺癥
B:淋巴管被癌細(xì)胞阻塞
C:乳腺癌伴有囊性增生病
D:腫瘤浸潤庫柏(Cooper)韌帶
E:腫瘤浸潤深筋膜、胸肌
第24頁共136頁
正確答案:D
59.來源于上皮組織的惡性腫瘤稱為()
A:肉痛
B:母細(xì)胞瘤
C:癌
D:上皮瘤
E:瘤
正確答案:C
60.下列哪一項(xiàng)描述是正確的
A:金黃色葡萄球菌感染,炎癥易擴(kuò)散
B:溶血性鏈球菌感染,炎癥易局限
C:大腸埃希菌常與其他厭氧菌共同引起混合感染
D:銅綠假單胞菌對大多數(shù)抗生素敏感
E:脆弱擬桿菌是革蘭染色陽性菌
正確答案:C
61.急性腹膜炎手術(shù)后1周體溫升高至38℃,伴腹瀉、
里急后重,下列檢查最有意義的是
A:內(nèi)鏡檢查
B:腹部X線平片
第25頁共136頁
C:大便常規(guī)化驗(yàn)
D:腹腔穿刺術(shù)
E:直腸指檢
正確答案:E
62.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A:一般取半臥位
B:應(yīng)用抗生素
C:胃腸減壓
D:禁食
E:入院后立即給予鎮(zhèn)痛劑止痛
正確答案:E
63.對休克病人的護(hù)理中,不正確的是
A:建立靜脈通道、做好補(bǔ)液準(zhǔn)備
B:采取平臥位或休克臥位
C:可用熱水袋、電熱毯給病人保暖
D:給病人吸氧
E:加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理
正確答案:C
第26頁共136頁
64.判斷甲亢治療效果的主要指標(biāo)
A:情緒變化
B:食欲變化
C:體重變化
D:甲狀腺大小變化
E:心率及脈壓變化
正確答案:E
65.顱內(nèi)壓增高使顱內(nèi)壓的調(diào)節(jié)主要通過
A:腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)部分移位
B:腦靜脈血被排擠到顱腔外
C:顱腔內(nèi)腦脊液量的減少
D:腦血管的自動(dòng)調(diào)節(jié)
E:腦組織被壓縮
正確答案:C
66.患者女性,45歲。洗澡時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊,
無痛。體格檢查:左乳房外上象限可捫及直徑為2cm大小腫
塊,質(zhì)硬,表面不甚光滑,可活動(dòng),左腋下可觸及IcmXO.5cm
大小淋巴結(jié),質(zhì)中、活動(dòng)。最適合的治療方法是
A:乳房腫塊單純切除術(shù)
第27頁共136頁
B:乳腺癌根治術(shù)
C:乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)
D:腫塊外敷藥物
E:單純化療
正確答案:B
67.對休克病人輸液護(hù)理,以下不正確的是
A:接診休克病人時(shí),應(yīng)立即做好輸液輸血準(zhǔn)備
B:選擇口徑大的穿刺針輸液
C:可建立兩條以上的靜脈通道輸液
D:禁忌靜脈切開輸液和穿刺置管
E:準(zhǔn)確記錄輸注液體種類和數(shù)量,并每24小時(shí)總結(jié)一
次液體出入量
正確答案:D
68.張先生,41歲,與朋友聚餐后突發(fā)上腹部劇烈疼痛。
體格檢查:腹部膨隆,上腹壓痛明顯,有反跳痛和腹肌緊張。
下列處理不正確的是
A:禁食
B:應(yīng)用哌替咤鎮(zhèn)痛
C:應(yīng)用抗生素控制感染
第28頁共136頁
D:半臥體位
E:靜脈輸液
正確答案:B
69.患者男性,20歲。右大腿被刀刺傷后第5天,自訴
局部腫痛明顯,活動(dòng)受限,伴有高熱、頭痛、乏力。初步診
斷為右大腿深部膿腫,確診的依據(jù)是
A:紅腫、疼痛
B:傷口有波動(dòng)感
C:患肢活動(dòng)受限
D:穿刺抽出膿液
E:IWJ熱
正確答案:D
70.手術(shù)間的室溫應(yīng)保持在
A:18?20℃
B:18?25℃
C:20?25℃
D:22?25℃
E:25?28℃
正確答案:D
第29頁共136頁
71.患者女性,45歲。洗澡時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊,
無痛。體格檢查:左乳房外上象限可捫及直徑為2cm大小腫
塊,質(zhì)硬,表面不甚光滑,可活動(dòng),左腋下可觸及IcmXO.5cm
大小淋巴結(jié),質(zhì)中、活動(dòng)。手術(shù)后第一天護(hù)士發(fā)現(xiàn)皮瓣下有
少量積血、積液,采取的護(hù)理措施不正確的是
A:傷口加壓包扎
B:局部砂袋壓迫
C:引流管持續(xù)負(fù)壓吸引
D:止血藥物
E:及早活動(dòng)患側(cè)肩部
正確答案:E
72.在胸腔閉式引流裝置中,連接水封瓶的長管下端應(yīng)
浸于水面下()
A:l-2cm
B:3-4cm
C:5-6cm
D:7-8cm
E:9-10cm
正確答案:B
第30頁共136頁
73.治療丹毒首選的抗生素是
A:慶大霉素
B:青霉素
C:紅霉素
D:鏈霉素
E:卡那霉素
正確答案:B
74.燒傷病人的輸液搶救中,每小時(shí)尿量至少應(yīng)在
