燒傷休克期補(bǔ)液量計算

關(guān)于燒傷休克期補(bǔ)液量計算燒傷面積計算燒傷面積是以燒傷部位與全身體表面積百分比計算的。1、手掌法：傷員自己掌的面積，等于自己身體面積的1%計算。2、新九分法：頭、頸、面各占3%，共占9%；雙上肢(雙上臂7%、雙前臂6%、雙手5%)共占18%；軀干(前13%、后13%、會陰1%)共占27%；雙下肢(兩大腿21%、兩小腿13%、雙臀5%、足7%)共占46%。3、小兒：小兒頭大，肢體較大小，需用另外用公式計算。第2頁,共13頁，2024年2月25日，星期天燒傷面積計算手掌法：傷員本人5指并攏的一側(cè)手掌約為體表總面積的1%。

第3頁,共13頁，2024年2月25日，星期天新

九

分

法燒傷面積計算第4頁,共13頁，2024年2月25日，星期天燒傷面積計算小兒：頭面頸部面積(％)＝9＋(12－年齡)臀部及雙下肢面積(％)＝46－(12－年齡)第5頁,共13頁，2024年2月25日，星期天燒傷分度一.輕度燒傷：Ⅱ°以下燒傷總面積在9%以下。二.中度燒傷：Ⅱ°燒傷面積10%～29%或Ⅲ°燒傷面積不足10%。三.重度燒傷：總面積30%～49%或Ⅲ°燒傷面積10%～19%或Ⅱ°、Ⅲ°燒傷面積雖不達(dá)上述百分比，但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、整理呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷。四.特重?zé)齻嚎偯娣e50%以上或Ⅲ°燒傷20%以上或已有嚴(yán)重并發(fā)癥。第6頁,共13頁，2024年2月25日，星期天燒傷分度表分度II度面積III度面積并發(fā)癥輕度≤9%

中度≤29%≤9%

重度≤49%≤19%休克，較重復(fù)合傷，中重度吸入傷特重度＞49%＞19%嚴(yán)重并發(fā)癥第7頁,共13頁，2024年2月25日，星期天燒傷補(bǔ)液計算公式成人：燒傷面積(%)×體重(kg)×1.5(晶體、膠體)+2000～3000ml(基礎(chǔ)水分)兒童：燒傷面積(%)×體重(kg)×1.8(晶體、膠體)+70～100ml/kg(基礎(chǔ)水分)嬰兒：燒傷面積(%)×體重(kg)×2(晶體、膠體)+100ml/kg(基礎(chǔ)水分)第8頁,共13頁，2024年2月25日，星期天燒傷補(bǔ)液計算公式燒傷后第1個24小時晶體、膠體的計算晶體：膠體=2：1或1：1晶體：燒傷面積(%)×體重(kg)×1.0ml膠體：燒傷面積(%)×體重(kg)×0.5ml第9頁,共13頁，2024年2月25日，星期天燒傷補(bǔ)液原則先快后慢、先鹽后糖、先晶后膠第10頁,共13頁，2024年2月25日，星期天燒傷補(bǔ)液的分類晶體：0.9%NaCl、乳酸林格氏液、林格氏液、5%GNS、碳酸氫鈉、其它平衡鹽溶液膠體：全血、血漿、白蛋白、代血漿、淀粉類、右旋糖酐類、明膠類水分：5%葡萄糖第11頁,共13頁，2024年2月25日，星期天燒傷補(bǔ)液方法燒傷后第1個24小時晶膠體輸入量：第1個8小時輸入晶膠體總量的一半第2-3個8小時均勻輸入余下的晶膠體量燒傷后第2個24小時晶膠體輸入量為第1個24小時晶膠體總量的一半燒傷后第3個24小時晶膠體輸入量為第2個