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濱??h人民醫(yī)院轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院步驟實施情況連續(xù)改善統(tǒng)計(-)檢驗時間:4月5日檢驗人員:孫文、戴斌檢驗科室:神經(jīng)內(nèi)科、普兒科、心內(nèi)科、呼吸科、消化科、腦外科、胸外科、婦產(chǎn)科、骨科、內(nèi)分泌科、普外科檢驗內(nèi)容:轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院步驟落實情況。一、存在問題:轉(zhuǎn)科統(tǒng)計未立即完成。(心內(nèi))轉(zhuǎn)科未請原科室會診。(ICU)轉(zhuǎn)科交接統(tǒng)計未立即完成。(婦產(chǎn)科)部分自動出院未簽字。(骨科)轉(zhuǎn)入病人上級未立即查房(消化)部分轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院患者未做到醫(yī)務(wù)人員當(dāng)面交接。(呼吸科)未立即向患者監(jiān)護(hù)人通知不宜轉(zhuǎn)院后果。(精4)轉(zhuǎn)科病人未立即請會診。(ICU)轉(zhuǎn)科知情同意不全方面。(內(nèi)分泌科)二、整改意見及方法:加強(qiáng)對醫(yī)生轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院步驟相關(guān)制度學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。加強(qiáng)和患者家眷溝通,完善相關(guān)知情同意書簽字和通知。加強(qiáng)制度落實監(jiān)督,進(jìn)行整改。加強(qiáng)醫(yī)患溝通能力培訓(xùn)。改善效果經(jīng)過對制度學(xué)習(xí)和培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識,完善通知知情同意內(nèi)容等方法進(jìn)行整改,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院步驟落實有顯著改善。
濱??h人民醫(yī)院轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院步驟實施情況連續(xù)改善統(tǒng)計(-)檢驗時間:6月30日檢驗人員:孫文、戴斌檢驗科室:神經(jīng)內(nèi)科、普兒科、心內(nèi)科、呼吸科、消化科、腦外科、胸外科、婦產(chǎn)科、骨科、內(nèi)分泌科、普外科、腫瘤科檢驗內(nèi)容:轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院步驟落實情況。一、存在問題:轉(zhuǎn)科病歷未立即傳輸。(呼吸)轉(zhuǎn)科交接統(tǒng)計未立即完成。(內(nèi)三科)轉(zhuǎn)科病人醫(yī)生未當(dāng)面交接。(ICU)轉(zhuǎn)科前未立即聯(lián)絡(luò)所入科室。(心內(nèi)科)轉(zhuǎn)科醫(yī)患溝通不完善。(普外科)部分醫(yī)務(wù)人員對轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度不熟悉。(普兒科)轉(zhuǎn)科病人未立即請上級查房(腫瘤科)二、整改意見及方法。加強(qiáng)病歷管理相關(guān)要求培訓(xùn)。加強(qiáng)轉(zhuǎn)科制度落實和監(jiān)督。3、加強(qiáng)和患者家眷溝通,完善相關(guān)知情同意書簽字和通知。4、加強(qiáng)轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科制度學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。5、加強(qiáng)三級醫(yī)師查房制度學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。三、改善效果經(jīng)過加強(qiáng)病歷管理要求、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度學(xué)習(xí),加強(qiáng)三級醫(yī)師查房制度落實,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度落實有顯著改善。濱??h人民醫(yī)院轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院步驟實施情況連續(xù)改善統(tǒng)計(-)檢驗時間:5月16日檢驗人員:孫文、戴斌檢驗科室:神經(jīng)內(nèi)科、普兒科、心內(nèi)科、呼吸科、消化科、腦外科、胸外科、婦產(chǎn)科、骨科、內(nèi)分泌科、普外科、腫瘤科檢驗內(nèi)容:轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院步驟落實情況。一、存在問題:轉(zhuǎn)科病歷未立即傳輸。(呼吸)轉(zhuǎn)科交接統(tǒng)計未立即完成。(內(nèi)三科)轉(zhuǎn)科病人醫(yī)生未當(dāng)面交接。(ICU)轉(zhuǎn)科前未立即聯(lián)絡(luò)所入科室。(心內(nèi)科)轉(zhuǎn)科醫(yī)患溝通不完善。(普外科)部分醫(yī)務(wù)人員對轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度不熟悉。(普兒科)轉(zhuǎn)科病人未立即請上級查房(腫瘤科)二、整改意見及方法。加強(qiáng)病歷管理相關(guān)要求培訓(xùn)。加強(qiáng)轉(zhuǎn)科制度落實和監(jiān)督。3、加強(qiáng)和患者家眷溝通,完善相關(guān)知情同意書簽字和通知。4、加強(qiáng)轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科制度學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。5、加強(qiáng)三級醫(yī)師查房制度學(xué)
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