A:10ml以上
B:20ml以上
C:30ml以上
D:40ml以上
E:50ml以上
正確答案:C
75.男性,35歲,近半年來額部及兩顆部疼痛,用力時(shí)
加重,晨起及傍晚時(shí)較重。常伴有惡心,有時(shí)嘔吐。體檢:
神志清楚,視神經(jīng)乳頭邊緣模糊,靜脈充盈迂曲,視乳頭略
隆起,肢體運(yùn)動(dòng)正常。為確定病變性質(zhì),可進(jìn)行
A:腰椎穿刺
第31頁共136頁
B:腦血管造影
C:CT掃描
D:血管性頭痛
E:顱骨X線攝片
正確答案:B
76.口、頸部急性蜂窩織炎易發(fā)生
A:化膿性海綿竇靜脈炎
B:敗血癥
C:呼吸困難、窒息
D:膿血癥
E:炎性反應(yīng)答案:
正確答案:C
77.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)維、呼吸音減弱
或消失應(yīng)首先考慮為
A:切口感染
B:肺不張和肺炎
C:氣胸
D:血胸
E:支氣管炎
第32頁共136頁
正確答案:B
78.因胸部外傷導(dǎo)致左側(cè)血?dú)庑?,行胸腔閉式引流后,
下列哪項(xiàng)是拔管的指征()
A:水封瓶內(nèi)無氣泡逸出或一日引流量少于50ml,胸透證
實(shí)左肺完全膨脹
B:胸腔閉式引流管長管內(nèi)水柱停止波動(dòng),即可拔管
C:胸腔閉式引流管長管內(nèi)水柱波動(dòng)小于1cm
D:胸腔閉式引流量連續(xù)兩天少于50ml,夾管24小時(shí)后
拔除
E:只需胸透證實(shí)左肺已完全復(fù)脹即可
正確答案:A
79.休克時(shí)血壓及中心靜脈壓均低,最有效的措施是
A:大量補(bǔ)液
B:應(yīng)用血管收縮藥
C:糾正酸中毒
D:給予強(qiáng)心劑
E:應(yīng)用血管擴(kuò)張藥
正確答案:A
80.對乳腺癌最具有診斷價(jià)值的檢查方法是
第33頁共136頁
A:X線鋁靶攝片
B:紅外線掃描
C:乳管造影
D:B型超聲檢查
E:活組織病理檢查
正確答案:E
81.甲亢病人術(shù)前服用復(fù)方碘化鉀溶液不會(huì)產(chǎn)生的作用
A:抑制甲狀腺激素的釋放
B:減少甲狀腺血運(yùn)
C:使腺體變小變硬
D:手足抽搐的發(fā)生
E:利于手術(shù)的進(jìn)行
正確答案:D
82.閉式引流后的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是正確的()
A:病人取俯臥位
B:觀察記錄引流液的量、顏色及性狀
C:引流瓶能高于病人胸腔平面
D:保持引流管呈鉗閉狀態(tài)
第34頁共136頁
E:引流瓶內(nèi)短玻璃管與引流管相接
正確答案:B
83.乳腺癌最常見的淋巴轉(zhuǎn)移部位是
A:腋窩
B:鎖骨上
C:鎖骨下
D:胸骨旁
E:縱隔
正確答案:A
84.顱底骨折診斷主要依據(jù)
A:外傷病史
B:X光片
C:B超
D:臨床表現(xiàn)
E:局部觸及骨折音
正確答案:D
85.休克病人出現(xiàn)酸中毒,按病理變化規(guī)律出現(xiàn)在
A:微循環(huán)收縮期
第35頁共136頁
B:微循環(huán)擴(kuò)張期
C:休克抑制期
D:微循環(huán)衰竭期
E:DIC期
正確答案:B
86.全麻病人出現(xiàn)上呼吸道梗阻的原因不包括
A:氣管導(dǎo)管扭折
B:舌后墜
C:口腔分泌物誤吸
D:口腔異物阻塞氣道
E:喉頭水腫
正確答案:A
87.原發(fā)性甲亢特有的表現(xiàn)是
A:雙手震顫
B:脈率大于100次/分
C:脈壓增大
D:突眼癥
E:多汗
第36頁共136頁
正確答案:D
88.江先生,33歲,施工中因工程塌方,被埋在泥土中,
傷肢嚴(yán)重腫脹、壓痛,組織廣泛缺血與壞死,感覺異常,彈
性減弱;伴少尿,尿呈茶褐色。靜脈輸液應(yīng)首選
A:低分子右旋糖酢
B:5%的葡萄糖溶液
C:3%的高滲鹽水溶液
D:全血或血漿
E:等滲鹽水加入碳酸氫鈉溶液
正確答案:E
89.女性,29歲,平時(shí)身體健康,詢問無麻醉藥物過敏
史,利多卡因過敏試驗(yàn)(一)。行“局部浸潤麻醉下前臂纖
維瘤切除術(shù)”,局部注入利多卡因300mg加腎上腺素后8分
鐘,病人突然出現(xiàn)暈眩,寒戰(zhàn),四肢抽搐,驚厥,繼之呼吸
困難,血壓下降,心率緩慢(1)此時(shí),病人最可能的診斷是
A:全脊髓麻醉
B:局麻藥毒性反應(yīng)
C:腦血管意外
D:局麻藥過敏反應(yīng)
第37頁共136頁
E:低血壓
正確答案:B
90.破傷風(fēng)患者致死的原因是
A:脫水
B:酸中毒
C:肺炎、肺不張
D:呼吸困難、窒息
E:心臟衰竭
正確答案:D
91.女性,49歲,因子宮肌瘤行“腰麻下子宮肌瘤切除
術(shù)”,麻醉中先出現(xiàn)胸悶,繼之心慌,煩躁,惡心嘔吐,血
壓進(jìn)行性下降,隨后呼吸困難,心動(dòng)過緩。首先應(yīng)考慮為
A:注藥速度過快
B:藥物劑量過大
C:麻醉平面過高
D:藥物中毒反應(yīng)
E:藥物過敏反應(yīng).
