2019臨床醫(yī)師模擬題

2019臨床醫(yī)師模擬題

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1.洛夏測(cè)驗(yàn)作為一種心理測(cè)驗(yàn)，其所用的方法是［單選題］*

A.投射法(正確答案)

B.問(wèn)卷法

C.作業(yè)法

D.觀察法

E.會(huì)談法

答案解析：答案：A。解析：投射法，受試者根據(jù)自己的理解和感受對(duì)一些意

義不明的圖像、墨跡等作出回答，，借以誘導(dǎo)出受試者的經(jīng)驗(yàn)、、情緒或內(nèi)心

沖突，，如洛夏測(cè)驗(yàn)、、用主題統(tǒng)覺(jué)使用(TAT)

2.在預(yù)防麻疹的被動(dòng)免疫中，下列哪項(xiàng)正確［單選題］*

A.在接觸麻疹后10天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可預(yù)防發(fā)病

B.在接觸麻疹后5天內(nèi)給予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可預(yù)防發(fā)病

C.在接觸麻疹后5天內(nèi)給予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可預(yù)防發(fā)病

D.在接觸麻疹后10天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白O.()5ml/kg可預(yù)防發(fā)病

E.以上都不是

答案解析：答案：：B。。解析：：接觸麻疹5天內(nèi)立即給予免疫球蛋白

0.25mg/kg,,可預(yù)防麻疹；；0.05mg/kg

3.不屬于篩檢評(píng)價(jià)指標(biāo)的是［單選題］*

A.可靠性

B.正常值（正確答案）

C.收獲量和篩檢費(fèi)用

D.真實(shí)性

E.預(yù)測(cè)值

答案解析：答案：B。解析：對(duì)診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)，主要從試驗(yàn)的真

實(shí)性、可靠性及效益三個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。

4.下列哪種疾病不屬于職業(yè)?。蹎芜x題］*

A.接塵作業(yè)工人所患矽肺

B.煤礦井下工人所患潰瘍性結(jié)腸炎

C.林業(yè)工人所患森林腦炎

D.水銀溫度計(jì)制造工所患汞中毒

E.煤礦井下工人所患滑囊炎

答案解析：答案：B：。解析：1987年我國(guó)已將職業(yè)病名單擴(kuò)大為9類(lèi)類(lèi)104

種。

1）職業(yè)中毒；2）塵肺；3）物理因素職業(yè)?。?）職業(yè)性傳染??；5）職業(yè)性皮

膚??；6）

職業(yè)性眼病；7）職業(yè)性耳鼻喉疾病；8）職業(yè)性腫瘤；9）其他職業(yè)病。

煤礦井下工人所患潰瘍性結(jié)腸炎不屬于職業(yè)病范疇。

5.下列哪項(xiàng)不屬于心理測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)化要求的內(nèi)容［單選題］*

A.有固定施測(cè)條件

B.標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)語(yǔ)

C.統(tǒng)一的記分方法

D.符合實(shí)際情況

E.使用標(biāo)準(zhǔn)化工具

答案解析：答案：D：。解析：1.心理測(cè)驗(yàn)的原則：（1）標(biāo)準(zhǔn)化原則：測(cè)量應(yīng)

采用公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)化的

工具，施測(cè)方法要嚴(yán)格根據(jù)測(cè)驗(yàn)指導(dǎo)手冊(cè)的規(guī)定進(jìn)行。（2）保密原則。

（3）客觀性原則。

（4）協(xié)調(diào)關(guān)系原則。2.選擇心理測(cè)驗(yàn)的原則：①符合評(píng)估的目的；②常模樣

本符合受試條

件；③標(biāo)準(zhǔn)化程度高；④引進(jìn)國(guó)外測(cè)驗(yàn)需經(jīng)修訂和標(biāo)準(zhǔn)化，統(tǒng)一的記分方法。⑤

選擇有使

用經(jīng)驗(yàn)的測(cè)驗(yàn)工具。

6.醫(yī)德修養(yǎng)的方法是［單選題］*

A.積極參加醫(yī)院的各種政治學(xué)習(xí)

B.讓領(lǐng)導(dǎo)多督促自己

C.讓同事多提醒自己

D.讓病人多監(jiān)督自己

E.追求慎獨(dú)（正確答案）

答案解析：答案：E。解析：醫(yī)德修養(yǎng)源于醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐，又服務(wù)于醫(yī)療衛(wèi)生

保健實(shí)踐。因此，

堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐是醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法。同時(shí)，還要堅(jiān)持自覺(jué)、不斷

地學(xué)習(xí)

醫(yī)德理論知識(shí)，有的放矢、持之以恒，追求慎獨(dú)等醫(yī)德修養(yǎng)的途徑或方法，以不斷

地提高

自己的醫(yī)德境界。

7.下列行為符合交叉配血技術(shù)規(guī)范的是［單選題］*

A.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前7天之內(nèi)的

B.急診搶救時(shí)輸血科應(yīng)檢查患者Rh（

D）血型（正確答案）

E.交叉配血試驗(yàn)必須由兩人互相核對(duì)

答案解析：答案：C。解析：遇到交叉配血不合的情況時(shí)必須按《全國(guó)臨床檢

驗(yàn)操作規(guī)程》有關(guān)規(guī)定

作抗體篩選試驗(yàn)。受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前3天之內(nèi)的。輸血科（血

庫(kù)）要

逐項(xiàng)核對(duì)輸血申請(qǐng)單、、受血者和供血者血樣，，復(fù)查受血者和供血者ABO型

血型（正、、反定型）），

并常規(guī)檢查患者RhD血型（急診搶救患者緊急輸血時(shí)RhD檢查可除外），正

確無(wú)誤時(shí)可進(jìn)

行交叉配血。凡輸注全血、濃縮紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液、洗滌紅細(xì)胞、冰凍紅細(xì)胞、

濃縮白

細(xì)胞、手工分離濃縮血小板應(yīng)ABO血型同型輸注。凡遇有下列情況必須按

《全國(guó)臨床檢驗(yàn)

操作規(guī)程》有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗(yàn)：交叉配血不合時(shí)；對(duì)有輸血史、妊娠史或短

期內(nèi)需

要接收多次輸血者。兩人值班時(shí)，交叉配血試驗(yàn)由兩人互相核對(duì)；一人值班時(shí)，操

作完畢

后自己復(fù)核，并填寫(xiě)配血試驗(yàn)結(jié)果。

8.1克分子琥珀酸脫氫生成延胡索酸時(shí)，，脫下的一對(duì)氫原子經(jīng)過(guò)呼吸鏈氧化生成

水，，同時(shí)生［單選題］*

成多少克分子

ATP（正確答案）

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案解析：答案：B。解析：在在NADH氧化呼吸鏈中，存在3個(gè)偶聯(lián)部

位，可生成3分子ATP；而在

琥珀酸氧化呼吸鏈中，只含有后2個(gè)偶聯(lián)部位，則生成2分子ATP。

9.下列哪一項(xiàng)敘述不是slgA的特性［單選題］*

A.在初乳和唾液中存在

B.二聚體

C.有分泌片

D.有有J鏈

E.單體（正確答案）

答案解析：答案：E：。解析：IgA僅占血清免疫球蛋白總量的10%~15%，但

卻是外分泌液中主要的

抗體。IgA分兩型：血清型IgA和分泌型IgA。血清型IgA為單體，主要存在于血

清中；分

泌型IgA（SIgA）廣泛分布于粘膜表面及相應(yīng)部位的分泌液如唾液、淚液、初

乳和腸道等外

分泌液中，，是粘膜局部抗感染免疫的重要物質(zhì)，，由兩個(gè)單體、、一條J片

鏈和一個(gè)分泌片（IgAFcR）

連接而成。單體IgA和和J鏈由粘膜固有層中的漿細(xì)胞合成。分泌片由粘膜上皮

細(xì)胞生成，

它能保護(hù)SIgA不被分泌液中存在的各種蛋白酶裂解破壞。嬰兒出生后4~6個(gè)月

開(kāi)始合成

IgA,12歲達(dá)成人水平。IgA不能通過(guò)胎盤(pán)，嬰兒可從母乳中獲得SIgA,這對(duì)

嬰兒抵抗呼吸

道、消化道病原微生物感染具有重要意義。

10.霍亂引起暴發(fā)流行最為重要的傳播方式是［單選題］*

A.食物污染

B.水源污染（正確答案）

C.接觸病人

D.接觸帶菌者

E.以上都不是

答案解析：10.答案：B。解析：患者和帶菌者是霍亂的傳染源。重癥患者吐瀉物

帶菌較多，極易污染

環(huán)境，是重要傳染源。輕型患者和無(wú)癥狀感染者作為傳染源的意義更大。主要通過(guò)

