中級口腔主治醫(yī)師口腔頜面外科學(xué)-7

中級口腔主治醫(yī)師口腔頜面外科學(xué)-7

（總分：100.00,做題時間：90分鐘）

一、{{B}}A1/A2型題{{/B}}（總題數(shù)：50,分?jǐn)?shù)：100.00）

1.涎腺造影檢查的禁忌證為

?A.陰性涎石病

?B.慢性腮腺炎

?C.急性化膿性腮腺炎

?D.腮腺惡性腫瘤

?E.腮腺良性肥大

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

I）.

E.

解析：

2.在解剖上與面神經(jīng)關(guān)系最密切的涎腺是

?A.舌下腺

?B.腮腺

?C.腭腺

?D.唇腺

?E.下頜下腺

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

3.咀嚼肌功能紊亂，臨床上有多種類型，但最常見的為

?A.肌炎

?B.肌筋膜疼痛

?C.肌痙攣

?D.不能分類的局部肌痛

?E.間歇性疼痛

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

4,下頜骨骨折下唇麻木其可能發(fā)生的部位在

?A.下頜正中聯(lián)合

?B.牌突頸部

?C.下頜角部

?D.升支上部

?E.喙突

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

5.顆弓骨折的重要臨床體征是

?A.眶周瘀斑

?B.局部塌陷

?C.咬合關(guān)系錯亂

?D.張口受限

?E.局部腫痛

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

6.16歲女性，右側(cè)下頜骨逐漸膨大8年，近來增大速度減慢。檢查見下頜骨體部彌漫性膨大，但以頰側(cè)

更明顯，質(zhì)硬。X線片示右下頜骨體部呈磨砂玻璃樣，與骨皮質(zhì)相移行。術(shù)后標(biāo)本病理檢查發(fā)現(xiàn)纖維組織

代替正常骨組織，其中有較多的纖細(xì)骨小梁?？赡艿脑\斷為

?A.化牙骨質(zhì)纖維瘤

?B.骨化性纖維瘤

?C.骨纖維異常增殖癥

?D.巨頜癥

?E.牙源性纖維瘤

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

7.降頜肌群包括

?A.二腹肌前腹

?B.二腹肌后腹

?C.下頜舌骨肌、須舌肌、二腹肌前腹

?D.下頜舌骨肌、須舌肌、二腹肌后腹

?E.二腹肌前腹、二腹肌后腹、須舌肌

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

8.鼻畸形的手術(shù)時間最好在

?A.3歲以后

?B.5歲以后

?C.7歲以后

?D.9歲以后

?E.13歲以后

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

9.潁下頜關(guān)節(jié)可復(fù)性盤前移位的主要治療方法

?A.藥物

?B.理療

?C.手術(shù)

?D.墊

?E.針灸

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.-J

E.