正確答案:C
92.微循環(huán)收縮期病人血壓
第38頁共136頁
A:明顯升高
B:降低
C:基本正常
D:明顯下降
E:以上都不是
正確答案:C
93.淺表膿腫診斷的主要依據(jù)是
A:局部炎癥性腫塊
B:波動(dòng)感
C:血白細(xì)胞升高
D:疼痛
E:局部紅腫明顯
正確答案:B
94.全身麻醉病人清醒前,下列哪一項(xiàng)護(hù)理最重要
A:每15分鐘測生命體征一次
B:去枕平臥,頭偏向一側(cè)
C:保持輸液通暢
D:注意觀察傷口滲血情況
第39頁共136頁
E:防止意外損傷
正確答案:B
95.腰麻后頭痛的主要原因是
A:腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低和顱內(nèi)血管擴(kuò)張
B:腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低和顱內(nèi)血管收縮
C:腦脊液容量增加致顱內(nèi)壓增高和顱內(nèi)血管擴(kuò)張
D:腦脊液容量增加致顱內(nèi)壓增高和顱內(nèi)血管收縮
E:腦膜受刺激致腦脊液分泌增加引起顱內(nèi)壓增高
正確答案:A
96.特異性感染性疾病是
A:急性蜂窩織炎
B:丹毒
C:破傷風(fēng)
D:.
E:癰
正確答案:C
97.患者女性,24歲,產(chǎn)后3周。左乳房脹痛1周,體
溫持續(xù)38.5?40℃。體格檢查:整個(gè)左乳房紅腫明顯,皮溫
較高,表面波動(dòng)不明顯。診斷為急性乳腺炎膿腫切口引流后
第40頁共136頁
是否需要終止哺乳,下列哪一項(xiàng)正確
A:乳房早期炎癥
B:膿腫切開引流術(shù)后
C:做輪輻方向切口
D:大量乳汁分泌
E:乳汁分泌過少
正確答案:C
98.男性,62歲。行“全麻下甲狀腺癌切除術(shù)”后轉(zhuǎn)回
普通病房監(jiān)護(hù)。意識(shí)清醒,測T37.5度,P102次/分鐘,R28
次/分鐘,BP149/92mmHgo開始呼吸有鼾聲,且呼吸急促,
繼之出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)和三凹癥。(4)病人出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)和三凹
癥提示已出現(xiàn)
A:上呼吸道完全梗阻
B:上呼吸道部分梗阻
C:下呼吸道完全梗阻
D:下呼吸道部分梗阻
E:上、下呼吸道均有部分梗阻
正確答案:A
99.化膿性指頭炎切開引流,切口應(yīng)選擇在
第41頁共136頁
A:患指側(cè)面縱切口
B:患指側(cè)面橫切口
C:患指掌面正中切口
D:患指掌面縱切口
E:患指掌面橫切口
正確答案:A
100.全身麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A:窒息
B:呼吸道梗阻
C:心搏驟停
D:低血壓
E:低氧血癥
正確答案:C
101.女性,29歲,平時(shí)身體健康,詢問無麻醉藥物過敏
史,利多卡因過敏試驗(yàn)(一)。行“局部浸潤麻醉下前臂纖
維瘤切除術(shù)”,局部注入利多卡因300mg加腎上腺素后8分
鐘,病人突然出現(xiàn)暈眩,寒戰(zhàn),四肢抽搐,驚厥,繼之呼吸
困難,血壓下降,心率緩慢(4)選用哪種藥物靜滴注射可以
控制其抽搐和驚厥
第42頁共136頁
A:地西洋
B:異丙嗪
C:氯胺酮
D:哌替咤
E:硫噴妥鈉
正確答案:E
102.下列體位中,哪種是最常用的手術(shù)體位
A:仰臥位
B:俯臥位
C:側(cè)臥位
D:頸仰臥位
E:頭低腳高位
正確答案:A
103.腹膜炎最重要的治療原則是
A:引流、排出膿性滲出物
B:消除引起腹膜炎的病因
C:禁食、胃腸減壓
D:解除腹痛
第43頁共136頁
E:減輕中毒癥狀
正確答案:B
104.術(shù)前疼痛的護(hù)理措施中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A:加強(qiáng)生命體征和腹部體征的觀察
B:評估疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間及有無牽涉痛
C:協(xié)助取半臥位
D:指導(dǎo)病人應(yīng)用放松技巧
E:急腹癥病人應(yīng)用止痛劑
正確答案:E
105.男性,32歲,甲狀腺大部分切除術(shù)后,出現(xiàn)進(jìn)行性
呼吸困難,煩躁不安,發(fā)組。體檢發(fā)現(xiàn)頸部增粗,切口有血
性滲出。該并發(fā)癥多發(fā)生在術(shù)后
A:48h內(nèi)
B:72h內(nèi)
C:96h內(nèi)
D:一周以內(nèi)
E:以上均不是
正確答案:A
106.某患者甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)后出血,使頸部迅速腫
第44頁共136頁
大,呼吸困難.此時(shí)應(yīng)
A:立即吸氧,立即拆線止血
B:立即拆線,消除血腫.止血
C:立即頸部置冰袋,止血
D:立即口服復(fù)方碘劑1?2nli
E:立即應(yīng)用呼吸興奮劑,止血
正確答案:B
107.甲狀腺功能亢進(jìn)患者最具特征性的心血管體征是
A:睡覺時(shí)心率仍快
B:心律失常
C:脈壓增大
D:交替脈
E:毛細(xì)血管搏動(dòng)征
正確答案:A
108.擇期手術(shù)病人,常規(guī)禁食、禁飲的時(shí)間是