水、食

物、生活密切接觸和蒼蠅媒介而傳播，以經(jīng)水傳播最為重要。患者吐瀉物和帶菌者

糞便污

染水源后易引起局部暴發(fā)流行。

11.臨床上用于確診瘧疾的實(shí)驗(yàn)室檢查方法為［單選題］*

A.血和骨髓涂片檢查

B.間接熒光素標(biāo)記抗體檢測(cè)

C.間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)

D.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

E.外周血檢查大單核細(xì)胞

答案解析：答案：A。解析：瘧原蟲(chóng)檢查：（1）血液涂片（薄片與厚片）

染色查瘧原蟲(chóng)。并可鑒別

瘧原蟲(chóng)種類(lèi)。（2）骨髓涂片染色查瘧原蟲(chóng)，陽(yáng)性率較血片高。

12.下列哪一項(xiàng)是計(jì)算某病病死率公式的分母［單選題］*

A.患者數(shù)（正確答案）

B.某地區(qū)人口的平均數(shù)

C.該病死亡人數(shù)

D.患該病而被治愈的人數(shù)

E.某地死于各類(lèi)疾病的總?cè)藬?shù)

答案解析：答案：A。解析：某病病死率=某病死亡人數(shù)/該病患者數(shù).可以是

1000%。、10000/

萬(wàn)、100000/10萬(wàn)。

13.按照心身醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)，下列疾病中屬于心身疾病的是［單選題］*

A.精神分裂癥，

B.抑郁癥

C.消化性潰瘍

D.大葉性肺炎

E.精神發(fā)育遲滯

答案解析：答案：C。解析：心身疾病包括：潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎、甲狀

腺機(jī)能亢進(jìn)、局限性腸

炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性高血壓及支氣管哮喘。

14.下列哪個(gè)是流行病學(xué)研究的范圍［單選題］*

A.各類(lèi)傳染病

B.急性病

C.慢性病

D.各類(lèi)傳染病和非傳染病

E.慢性非傳染性疾病

答案解析：答案：D。解析：目前.流行病學(xué)研究的疾病范圍包括傳染病和非傳染

病。

15.尿汞升高對(duì)于汞接觸者的意義是［單選題］*

A.用于衡量汞吸收指標(biāo)

B.汞吸收障礙

C.急性汞中毒診斷指標(biāo)

D.慢性汞中毒診斷指標(biāo)

E.提示尿汞排泄障礙

答案解析：答案：A。解析：尿汞升高，通常無(wú)明顯中毒癥狀,可作為汞吸收指標(biāo)。

16.維生素A缺乏可導(dǎo)致［單選題］*

A.多發(fā)性神經(jīng)炎

B.毛囊角化癥

C.濕疹樣皮炎

D.脂溢性皮炎

E.腳氣病

答案解析：答案：B。解析：維生素A缺乏可致毛囊角化癥。

17.對(duì)于來(lái)自正態(tài)總體且方差齊性的多個(gè)樣本均數(shù)比較時(shí)最適合統(tǒng)計(jì)的方法是［單

選題］*

A.t檢驗(yàn)

B.Ji檢驗(yàn)

C.卡方檢驗(yàn)

D.方差分析

E.相關(guān)回歸分析（正確答案）

A.1.00g

答案解析：答案：D。解析：來(lái)自正態(tài)總體且方差齊性的多個(gè)樣本均數(shù)比較時(shí).通

常選擇的統(tǒng)計(jì)

方法是方差分析.如條件不能滿(mǎn)足.考慮秩和檢驗(yàn)。

18.測(cè)得某一蛋白質(zhì)樣品氮含量為0.2克，此樣品蛋白質(zhì)含量［單選題］*

A.1.00g

B.L25g（正確答案）

C.1.50g

D.3.20g

E.4.20g

答案解析：答案：B。解析:各種蛋白質(zhì)的含氮量很接近，平均為16%,由于蛋白

質(zhì)是體內(nèi)的主要

含氮物，因此測(cè)定生物樣品的含氮量通常按下列公式推算大致含量。每克樣品含氮

克數(shù)x

6.25xl00=10（）克樣品的蛋白質(zhì)含量。

19.關(guān)于微粒體氧化體系的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？［單選題］*

A.伴有磷酸化

B.不產(chǎn)生ATP

C.可參與體內(nèi)代謝物的生物轉(zhuǎn)化

D.可參與藥物的生物轉(zhuǎn)化

E.以上均不正確

答案解析：答案：A。解析：微粒體和過(guò)氧化物酶體系，雖參與呼吸鏈以外的氧化

過(guò)程，但不伴

磷酸化，也不生成ATP,主要參與體內(nèi)代謝物、藥物及毒物的生物轉(zhuǎn)化。

20.對(duì)患有不治之癥又極度痛苦的患者，為了縮短痛苦，停止采用人工干預(yù)方式

的死亡過(guò)程

稱(chēng)為［單選題］*

A.人為助死

B.人工死亡

C.積極安樂(lè)死

D.消極安樂(lè)死

E.仁慈殺人

答案解析：答案：D。解析：安樂(lè)死是對(duì)那些患有不治之癥.死亡已經(jīng)逼近且

非常痛苦的患者.使

用藥物或其他方式以實(shí)現(xiàn)盡可能無(wú)痛苦狀態(tài)下滿(mǎn)足其結(jié)束生命愿望的一種臨終處

置。根據(jù)

安樂(lè)死實(shí)施中“作為”與“不作為”又分為積極安樂(lè)死和消極安樂(lè)死。前者是指對(duì)

符合安

樂(lè)死條件的患者.醫(yī)生用藥物等盡快結(jié)束患者痛苦的生命.讓其安寧、舒適地死

去：后者

是指對(duì)符合安樂(lè)死條件的患者.停止或撤銷(xiāo)其治療和搶救措施.任其自然死亡.即

不以人

工干預(yù)方法來(lái)延長(zhǎng)患者痛苦的死亡過(guò)程。

21.活體捐贈(zèng)腎和尸體器官分配的準(zhǔn)則是何時(shí)由何單位發(fā)布的［單選題］*

A.1986年國(guó)際移植學(xué)會(huì)

B.1988年國(guó)際移植學(xué)會(huì)

C.1996年國(guó)際移植學(xué)會(huì)

D.1968年世界醫(yī)學(xué)會(huì)

E.1989年世界醫(yī)學(xué)會(huì)

答案解析：答案：A。。解析：活體捐贈(zèng)腎和尸體器官分配的準(zhǔn)則是1986年由

國(guó)際移植學(xué)會(huì)發(fā)布的。

22.下列哪一項(xiàng)關(guān)于醫(yī)師良心的說(shuō)法是不正確的［單選題］*

A.深化了醫(yī)德情感

B.是對(duì)履行道德義務(wù)后的滿(mǎn)足和欣慰

C.是對(duì)沒(méi)有履行道德義務(wù)的慚愧和悔恨

D.是一種能夠評(píng)價(jià)對(duì)他人醫(yī)療行為的能力

E.是一種道德責(zé)任感和自我評(píng)價(jià)能力

答案解析：答案：D。解析：良心是重要的倫理學(xué)范疇，它對(duì)行為的作用表現(xiàn)在行

為前的選擇、

行為中的監(jiān)督和行為后的評(píng)價(jià)。同時(shí)良心是自己對(duì)自己的評(píng)價(jià)。不是自己對(duì)他人的

評(píng)價(jià)。

23.屬于道德意識(shí)現(xiàn)象的是下面的哪一項(xiàng)［單選題］*

A.道德情感

B.道德教育

C.道德修養(yǎng)

D.道德評(píng)價(jià)

E.道德準(zhǔn)則

答案解析：答案：A。解析：道德情感屬于道德意識(shí)現(xiàn)象，而道德教育、道德評(píng)

價(jià)、道德修養(yǎng)屬

于道德活動(dòng)現(xiàn)象.道德準(zhǔn)則是道德規(guī)范現(xiàn)象。

24.細(xì)胞內(nèi)外液的滲透壓范圍為［單選題］*

A.230~250mmol/L

B.251~269mmol/L

C.270~289mmol/L

D.290~310mmol/L正確答案）

E.280-310mmol/L

答案解析：答案：D。解析：正常人的血漿總滲透壓平均為280~310mmol/L,

低于280mmol/L為

低滲，高于310mmol/L為高滲。

25.在在0.5%NaCl溶液中紅細(xì)胞的狀態(tài)是［單選題］*

A.正常

B.膨脹（正確答案）

C.縮小

D.破裂

E.溶解

答案解析：答案：B。解析：紅細(xì)胞在等滲的0.9%NaCl溶液中可保持其正常的形

態(tài)和大小。在

0.42%NaCl溶液中開(kāi)始出現(xiàn)小部分細(xì)胞破裂溶血，在NaCl溶液濃度降低至（）.35%

時(shí)，全部

紅細(xì)胞發(fā)生溶血。

26.下列哪一項(xiàng)不屬于基因診斷、治療的倫理原則［單選題］*

A.知情同意的原則

B.充分為病人保守秘密的原則

C.充分尊重病人的原則

D.有利于病人的原則

E.有益于科研的原則

答案解析：答案：E。解析：有益于科研不屬于基因診斷、治療的倫理原則。

27.下列哪一項(xiàng)不是關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法的描述［單選題］*

