乙腦滅活疫苗接種實施專項方案

衡山縣新橋鎮(zhèn)乙腦疫苗接種工作實施方案一、背景流行性乙型腦炎（以下簡稱乙腦）是由蟲媒傳輸自然疫源性疾病，發(fā)病后，致死率、致殘率高，是嚴重危害青少年身體健康傳染病之一。臨床上以高熱、意識障礙、抽搐、呼吸衰竭、腦膜刺激征及病理反射征為關(guān)鍵特征；多發(fā)于夏、秋季節(jié)；嚴重危害青少年兒童身體健康。據(jù)疫情匯報，以來衡陽市乙腦疫情展現(xiàn)快速上升趨勢，其中乙腦發(fā)病率較上十二個月上升40%，為降低乙腦疫情，決定在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展乙腦疫苗查漏補種工作，現(xiàn)依據(jù)《全國流行性乙型腦炎防控工作方案》要求，特制訂本方案。一、目標以村為單位目標人群接種率達成90％以上，建立有效免疫屏障，控制乙腦疫情，預防暴發(fā)流行。標準：加強壯康教育和疫苗接種知識宣傳，根據(jù)《疫苗流通和預防接種管理條例》相關(guān)要求和要求，遵照群眾自愿接種標準，努力提升乙腦滅活疫苗接種率。二、組織方法1、新橋衛(wèi)生院負責制訂全鄉(xiāng)實施方案、業(yè)務培訓、技術(shù)指導、物資準備、疫苗訂購、分發(fā)及監(jiān)測評價。2、鄉(xiāng)村醫(yī)生負責負擔本轄區(qū)內(nèi)乙腦疫苗接種、宣傳、發(fā)動工作，并按常規(guī)要求填寫“預防接種證”和“預防接種卡冊”。3、成立乙腦疫苗接種領(lǐng)導小組，由曹偉同志任組長，李鐵軍任副組長，李文昌、李自龍為組員；成立預防接種技術(shù)指導小組，李鐵軍同志任組長，李文昌、李自龍、任組員，負責全鄉(xiāng)預防接種技術(shù)指導工作。4、采取以縣疾控中心派員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行現(xiàn)場技術(shù)指導，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村醫(yī)生進行集中定點接種方法。三、接種標準10月1日以后出生兒童無償接種國家免疫計劃用乙腦疫苗（現(xiàn)在本省統(tǒng)一使用是減毒活疫苗），對其它非免疫計劃對象（9月30日以前出生兒童），能夠在“知情、自愿”標準下，自費接種乙腦疫苗。各接種單位要嚴格根據(jù)國家物價標準收取乙腦疫苗接種費用，嚴禁將無償乙腦疫苗進行收費接種，一經(jīng)發(fā)覺，嚴厲處理。四、技術(shù)方法㈠疫苗種類乙腦減毒疫苗或乙腦滅活疫苗。㈡接種對象8月齡-15周歲兒童。㈢補種劑次按國家乙腦疫苗接種程序要求進行補種，缺幾劑補幾劑。乙腦減毒疫苗接種2劑，8月齡、2歲各接種1劑。乙腦滅活疫苗接種4劑，8月齡接種2劑（2劑間隔7-10天），2周歲、6周歲各接種1劑。接種后，立即將接種信息登記在預防接種證和接種卡上。㈣接種器械及搶救藥品1、接種器械：75％酒精、鑷子、消毒棉球或棉簽、診療盤、體溫表、聽診器、一次性注射器、血壓計。2、搶救藥品：1：1000腎上腺素針劑、抗過敏藥品及其它常規(guī)搶救藥品。（五）接種方法依據(jù)疫苗種類，參考使用說明書進行接種。㈥接種禁忌證1、發(fā)燒、患急性傳染病及嚴重慢性病、中耳炎、活動性肺結(jié)核、心、腎及肝臟等疾病者。2、體質(zhì)衰弱、有過敏史及癲癇史者。3、先天性免疫缺點，近期或正在進行免疫抑制劑診療者。4、28天內(nèi)接種過其它減毒疫苗接種者。5、疫苗使用書上要求其它接種禁忌證。㈦接種注意事項1、不能使用含碘消毒劑，接種后不要用酒精棉球按壓或涂擦注射部位。2、疫苗必需在冷藏條件下使用，確保接種過程中疫苗質(zhì)量。3、問詢兒童健康情況，有沒有接種禁忌證，對可疑發(fā)燒兒童要測量體溫。4、兒童接種后應在現(xiàn)場休息觀察30分鐘，無異常反應方可離開。㈧接種點設(shè)置設(shè)置接種點數(shù)量應依據(jù)當?shù)氐乩項l件、人口密度、摸底情況等綜合考慮。接種點應設(shè)在人口相對集中地方（學校、托幼機構(gòu)可在醫(yī)務室、辦公室、空教室等地設(shè)置臨時接種點）。嚴禁在進行教學活動教室開展群體接種。