麻醉科考試題

麻醉科考試題填空題（每題3分）下列局麻藥的一次最大劑量為：普魯卡因（1000）mg丁卡因（75）mg利多卡因（500）mg布比卡因（200）mg羅哌卡因（200）mg。2，氯胺酮多用于小兒手術(shù)的麻醉：靜注常用劑量為（1-2）mg/Kg,肌注（4-6）mg/Kg,單次給藥后（1-5）分鐘,即出現(xiàn)麻醉作用，維持（10-25）分鐘.3，麻醉期間的低血壓是指血壓降低幅度超過麻醉前（20）%或血壓降低達(dá)（80）mmHg,麻醉期間的高血壓是指血壓升高幅度超過麻醉前（20）%或血壓高達(dá)（160/95）mmHg。4，心跳驟停首選藥物為（腎上腺素），（1）mg靜注，（3-5）分鐘可重復(fù)使用。5，擇期手術(shù)時成人術(shù)前禁食（8-12）小時，禁飲（4）小時。擇期手術(shù)小于36個月的小兒術(shù)前禁食（6）小時，禁飲（2）小時，大于36個月小兒術(shù)前禁食（8）小時，禁飲（2）小時。6,2011年國際新版“心跳驟停搶救”主要修改處是：基本生命支持ABCD，改（CABD）。7，胸外按壓標(biāo)準(zhǔn)：（1），快速按壓：頻率>(100)次/分(2).用力按壓成人：下陷幅度至少(5)cm(3).持續(xù)不斷按壓，中斷時間最好不超過(5)秒(4).按壓與呼吸之比為:(30):(2)。8．判斷心臟驟停的主要依據(jù)是：(1)心音消失(2)大動脈搏動消失(3)意識消失9．影響血壓的主要因素是：(心輸出量)和(外周阻力)。10.瑞芬太尼誘導(dǎo)劑量為(0.5-1)ug/kg,靜注時間應(yīng)大于(60)秒。二、選擇題。(每題3分)1.成人脊髓終止于(B)A.T12椎下緣B.L1椎下緣C.L2椎下緣D.L3椎下緣E.L4椎下緣2.椎管內(nèi)阻滯血壓下降的主要因素是(C)A.肌肉麻醉B.腎上腺素阻滯C.交感神經(jīng)阻滯D.付交感神經(jīng)阻滯E.中樞交感神經(jīng)介質(zhì)釋放減少3.使用局麻藥時并未超量，病人出現(xiàn)面色蒼白，心悸，氣短，煩躁不安，首先考慮(C)A.局麻藥中毒反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.腎上腺素反應(yīng)D.高敏反應(yīng)E.疼痛反應(yīng)4.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓(A)A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.脈壓差變小E.不受影響5.猝死常見原因(A)A.冠心病B.腦出血C.急性肺動脈栓塞D.癲癇發(fā)作E.急性胰腺炎6.經(jīng)鼻比經(jīng)口氣管插深(B)A.1cmB.2-3cmC.4cmD.5cmE.6cm7.擇期全麻氣管內(nèi)插管的絕對禁忌癥(A)A.急性喉頭水腫B.氣管內(nèi)腫瘤C.凝血功能障礙D.喉返神經(jīng)麻痹E.顱內(nèi)高壓8．發(fā)生喉痙攣時的首要措施是(E)A.靜注琥珀膽堿B.快速氣管內(nèi)插管C.粗針環(huán)甲膜穿刺D.氣管切開E.面罩加壓供氧9.需補充不穩(wěn)定凝血因子宜選用(E)A.新鮮血液B.紅細(xì)胞制劑C.普通血漿D.代血漿E.新鮮冰凍血漿10.輸血指證(B)A.出血量超過全身血容量的20%B.出血量超過全身血容量的30%C.血色素大于80g/LD.血色素小于80g/LE.血色素小于60g/L三．問答題。(每題10分)1.麻醉前評估和準(zhǔn)備工作應(yīng)包括？答：（1）全面了解病人全身健康情況和特殊病情，及治療狀態(tài)。(2)預(yù)計術(shù)中可能發(fā)生某些并發(fā)癥，采取相應(yīng)的防治措施。（3）評估病人對麻醉的耐受力。（4）擬定具體的麻醉實施方案。（5）與病人交流后，簽署“知情同意書”。2，丙泊酚是臨床麻醉常用藥品，成人使用方法，初始劑量和維持劑量？其主要副作用是什么？禁忌癥？答：成人初級劑量，2-2.5mg/Kg靜注，麻醉維持（泵入法）4-12mg/kg。主要的作用：=1\*GB3①對呼吸循環(huán)有較明顯的抑制作用。=2\*GB3②注射部位疼痛或局部靜脈炎。禁忌癥：已知對丙泊酚或其中的乳化劑成分過敏者禁用。3..麻醉期間呼吸道梗阻的常見原因有哪些？答：1舌后墜，2呼吸道分泌物，3反流誤吸，4麻醉器械故障5氣管受壓，6喉支氣管痙攣，7喉咽喉部病變4，引起術(shù)后惡心嘔吐的因素有哪些？有哪些藥物能有效的預(yù)防