衛(wèi)生處理與個(gè)人防護(hù)

關(guān)于衛(wèi)生處理與個(gè)人防護(hù)

噴霧器（常量、室內(nèi)、室外大范圍）；天平、配藥桶、刻度量杯（筒）、漏斗工具箱

消毒車消毒工具第2頁,共38頁，2024年2月25日，星期天衛(wèi)生處理第3頁,共38頁，2024年2月25日，星期天衛(wèi)生處理第4頁,共38頁，2024年2月25日，星期天衛(wèi)生處理第5頁,共38頁，2024年2月25日，星期天手動壓縮式噴霧器第6頁,共38頁，2024年2月25日，星期天衛(wèi)生處理

消毒樣品：塑料玩具、污染臺面、餐具（碗、筷、勺）、醫(yī)療器械（鑷

子、剪刀）；

化學(xué)試劑：一些試劑可以用模擬試劑，如20%堿性戊二醛、酸性戊二醛

等，可用裝有自來水的塑料桶或瓶替代，貼上標(biāo)簽。儀器設(shè)備：所有玻璃儀器最好使用帶刻度的，如：量杯、燒杯，同時(shí)由于消毒劑所配體積比較大，應(yīng)準(zhǔn)備100~500ml不同體積的玻璃容器。

噴霧器：10L手動式噴霧器。第7頁,共38頁，2024年2月25日，星期天消毒劑的有效含量及溶液的配制消毒劑均以含有效成分的量表示，如含氯消毒劑以有效氯含量表示，25％漂白粉原粉即該消毒劑含25％有效氯。20％過氧乙酸指原液中含20％的過氧乙酸，其余類推對這類消毒劑稀釋時(shí)不能將其當(dāng)成100％，而應(yīng)按其實(shí)際含量計(jì)算。各消毒劑在其標(biāo)簽上均注明其有效成分及含量第8頁,共38頁，2024年2月25日，星期天消毒液配制的原則第9頁,共38頁，2024年2月25日，星期天應(yīng)用：過氧乙酸、戊二醛、過氧化氫、甲醛、乙醇、碘伏、洗必泰等均可用此法配制。以實(shí)際所含有效成分配制，配制時(shí)用下列公式計(jì)算：欲配制藥液濃度×欲配制藥液數(shù)量/原藥含量=所需原藥量C1×V1=C2×V2欲配制數(shù)量-所需原藥量=加水量

以實(shí)際所含有效成分配制舉例用含量為20%的戊二醛原液配制成2%的水溶液1000ml，則所需原藥量=2%×1L/20%=0.1L加水量=1-0.1=0.9L=900ml注意所用計(jì)量單位的一致性第10頁,共38頁，2024年2月25日，星期天例：配制0.5%過氧乙酸1000ml，需20%過氧乙酸多少毫升，加水多少毫升？20%×V1=0.5%×1000(ml)V1=0.5%×1000/20%=25(ml)

需加水量=1000ml-25ml=975ml第11頁,共38頁，2024年2月25日，星期天消毒液的使用方法消毒劑浸泡；消毒液噴灑；氣體熏蒸；噴霧法。第12頁,共38頁，2024年2月25日，星期天消毒溶液噴霧消毒法適用范圍：室內(nèi)空氣、居室表面和家具表面的消毒。第13頁,共38頁，2024年2月25日，星期天

用普通噴霧器進(jìn)行消毒劑溶液噴霧，以使物品表面全部潤濕為度，作用至規(guī)定時(shí)間。

噴霧順序宜先上后下，先左后右。

噴灑有刺激性或腐蝕性消毒劑時(shí)，消毒人員應(yīng)戴用防護(hù)口罩和眼鏡，并將食品、食（飲）具及衣被等物收放好。普通噴霧消毒法第14頁,共38頁，2024年2月25日，星期天普通噴霧器使用方法：使用前先用清水試噴，檢查氣筒各連接處有無漏水、漏氣、霧滴是否正常。在確認(rèn)噴霧器性能正常后方可投入使用。藥液配制時(shí)，先在噴霧器（8L）中放入約2L左右自來水，再放入已稱量好的藥物（可濕性粉劑、乳油或水性乳劑、懸浮劑），用攪拌棒充分?jǐn)噭颍偌铀♂屩量潭葥u勻，切記不要超過規(guī)定水位線。關(guān)閉開關(guān)再打氣加壓，達(dá)到工作壓力后才能進(jìn)行正常噴霧。噴霧器加壓時(shí)，不要超過規(guī)定的最大壓力，以免發(fā)生意外。如需扇形噴射，則需更換扇形噴嘴。藥液噴完后，應(yīng)旋開放氣螺母放氣再打開加水蓋，倒出剩余藥液，用清水洗干凈后，然后存放在通風(fēng)處。第15頁,共38頁，2024年2月25日，星期天常用化學(xué)消毒劑