解析：

10.以下關(guān)于游離皮片移植的敘述，哪項是錯誤的

?A.按皮膚厚度分為表層皮片、中厚皮片及全厚皮片三種

?B.皮片愈薄生活力愈強，移植后收縮愈大

?C.中厚皮片包括表皮及真皮全層

?D.面頸部植皮多采用全厚或中厚皮片

?E.有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面只能采用表層皮片移植

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

11.上頜骨骨折最有意義的體征是

?A.鼻孔大出血

?B.牙的折斷或錯位

?C眼鏡征

?D.上頜骨出現(xiàn)動度并咬合錯亂

?E.牙齦撕裂

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

12.涎腺多形性腺瘤之所以稱為混合瘤是因為

?A.此腫瘤多為良性，但少數(shù)可惡變

?B.腫瘤內(nèi)既有涎腺上皮，又有鱗狀上皮及柱狀上皮

?C.腫瘤內(nèi)既有涎腺上皮，又有黏液或軟骨樣組織

?D.腫瘤內(nèi)腺上皮細(xì)胞的核型多樣化

?E.腫瘤的臨床表現(xiàn)多樣化

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

13.上頜骨骨折后復(fù)位固定的時間最遲不應(yīng)超過

?A.1周

?B.2周

?C.3周

?D.4周

?E.沒有限制

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

14.已確診為涎石病者，不宜作

?A.進(jìn)酸性食物

?B.X線平片

?C.涎腺造影

?D.抗感染治療

?E.多飲水

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

15.上頜骨骨折診斷中最有決定意義的癥狀是

?A.幾個牙齒折斷或錯位

?B.鼻孔大出血

?C.面部腫脹

?D.上頜骨出現(xiàn)動度和錯位

?E.腦震蕩

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

16.腮腺區(qū)包塊通常不作術(shù)前病理檢查，而采取手術(shù)時作冰凍檢查的主要原因是

?A.有面神經(jīng)不易取標(biāo)本

?B.病人免受兩次手術(shù)痛苦

?C.增加切口感染機會

?D.重復(fù)切口影響美觀

?E.不符合腫瘤治療原則

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

17.下列哪項不是腺樣囊性癌的特征

?A.好發(fā)于腮腺和下頜下腺

?B.腫瘤沿神經(jīng)血管束生長

?C.浸潤性極強

?）【.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低

?E.可帶瘤生存

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

18.腮腺手術(shù)中尋找面神經(jīng)頰支的標(biāo)志是

?A.腮腺上緣

?B.腮腺上前緣

?C.腮腺前緣

?D.耳屏前

?E.腮腺導(dǎo)管

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

19.以下關(guān)于涎腺腫瘤的敘述，哪項是錯誤的

?A.巨大多形性腺瘤不妨礙面神經(jīng)功能，但多形性腺瘤可以惡變

?B.腺淋巴瘤多見于老年男性，好發(fā)于腮腺后下極，有些病例有消長史

?C.黏液表皮樣癌好發(fā)于小涎腺，其預(yù)后主要取決于分化程度和局部手術(shù)的徹底性

?D.腺樣囊性癌侵襲性強，血行轉(zhuǎn)移率高，常出現(xiàn)疼痛和神經(jīng)麻痹

?E.腮腺惡性腫瘤如術(shù)中見面神經(jīng)穿過瘤體時應(yīng)考慮切除面神經(jīng)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

20.懷疑有下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石，哪種X線片檢查為首選

?A.下頜骨側(cè)位片+下頜橫斷頜片

?B.下頜下腺造影

?C.下頜體腔片

?D.下頜曲面斷層片

?E.下頜下腺側(cè)位片+下頜橫斷頜片

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

21.而Tc核素顯像對以下哪種腫瘤有特殊診斷意義

?A.多形性腺瘤

?B.黏液表皮樣癌

?C.腺樣囊性癌

?D.沃辛瘤

?E.肌上皮瘤

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A

B

C

D

E

解析：

22.顛下頜關(guān)節(jié)急性前脫位不可能出現(xiàn)的癥狀A(yù).患者不能閉口B.前牙反匚1下中線偏向健側(cè)

C.后牙早接觸D.言語不清E.唾液外流，面下1/3變長

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

23.以下哪項描述與多形性腺瘤的臨床表現(xiàn)不符

?A.可發(fā)生于任何年齡，以30?50歲多

?B.一般呈圓形或橢圓形不規(guī)則腫塊

?C.腫瘤質(zhì)地硬，呈結(jié)節(jié)狀

?D.腫瘤生長緩慢，可伴有明顯疼痛

?E.多形性腺瘤較常發(fā)生于腮腺區(qū)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

24.以下關(guān)于可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床特點的敘述，哪項是錯誤的

?A.典型的關(guān)節(jié)彈響病史，繼之有間斷性關(guān)節(jié)絞鎖史

?B.關(guān)節(jié)彈響消失，開口受限

?C.開口時下頜偏向健側(cè)

?D.測被動開口度時，開口度不能增大

?E.開口運動時鏢突擠壓變形的關(guān)節(jié)盤不能復(fù)位

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

25.口腔頜面部損傷后愈合快，抗感染力強的主要原因是

?A.口腔頜面部無靜脈瓣，神經(jīng)分布細(xì)密

?B.口腔頜面部突出

?C.咀嚼肌起促進(jìn)作用

?D.由于位于消化道的頭端

?E.血液循環(huán)豐富

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

26.腮腺多形性腺瘤切除術(shù)應(yīng)采取

?A.沿包膜摘除腫瘤，保留面神經(jīng)

?B.包膜外正常組織處切除腫瘤，保留面神經(jīng)

?C.淺葉腫瘤應(yīng)切除腫瘤及淺葉，深葉腫瘤應(yīng)切除腫瘤及全腮腺，均保留面神經(jīng)

?D.深葉腫瘤應(yīng)保留面神經(jīng)，并做腫瘤組織切除

?E.淺葉腫瘤除切除腫瘤及淺葉外，不保留面神經(jīng)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

27.哪一部位不是下頜骨骨折的好發(fā)部位

?A.下頜骨升支

?B.領(lǐng)孔區(qū)