A.觀察法和實(shí)驗(yàn)法是心理學(xué)最基本的研究方法

B.客觀真實(shí)是觀察法最大的優(yōu)點(diǎn)

C.觀察法的觀察是指對(duì)被觀察者的外顯行為進(jìn)行觀察、測(cè)量以及記錄

D.需要觀察才能獲得實(shí)驗(yàn)法的數(shù)據(jù)資料收集

E.控制條件是實(shí)驗(yàn)法區(qū)別于觀察法的最主要特征

答案解析：答案：B。解析：觀察法雖然可以獲得許多基本的比較真實(shí)的資

料.但結(jié)果常常受觀察

者的主觀性的影響.有時(shí)觀察

到的行為也具有偶然性。

28.心身疾病的診斷依據(jù)不包含下列哪一項(xiàng)［單選題］*

A.由于軀體疾病原因引發(fā)心理障礙

B.有器質(zhì)性病變的臨床特點(diǎn)

C.發(fā)病原因中有明確的心理社會(huì)因素

D.單純生物醫(yī)學(xué)措施療效甚微

E.排除神經(jīng)癥和精神病

答案解析：答案：D。解析：心身疾病的診斷包括軀體診斷和心理診斷兩個(gè)方面。

前者依賴(lài)于診

斷學(xué)的方法與原則.后者依靠心理檢查.常用會(huì)談法和心理測(cè)查法。心理診斷涉及

的心理

方面包括病人的人格、當(dāng)前的心理（情緒）狀態(tài)、致病的心理社會(huì)因素（生活事

件、心理

沖突或挫折等）。

29.下列哪一項(xiàng)符合生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的觀點(diǎn)［單選題］*

A.心身是統(tǒng)一的（正確答案）

B.心理對(duì)疾病和健康有能動(dòng)作用

C.影響人體健康和疾病的發(fā)生的因素包括心理因素、社會(huì)因素和生物因素

D.在健康和疾病問(wèn)題上應(yīng)將人視為一個(gè)整體

E.以上都是

答案解析：答案：E。解析：醫(yī)學(xué)心理學(xué)在醫(yī)學(xué)與心理學(xué)之間架起一座橋梁,將人

的身心與外界環(huán)

境（自然和社會(huì)環(huán)境）視為一個(gè)相互作用的整體，醫(yī)學(xué)心理學(xué)可以為醫(yī)學(xué)提供心

理學(xué)的理論

及科學(xué)的研究方法,從而可以提高醫(yī)學(xué)研究的水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)學(xué)心理學(xué)能為

培養(yǎng)重

視“整體預(yù)防”,適應(yīng)新的醫(yī)療模式要求的醫(yī)學(xué)人才貢獻(xiàn)力量。

3（）?促進(jìn)小腸吸收鈣的主要原因是［單選題］*

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素D（正確答案）

E.維生素E

答案解析：答案：D。解析：影響小腸吸收鈣的主要因素有維生素D和機(jī)體對(duì)鈣

的需要情況。至

今未發(fā)現(xiàn)與維生素A、B、C和和E有關(guān)。

31.下列哪一個(gè)是逆轉(zhuǎn)錄的遺傳信息流向［單選題］*

A.DNA-DNA

B.DNA-RNA

C.RNA-DNA（正確答案）

D.RNA-蛋白質(zhì)

E.RNA-RNA

答案解析：答案：C。解析：逆轉(zhuǎn)錄是在逆轉(zhuǎn)錄酶催化下.以RNA為模板.合成

DNA的過(guò)程。

32.下列哪一個(gè)屬于限制性?xún)?nèi)切酶的作用［單選題］*

A.單鏈DNA的特異性切開(kāi)

B.雙鏈DNA的特異性切開(kāi),答案＞

C.將斷開(kāi)的單鏈DNA重新連接

D.切開(kāi)變性的DNA

E.將錯(cuò)配的DNA切開(kāi)

答案解析：答案：B。解析：限制性?xún)?nèi)切核酸酶,又稱(chēng)限制性?xún)?nèi)切酶,是一種DNA

內(nèi)切酶,識(shí)別特異

DNA序列，并在識(shí)別序列內(nèi)或其附近切開(kāi)雙鏈DNA。切割DNA產(chǎn)生的缺口可以

是平端（在

同一水平切開(kāi)雙鏈），也可以是黏性末端（在不同水平、交錯(cuò)切開(kāi)雙鏈），視酶

不同而定。產(chǎn)

生黏性末端的酶切割割DNA盡管位置交錯(cuò)，但不能視為切割單鏈,也不是切開(kāi)錯(cuò)配

的的DNA,因此

備選答案：A、E均屬錯(cuò)誤。

33.下列哪些效應(yīng)出現(xiàn)在核酸變性后［單選題］*

A.增色效應(yīng)（正確答案）

B.最大吸收波長(zhǎng)轉(zhuǎn)移

C.對(duì)紫外線的吸收能力消失

D.溶液黏度增加

E.磷酸二酯鍵發(fā)生破壞和斷裂

答案解析：答案：A。解析:核酸在某些理化因素（溫度、PH、離子強(qiáng)度等）

作用下,DNA雙鏈的互

補(bǔ)堿基對(duì)之間的氫鍵斷裂，使使DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)松散成為單鏈,稱(chēng)為DNA變

性。。DNA在解鏈過(guò)

程中，由于更多的共輾雙鍵得以暴露,DNA在紫外線波長(zhǎng)260~280nm處的吸光值

增加，因此

呈現(xiàn)增色效應(yīng)。DNA變性并不產(chǎn)生最大吸收波長(zhǎng)發(fā)生轉(zhuǎn)移和磷酸二酯鍵的斷裂。

DNA屬生

物大分子,具有大分子的一般特性,如其溶液也表現(xiàn)為膠體溶液性質(zhì),具有一定的黏

度。DNA

變性將導(dǎo)致一些物理性質(zhì)的改變,如黏度降低、密度、旋轉(zhuǎn)偏振光的改變等。正

確答案：是

A。

34.鐮刀形貧血的發(fā)病機(jī)制是由于血紅蛋白分子中某個(gè)位點(diǎn)上的［單選題］*

A.甘氨酸變成了谷氨酸

B.谷氨酸變成了甘氨酸

C.谷氨酸變成了繳氨酸

D.繳氨酸變成了谷氨酸

E.甘氨酸變成了綴氨酸

答案解析：答案：C。解析：正常人血紅蛋白B亞基的第6位氨基酸是谷氨

酸，鐮刀形貧血患者血

紅蛋白分子中的谷氨酸被繳氨酸取代，使本是水溶性的血紅蛋白聚集成絲狀，導(dǎo)致

紅細(xì)胞

變成為鐮刀狀而極易破碎，產(chǎn)生貧血。

35.下列哪一項(xiàng)符合關(guān)于線粒體氧化磷酸化解耦聯(lián)的敘述［單選題］*

A.ADP磷酸化作用繼續(xù)，同時(shí)伴有氧利用增加

B.ADP磷酸化作用繼續(xù)，但不再進(jìn)行氧利用

C.ADP磷酸化停止，但氧利用繼續(xù)進(jìn)行

D.ADP磷酸化無(wú)變化，但氧利用停止

E.ADP磷酸化及氧的利用同時(shí)停止

答案解析：答案：C。解析：細(xì)胞內(nèi)ATB形成的主要方式是氧化磷酸化.即在呼

吸鏈電子傳遞過(guò)

程中耦聯(lián)ADP磷酸化.生成ATP。解耦聯(lián)是使氧化與磷酸化耦聯(lián)過(guò)程脫離，即

物質(zhì)脫下的氫

仍然可以通過(guò)遞氫遞電子交給02生成H20,即氧化過(guò)程可以繼續(xù)。但是在遞氫遞電

子過(guò)程

中所釋放的能量不能用于ADP磷酸化生成ATP,即磷酸化過(guò)程停止。因此正確

特史?日曰「

口奈?7E7ELo

36.關(guān)于蛋白質(zhì)變性和沉淀關(guān)系的敘述，哪項(xiàng)是正確的？［單選題］*

A.變性的蛋白質(zhì)一定發(fā)生沉淀

B.變性的蛋白質(zhì)不會(huì)發(fā)生沉淀

C.沉淀的蛋白質(zhì)一定變性

D.變性的蛋白質(zhì)易于沉淀

E.以上均正確

答案解析：答案：D。解析：蛋白質(zhì)變性后，疏水側(cè)鏈暴露在外，肽鏈融匯相互纏

繞繼而聚集，

因而從溶液中析出，稱(chēng)蛋白質(zhì)的沉淀。變性的蛋白質(zhì)易于沉淀，有時(shí)蛋白質(zhì)發(fā)生沉

淀，但

并不變性。

37.通過(guò)下列何種機(jī)制實(shí)現(xiàn)氨由肌肉組織通過(guò)血液向肝進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的［單選題］*