A:禁食4小時(shí),禁水2小時(shí)
B:禁食8小時(shí),禁飲3小時(shí)
C:禁食12小時(shí),禁飲4小時(shí)
第45頁共136頁
D:禁食6小時(shí),禁飲1小時(shí)
E:禁食3天,禁飲4小時(shí)
正確答案:C
109.破傷風(fēng)患者最早發(fā)生痙攣的肌肉是
A:頸項(xiàng)肌
B:腹肌
C:背闊肌
D:四肢肌
E:咀嚼肌
正確答案:E
110.休克代償期是指
A:微血管擴(kuò)張期
B:微循環(huán)收縮期
C:昏迷前期
D:微循環(huán)衰竭期
E:低血壓期
正確答案:B
111.毒蛇咬傷的護(hù)理中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
第46頁共136頁
A:抬高肢體
B:嚴(yán)密觀察病情變化
C:臥床休息
D:創(chuàng)口持續(xù)濕敷
E:中草藥內(nèi)服
正確答案:A
112.調(diào)節(jié)燒傷病人輸液最簡便、可靠的指標(biāo)是
A:血壓
B:脈搏
C:中心靜脈壓
D:尿量
E:精神狀態(tài)
正確答案:D
113.李先生,35歲。飽餐后突然發(fā)生上腹劇痛,隨后蔓
延至全腹,腹痛呈持續(xù)性。體格檢查:全腹壓痛、反跳痛,
肝濁音界縮小,移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音消失。病人術(shù)后第
7日,突然寒戰(zhàn)、高熱,體溫持續(xù)在39℃左右,伴上腹疼痛,
季肋部壓痛伴有呃逆,應(yīng)考慮是
A:盆腔膿腫
第47頁共136頁
B:腸間膿腫
C:膈下膿腫
D:急性胃腸炎
E:內(nèi)出血
正確答案:C
114.開放性氣胸產(chǎn)生縱隔擺動(dòng)的主要原因是()
A:傷側(cè)肺萎陷
B:健側(cè)肺膨脹不全
C:縱隔移向健側(cè)
D:吸氣及呼氣時(shí)兩側(cè)胸膜腔內(nèi)的壓力改變
E:傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力超過大氣壓
正確答案:D
115.女性,43歲,行“局麻下乳房良性腫瘤切除術(shù)”。
行局麻藥局部浸潤麻醉后5分鐘,病人突然煩躁不安,寒戰(zhàn),
呼吸急促,胸悶,繼之四肢抽搐,驚厥。.此時(shí),最可能的
診斷是()
A:全脊髓麻醉
B:局麻藥毒性反應(yīng)
C:腦血管意外
第48頁共136頁
D:急性心肌梗死
E:高血壓危象
正確答案:B
116.頭皮裂傷清創(chuàng),應(yīng)該
A:爭取24h內(nèi)進(jìn)行
B:盡量切除所有創(chuàng)傷組織以清除污染灶
C:傷口一律做全層縫合
D:組織缺損縫合困難時(shí)可留作二期縫合
E:皮下出血點(diǎn)必須---結(jié)扎
正確答案:A
117.當(dāng)病人休克時(shí)應(yīng)
A:適當(dāng)保暖
B:保暖的同時(shí)應(yīng)適當(dāng)加溫
C:物理降溫以降低基礎(chǔ)代謝率
D:先加溫再降溫
E:如病人意識(shí)清楚可給予冷飲
正確答案:A
118.女性,29歲,平時(shí)身體健康,詢問無麻醉藥物過敏
史,利多卡因過敏試驗(yàn)(一)。行“局部浸潤麻醉下前臂纖
第49頁共136頁
維瘤切除術(shù)”,局部注入利多卡因300mg加腎上腺素后8分
鐘,病人突然出現(xiàn)暈眩,寒戰(zhàn),四肢抽搐,驚厥,繼之呼吸
困難,血壓下降,心率緩慢⑸針對其心率緩慢,可選用
A:阿托品
B:氯胺酮
C:麻黃堿
D:異丙嗪
E:硫噴妥鈉
正確答案:A
119.對破傷風(fēng)患者,下列不正確的一般護(hù)理是
A:保持病室安靜
B:護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行
C:病室光線要充足
D:避免外界聲音刺激
E:病室應(yīng)隔離
正確答案:C
120.我國日前悲性腫瘤死亡原因居首位的是()
A:肺癌
B:胃癌
第50頁共136頁
C:食管部
D:乳癌
E:腸癌
正確答案:A
121.開放性損傷與閉合性損傷的主要區(qū)別是
A:是銳性暴力還是鈍性暴力所致
B:皮膚或粘膜是否保持完整
C:是否合并有內(nèi)臟損傷
D:是否引起局部感染
E:是直接暴力還是間接暴力所致
正確答案:B
122.30患者女性,37歲。每逢月經(jīng)來潮前數(shù)天自覺兩
側(cè)乳房脹痛,并能觸及邊界不清的多數(shù)小結(jié)節(jié),月經(jīng)過后減
輕,應(yīng)考慮為
A:乳腺癌
B:乳管內(nèi)乳頭狀瘤
C:乳房囊性增生病
D:乳房慢性炎癥
E:乳房纖維腺瘤
第51頁共136頁
正確答案:C
123.對于昏迷病人,最重要的處理措施是
A:促蘇醒
B:保持呼吸道通暢
C:解除尿潴留
D:給予充足的營養(yǎng)
E:頭部抬高15°
正確答案:B
124.患者男性,55歲。右側(cè)腹股溝斜疝,lh前背重物時(shí)
疝塊突然增大,緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛,不能回納。考慮可
能是嵌頓性疝,需立即手術(shù)。你作為巡回護(hù)士應(yīng)給該患者采
取何種手術(shù)體位
A:仰臥位
B:俯臥位
C:側(cè)臥位
D:頸仰臥位
E:頭低腳高位
正確答案:A
125.膿性指頭炎如不及時(shí)切開引流可導(dǎo)致