醛類消毒劑－－戊二醛（1）特性以戊二醛為主要?dú)⒕煞值南緞┏Ｓ脺缇鷿舛葹?%。具有廣譜、高效殺菌作用。對金屬腐蝕性小，受有機(jī)物影響小等特點(diǎn)。（2）適用范圍適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器等消毒與滅菌。第16頁,共38頁，2024年2月25日，星期天（3）使用方法1)滅菌處理：常用浸泡法。將清洗、晾干待滅菌處理的醫(yī)療器械及物品浸沒于裝有戊二醛的容器中，加蓋，浸泡10h后，無菌操作取出，用無菌水沖洗干凈，并無菌擦干后使用。2)消毒：用浸泡法，將清洗、晾干的待消毒處理醫(yī)療器械及物品浸沒于裝有戊二醛的容器中，加蓋，一般20min～45min，取出后用滅菌水沖洗干凈并擦干。3）戊二醛對手術(shù)刀片等碳鋼制品有腐蝕性，使用前應(yīng)先加入0.5%亞硝酸鈉防銹。

醛類消毒劑－－戊二醛第17頁,共38頁，2024年2月25日，星期天過氧化物類消毒劑常用的過氧化物類消毒劑過氧乙酸二氧化氯第18頁,共38頁，2024年2月25日，星期天(2)適用范圍:適用于耐腐蝕物品滅菌、環(huán)境及空氣等的消毒。(3)使用方法1)消毒液配制：過氧乙酸可分為一元包裝(混合型)和二元包裝(A、B液)。二元包裝的A液為冰醋酸液和硫酸的混合液，B液為過氧化氫，使用前按產(chǎn)品使用說明書要求將A、B兩液混合后產(chǎn)生過氧乙酸，在室溫放置24-48小時(shí)后即可使用。過氧乙酸第19頁,共38頁，2024年2月25日，星期天2)消毒處理：常用消毒方法有熏蒸、噴霧、浸泡、擦拭、噴灑等。①噴霧法：用氣溶膠噴霧器以濃度為0.2%-0.5%的過氧乙酸，以20ml/m3

的用量對室內(nèi)空氣進(jìn)行噴霧消毒，作用1小時(shí)。②浸泡法：將清洗、晾干的待消毒物品浸沒于裝有0.2-0.5%過氧乙酸的容器中，加蓋,浸泡30min。③擦拭法：對大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用0.2%～0.5%過氧乙酸擦拭作用30min。④噴灑法：對一般污染表面的消毒用0.2%～0.4%(2000mg/L～4000mg/L)過氧乙酸噴灑作用30min～60min。過氧乙酸第20頁,共38頁，2024年2月25日，星期天（1）二氧化氯屬高效消毒劑，具有廣譜、高效、速效殺菌作用。對金屬有腐蝕性，對織物有漂白作用，消毒效果受有機(jī)物影響很大的特點(diǎn)，二氧化氯活化液和稀釋液不穩(wěn)定。(2)適用范圍適用于醫(yī)療衛(wèi)生、食品加工、餐（茶）具、飲水、環(huán)境表面及空氣等消毒。二氧化氯第21頁,共38頁，2024年2月25日，星期天(3)使用方法消毒液配制：二氧化氯消毒劑一般為二元包裝，A液主要是亞氯酸鈉，B液為活化劑，成份一般為檸檬酸，使用前將A和B液混合生成二氧化氯溶液，稀釋至所需要的濃度使用。2)消毒處理：常用消毒方法有浸泡、擦拭、噴灑等方法。二氧化氯第22頁,共38頁，2024年2月25日，星期天①浸泡法待消毒或滅菌物品清洗、晾干浸沒加蓋細(xì)菌繁殖體污染物品100mg/L～250mg/L浸泡30min

肝炎病毒和結(jié)核分枝桿菌污染物品500mg/L浸泡30min對細(xì)菌芽孢污染物品1000mg/L浸泡30min②擦拭法。對大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。消毒所用濃度和作用時(shí)間與浸泡法相同。二氧化氯第23頁,共38頁，2024年2月25日，星期天③噴灑法。一般污染表面500mg/L噴灑作用30min；對肝炎病毒和結(jié)核桿菌污染表面1000mg/L60min空氣消毒500mg/L按20mg/m3

氣溶膠噴霧1小時(shí)