A.三峻酸循環(huán)

B.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)

C.葡萄糖-丙氨酸循環(huán)

D.甲硫氨酸循環(huán)

E.ATP循環(huán)

答案解析：答案：C。解析：肌肉中的氨基酸經(jīng)轉(zhuǎn)氨基作用將氨基轉(zhuǎn)給丙酮酸生

成丙氨酸.再經(jīng)血

液運(yùn)到肝釋放出氨.用于合成尿素。在肝臟丙氨酸轉(zhuǎn)氨基后生成的丙酮酸又可經(jīng)糖

異生途

徑生成葡萄糖.再由血液輸送到肌組織利用。這就是丙氨酸-葡萄糖循環(huán).是

氨由肌肉組織

通過(guò)血液向肝進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的機(jī)制。三竣酸循環(huán)是糖、脂類(lèi)物質(zhì)和氨基酸等徹底氧化分

解、互

變和產(chǎn)生能量的機(jī)制。鳥(niǎo)氨酸循環(huán)是氨在肝臟生成尿素的機(jī)制。甲硫氨酸循環(huán)是甲

硫氨酸

的重要代謝途徑.通過(guò)甲硫氨酸循環(huán).將甲硫氨酸與一碳單位代謝、維生素

Blo和葉酸功

能聯(lián)系起來(lái)。因此正確答案：是C。

38.下列哪種物質(zhì)能夠干擾谷氨酰胺參與合成瞟吟核昔酸［單選題］*

A.氮雜絲氨酸

B.6-流基瞟吟

C.5-氟尿喀嚏

D.甲氨蝶吟

E.阿糖胞昔

答案解析：答案：A。解析：喋吟核昔酸和喀嚏核甘酸的從頭合成過(guò)程可以被一些

抗代謝物所拮

抗.從而影響核甘酸乃至核酸的代謝。如氮雜絲氨酸能夠干擾谷氨酰胺參與合成喋

吟核首

酸的代謝。。6-疏基喋吟可通過(guò)反饋抑制瞟吟核昔酸代謝的關(guān)鍵酶而干擾瞟吟核

甘酸的合成。

39.在原核生物轉(zhuǎn)錄過(guò)程中,RNA聚合酶的哪個(gè)亞基脫落下來(lái)？［單選題］*

A.p

B./

C.p

D.6正確答案）

E.q

答案解析：答案：D。解析：催化原核生物轉(zhuǎn)錄的酶是RNA聚合酶，它是由4種

亞基組成的五聚

體蛋白質(zhì)（A2郎⑹。各亞基的功能為:A決定哪些基因被轉(zhuǎn)錄;p促進(jìn)聚合反應(yīng)中磷

酸二

酯鍵的生成;P'結(jié)合合DNA模板;◎?yàn)楸嬲J(rèn)轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn)的亞基。。A2郎，稱(chēng)為核心

酶,A2期

。為全酶，可見(jiàn)核心酶和全酶的差別在于是否存在。亞基。轉(zhuǎn)錄起始后，。亞基從

起始復(fù)

合物上脫落，核心、酶催化NTP按模板指引合成RNA,進(jìn)入延長(zhǎng)階段。因此，

o亞基只參與

轉(zhuǎn)錄起始，不參與轉(zhuǎn)錄延長(zhǎng)過(guò)程。p因子是轉(zhuǎn)錄的終止因子。

40.對(duì)于一個(gè)操縱子的組成，下列說(shuō)法正確的是［單選題］*

A.一個(gè)啟動(dòng)序列和一個(gè)編碼基因

B.一個(gè)啟動(dòng)序列和多個(gè)編碼基因

C.兩個(gè)啟動(dòng)序列和兩個(gè)編碼基因

D.多個(gè)啟動(dòng)序列和一個(gè)編碼基因

E.多個(gè)啟動(dòng)序列和多個(gè)編碼基因

答案解析：答案：B。解析：一個(gè)操縱子只含一個(gè)啟動(dòng)序列和數(shù)個(gè)可轉(zhuǎn)錄的編碼基

因。

41.關(guān)于變性蛋白質(zhì)的特點(diǎn)，下列敘述正確的是［單選題］*

A.黏度隨之下降

B.溶解度隨之增加

C.顏色反應(yīng)減弱

D.原有的生物學(xué)活性喪失

E.胃蛋白酶不易水解

答案解析：答案：D。解析：蛋白質(zhì)變性,空間構(gòu)象破壞,失去生物活性,而黏度增

加,溶解度下降,顏

色反應(yīng)增強(qiáng)，易被蛋白酶水解。

42.下列哪一個(gè)是變構(gòu)效應(yīng)物與酶的結(jié)合部位［單選題］*

A.位于活性中心的結(jié)合基團(tuán)

B.酶-SH

C.酶的催化亞基基團(tuán)

D.活性中心以外的任何部位

E.活性中心以外的某些特殊部位

答案解析：答案：E。解析：變構(gòu)效應(yīng)物與酶的活性中心以外的特定部位結(jié)合,引

起酶的構(gòu)象變化，

增高或降低酶的活性,這種調(diào)節(jié)又稱(chēng)別位調(diào)節(jié)。

43.在在RNA轉(zhuǎn)錄過(guò)程中，最不穩(wěn)定的堿基配對(duì)是［單選題］*

A.G-C

B.A-U（正確答案）

C.A-T

D.G-A

E.U-T

答案解析：答案：B。解析：A=U配對(duì)可在RNA分子或DNA/RNA雜化雙鏈上

形成，是是3種配對(duì)中

穩(wěn)定性最差的。核酸的堿基之間形成的配對(duì)有3種，其穩(wěn)定性為:G三C>A=T>

A=UOo因?yàn)镚

三C配對(duì)有3個(gè)氫鍵，是最穩(wěn)定的。A=T配對(duì)只在DNA雙鏈中形成。

44.奧美拉哇的作用機(jī)制是［單選題］*

A.保護(hù)胃黏膜制劑

B.H2受體阻斷劑

C.阻斷胃泌素受體

D.阻斷M膽堿受體

E.胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵抑制劑

答案解析：答案：E。解析：消化性潰瘍HCO3-與黏膜局部損傷和保護(hù)機(jī)制之

間平衡失調(diào)相關(guān)。損

傷因素（胃酸、胃蛋白酶）的增強(qiáng)、保護(hù)因素（黏液,HCO3-屏障和黏膜修復(fù)）的

減弱或幽

門(mén)螺桿菌的侵蝕.均可引起消化性潰瘍.所以臨床常用的治療藥有抗酸藥、胃酸分

泌抑制

藥、胃黏膜保護(hù)藥及抗幽門(mén)螺桿菌藥。其中奧美拉哇屬于胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵抑制

藥.有很強(qiáng)

的抗酸效果。

45.關(guān)于按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)，下列說(shuō)法正確的是［單選題］*

A.藥物的劑量與半衰期有關(guān)

B.絕大多數(shù)藥物均以此方式消除

C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量不變

D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增

E.體內(nèi)藥物基本清除干凈需要經(jīng)1~3個(gè)半衰期后

答案解析：答案：B。解析：一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除為恒比消除,藥物半衰期固定,其為絕

大多數(shù)藥物的消

除方式。。血藥濃度高時(shí)，單位時(shí)間內(nèi)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)多，當(dāng)血藥濃度下降時(shí)藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)

速率按比例下

降。

46.使用過(guò)量氯丙嗪的精神病患者，在使用腎上腺素后會(huì)出現(xiàn)［單選題］*

A.升壓

B.血壓不變

C.降壓（正確答案）

D.心率不變

E.心率減慢

答案解析：答案：C。解析：氯丙嗪的抗精神病作用與阻斷腦內(nèi)中腦-皮質(zhì)通路

和中腦-邊緣系統(tǒng)的

多巴胺受體相關(guān)。此外，它還阻斷外周血管A受體和M膽堿受體。由于阻斷外周

A受體，可

使血壓下降.氯丙嗪過(guò)量更易引起低血壓。擬腎上腺素藥的腎上腺素可激動(dòng)A受

體和P受

體,引起皮膚黏膜及內(nèi)臟血管收縮，增加外周阻力，血壓升高的效應(yīng)可被氯丙嗪阻斷,

而對(duì)血管

舒張相關(guān)的P受體無(wú)影響,從而使腎上腺素的升壓反應(yīng)翻轉(zhuǎn)為降壓反應(yīng)。

47.抗心律失常譜廣而tl/2長(zhǎng)的藥物是［單選題］*

A.奎尼丁

B.普蔡洛爾

C.胺碘酮（正確答案）

D.普羅帕酮

E.普魯卡因胺

答案解析：答案：C:解析：藥理作用：（1性）自律性降低竇房結(jié)和普肯耶纖

維的自律性。（2）

度傳導(dǎo)速度減慢普肯耶纖維和房室結(jié)傳導(dǎo)速度。（3）期不應(yīng)期可使心房肌、

心室肌和普肯耶

纖維的APD、ERP明顯延長(zhǎng)，與其阻滯K+通道及Na+通道有關(guān)。

48.利多卡因?qū)τ谙铝心姆N心律失常無(wú)效［單選題1*

A.心室顫動(dòng)