?C.段突頸部

?D.正中聯(lián)合

?E.下頜角

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

28.頷弓骨折造成張口受限的原因是因為壓迫了

?A.牌突

?B.潁肌

?C.喙突

?D.咬肌

?E.潁肌和喙突

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

29.下頜骨骨折不易發(fā)生的臨床體征有

?A.眼鏡征

?B.骨折異常活動度

?C.出血和血腫

?D.牙齦撕裂

?E.咬合關(guān)系紊亂

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

30.僅發(fā)生在小涎腺的腫瘤是

?A.腺樣囊性癌

?B.黏液表皮樣癌

?C.多形性低度惡性腺癌

?D.腺泡細(xì)胞癌

?E.乳頭狀囊腺癌

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

31.氣管切開的部位多在

?A.第1氣管軟骨環(huán)

?B.第1?3氣管軟骨環(huán)

?C.第2?4氣管軟骨環(huán)

?D.第3?5氣管軟骨環(huán)

?E.低于第5氣管軟骨環(huán)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.-J

E.

解析：

32.腺樣囊性癌最常發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的臟器是

?A.肺

?B.腦

?C.骨

?D.肝

?E.腎

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

33.以下關(guān)于下頜下腺炎的敘述，哪項是錯誤的

?A.多為涎石造成唾液排出受阻繼發(fā)感染所致

?B.反復(fù)發(fā)作者下頜下腺可呈硬結(jié)性腫塊

?C.雙手觸診應(yīng)從導(dǎo)管前部向后進(jìn)行

?D.少數(shù)涎石X線片可能不顯影

?E.腺內(nèi)涎石需作下頜下腺摘除術(shù)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

34.顆下頜關(guān)節(jié)的位置

?A.上頜骨與下頜骨之間

?B.顱骨與上頜骨之間

?C.顱骨與下頜骨之間

?D.顆骨與下頜骨之間

?E.題骨與上頜骨之間

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

35.頜面部手術(shù)后引起呼吸道梗阻常見的原因是

?A.手術(shù)時間長

?B.麻醉過深

?C.創(chuàng)口出血

?D.舌后墜及咽腔周圍組織水腫

?E.喉痙攣

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

36.以下關(guān)于腺樣囊性癌的敘述，哪項是錯誤的

?A.最常見于腮腺及下頜下腺，其次為腭部小涎腺

?B.浸潤性極強，易沿神經(jīng)擴(kuò)散

?C.易血行轉(zhuǎn)移至肺

?D.頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低，一般不必作選擇性頸淋巴清掃術(shù)

?E.不能依據(jù)有無骨質(zhì)破壞來判斷頜骨是否被腫瘤侵犯

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

37.進(jìn)行單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最適合的年齡為

?A.出生后即刻

?B.1?2個月

?C.3?6個月

?D.6?12個月

?E.1?2歲

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

38.腭裂的手術(shù)原則不包括

?A.封閉裂隙

?B.延伸軟腭

?C.將移位的組織結(jié)構(gòu)復(fù)位

?D.切除多余組織

?E.重建良好的腭咽閉合功能

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

39.關(guān)于潁下頜關(guān)節(jié)強直的治療方法哪一項是正確的

?A.理療、微波

?B.抗炎為主

?C.鎮(zhèn)痛藥物輔助下的開口訓(xùn)練

?D.早期手術(shù)治療為主

?E.早期藥物治療，晚期手術(shù)治療

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

40.以下哪種囊腫不屬于牙源性囊腫

?A.球上頜囊腫

?B.根尖囊腫

?C.含牙囊腫

?D.角化囊腫

?E.始基囊腫

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

41.頸淋巴轉(zhuǎn)移率最高，且早期轉(zhuǎn)移的腫瘤是

?A.舌癌

?B.唇癌

?C.頰癌

?D.牙齦癌

?E.上頜竇癌

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

42.兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎可見于任何兒童期，最常見于

?A.2歲左右

?B.5歲左右

?C.8歲左右

?D.10歲左右

?E.14歲

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

43.舌癌區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早的原因是

?A.生長快

?B.舌淋巴豐富

?C.距區(qū)域淋巴結(jié)近

?D.舌機械活動頻繁

?E.舌淋巴及血運豐富，舌活動頻繁

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

44.下頜下腺炎常見的原因是

?A.牙槽膿腫

?B.淋巴結(jié)炎

?C.結(jié)石阻塞導(dǎo)管

?D.冠周炎

?E.血源性感染

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

45.舌下腺的實質(zhì)性腫瘤多為

?A.多形性腺瘤