㈨嚴格實施規(guī)范接種接種人員必需含有預防接種資格，接種前要做好接種器材和接種室消毒準備工作，嚴格掌握禁忌證，嚴格根據(jù)《預防接種工作規(guī)范》和本方案要求進行接種，并在接種證及接種卡上登記。嚴格一人一針一管，統(tǒng)一毀型、消毒、回收，專員對領(lǐng)發(fā)、使用和銷毀進行認真統(tǒng)計。（十）做好預防接種異常反應監(jiān)測及處理各地做好接種期間，異常反應調(diào)查、診療、處理、上報工作。五、時間安排4月8日召開鄉(xiāng)村醫(yī)生會議，分發(fā)疫苗；4月9—20日，接種疫苗；4月25日前各村上報接種情況匯總表和方法結(jié)合麻疹疫苗和脊灰疫苗查漏總結(jié)六、工作要求1、加大宣傳力度，采取黑板報、口號及預防接種入戶通知單等方法開展宣傳，做到家喻戶曉，人人皆知；3.各村要精心布署，做好宣傳接種工作3、嚴格實施預防接種技術(shù)工作規(guī)范，杜絕接種事故發(fā)生；4、立即上報工作總結(jié)和接種數(shù)據(jù)。各村所轄區(qū)內(nèi)疫苗接種點，要認真填寫《衡山縣二類疫苗接種記錄表》；接種工作結(jié)束后，對本轄區(qū)內(nèi)接種工作進行總結(jié)，并認真統(tǒng)計填報《衡山縣乙腦疫苗接種情況統(tǒng)計表》，并于于4月25日前上報衛(wèi)生院。疫苗價格：秉承“知情自愿，誰受益誰出錢”標準，根據(jù)相關(guān)部門核定標準收費，每人份乙腦滅活疫苗接種價45元（包含疫苗、一次性耗材、注射費等）。新橋中心衛(wèi)生院4月8日衡山縣乙腦疫苗接種知情同意書（）【疾病介紹】流行性乙型腦炎(乙腦)是由乙腦病毒經(jīng)蚊子傳輸以腦實質(zhì)炎癥為關(guān)鍵病變中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，夏秋季發(fā)病較多。臨床上以高熱、意識障礙、抽搐、病理反射及腦膜刺激征為特征。重癥者常出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，病死率較高，可殘留有顯著后遺癥。接種乙腦疫苗是預防乙腦最有效手段?！就扑]受種者】≥8月齡人群?！窘臃N標準】依據(jù)湖南省衛(wèi)生廳、省財政廳《相關(guān)做好本省擴大國家免疫計劃實施工作通知》（湘衛(wèi)疾控發(fā)〔〕17號）文件精神，10月1日以后出生兒童無償接種國家免疫計劃用乙腦疫苗，本市提供無償乙腦減毒活疫苗包裝盒上有“無償”2字標識，以上范圍兒童也能夠在“知情、自愿、自費”標準下選擇其它收費乙腦疫苗接種（疫苗包裝盒上無“無償”2字標識）。9月30日以前出生兒童只能在“知情、自愿、自費”標準下接種乙腦疫苗。【接種程序】乙腦減毒疫苗接種2劑，8月齡、2歲各接種1劑。乙腦滅活疫苗接種4劑，8月齡接種2劑（2劑間隔7-10天），2周歲、6周歲各接種1劑，如遇乙腦疫情，可對人群進行應急接種?！静涣挤磻總€她人可有注射局部疼痛、紅腫或中低度發(fā)燒，通常不需特殊處理。必需時應立即和接種單位聯(lián)絡(luò)進行對癥診療?！窘伞堪l(fā)燒，急性傳染病，中耳炎，活動性結(jié)核或心肝腎疾病者；體質(zhì)衰弱，有過敏或癲癇史者；先天性免疫缺點，近期或正在進行免疫抑制劑診療者；28天內(nèi)接種過減毒活疫苗者。【注意事項】接種后應在接種單位留觀區(qū)域留觀30分鐘。接收輸血或使用免疫球蛋白后1個月內(nèi)避免接種，不然可能影響效果。到現(xiàn)在為止，任何疫苗保護效果全部不能達成100%。少數(shù)人接種后未產(chǎn)生保護力，或仍然發(fā)病，和疫苗本身特征和受種者個人體質(zhì)相關(guān)。如需了解更多信息，請查看疫苗說明書。若本知情同意書內(nèi)容和說明書發(fā)生沖突，以說明書為準。***接種前受種方應通知/醫(yī)生應問詢下列健康情況***①是否發(fā)燒？②是否有發(fā)燒以外其它不適癥狀？③是否以往接種本疫苗后有不適？④是否處于疾病急性發(fā)作期？⑤是否近期接收過輸血或使用過免疫球蛋白？⑥是否處于懷孕期或準備懷孕？受種方已閱讀并了解上述內(nèi)容，（同意）接種請在下方署名：簽字人姓名：____________