第52頁共136頁
A:魚際間隙感染
B:化膿性腱鞘炎
C:膿毒癥
D:掌中間隙感染
E:指骨缺血性壞死
正確答案:E
126.開放性損傷后除徹底清創(chuàng)外,目前預(yù)防破傷風(fēng)最有
效的方法是
A:注射大劑量抗生素
B:注射破傷風(fēng)抗毒素
C:注射破傷風(fēng)類毒素
D:注射破傷風(fēng)免疫球蛋白
E:傷口用過氧化氫溶液(雙氧水)沖洗
正確答案:B
127.張力性氣胸的特點(diǎn)是()
A:呼吸時(shí)空氣經(jīng)傷口自由出入
B:呼吸時(shí)氣體從胸膜腔只出不入
C:患側(cè)胸膜腔壓力進(jìn)行性增加
D:一般不擠壓對側(cè)胸膜腔和肺
第53頁共136頁
E:縱隔不會(huì)移位
正確答案:C
128.按急救順序,對機(jī)械性損傷患者最先采用的措施是
A:重點(diǎn)檢查
B:包扎傷口
C:搶救生命
D:止血輸血
E:固定、搬運(yùn)
正確答案:C
129.觀察休克病人血管痙攣嚴(yán)重程度的主要依據(jù)是
A:肢端溫度
B:神志情況
C:脈壓大小
D:脈搏快慢
E:呼吸深淺
正確答案:C
130.甲亢術(shù)后發(fā)生手足搐搦的原因是
A:術(shù)后出血
第54頁共136頁
B:喉頭水腫
C:喉返神經(jīng)損傷
D:甲狀旁腺損傷
E:喉上神經(jīng)損傷
正確答案:D
131.顱內(nèi)壓增高病人的體位宜采取
A:床頭抬高15°-30°
B:床尾抬高15°-30°
C:平臥位
D:床頭床尾均抬高15°
E:俯臥位
正確答案:A
132.正常人血液中的碳酸氫根離子與碳酸的比值是()
A:1:10
B:1:20
C:1:1
D:20:1
E:10:1
第55頁共136頁
正確答案:D
133.人體血液正常的PH值得范圍是()
A:7.15-7.25
B:7.25-7.35
C:7.35-7.45
D:7.45-7.55
E:7.55-7.65
正確答案:C
134.維持代謝性酸堿平衡的主要緩沖系統(tǒng)是()
A:HC03-/H2C03
B:血漿蛋白
C:磷酸鹽/磷酸
D:血紅蛋白
E:氧合血紅蛋白
正確答案:A
135.血鉀正常值為()
A:1?1.5mmol/L
B:2?31nliiol/L
第56頁共136頁
C:3.5?5.5mmol/L
D:5.6?7.4mmol/L
E:7.5~8mmol/L
正確答案:C
136.控制燒傷感染的關(guān)鍵措施是
A:及時(shí)、足量、快速輸液
B:正確處理創(chuàng)面
C:早期大劑量應(yīng)用有效抗菌藥物
D:密切觀察病情變化
E:維持病室內(nèi)適宜的溫度和濕度
正確答案:B
137.一側(cè)開放性氣胸時(shí)造成循環(huán)系統(tǒng)功能衰竭的主要
原因是()
A:創(chuàng)口失血
B:傷側(cè)壓力持續(xù)升高心臟向健側(cè)移位
C:吸氣時(shí),心臟移向傷側(cè);呼氣時(shí),又移向健側(cè)
D:吸氣時(shí),心臟移向健側(cè);呼氣時(shí),又移向傷側(cè)
E:有效循環(huán)血量不足
正確答案:D
第57頁共136頁
138.腹膜炎術(shù)后,胃腸減壓拔管的指征是
A:腸蠕動(dòng)恢復(fù),肛門排氣
B:腹不脹
C:術(shù)后第二天
D:引流液減少時(shí)
E:腹痛緩解
正確答案:A
139.開放性氣胸急救處理首先要()
A:清創(chuàng)縫合術(shù)
B:胸腔閉式引流
C:用厚敷料封閉傷口
D:吸氧、輸血、補(bǔ)液
E:胸腔穿刺
正確答案:C
140.以下哪項(xiàng)不屬于全麻病人出現(xiàn)下呼吸道梗阻的原
A:氣管導(dǎo)管扭折
B:喉頭水腫
C:口腔分泌物誤吸
第58頁共136頁
D:嘔吐物誤吸
E:氣管導(dǎo)管緊貼于氣管壁
正確答案:B
141.下列哪項(xiàng)不符合良性腫瘤的特點(diǎn)()
A:腫塊表面光滑
B:生長慢
C:不轉(zhuǎn)移
D:對人體絕對無危害
E:與周圍組織的界限清楚
正確答案:D
142.提示早期乳腺癌的臨床表現(xiàn)是
A:乳房內(nèi)多個(gè)腫塊
B:乳房腫痛
C:乳房內(nèi)單個(gè)無痛腫塊
D:月經(jīng)紊亂
E:周期性乳房脹痛
正確答案:C
143.第I期乳腺癌其乳房腫塊直徑不超過
第59頁共136頁
A:1cm
B:2cm
C:3cm
D:4cm
E:5cm
正確答案:C
144.低鉀血癥是指血清鉀低于()
A:1.5mmol/L
B:2.5mmol/L
C:3.5mmol/L
D:4.5mmol/L
E:5.3mmol/L
正確答案:C
145.在高溫滅菌方法中,最理想的方法是
A:干熱滅菌法
B:熏蒸法
C:煮沸法
D:高壓蒸氣滅菌法
第60頁共136頁
E:焚燒
正確答案:D
146.病人,男,30歲。因汽車撞傷頭部發(fā)生顱中窩骨折
繼發(fā)腦脊液漏,下列護(hù)理錯(cuò)誤的是
A:床頭抬高15-30度
B:抗生素溶液沖洗鼻腔
C:禁忌堵塞鼻腔
D:禁忌腰椎穿刺
E:枕部墊無菌巾
正確答案:B
147.28歲女性,雙大腿擠壓傷。測得血清鉀5.9mmol/L,
脈搏50次/分,并有心律不齊。首選的措施是應(yīng)立即注射()
A:等滲鹽水
B:5%碳酸氫鈉
C:10%葡萄糖酸鈣
D:11.2%乳酸鈉溶液
E:50%葡萄糖加胰島素
正確答案:C
148.甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)后最危急的合并癥是