B.室性期前收縮

C.室上性心動(dòng)過(guò)速

D.出現(xiàn)在心肌梗死后的室性期前收縮

E.應(yīng)用強(qiáng)心昔引起的室性心律失常

答案解析：答案：C。解析：利多卡因主要用于室性心律失常如急性心肌梗死及

強(qiáng)心昔所致室性期

前收縮，室性心動(dòng)過(guò)速及心室顫動(dòng)等的治療,故對(duì)室上性心動(dòng)過(guò)速無(wú)效。。因?yàn)樗?/p>

抑制制Na+內(nèi)流，

促進(jìn)K+外流，僅對(duì)希-普系統(tǒng)有作用如降低普肯耶纖維自律性,改善傳導(dǎo)性,縮短普

肯耶纖維

及心室肌的動(dòng)作電位時(shí)程及有效不應(yīng)期。

49.磺酰服類(lèi)降血糖的機(jī)制是［單選題］*

A.促進(jìn)胰島P細(xì)胞合成胰島素

B.促進(jìn)胰島P細(xì)胞釋放胰島素

C.延緩食物中葡萄糖的吸收

D.減少糖原異生

E.抑制碳水化合物水解為葡萄糖

答案解析：答案：B。解析第一代磺酰服類(lèi)包括甲苯磺丁服（D860）、氯橫丙

服；第二代包括格

列本服（優(yōu)降糖）、格列毗嗪、格列美服；第三代磺酰服類(lèi)的代表藥是格列齊特。

藥理作

制用與機(jī)制(1)降血糖作用對(duì)正常人及胰島功能尚存的病人有效，對(duì)1型糖尿

病及切除胰

腺的動(dòng)物無(wú)作用。降糖機(jī)制是：①剌激胰島B細(xì)胞釋放胰島素；②降低血清糖

原水平；③

增加胰島素與靶組織的結(jié)合能力。(2)格列本服、氯磺丙胭有抗利尿作用，是促

進(jìn)ADH

分泌和增強(qiáng)其作用的結(jié)果。(3)第三代磺酰胭類(lèi)能減弱血小板粘附力，刺激纖

溶酶原合成

而影響凝血功能。

50.下列哪項(xiàng)屬于長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的反應(yīng)［單選題］*

A.低血鉀

B.禺血鉀

C.圖血鈣

D.高血磷

E.以上都不對(duì)

答案解析：答案：A。解析：糖皮質(zhì)激素能促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解，抑制其合成，促進(jìn)

脂肪的分解,抑制其

合成并使脂肪重新分布,促進(jìn)糖異生,減少葡萄糖的利用,血糖升高，保鈉排鉀，鈉水

潴留及排

鈣作用。

51.長(zhǎng)期用藥可發(fā)生耐受性和依賴(lài)性的藥物是［單選題］*

A.阿司匹林

B.苯妥英鈉

C.地西泮(正確答案)

D.氯丙嗪

E.卡馬西平

答案解析：答案：C。解析：地西泮及其他苯二氮卓類(lèi)藥物治療指數(shù)大，毒性低。

常見(jiàn)的副作用：

頭暈、乏力和嗜睡。大劑量可引起共濟(jì)失調(diào)、言語(yǔ)不清，重者昏迷和呼吸抑制。長(zhǎng)

期大量

服用可產(chǎn)生耐受性和依賴(lài)性，就用突然停藥可引起戒斷現(xiàn)象，包括焦慮、失眠、震

顫甚至

驚厥等精神癥狀。

52.關(guān)于利多卡因的抗心律失常作用，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的［單選題］*

A.是窄譜抗心律失常藥

B.能縮短普氏纖維的動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期

C.對(duì)傳導(dǎo)速度的作用，受細(xì)胞外液K+濃度的影響

D.對(duì)心肌的直接作用是抑Na+內(nèi)流，促K+外流

E.治療劑量就能降低竇房結(jié)的自律性正確答案）

答案解析：答案：E。解析：利多卡因抑制Na+內(nèi)流，促進(jìn)K+外流，僅對(duì)希-普

系統(tǒng)有作用。（1）

降低自律性；（2）度傳導(dǎo)速度治療濃度對(duì)傳導(dǎo)速度沒(méi)有影響，但當(dāng)血K+升

高而血液偏酸時(shí)

利多卡因能減慢傳導(dǎo)。。當(dāng)血K+降低或心肌部分除極時(shí)，，利多卡因可因促

K+外流使普肯耶纖

維超極化（靜息電位下移）而加速傳導(dǎo)速度。高濃度利多卡因可明顯抑制0相上升

速率而

減慢傳導(dǎo)。（3）縮短不應(yīng)期

53.胺碘酮延長(zhǎng)心肌動(dòng)作電位時(shí)程的機(jī)制是［單選題】*

A.Ca2+外流減少

B.Ca2+外流減少

C.Na+外流減少

D.K+外流減少

E.Mg2+外流減少

答案解析：答案：D。解析：胺碘酮主要作用是延長(zhǎng)心肌動(dòng)作電位時(shí)程,其影響的

主要環(huán)節(jié)是胺碘

酮明顯延長(zhǎng)心房肌、心室肌、房室結(jié)和普肯耶纖維的ABD和和ERB.此作用

與阻滯K+通道有

關(guān)。

54.下列哪項(xiàng)是治療厭氧菌感染的首選藥物［單選題］*

A.甲硝嗖（正確答案）

B.紅霉素

C.乙胺丁醇

D.特布他林

E.青霉素

答案解析：答案：A。解析：甲硝唾（滅滴靈）對(duì)厭氧性革蘭陰性及陽(yáng)性桿菌和球

菌有較強(qiáng)的抗

菌作用，是治療厭氧菌引起的感染、滴蟲(chóng)病、慢性阿米巴痢疾、腸外阿米巴的首選

藥。

55.提示HBV處于復(fù)制狀態(tài)，具有強(qiáng)感染性的一個(gè)指標(biāo)是［單選題］*

A.HBsAg

BJHBeAg（正確答案）

C.HBcAg

D.抗-HBe

E.抗-HBs

答案解析：答案：B。解析：e抗原（HBeAg）是由PreC及及C基因編碼，

整體轉(zhuǎn)錄及翻譯后成為e

抗原（如僅由C基因轉(zhuǎn)錄及翻譯則為HBeAg）。為可溶性蛋白質(zhì)，可自感染肝細(xì)

胞游離存

在于血清中，因HbeAg的消長(zhǎng)與病毒體及DNA多聚酶的消長(zhǎng)基本一致，故

HbeAg可作為

體內(nèi)有HIV復(fù)制及血清具有強(qiáng)感染性的一個(gè)標(biāo)志。HbeAg可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗-Hbe

