特殊指標(biāo)陽性處置統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)流程

特殊指標(biāo)陽性處理標(biāo)準(zhǔn)及步驟為規(guī)范醫(yī)療行為，建立標(biāo)準(zhǔn)處理步驟體系，依據(jù)《中國傳染病防治法》、《醫(yī)療美容服務(wù)管理措施》等法律法規(guī)，結(jié)合本院實(shí)際情況，制訂《特殊指標(biāo)陽性（包含疑似陽性）處理標(biāo)準(zhǔn)及步驟》。院內(nèi)各工作步驟在匯報(bào)和溝經(jīng)過程中，應(yīng)注意回避患者及無關(guān)人員，使用專業(yè)語言或英文縮寫，可結(jié)合文字展現(xiàn)替換語言表示，減小負(fù)面影響，保護(hù)患者隱私。符合《傳染病防治法》要求上報(bào)要求患者，接診醫(yī)生應(yīng)立即填寫《傳染病匯報(bào)卡》報(bào)送院感科，院感科按要求上報(bào)疾控中心。HIV疑似陽性患者處理步驟經(jīng)快速檢測法發(fā)覺HIV疑似陽性患者，檢驗(yàn)科應(yīng)參考危急值匯報(bào)步驟立即通知A區(qū)護(hù)士站并登記；A區(qū)護(hù)士站接報(bào)后登記并通知對(duì)應(yīng)院內(nèi)咨詢師和對(duì)應(yīng)醫(yī)生，中止操作計(jì)劃（手術(shù)或微整注射等）；由院內(nèi)咨詢師和對(duì)應(yīng)醫(yī)生和患者談話，通知其HIV存在疑似陽性，暫不宜進(jìn)行操作，需要到?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)（如省醫(yī)院皮研所或傳染病醫(yī)院、疾控中心）深入檢驗(yàn)。如確診結(jié)果為陽性，則操作計(jì)劃取消；如確診結(jié)果為陰性，經(jīng)醫(yī)生確定檢驗(yàn)匯報(bào)后，可恢復(fù)操作計(jì)劃。附一：HIV抗體陽性患者處理步驟圖

梅毒抗體陽性患者處理步驟一、經(jīng)快速檢測法發(fā)覺梅毒抗體疑似陽性患者，檢驗(yàn)科應(yīng)參考危急值匯報(bào)步驟立即通知A區(qū)護(hù)士站并登記；二、A區(qū)護(hù)士站接報(bào)后登記并通知對(duì)應(yīng)院內(nèi)咨詢師和對(duì)應(yīng)醫(yī)生，手術(shù)患者臨時(shí)中止手術(shù)計(jì)劃（微整注射項(xiàng)目通常不要求查梅毒抗體）；三、由院內(nèi)咨詢師和對(duì)應(yīng)醫(yī)生和患者談話，通知其梅毒抗體疑似陽性，暫不宜進(jìn)行手術(shù)，需要深入檢驗(yàn)抗體滴度（trust）。四、查滴度步驟：可由我院檢驗(yàn)科用紅頭管抽閑腹血3ml，由醫(yī)助送到安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院掛號(hào)、醫(yī)生開檢驗(yàn)單后標(biāo)本送交安琪兒檢驗(yàn)科，通常半天出結(jié)果。五、如滴度檢驗(yàn)結(jié)果為全陰性或1：2或1：4，經(jīng)醫(yī)生確定檢驗(yàn)匯報(bào)后，則許可恢復(fù)手術(shù)計(jì)劃；六、如滴度檢驗(yàn)結(jié)果為1：8、1：16、1：32及以上者，則提議患者到?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行正規(guī)抗梅診療療程后再復(fù)查，直到滴度控制在1:4及以下，方可恢復(fù)手術(shù)計(jì)劃。附二：梅毒抗體陽性患者處理步驟圖附一：HIV抗體陽性患者處理步驟圖檢驗(yàn)科初篩發(fā)覺HIV疑似陽性患者檢驗(yàn)員立即通知A區(qū)護(hù)士站并登記A區(qū)護(hù)士站接報(bào)后登記并通知對(duì)應(yīng)院內(nèi)咨詢師和對(duì)應(yīng)醫(yī)生中止操作計(jì)劃（手術(shù)或私密、微整、注射等）咨詢師和對(duì)應(yīng)醫(yī)生和患者談話，通知其HIV疑似陽性，暫不宜進(jìn)行操作，需要到?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)（如省醫(yī)院皮研所或傳染病醫(yī)院、疾控中心）深入檢驗(yàn)確診。（通常抽血后半天出結(jié)果）如確診結(jié)果為陽性如確診結(jié)果為陽性，則操作計(jì)劃取消。如確診結(jié)果為陰性，經(jīng)醫(yī)生確定檢驗(yàn)匯報(bào)后，可恢復(fù)操作計(jì)劃。附二：梅毒抗體陽性患者處理步驟圖檢驗(yàn)科發(fā)覺梅毒抗體陽性患者檢驗(yàn)員參考危急值匯報(bào)步驟立即通知A區(qū)護(hù)士站并登記A區(qū)護(hù)士站接報(bào)后登記并通知對(duì)應(yīng)院內(nèi)咨詢師和對(duì)應(yīng)醫(yī)生手術(shù)患者臨時(shí)中止手術(shù)計(jì)劃咨詢師和對(duì)應(yīng)醫(yī)生和患者談話，通知其梅毒抗體疑似陽性，暫不宜進(jìn)行手術(shù)，需要深入檢驗(yàn)抗體滴度（trust）。由我院檢驗(yàn)科用紅頭管抽閑由我院檢驗(yàn)科用紅頭管抽閑腹血3ml，由對(duì)應(yīng)醫(yī)助送到安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院掛號(hào)、開檢驗(yàn)單、交費(fèi)后標(biāo)本送交安琪兒檢驗(yàn)科。憑票報(bào)賬財(cái)務(wù)借款憑票報(bào)賬財(cái)務(wù)借款Trust檢驗(yàn)通常半天出結(jié)