第61頁共136頁
A:術(shù)后呼吸困難和窒息
B:甲狀旁腺損傷
C:喉返神經(jīng)損傷
D:喉上神經(jīng)損傷
E:甲狀腺危象
正確答案:A
149.顱底骨折出現(xiàn)腦脊液漏,禁忌堵塞、沖洗耳鼻腔,
是為了
A:防止頭痛
B:防止腦疝
C:防止顱內(nèi)感染
D:防止顱內(nèi)壓下降
E:防止腦水腫
正確答案:C
150.肋骨骨折最易發(fā)生在
A:第1至2肋
B:第2至3肋
C:第4至7肋
D:第8至10肋
第62頁共136頁
E:第11至12肋
正確答案:C
151.典型硬膜外血腫痛人意識(shí)變化特點(diǎn)是
A:深昏迷
B:淺昏迷
C:朦朧狀態(tài)
D:中間清醒期
E:煩躁不安
正確答案:D
152.女性,42歲,行單側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù),術(shù)后
12h,發(fā)現(xiàn)病人頸部腫大呼吸困難,應(yīng)立即
A:吸氧
B:氣管切開
C:拆除縫線,清除血腫
D:蒸氣吸人
E:吸痰
正確答案:C
153.代謝性堿中毒常常伴發(fā)()
A:低鈉血癥
第63頁共136頁
B:高鈉血癥
C:低鉀血癥
D:高鉀血癥
E:高鎂血癥
正確答案:C
154.33患者女性,48歲。發(fā)現(xiàn)右乳房無痛性腫塊,對
側(cè)乳房正常。體格檢查:右乳內(nèi)上象限可觸及2cmXlcm腫
塊,質(zhì)硬,活動(dòng)度小,應(yīng)診斷為
A:乳房纖維腺瘤
B:乳房囊性增生病
C:乳管內(nèi)乳頭狀瘤
D:乳腺癌
E:乳房結(jié)核
正確答案:D
155.病人體液流失以失水為主,鈉丟失較少的稱為()
A:低滲性脫水
B:高滲性脫水
C:等滲性脫水
D:繼發(fā)性脫水
第64頁共136頁
E:急性脫水
正確答案:B
156.急性化膿性腹膜炎的標(biāo)志性體征是
A:進(jìn)行性黃疸
B:持續(xù)高熱
C:移動(dòng)性濁音陽性
D:明顯腹脹
E:壓痛、反跳痛、肌緊張
正確答案:E
157.男性,62歲。行“全麻下甲狀腺癌切除術(shù)”后轉(zhuǎn)回
普通病房監(jiān)護(hù)。意識(shí)清醒,測T37.5度,P102次/分鐘,R28
次/分鐘,BP149/92mmHgo開始呼吸有鼾聲,且呼吸急促,
繼之出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)和三凹癥。(5)對病人的預(yù)防和處理措施
不包括
A:舌后墜這予以托起下頜并頭后仰
B:即時(shí)清除咽喉部分分泌物或異物
C:輕度喉頭水腫者靜注皮質(zhì)激素
D:嚴(yán)重喉頭水腫者行氣管切開
E:靜注支氣管解痙劑
第65頁共136頁
正確答案:E
158.患者男性,52歲。8天前左手掌被鐵蓑藜刺傷,左
手背腫脹明顯,今天出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣
的現(xiàn)象,來院急診,診斷為破傷風(fēng)。此破傷風(fēng)是由哪一種細(xì)
菌感染引起的
A:革蘭陰性厭氧芽胞桿菌
B:革蘭陽性厭氧芽胞梭菌
C:革蘭陽性厭氧芽胞球菌
D:革蘭陰性厭氧芽胞球菌
E:革蘭陰性嗜氧芽胞桿菌
正確答案:B
159.有關(guān)惡性腫瘤的放療護(hù)理,不正確的是()
A:每周檢查白細(xì)胞
B:重病人應(yīng)注意隔離
C:白細(xì)胞低于3X109停上放療
D:局部照射皮膚,有損傷時(shí)予以熱敷
E:保持局部皮膚干燥
正確答案:D
160.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
第66頁共136頁
A:對窒息患者立即送醫(yī)院搶救
B:作簡要的全身檢查
C:有活動(dòng)出血者立即包扎止血
D:嚴(yán)密觀察生命體征
E:可疑骨折局部固定
正確答案:A
161.患者女性,24歲,產(chǎn)后3周。左乳房脹痛1周,體
溫持續(xù)38.5?40℃。體格檢查:整個(gè)左乳房紅腫明顯,皮溫
較高,表面波動(dòng)不明顯。診斷為急性乳腺炎診斷乳房深部膿
腫,下列哪一項(xiàng)診斷方法最簡單明確
A:乳房紅、腫、熱、痛
B:全身毒血癥狀
C:局部檢查有波動(dòng)感
D:穿刺抽出膿液
E:B超檢查
正確答案:D
162.糾正低血鉀時(shí),尿量達(dá)到多少以上時(shí)才能靜脈補(bǔ)鉀
A:20ml/h
第67頁共136頁
B:40ml/h
C:60ml/h
D:lOml/h
E:5mL/h
正確答案:B
163.關(guān)于高滲性缺水,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A:口渴明顯
B:嚴(yán)重時(shí)有躁狂、幻覺和澹妄
C:尿少、尿比重低
D:血細(xì)胞比容可升高
E:血清鈉高于150mmol/L
正確答案:C
164.女性,29歲,平時(shí)身體健康,詢問無麻醉藥物過敏
史,利多卡因過敏試驗(yàn)(一)。行“局部浸潤麻醉下前臂纖
維瘤切除術(shù)”,局部注入利多卡因300mg加腎上腺素后8分
鐘,病人突然出現(xiàn)暈眩,寒戰(zhàn),四肢抽搐,驚厥,繼之呼吸
困難,血壓下降,心率緩慢(2)出現(xiàn)這一并發(fā)癥最有可能的
原因是
A:一次性用藥量過大
第68頁共136頁
B:藥物吸收速度過快
C:注藥部位血供豐富