或2000mg/L按4mg/m3氣溶膠噴霧④飲水消毒法在飲用水源水中加入5mg/L的二氧化氯，作用5min，使大腸桿菌數(shù)達(dá)到飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。二氧化氯第24頁,共38頁，2024年2月25日，星期天含氯消毒劑（1）特性含氯消毒劑是指溶于水后能產(chǎn)生次氯酸的消毒劑。其品種較多，可分為有機(jī)化合物類和無機(jī)化合物類，最常用的有次氯酸鈉、次氯酸鈣、漂白粉、二氯異氰尿酸鈉、三氯異氰尿酸等。（2）適用范圍適用于餐(茶)具、物體表面、環(huán)境、水、疫源地等消毒。鹵素類消毒劑第25頁,共38頁，2024年2月25日，星期天(3)使用方法1）消毒液配制根據(jù)不同含氯消毒劑產(chǎn)品的有效氯含量，用自來水將其配制成所需濃度溶液。2)消毒處理方法：常用的消毒方法有浸泡、擦拭、噴灑與干粉消毒等方法。①浸泡法對細(xì)菌繁殖體污染物品：有效氯500mg/L泡10min以上第26頁,共38頁，2024年2月25日，星期天②擦拭法對大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。③噴灑法對一般污染物品表面1000mg/L作用30min以上噴灑后有強(qiáng)烈的刺激性氣味，人員應(yīng)離開現(xiàn)場。④干粉消毒法對排泄物用含氯消毒劑干粉加入排泄物中使含有效氯10000mg/L略加攪拌后作用2h～6h

第27頁,共38頁，2024年2月25日，星期天

空氣消毒

房屋經(jīng)密閉后，每立方米用15%過氧乙酸溶液7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃器皿中加熱蒸發(fā)，薰蒸2h，即可開門窗通風(fēng)。以2%過氧乙酸溶液（8ml/m3）氣溶膠噴霧消毒，作用30min～60min。

用0.2%二氧化氯（4ml/m3)氣溶膠噴霧消毒。第28頁,共38頁，2024年2月25日，星期天

消毒劑蒸氣的配制

采用消毒劑（如過氧乙酸、甲醛等）蒸氣消毒方法時(shí)，應(yīng)根據(jù)所要消毒空間的容積大小和藥物濃度計(jì)算消毒劑的用量，即：房間容積×消毒劑使用濃度/消毒劑原液濃度消毒劑蒸氣的配制舉例用0.75g/m3的過氧乙酸要對容積為72m3的房間進(jìn)行熏蒸消毒，需用20%的過氧乙酸溶液多少毫升？計(jì)算：72×0.75/20%=270g=270ml第29頁,共38頁，2024年2月25日，星期天餐（飲）具消毒

首選煮沸消毒15min～30min，或流通蒸汽消毒30min。

可用0.03%二氧化氯溶液或250mg/L～500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡30min后，再用清水洗凈。

第30頁,共38頁，2024年2月25日，星期天家用物品、家具、玩具消毒

可用1000mg/L二氧化氯溶液或1000mg/L～2000mg/L有效氯的含氯消毒劑進(jìn)行浸泡、噴灑或擦洗消毒。再用清水擦拭或清洗。

第31頁,共38頁，2024年2月25日，星期天傳染病疫點(diǎn)（疫區(qū)）消毒工作記錄表

編號：作用濃度作用時(shí)間（min）消毒方式或強(qiáng)度對象消毒因子患者姓名：傳染病診斷名稱：確診日期：轉(zhuǎn)移類別：住院轉(zhuǎn)院遷居痊愈死亡消毒地點(diǎn)：通知消毒單位：聯(lián)系人：電話：通知消毒日期：年月日時(shí)完成消毒日期：年月日時(shí)注：1.消毒劑名稱：有效成分含量：失效期限：2、應(yīng)用濃度的配制：3、執(zhí)行消毒單位：

執(zhí)行消毒人員：填表日期：第32頁,共38頁，2024年2月25日，星期天衛(wèi)生處理流程小結(jié)做好個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)選擇合適的消毒劑按消毒所需的濃度計(jì)算并配制消毒液消毒液與待消毒物品作用一定時(shí)間（加蓋）通風(fēng)或清水擦拭、無菌水清洗已消毒物品裝消毒液容器需要清潔個(gè)人洗手、脫防護(hù)用品、填寫消毒記錄單。第33頁,共38頁，2024年2月25日，星期天個(gè)人防護(hù)第34頁,共38頁，2024年2月25日，星期天防護(hù)用品的穿脫順序:1、根據(jù)防護(hù)用品的具體情況確定防護(hù)用品穿脫順序，以方便為原則。2、工作結(jié)束后，脫防護(hù)用品的順序原則上是先脫污染較重和體積較大的物品后脫呼吸道、眼部等最關(guān)鍵防護(hù)部位的防護(hù)用品。以便按照穿戴的反順序進(jìn)行。第35頁,共38頁，2024年2月25日，星期天（一）穿戴順序：

1：戴一次性帽子。

2：戴口罩，檢查密合性。

3：穿防護(hù)服。

4：穿上鞋套或膠鞋。

5：戴上手套，將手套套在防護(hù)服袖口外面。6：戴上護(hù)目鏡或防護(hù)面罩。

（二）脫摘順序：

1：從后往前摘下護(hù)目鏡。2