臨床經(jīng)典獸藥配方以及實(shí)際應(yīng)用是怎么樣的

腺胃炎阿莫西林+舒巴坦鈉+西米替丁=4：1：10間隔補(bǔ)充電解多維阿莫西林+舒巴坦鈉=4：1阿莫西林+舒巴坦鈉+環(huán)丙沙星+TMP=4：1：5：1林可霉素/克林霉素+新霉素/強(qiáng)力霉素/壯觀霉素/阿莫西林+TMP=5：5：2大腸桿菌磷霉素鈉+慶大霉素+TMP=5：5：2新霉素+粘菌素+DVD+阿托品=10：10：4：20mg慶大霉素/阿米卡星+環(huán)丙/恩諾/左氧氟+TMP=5：5：2氟苯尼考+強(qiáng)力霉素+TMP+無(wú)水硫酸鈉=5:5:2:40泰樂(lè)菌素/替米考星+新諾明+TMP=8/5：10：1頭孢曲松/噻肟鈉+阿米卡星/磷霉素鈉+TMP=5：5：2頭孢曲松/噻肟鈉+阿齊霉素/硫氰酸紅霉素+TMP=5：10：3間隔補(bǔ)充電解多維環(huán)丙沙星/恩諾沙星+安普霉素/阿米卡星+TMP=5：10：3間隔補(bǔ)充電解多維環(huán)丙沙星/恩諾沙星+強(qiáng)力霉素+TMP=5：5：2間隔補(bǔ)充電解多維環(huán)丙沙星/恩諾沙星+林可霉素/克林霉素+TMP=5：5：2間隔補(bǔ)充電解多維環(huán)丙沙星/恩諾沙星+磺胺二甲+TMP=5：5：2間隔補(bǔ)充電解多維喹諾酮不可與西咪替丁、利福平、氟苯尼考、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)配伍3重癥呼吸道1）曲松/噻肟10g12h羅紅/阿奇5-7g+麻黃堿2g（2）氧氟沙星15g+羅紅/阿奇5-7g+麻黃堿/氨溴索2g（3）林可/克林5g+丁卡250萬(wàn)+西咪替丁4g+氨溴索2g+撲爾敏0.3g4重癥腸道（1）曲松/噻肟10g12h阿米卡星10-15g+地米0.02mg（2）磷霉素鈉15g+大觀7g+地塞米松（3）阿莫西林：棒酸（10：2.5）/噻肟、曲松10g+粘菌素2.5g/安普、丁卡、大觀250萬(wàn)配合：莨菪堿15mg+撲爾敏0.5g+Vb61g+Vk31g+煙酰胺2.5g---------------------------------------------------------------------------------一、細(xì)菌性敗血癥的經(jīng)驗(yàn)治療細(xì)菌敗血癥，應(yīng)盡快給予廣譜（或聯(lián)用）的、強(qiáng)有力的抗菌抗感染治療，廣譜和/或聯(lián)用的目的是為了覆蓋被感染靶位的有可能的致病菌，包括耐藥菌株。在獲知細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果后，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)治療療效和藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥方案。細(xì)菌性敗血癥的經(jīng)驗(yàn)治療應(yīng)首選殺菌性、廣譜性（必要時(shí)聯(lián)合）、能透過(guò)血腦屏障的抗生素，而且應(yīng)該使用大劑量。1.臨床藥效學(xué)：首選殺菌性抗菌藥和廣譜抗菌藥。①首選殺菌性抗菌藥：敗血癥感染的靶位發(fā)生在機(jī)體防御功能最薄弱的區(qū)域，此處體液免疫和細(xì)胞免疫功能顯著降低，所以必須選擇殺菌劑以殺滅病原菌。頭孢噻肟、頭孢曲松和碳青霉烯類(lèi)的美羅培南及糖肽類(lèi)的替拉考寧等都屬于殺菌性抗生素，而且都屬于破壞細(xì)菌細(xì)胞壁的殺菌性抗生素。②首選廣譜抗菌藥：細(xì)菌性腦膜炎最常見(jiàn)的細(xì)菌為肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌和流感嗜血桿菌等。在經(jīng)驗(yàn)治療時(shí)，必須覆蓋這三種以上細(xì)菌，包括它們的耐藥菌株。1注射用三代頭孢菌素，頭孢菌素按抗菌譜可分為中譜頭孢菌素（包括一、二代頭孢）和廣譜頭孢菌素（包括三、四代頭孢菌素），三代頭孢菌素適用于敏感的腸桿菌科細(xì)菌等革蘭陰性菌所致的嚴(yán)重感染，在臨床劑量條件下，按其抗菌作用又可分為兩組：A頭孢曲松等抗革蘭陰性菌（包括腦膜炎球菌）和革蘭陽(yáng)性菌都有效，具有相對(duì)的平衡廣譜作用。但對(duì)銅綠假單胞菌的作用較差。B頭孢他啶等抗銅綠假單胞菌第三代頭孢菌素主要抗革蘭陰性菌包括銅綠假單胞菌，但對(duì)腦膜炎球菌和革蘭陽(yáng)性菌的作用較差。頭孢他啶的抗肺炎鏈球菌活性較頭孢噻肟/頭孢曲松弱8～16倍，僅對(duì)青霉素敏感菌株有效。2.臨床藥動(dòng)學(xué)：在臨床藥效學(xué)的基礎(chǔ)上首選血藥濃度高和半衰期長(zhǎng)的藥物。①選擇抗菌藥時(shí)必須優(yōu)先考慮藥效學(xué)，在此的基礎(chǔ)上再考慮藥動(dòng)學(xué)：a.易透入血腦屏障的有磺胺嘧啶和磺胺甲基異唑和氯霉素等。b.炎癥時(shí)腦脊液可達(dá)有效濃度的有青霉素類(lèi)、頭孢噻肟和頭孢曲松、環(huán)丙沙星等。c.炎癥時(shí)腦脊液可達(dá)一定濃度的有氨基糖苷類(lèi)和萬(wàn)古霉素等。d.不易透入血腦屏障的有兩性霉素B、林可霉素類(lèi)。②首選半衰期長(zhǎng)的藥物，如β-內(nèi)酰胺類(lèi)藥物頭孢曲松的半衰期可長(zhǎng)達(dá)8小時(shí)以1000成年雞為例，推薦方案①首選方案：頭孢噻肟10.0g，；或頭孢曲松10.0g，q12h+阿米卡星10~15g/d＋（地塞米松）。②備選方案：磷霉素納15.0g，+大觀霉素7g＋（地塞米松）?？梢栽谝韵禄A(chǔ)方案下調(diào)整亦可。阿莫西林10g＋克拉維酸鉀2.5g＋多粘菌素E2.5g或丁胺卡那霉素250萬(wàn)單位配合甲溴酸東莨菪堿15mg＋撲爾敏0.5g＋維生素B61g＋煙酰胺2.5g＋維生素K31g其中阿莫西林可選擇更高代次的頭孢菌素。丁卡可選擇大觀、安普等，在進(jìn)行劑量平衡。二、呼吸系統(tǒng)感染的治療1、無(wú)基礎(chǔ)疾病，單純感染。方案一：氨芐（阿莫）西林±大環(huán)內(nèi)酯，氨基青霉素（包括氨芐西林和阿莫西林）屬于中譜青霉素，抗菌譜較青霉素廣，對(duì)部分陰性菌如流感嗜血桿菌等亦有抗菌活性，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌與青霉素相仿。以阿奇霉素為代表的大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)能覆蓋典型病原，如β-溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等