D:局麻藥誤注入血管
E:病人對麻藥耐受性差
正確答案:D
165.29患者女性,27歲。左乳腫痛10天,伴高熱。體
格檢查:左乳房紅腫,壓痛明顯,無波動(dòng)感,穿刺抽出2ml
黃白色黏稠膿液,切開引流的最佳切口應(yīng)是
A:以乳頭為中心做放射狀切口
B:在波動(dòng)明顯處做切口
C:做對口引流切口
D:乳暈邊緣做弧形切口
E:沿乳房下緣做弧形切口
正確答案:E
166.有利于腹膜炎滲液流至盆腔,減少毒素吸收的護(hù)理
措施是
A:輸液
B:腹腔穿刺
C:應(yīng)用抗生素
第69頁共136頁
D:安置半臥位
E:開放氣道
正確答案:D
167.唇癰患者,局部擠壓后出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱,唇、
眼部紅腫,血白細(xì)胞數(shù)增高。護(hù)理評估時(shí)首先應(yīng)考慮
A:腦膿腫
B:顱內(nèi)海綿竇靜脈炎
C:敗血癥
D:化膿性腦膜炎
E:面部蜂窩織炎
正確答案:B
168.病人,男性,32歲。從高處墜落。神志清楚,頭面
部有血腫,鼻孔持續(xù)流出粉紅色血水,嗅覺和視力稍有減退。
臨床擬診顱前窩骨折。(2)下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A:去枕平臥位
B:鼻腔不沖洗
C:避免揖鼻涕
D:不作腰椎穿刺
E:按時(shí)使用抗菌藥物
第70頁共136頁
正確答案:A
169.男性,62歲。行“全麻下甲狀腺癌切除術(shù)”后轉(zhuǎn)回
普通病房監(jiān)護(hù)。意識(shí)清醒,測T37.5度,P102次/分鐘,R28
次/分鐘,BP149/92mmHgo開始呼吸有鼾聲,且呼吸急促,
繼之出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)和三凹癥。(2)以下哪種因素不會(huì)引起這
一并發(fā)癥:
A:支氣管導(dǎo)管緊貼氣管壁
B:喉頭水腫
C:口腔分泌物
D:口腔異物
E:舌后墜
正確答案:A
170.一側(cè)閉合性氣胸肺萎陷在百分之多少以下無明顯
癥狀()
A:5%以下
B:15%以下
C:20%以下
D:30%以下
E:40%以下
第71頁共136頁
正確答案:D
171.顱前窩骨折的特征是
A:逆行性遺忘
B:中間清醒期
C:熊貓眼征
D:庫欣反應(yīng)
E:腦脊液耳漏
正確答案:C
172.張力性氣胸的臨床表現(xiàn)不包括()
A:氣管向傷側(cè)顯著移位.
B:嚴(yán)重呼吸困難
C:紫組、休克
D:傷側(cè)胸廓飽滿,肋間隙變寬
E:氣管向健側(cè)顯著移位
正確答案:A
173.治療膿腫最有效的措施是
A:大劑量抗生素
B:穿刺抽出膿液,并注入抗生素
第72頁共136頁
C:局部外敷中草藥
D:切開引流
E:局部熱敷
正確答案:D
174.患者女性,35歲。因普查發(fā)現(xiàn)右乳房外上象限有一
個(gè)1.5cm大小腫塊、質(zhì)硬、活動(dòng)、邊界不清、表面不甚光滑。
病理檢查為右乳硬癌,擬手術(shù)治療。入院后,病人緊張抑郁、
失眠、不思飲食,不愿與人交流,擔(dān)心治療效果和孩子小無
人照顧據(jù)此,護(hù)理診斷應(yīng)是
A:知識(shí)缺乏
B:焦慮
C:睡眠型態(tài)改變
D:皮膚完整性受損
E:語言溝通障礙
正確答案:B
175.正常成人顱內(nèi)壓的范圍是
A:50—100mmH20
B:70?200mmH20
C:100—200mmH20
第73頁共136頁
D:70—180mmH20
E:20?30nlmH20
正確答案:B
176.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是
A:角弓反張
B:咀嚼不便
C:牙關(guān)禁閉
D:呼吸困難
E:四肢抽搐
正確答案:B
177.女性,55歲,全麻下乳癌根治術(shù),尚未清醒前臥位
A:平臥
B:去枕平臥
C:俯臥
D:去枕平臥,頭偏向一側(cè)
E:半臥位
正確答案:D
178.男孩,7歲。孩兒之間嬉鬧,不慎被推倒,右側(cè)額
第74頁共136頁
部撞在石頭上,局部裂開2?3cm,血流滿面,來院急診。下
列哪一項(xiàng)護(hù)理措施不妥當(dāng)
A:徹底清創(chuàng)
B:用3%過氧化氫溶液沖洗傷口
C:TAT,劑量為成人量的半量
D:注射白、百、破,可預(yù)防破傷風(fēng)
E:TAT有過敏,給予脫敏注射
正確答案:D
179.男性,45歲,患十二指腸潰瘍近18年,胃鏡檢查
診斷有幽門梗阻,近10天來持續(xù)性嘔吐。可造成()
A:低氯高鉀性堿中毒
B:低鉀性酸中毒
C:低氯低鉀性酸中毒
D:低氯高鈉性堿中毒
E:低氯低鉀性堿中毒
正確答案:E
180.患者胸部被撞傷后,出現(xiàn)呼吸困難且進(jìn)行性加重,
氣管明顯右移,左胸叩診鼓音,呼吸音消失,心率120次/
分,血壓80/60minHg診斷應(yīng)考慮為()
第75頁共136頁
A:心包填塞
B:張力性氣胸
C:進(jìn)行性血胸
D:胸壁軟化
E:胸部爆震傷
正確答案:B
181.關(guān)于高鉀血癥的病因,下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確0
A:酸中毒
B:腸瘦
C:大面積燒傷
D:急性腎衰竭
E:大量輸入庫血
正確答案:B
182.胸腔閉式引流管的安裝,錯(cuò)誤的是()