抗體，此

抗體對(duì)HBV感染有一定的保護(hù)作用。

56.關(guān)于細(xì)菌個(gè)體的繁殖方式，下面說(shuō)法正確的是［單選題］*

A.有性繁殖

B.菌絲斷裂

C.細(xì)胞出芽

D.無(wú)性二分裂E確答案）

E.核酸復(fù)制

答案解析：答案：D。解析：考核細(xì)菌個(gè)體以無(wú)性二分裂方式進(jìn)行繁殖,細(xì)菌一般

以無(wú)性二分裂方

式進(jìn)行指數(shù)級(jí)繁殖,在革蘭陽(yáng)性菌與陰性菌略有不同,均主要包括菌體增大,染色體

復(fù)制并移

向兩側(cè),細(xì)胞膜內(nèi)陷成橫膈,細(xì)胞壁內(nèi)陷或沿內(nèi)陷的胞膜延伸,最終分裂為2個(gè)子代

細(xì)菌。核

酸復(fù)制為病毒增殖中的一個(gè)步驟。

57.下述哪項(xiàng)產(chǎn)生絨毛膜促性腺激素［單選題］*

A.蛻膜

B.羊膜

C.合體滋養(yǎng)細(xì)胞

D.細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞

E.以上均不是

答案解析：答案：D。解析：胎盤(pán)內(nèi)進(jìn)行物質(zhì)交換的部位，主要在血管合體膜。血

管合體膜是由

合體滋養(yǎng)細(xì)胞、合體滋養(yǎng)細(xì)胞基底膜、絨毛間質(zhì)、毛細(xì)血管基底膜和毛細(xì)血管內(nèi)皮

細(xì)胞5

層組成的薄膜。胎盤(pán)具有活躍的合成物質(zhì)的能力，主要合成激素（蛋白激素和留體

激素）

和酶。蛋白激素有絨毛膜促性腺激素、胎盤(pán)生乳素、妊娠特異性B1糖蛋白、絨毛

膜促甲

狀腺激素等，笛體激素有雌激素、孕激素等。合成的酶有縮宮素酶、耐熱性堿

性磷酸酶等。

58.下列哪項(xiàng)是肺炎鏈球菌的主要致病因素［單選題］*

A.反應(yīng)蛋白

B.自溶酶

C.莢膜（正確答案）

D.外毒素

E.內(nèi)毒素

答案解析：答案：C。解析：肺炎鏈球菌莢膜是其主要的致病因素,它具有抗吞噬

功能，使細(xì)菌能侵

入機(jī)體內(nèi)并繁殖而致病。其次的致病因素有肺炎鏈球菌溶血素0、紫瘢形成因子及

神經(jīng)氨

酸酶。。c反應(yīng)蛋白是人體血清中的一種B球蛋白..可中和沉淀肺炎鏈球菌細(xì)

胞壁的特異性c

多糖.本身不是致病物質(zhì).為活動(dòng)性風(fēng)濕熱等的診斷標(biāo)志。肺炎鏈球菌不產(chǎn)生內(nèi)毒

素及外

毒素。

59.內(nèi)毒素的主要成分為［單選題］*

A.肽聚糖

B.蛋白質(zhì)

C.磷壁酸

D.核酸

E.脂多糖（正確答案）

答案解析：答案：E。解析：外毒素是多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌和少數(shù)革蘭陰性菌在生長(zhǎng)

繁殖過(guò)程中釋放到

菌體外的蛋白質(zhì)，毒性強(qiáng)；內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖，當(dāng)菌體死亡崩解

后游離

出來(lái)；某些細(xì)菌可產(chǎn)生侵襲性酶，促使細(xì)菌擴(kuò)散。

60.確診瘧疾的實(shí)驗(yàn)室檢查方法中，臨床上最簡(jiǎn)便的是［單選題］*

A.血或骨髓涂片檢查瘧原蟲(chóng)

B.間接熒光抗體測(cè)定

C.PCR測(cè)定血中瘧原蟲(chóng)DNA.

D.間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)

E.外周血液檢查是否存在貧血和嗜酸性粒細(xì)胞增多

答案解析：答案：A。解析：傳染病的確診依據(jù)常依靠病原學(xué)的診斷（形態(tài)或分離

培養(yǎng)），而瘧原

蟲(chóng)的形態(tài)檢測(cè)即是確診依據(jù)。。因而其他血清學(xué)檢測(cè)及BCR檢測(cè)瘧原蟲(chóng)的DNA

均只具輔助診

斷價(jià)值.因此不能選擇B、C、D、E。

61.人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）作用于人體的靶細(xì)胞是［單選題］*

A.CD4+T淋巴細(xì)胞

B.CD8+T淋巴細(xì)胞

C.B淋巴細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

E.CTL細(xì)胞

答案解析：答案：A。解析：CD4+T淋巴細(xì)胞是HIV感染后作用的靶細(xì)胞。

CD4+T淋巴細(xì)胞在人體

免疫中起關(guān)鍵作用，HIV感染直接殺傷CD4+T淋巴細(xì)胞.導(dǎo)致其數(shù)量急劇減少，

并直接或

間接地作用予巨噬細(xì)胞、、細(xì)胞毒性T細(xì)胞（CTL）及及CD8+T淋巴細(xì)胞、、自

然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）、

B淋巴細(xì)胞等。使其功能喪失或降低.最終致使人體細(xì)胞免疫和體液免疫崩潰。

62.下列哪項(xiàng)不屬于診斷阿米巴肝膿腫的要點(diǎn)［單選題］*

A.膿液中找到阿米巴滋養(yǎng)體即可診斷

B.膿液中出現(xiàn)阿米巴包囊即可診斷

C.膿液中找到夏科-萊登結(jié)晶可考慮診斷

D.服用甲硝唾有效

E.出現(xiàn)棕褐色膿液可考慮診斷

答案解析：答案：B。解析：阿米巴包囊見(jiàn)于患者的糞便中。

63.消化器官不具備下列哪一功能［單選題］*

A.消化

B.內(nèi)分泌

C.水平衡（正確答案）

D.免疫

E.以上均不具備

答案解析：答案：C。解析：消化器官的功能包括消化、內(nèi)分泌、免疫、吸收。

64.腦囊蟲(chóng)病的臨床型中不包括［單選題］*

A.腦室型

B.腦實(shí)質(zhì)型

C.軟腦膜型

D.脊髓型

E.末梢神經(jīng)型

答案解析：答案：E。解析：本題主要考察腦囊蟲(chóng)在人體內(nèi)的寄生部位.主要

是中樞神經(jīng)系統(tǒng).而

非外周神經(jīng)系統(tǒng).故E答案：錯(cuò)誤。

65.輸卵管的組織解剖及生理作用是［單選題］*

A.長(zhǎng)長(zhǎng)6~8cm

B.峽部為輸卵管腔最狹窄部

C.傘部有“拾卵"作用

D.內(nèi)膜為復(fù)層柱狀上皮

E.輸卵管粘膜不受性激素影響

答案解析：答案：C。解析：輸卵管全長(zhǎng)8~14cm。輸卵管為卵子與精子相遇

的場(chǎng)所，受精卵由輸

卵管向子宮腔運(yùn)行。。根據(jù)輸卵管的形態(tài)可分為4部分：：（1））間質(zhì)部為通

入子宮壁內(nèi)的部分，

狹窄而短，長(zhǎng)長(zhǎng)1cm；(2)峽部為間質(zhì)部外側(cè)的一段，管腔也較窄，長(zhǎng)長(zhǎng)

2~3cm；(3)壺腹

部在峽部外側(cè)，管腔較寬大，長(zhǎng)5~8cm；(4)漏斗部或傘部為輸卵管的末端,

開(kāi)口于腹

腔，游離端呈漏斗狀，有“拾卵”作用。

66.下列哪項(xiàng)是麻疹前驅(qū)期的特征性表現(xiàn)［單選題］*

A.發(fā)熱

B.出現(xiàn)Stimson線

C.Koplik斑(正確答案)

D.枕部及耳后淋巴結(jié)腫大

E.結(jié)膜炎

答案解析：答案：C。解析：本題主要考查麻疹的臨床分期及表現(xiàn)。前驅(qū)

期.也稱(chēng)發(fā)疹前期.一般

為為3-4天。這一期的主要表現(xiàn)類(lèi)似上呼吸道感染癥狀：①發(fā)熱；②咳嗽、

流涕、流淚、咽

部充血等卡他癥狀。以眼部癥狀突出，結(jié)膜發(fā)炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光、下

眼瞼邊

緣有一條明顯充血橫線(Stimson線)；③KoPlik斑：麻疹前驅(qū)期的特征性表

現(xiàn)；④偶見(jiàn)皮

膚尊麻疹；⑤部分病例可有一些非特異癥狀。

67.帕金森病的主要生化改變是［單選題］*

A.乙酰膽堿酯酶活力增加

B.乙酰膽堿含量減少

C.多巴脫竣酶含量減少

D.多巴胺含量減少

E.多巴胺含量增多

答案解析：答案：D。解析：帕金森病(PD)又名震顫麻痹，是中老年人常見(jiàn)的

神經(jīng)系統(tǒng)變性疾

病，以黑質(zhì)多巴胺(DA)能神經(jīng)元變性和形成路易小體為特征。PD患者由于

黑質(zhì)DA能神

經(jīng)元變性丟失，TH和和DDC減少，使紋狀體內(nèi)DA含量顯著降低，DA與與

ACh之間的平衡被

打破，造成ACh系統(tǒng)功能。

68.應(yīng)該按照以下哪種規(guī)定處理被甲類(lèi)傳染病病原體污染的污水、污物、糞便［單

選題］*

A.首先在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行嚴(yán)密消毒然后處理確答案）

B.在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行消毒處理

C.不需衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)指導(dǎo)，自行進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理

D.交由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行消毒處理

E.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行消毒處理

答案解析：答案：A。解析：被甲類(lèi)傳染病病原體污染的污水、污物、糞便.有關(guān)

單位和個(gè)人必

須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理.以防疾病的傳播與擴(kuò)散。

69.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜細(xì)胞是［單選題］*

A.壁細(xì)胞

B.G細(xì)胞

C.嗜銀細(xì)胞

D.主細(xì)胞

E.黏液細(xì)胞

答案解析：答案：D。解析：壁細(xì)胞分泌鹽酸，G細(xì)胞分泌胃泌素，嗜銀細(xì)胞

分泌生長(zhǎng)抑素，主細(xì)

胞分泌蛋白酶原，粘液細(xì)胞分泌粘液。

70.下列哪種肝功能變化在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)［單選題］*

A.ALT升高

B.AST升高

C.GGT升高

D.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

E.清蛋白/球蛋白比例倒置

答案解析：答案：A。解析：本題主要考查病毒對(duì)肝細(xì)胞損害后的臨床化驗(yàn)指標(biāo)表

現(xiàn)。急性肝炎

時(shí).肝細(xì)胞破壞.早期出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高。

71.下面哪項(xiàng)是地方性斑疹傷寒與流行性斑疹傷寒最重要的鑒別點(diǎn)［單選題］*

A.臨床癥狀

B.流行與散發(fā)不同

C.皮疹多少

D.外斐反應(yīng)

E.接種后豚鼠陰囊反應(yīng)不一樣崗答案）

答案解析：答案：E。解析：莫氏立克次體的形態(tài)、染色特點(diǎn)、生化反應(yīng)、

培養(yǎng)條件及抵抗力均與

普氏立克次體相似。但在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)上可以區(qū)別：莫氏立克次體接種雄性豚鼠腹腔

后.豚鼠

除發(fā)熱外陰囊高度水腫.稱(chēng)之為豚鼠陰囊現(xiàn)象。莫氏立克次體在睪丸鞘膜的漿細(xì)胞

中繁殖

甚多.其鞘膜滲出液涂片可查見(jiàn)大量立克次體。普氏立克次體僅引起輕度陰囊反

應(yīng)。

72.有關(guān)半抗原的描述，正確的是［單選題］*

A.沒(méi)有免疫原性，而具有抗原性

B.既有免疫原性，又有抗原性

C.與蛋白質(zhì)載體結(jié)合后，可獲得抗原免疫原性

D.具有免疫原性，而沒(méi)有抗原性

E.以上說(shuō)法均不正確

答案解析：答案：c。解析：半抗原只有反應(yīng)原性.不具免疫原性.又稱(chēng)不完

全抗原。當(dāng)半抗原與

體內(nèi)組織蛋白結(jié)合.成為完全抗原.此時(shí)它既具有免疫原性.又具有免疫反應(yīng)性。

73.關(guān)于CTL的描述，正確的是［單選題］*

A.

B淋巴細(xì)胞

C.CD8+T細(xì)胞考答案)

D.CD4+T細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

答案解析：答案：C。解析：細(xì)胞毒性T細(xì)胞(cytotoxicTlymPhocyte.CTL)通常

指表達(dá)TCRAP的

CD8+T細(xì)胞。

74.下面哪種免疫球蛋白(Ig)參與II型超敏反應(yīng)［單選題］*

A.IgM/IgG(正確答案)

B.IgM/IgD

C.IgM/IgA

D.IgA/IgE

E.IgE/IgD

答案解析：答案：A。解析：II型超敏反應(yīng)又稱(chēng)細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng).其細(xì)胞溶

解機(jī)制如下：①

補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活形成膜攻擊復(fù)合物：②抗體介導(dǎo)的調(diào)理吞噬和ADCC效應(yīng)。

IgM/IgG具有

補(bǔ)體Cq結(jié)合點(diǎn).與靶細(xì)胞結(jié)合后可激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑使靶細(xì)胞溶解破壞。此

外.IgG抗體

與靶細(xì)胞結(jié)合后..還可通過(guò)其其Fc與吞噬細(xì)胞/NK細(xì)胞表面面FcrR結(jié)合而產(chǎn)

生調(diào)理作用和和ADCC

效應(yīng).使靶細(xì)胞溶解破壞。而IgD、IgE、IgA恒定無(wú)補(bǔ)體Cq結(jié)合點(diǎn).不能進(jìn)行

細(xì)胞溶解型

超敏反應(yīng)。

75.促使縮膽囊素釋放作用最強(qiáng)的物質(zhì)是:［單選題］*

A.蛋白分解產(chǎn)物（正確答案）

B.脂肪

C.脂酸鈉

D.糖類(lèi)

E.鹽酸

答案解析：答案：A。解析：引起CCK分泌的因素由強(qiáng)到弱為蛋白分解產(chǎn)物、脂

肪酸、鹽酸、脂

肪。糖類(lèi)沒(méi)有作用。

76.中樞性癱瘓與周?chē)园c瘓最有肯定意義的鑒別診斷是［單選題］*

A.肌肉癱瘓范圍的大小與程度

B.有無(wú)肌肉萎縮

C.肌張力增高或減低

D.腱反射亢進(jìn)或減低

E.有無(wú)病理反射

答案解析：答案：E。解析：中樞性癱瘓又稱(chēng)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，或稱(chēng)痙攣

性癱瘓、硬灘。是由

于大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)椎體細(xì)胞及其發(fā)生的下行纖維-椎體束受損所產(chǎn)生。。由于上

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受

損，失去了對(duì)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的抑制調(diào)控作用，使脊髓的反射功能“釋放”，產(chǎn)生隨

意運(yùn)動(dòng)

減弱或消失，臨床上主要表現(xiàn)肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，出現(xiàn)病理反射，但無(wú)肌肉

萎縮，

呈痙攣性癱瘓。周?chē)园c瘓又稱(chēng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，或呈弛緩性癱瘓、軟癱。是

因脊髓

前角細(xì)胞及腦于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核，及其發(fā)生的纖維一脊髓前根、脊神經(jīng)、顱神經(jīng)受損害

產(chǎn)生的

癱瘓。由于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損，使其所支配的肌肉得不到應(yīng)有的沖動(dòng)興奮，所以，

臨床上

表現(xiàn)出肌張力降低，腱反射減弱或消失，伴肌肉萎縮，但無(wú)病理反射。

77.關(guān)于心身關(guān)系，你認(rèn)為最正確的是［單選題］*

A.心身二無(wú)論

B.心身統(tǒng)一論1一確答案)

C.神靈支配論

D.心身還原論

E.心身平行論

答案解析：答案：B。解析：心身關(guān)系是研究心和身的性質(zhì)及其互相關(guān)系的心理學(xué)

基本理論問(wèn)題。

具體來(lái)說(shuō)，是關(guān)于心理的實(shí)質(zhì)是什么，心和身在本質(zhì)上市一樣的東西還是兩種完全

對(duì)立的

東西的問(wèn)題。

78.IQ=15(X-M)/S+100智商是指［單選題］*

A.混合智商

B.晶體智商

C.比率智商

D.離差智商(正確答案)

E.液體智商

答案解析：答案：D。解析：離差智商是一種以年齡組為樣本計(jì)算而得來(lái)的標(biāo)準(zhǔn)分

數(shù)。韋克斯勒

將離差智商的平均數(shù)定位100,標(biāo)準(zhǔn)差定義為15%。所以離差智商建立在統(tǒng)計(jì)學(xué)

基礎(chǔ)之上，

它表示的是個(gè)體智力在年齡組中所處的位置，因而是表示智力高低的一種理想的指

標(biāo)，IQ

=l()()+15Z=10()+15(X-M)/So。從不同測(cè)驗(yàn)獲得的離差智商只有當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)差相同或

接近時(shí)才可以

比較。比率智商的計(jì)算公式：智商：(智力年齡/實(shí)際年齡)xl00o

79.吉蘭-巴雷綜合征的典型表現(xiàn)之一為四肢遠(yuǎn)端［單選題］*

A.感覺(jué)障礙比運(yùn)動(dòng)障礙明顯

B.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙均十分嚴(yán)重

C.僅有感覺(jué)障礙

D.疼痛明顯

E.感覺(jué)障礙比運(yùn)動(dòng)障礙輕

答案解析：答案：E。解析：臨床特點(diǎn)以感染性疾病后1-3周，突然出現(xiàn)劇烈

以神經(jīng)根疼痛（以頸、

肩、腰和下肢多為），急性進(jìn)行性對(duì)稱(chēng)性肢體軟癱，主觀感覺(jué)障礙，腱反射減弱或

消失為

主癥。其具體表現(xiàn)為1、運(yùn)動(dòng)障礙：四肢和軀干肌癱是本病的最主要癥狀。2、感

覺(jué)障礙，

一般較輕。3、反射障礙：四肢健反射多食對(duì)稱(chēng)性減弱或消失，腹壁、提睪反

射多正常。4、

植物神經(jīng)功能障礙5、顱神經(jīng)癥狀。

80.最常見(jiàn)的枕骨大孔疝病因是［單選題］*

A.腦囊蟲(chóng)病

B.腹腔壓力增高

C.交通性腦積水

D.小腦半球占位性病變

E.大腦半球占位性病變

答案解析：答案：D。解析：枕骨大孔疝的發(fā)病機(jī)制是因幕下壓力增高.將小腦扁

桃體及延髓經(jīng)