A:長玻璃管下段進(jìn)入液面下3-4cm
B:短玻璃管上段穿出瓶塞為度
C:短玻璃上端與胸腔引流管相連
D:無菌水封瓶塞要塞緊
第76頁共136頁
E:玻璃上端與胸腔引流管相連
正確答案:C
183.下列哪一項(xiàng)描述是不正確的
A:癰是多個(gè)相鄰毛囊及所屬皮脂腺的感染
B:急性淋巴管炎的表現(xiàn)為一條或多條“紅線”
C:急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隔、深部疏松
結(jié)締組織急性感染
D:拜是由鏈球菌感染引起
E:丹毒由鏈球菌感染引起
正確答案:B
184.休克時(shí)病人的體位應(yīng)處于
A:半臥位
B:頭低足高位
C:頭與軀干抬高20。一30°,下肢抬高15。―20°
D:頭高足低位
E:側(cè)臥位
正確答案:C
185.傷口小,常合并深部組織的損傷
A:裂傷
第77頁共136頁
B:刺傷
C:擦傷
D:撕脫傷
E:割傷
正確答案:B
186.傷口邊緣不整齊,周圍組織損傷廣泛,出血少,應(yīng)
為
A:刺傷
B:切割傷
C:擦傷
D:撕脫傷
E:裂傷
正確答案:E
187.男,45歲,3天前因車禍傷及頭部,頭痛、嘔吐逐
漸加重。用力咳嗽后突然不省人事,體檢:病人呈昏迷狀態(tài),
左側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,眼底視乳頭水腫,右側(cè)肢體
癱瘓,呼吸血壓不穩(wěn)。病人最可能出現(xiàn)了
A:枕骨大孔疝
B:右側(cè)景頁葉疝
第78頁共136頁
C:左側(cè)潁葉疝
D:大腦鐮下疝
E:原發(fā)性腦干損傷
正確答案:C
188.嚴(yán)重感染時(shí)應(yīng)用抗生素最好的給藥途徑是
A:皮內(nèi)注射
B:肌內(nèi)注射
C:口服
D:靜脈滴注
E:氣管霧氣吸入
正確答案:D
189.預(yù)防切口感染的措施中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A:手術(shù)時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作
B:手術(shù)時(shí)注意操作精細(xì)
C:手術(shù)前后提高病人的抵抗能力
D:手術(shù)后使用抗生素
E:感染機(jī)會(huì)較大時(shí),應(yīng)放置引流管
正確答案:D
第79頁共136頁
190.病人,女,43歲。被汽車撞到,頭部受傷,喚之睜
眼,回答問題不清楚,檢查時(shí)躲避刺痛。其格拉斯哥昏迷評
分為
A:15分
B:12分
C:10分
D:8分
E:5分
正確答案:C
191.男性,35歲,體重70kg,燒傷后4小時(shí)送至醫(yī)院。
右上肢水腫明顯,劇烈疼痛,有較大水皰;雙下肢(不包括
臀部)無水皰,皮膚焦黃色,觸之不痛,如皮革樣。該病人
的燒傷深度為()
A:右上肢淺n度燒傷,雙下肢ni度燒傷
B:右上肢深n度燒傷,雙下肢ni度燒傷
c:右上肢淺n度燒傷,雙下肢深n度燒傷
D:右上肢與雙下肢均為深n度燒傷
E:右上肢in度燒傷,雙下肢深n度燒傷
正確答案:A
第80頁共136頁
192.胃腸減壓護(hù)理,下列哪項(xiàng)不正確
A:注意觀察病人
B:保持減壓管通暢
C:胃管堵塞不能沖洗
D:注意口腔護(hù)理
E:記錄吸出液的量及性質(zhì)
正確答案:C
193.男性22歲右胸刺傷2h,創(chuàng)口與胸腔相通,病人極
度呼吸困難,急救措施是()
A:迅速封閉胸壁傷口
B:立即手術(shù)
C:輸血、輸液
D:胸腔閉式引流
E:吸氧
正確答案:A
194.腫瘤的局部表現(xiàn),最常見的是()
A:腫塊
B:疼痛
C:梗阻
第81頁共136頁
D:潰瘍
E:出血
正確答案:A
195.深H度燒傷的臨床特點(diǎn)是
A:創(chuàng)面紅腫
B:有水皰,劇痛
C:感覺過敏,皰底水腫,鮮紅
D:感覺遲鈍,皰底蒼白,潮濕,拔毛仍痛
E:創(chuàng)面皮革樣蒼白,感覺消失,拔毛不痛
正確答案:D
196.甲狀腺危象的好發(fā)時(shí)間是
A:術(shù)后36—72小時(shí)
B:術(shù)后12-36小時(shí)
C:術(shù)后48小時(shí)
D:術(shù)后24—48小時(shí)
E:術(shù)后6小時(shí)
正確答案:B
197.麻醉前用藥的目的不包括
第82頁共136頁
A:提高痛閾以減少麻醉藥用量
B:使病人情緒安定'利于合作
C:減少不良神經(jīng)反射
D:減少口腔和呼吸道分泌物
E:防止術(shù)中支氣管痙攣
正確答案:E
198.預(yù)防氣性壞疽最好的護(hù)理措施是
A:應(yīng)用大劑量抗生素
B:注射氣性壞疽抗毒血清
C:高壓氧治療
D:加強(qiáng)全身支持療法
E:污染傷口徹底清創(chuàng)
正確答案:E
199.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是
A:偏癱、偏盲、偏身感覺缺損
B:頭痛、嘔吐、偏癱
C:頭痛、抽搐、偏癱
D:頭痛、嘔吐、血壓增高
第83頁共136頁
E:頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫
正確答案:E
200.手術(shù)間的相對濕度應(yīng)維持在
A:20%?
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