枕骨推向椎管而引起。常見(jiàn)的病因是小腦半球占位性病變。

81.下列關(guān)于脊神經(jīng)的描述中，正確的是［單選題］*

A.共有28對(duì)

B.前支是含有四種成分的混合性神經(jīng)

C.后支僅含軀體感覺(jué)纖維

D.分支支配喉肌

E.各對(duì)脊神經(jīng)分別交織成叢分布，但胸神經(jīng)除外

答案解析：答案：B。解析：脊神經(jīng)的前后支均為含有四種成分的混合性神經(jīng)。

82.關(guān)于醫(yī)德規(guī)范，下列提法中錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系的出發(fā)點(diǎn)和根本準(zhǔn)則

B.醫(yī)務(wù)人員行為的具體醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)

C.社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員行為的基本要求

D.醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補(bǔ)充

E.把醫(yī)德理想變成醫(yī)德實(shí)踐的中間環(huán)節(jié)

答案解析：答案：A。解析：醫(yī)德規(guī)范以“哪些應(yīng)該做、哪些不應(yīng)該做”的形式，

將醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

的理論、原則變成醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)活動(dòng)中遵循的具體標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)德規(guī)范作為較成熟的

職業(yè)道

德準(zhǔn)則，一般以強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)為內(nèi)容，多采用簡(jiǎn)明扼要，易于記憶、理解和

接受的

形式。

83.靜息電位接近于［單選題］*

A.那平衡電位

B.鉀平衡電位

C.鈉平衡電位與鉀平衡電位之和

D.鈉平衡電位與鉀平衡電位之差

E.峰電位與超射之差

答案解析：答案：B。解析：靜息電位產(chǎn)生的基本原因是離子的跨膜擴(kuò)散和鈉-鉀

泵的特點(diǎn)也有關(guān)

系。細(xì)胞膜內(nèi)K+通透性大，K+順濃度差向膜外擴(kuò)散熱器，膜內(nèi)的蛋白質(zhì)負(fù)離

子不能通過(guò)膜

而被阻止在膜內(nèi)，結(jié)果引起膜外正電荷增多，電位變正常膜內(nèi)負(fù)電荷相對(duì)增

多，電位變負(fù)，

產(chǎn)生膜內(nèi)外電位差。。這個(gè)電位差阻止K+外流濃度差和阻止K+外流的電位差

這兩位相互對(duì)抗

的力量相等時(shí)，K+外流停止。膜內(nèi)外電位差便維持在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)，即靜息電

位。

84.某人血漿中含有抗A,抗B凝集素，則此人的血型可能是［單選題］*

A.A1型

B.B型

C.AB型

D.A2B型

E.0型（正確答案）

答案解析：答案：E。解析：ABO血型的分型及其物質(zhì)基礎(chǔ)ABO血型是根據(jù)紅細(xì)

胞膜上存在的凝

集原A與凝集原B的情況而將血液分為4型。凡紅細(xì)胞只含A凝集原的，即稱(chēng)

A型；如存

在在B凝集原的，稱(chēng)為B型，若A與與B兩種凝集原都有的稱(chēng)為AB型；這兩

種凝集原都沒(méi)有

的，則稱(chēng)為0型。不同血型的人血清中各含有不同的凝集素。在在A型人的血

清中，只含有

抗抗B凝集素。B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型人的血清中沒(méi)有

抗A和抗B凝集

素；而O型人的血清中則含有抗A和抗B凝集素。

85.非間葉組織來(lái)源地腫瘤是［單選題］*

A.乳頭狀瘤

B.血管瘤

C.淋巴管瘤

D.脂肪瘤

E.平滑肌瘤

答案解析：答案：：A。解析：間葉組織包括：結(jié)締組織、脂肪、肌肉、脈管、

骨、軟骨、淋巴組

織和造血組織等。

86.病人呆坐于一旁，對(duì)醫(yī)生的任何提問(wèn)均不做回答，醫(yī)生讓其開(kāi)口喝水時(shí)，患

者卻雙唇緊閉，扭頭逃避面前的杯子，該患者的癥狀可能是［單選題］*

A.緘默癥

B.主動(dòng)違拗

C.被動(dòng)違拗

D.木僵

E.作態(tài)

答案解析：答案：B。解析：違拗癥：指患者對(duì)外界的任何指令均堅(jiān)決地拒絕

執(zhí)行，甚至采取相反

的行動(dòng)來(lái)加以對(duì)抗的情況稱(chēng)為違拗癥。如果只是堅(jiān)決拒絕執(zhí)行外界的指令，稱(chēng)為

被動(dòng)違拗；

如果除拒絕執(zhí)行外界指令外，還來(lái)取與指令相反的行動(dòng)稱(chēng)為主動(dòng)違拗。

87.某中學(xué)食堂，發(fā)生學(xué)生集體中毒事件，后經(jīng)調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，因食堂的飯菜中亞

硝酸鹽超標(biāo)所導(dǎo)致，那么食品中亞硝基化合物含量最高的是［單選題］*

A.肉類(lèi)食品

B.魚(yú)類(lèi)食品

C.發(fā)酵食品

D.鹽腌食物(正確答案)

E.綠色蔬菜

答案解析：答案：D。解析：腌制及隔夜食物中亞硝酸鹽含量高。

88.患者，女性，2()歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴嘔吐1天，患者入院后要求立即手

術(shù)，醫(yī)生給患者做必要的檢查后推入手術(shù)室。該行為符合醫(yī)德的哪項(xiàng)原則。［單

選題］*

A.有利原則

B.不傷害原則

C.尊重原則

D.幫助原則

E.自主原則

答案解析：答案：B。解析：凡是醫(yī)療上必需的符合適應(yīng)證的診治手段都是不違背

不傷害原則的；

不傷害不是絕對(duì)的。因?yàn)楹芏鄼z查和治療,即使符合適應(yīng)證,是必須實(shí)施的,也會(huì)給

病人帶來(lái)

生理上或心理上不可避免的傷害。不傷害原則要求對(duì)不可避免的傷害一定要控制在

最低程

度之內(nèi)，而不可放任。

89.2()03年，我國(guó)發(fā)生的嚴(yán)重非典型肺炎，很快波及到許多省市，這種發(fā)病情況稱(chēng)

為［單選題］*

A.暴發(fā)

B.大流行

C.季節(jié)性升高

D.周期性流行

E.長(zhǎng)期變異

答案解析：答案：B。解析：大流行：某病在一定時(shí)間內(nèi)超過(guò)歷年，短時(shí)間超過(guò)地

區(qū)界。

90.男，15歲，最近出現(xiàn)夜間視物不清，且逐漸加重，全身皮膚干燥、脫

屑，該男孩可能是哪種物質(zhì)補(bǔ)充不足［單選題］*

A.鈣

B.維生素A(正確答案)

C.維生素B2

D.維生素C

E.維生素PP

答案解析：答案：B。解析：維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致全身皮膚干燥、脫屑，同時(shí)會(huì)

導(dǎo)致夜盲癥.夜

間視物不清。

91.某醫(yī)生觀察某新藥對(duì)預(yù)防流感的效果如下:觀察人數(shù)未發(fā)病人數(shù)發(fā)病率(%),

未服藥組180130.27.78,服藥組230190.17.39下列描述中，正確的是［單選題］

*

A.由于未設(shè)對(duì)照組，不能判定該藥是否能夠預(yù)防流感

B.由于兩組發(fā)病率相差不大，不能認(rèn)為該藥能夠預(yù)防流感

C.服藥組的發(fā)病率低于未服藥組的發(fā)病率，可以認(rèn)為該藥有效

D.因?yàn)橛谐闃诱`差存在，不能作出結(jié)論

E.本資料應(yīng)作假設(shè)檢驗(yàn)后再作結(jié)論

答案解析：答案：E。解析：評(píng)價(jià)臨床試驗(yàn)的效果時(shí).首先將試驗(yàn)組和對(duì)照組

的發(fā)病率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)

檢驗(yàn).有顯著性后再評(píng)價(jià)其臨床意義。

92.男性，75歲，老生物學(xué)家，有多年糖尿病病史，但目前血糖控制尚好，無(wú)

并發(fā)癥且無(wú)其他嚴(yán)重疾病，醫(yī)生應(yīng)與其建立何種醫(yī)患關(guān)系。［單選題］*

A.主導(dǎo)-合作型

B.指導(dǎo)-合作型

C.主動(dòng)-被動(dòng)型

D.醫(yī)患共同參與型

E.自主-幫助型

答案解析：答案：D。解析：醫(yī)患共同參與型是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)